zur theorie des pflegehandelns - E-LIB - Universität Bremen

Kapitel 3
3. Die strukturelle Komplexität und das soziale Umfeld, in die ein Mensch eingebunden ist, haben Einfluss
auf das Niveau der Entwicklung des Selbst. Das Bewusstsein eines Menschen spiegelt gewissermaßen
die Situation und die sozialen Beziehungen, in die er involviert ist“.
Meads Begriff der menschlichen Person und ihres Handelns ist laut Joas (1992a: 202) ‚konstruktivistisch’, da der
Umgang des Menschen mit sich selbst als Resultat sozialer Strukturen bzw. des Umgangs von Personen miteinander
gedacht wird. Menschliches Handeln geht mit Veränderungen einher. Bevor die Rolle rekonstruiert wird,
die dem ‚I’ und dem ‚Me’ beim Handeln zukommt, sollen zunächst mit Blick auf das pflegerische Handeln
Meads Vorstellungen zum sozialen Handeln skizziert werden.
3.3.1 ZUM BEGRIFF DER HANDLUNG UND DES PHYSISCHEN DINGS BEI MEAD
Erste Ideen zum Verständnis des Handelns finden sich bei Mead schon in frühen Aufsätzen 69 . Deren Ausarbeitung
war ihm aber erst im Zusammenhang mit der Entwicklung seiner Theorie der Dingkonstitution möglich, als
er erkannt hatte, dass die Kooperation von Hand und Auge erst dann Dinge, d.h. permanente Objekte bildet,
wenn die im sozialen Umgang entwickelte Fähigkeit der Rollenübernahme auf den Umgang mit nicht-sozialen
Objekten ausgedehnt wird (s. Joas 1989: 145). Unter Handeln versteht Mead nicht nur das sichtbare, offenkundige
Tun, sondern auch das verdeckte Handeln eines Menschen (s. auch Strauss 1993: 22). Hierzu gehört das innere
‚Gespräch mit sich selbst’ in Bezug auf einen bestimmten Handlungsverlauf, also darauf, welche Vorstellung
von uns wir in demselben entwickeln. Handeln ist für Mead ein anhaltender Vorgang, der aus der Stimulation,
unseren Reaktionen darauf und schließlich aus den Ergebnissen unserer Reaktionen besteht. Mit Blick auf das
Selbst unterscheidet er verschiedene Formen des Handelns - das unmittelbare (spontane) Handeln, das Versuchund-Irrtum-Handeln
und das reflexive Handeln. Nur in letzterer Handlungsform kommt das Selbst als ein Bestandteil
der Handlung mit ins Spiel, da es in Beziehung auf sich selbst handelt, indem das Denken sein Tun begleitet
(s. PA: 367ff).
Das auf sich selbst wie auf Andere bezogene pflegerische Handeln bezieht sich immer sowohl auf den Körper
wie auf das Selbst eines Menschen. Es ist ein kooperatives Handeln, bei dem die Fähigkeit zur Rollenübernahme
mit Beziehung auf den eigenen Körper und auf das eigene Selbst fundamental ist. Wir haben es gewissermaßen
mit einer doppelten Rollenübernahme zu tun, die auf die zwischen Geist und Körper bestehende Beziehung verweist.
Sie besteht nach Mead (PA: 455) im Handeln eines Menschen als Mitglied einer rationalen Gemeinschaft
in der Organisation des Selbst und in der Behandlung des Körpers als physischem Ding. Das grundlegende
Merkmal des Selbst besteht darin, dass es für sich selbst ein Objekt ist. Es tendiert dazu, sich Dinge, Menschen
und ihre Bedeutung/ihren Sinn mittels der Übernahme der Perspektive eines Anderen oder Anderer zu erklären.
So fließen z.B. in das pflegerische Handeln, etwa bei der Körperpflege, die in der Familie oder in der Gesellschaft
vorherrschenden Vorstellungen mit ein. Bei einer kooperativen Handlung wie der Pflege zeichnet sich die
rationale Haltung des Menschen durch die Beziehung aus, die er in diesem Prozess zu sich selbst einnimmt. Diese
spiegelt sich in der Übernahme der organisierten Rollen Anderer, die ihn zu einer Antwort stimulieren. Das
eigene Selbst, das sich von dem der Anderen unterscheidet, befindet sich wie diese in einem kommunikativen
Feld oder auch in einem Feld von Perspektiven (s. Martin 2005: 234). Das, was Anderen oder sich selbst gegenüber
angezeigt werden kann und nicht auf sprachliche Hinweise reagiert, befindet sich im Feld der Wahrnehmung
und wird als physisches Ding bezeichnet. Als ein solches ist auch der menschliche, in diesem Fall der zu
pflegende Körper zu sehen. Physische Dinge sind ganz allgemein Mittel 70 . In Bezug auf den Körper und das
Selbst, die beide für die Pflege wichtig sind, nimmt der Mensch dieselbe Haltung wie in Bezug auf physische
Objekte ein. Sie unterscheiden sich durch den Wert, der diesen Objekten beigemessen wird. Die zwischen dem
69 Joas (1989: 145) zufolge vertrat Mead lange Zeit die ‚pragmatische’ und die ‚intersubjektivitätstheoretische’ Argumentation
nebeneinander. Eine Integration beider Ansätze gelang ihm erst spät. Ging die erste Argumentationslinie von der These
der Pragmatisten aus, wonach die Wahrnehmung von Dingen sich im Handeln konstituiere, nahm der zweite Argumentationsstrang
an, dass das soziale Bewusstsein dem Bewusstsein gegenständlicher Objekte vorausgeht.
70 Als Mittel zum Ziel müssen sie nach Mead (1938/1972: 25) häufig erst entdeckt werden.
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