2.9.1 - MDI Laboratorien GmbH-MVZ

Kapitel Seite 

1 Allgemeine Informationen 3 

1.1 Ansprechpartner und Telefonnummern 5 

1.2 Abkürzungen für Maßeinheiten, 

sonstige Abkürzungen und Synonyme 11 

1.3 Materialien zur Probenentnahme 15 

(ausgenommen Kapitel 2.6 und 2.9) 

und sonstige allgemeine Hinweise 

zu Präanalytik, Probentransport und 

Lagerung (ausgenommen Kapitel 2.9) 

2 Übersichten 23 

2.1 Allergiediagnostik 25 

2.2 Arzneimittel-Spiegel-Bestimmungen 49 

2.3 Blutbild 75 

2.4 Drogen-Screening-Profile 79 

2.5 Funktionsteste 85 

2.6 Genetische Untersuchungen 109 

2.7 Hämostase 115 

2.7.1 Gerinnungsdiagnostik, Interpretation 117 

2.7.2 Hämophilie unklarer Genese 119 

2.7.3 Thrombophilie unklarer Genese 123 

2.8 Liquordiagnostik 127 

2.9 Mikrobiologie 135 

2.9.1 Materialien zur Probenentnahme 137 

2.9.2 Allgemeine Untersuchungen 141 

und Informationen 

2.9.3 Spezielle Untersuchungen 149 

2.10 Verdachtsdiagnosen - 157 

empfohlene Gruppenteste 

3 Parameterverzeichnis, alphabetisch 

(ausgenommen Kapitel 2.9) 

161 

1

3 

Allgemeine Informationen

1.1 

Ansprechpartner und Telefonnummern 

Zentrale Befundauskunft 

Tel. 030 - 44 33 64-200 

Fax: 030 - 44 33 64-10 

Fax: 0800 - 66 44 502 

für Nachmeldungen von 

- Untersuchungen 

- Materialbestellungen 

(gebührenfrei) 

email: info@mdi-labor.de 

www.mdi-labor.de 

Kurierdienst 

Tel. 030 - 44 33 64-200 

5 

1.1

Allergiediagnostik 

Autoimmundiagnostik 

Drogen 

Endokrinologie 

Genetik 

Gerinnungsdiagnostik 

Hämatologie/ 

Zytologie 

Immunhämatologie 

MDI Laboratorien GmbH 

Medizinisches Versorgungszentrum 

Sonnenburger Straße 70 

10437 Berlin 

Tel. 030 - 44 33 64 200 

Bereich Ansprechpartner/in Telefon 030 - 

Herr Dr. Gremmels 

Herr Dr. Wiebe, Laborarzt 

Frau Prof. Dr. Papies, 

Laborärztin 

Frau Götze, Laborärztin 

Frau Dr. Berger-Schreck, 

Laborärztin 



Laborärztin 



Laborärztin 

Herr Prof. Dr. Büscher 

Herr Prof. Dr. Grosse 



Laborärztin 




Laborärztin 


Laborärztin 




Laborärztin 

6 

44 33 64-200 

44 33 64-355 

44 33 64-366 

44 33 64-311 

44 33 64-322 

44 33 64-200 

44 33 64-366 

44 33 64-355 

44 33 64-366 

30 10 78 37 

9 20 90 70 

44 33 64-355 

44 33 64-366 

44 33 64-355 

44 33 64-311 

44 33 64-366 

44 33 64-322 

44 33 64-355 

44 33 64-355 

44 33 64-322

Bereich Ansprechpartner/in Telefon 030 - 

Immunhämatologie 

Immunologie 

Infektionsserologie 

Klinische Chemie 

Liquordiagnostik 

Mikrobiologie 

Organisatorische/ 

technische Fragen 

und Beratung 

PCR 





Laborärztin 



Laborärztin 

Herr Dr. Pfüller 




Laborärztin 



Laborärztin 





Laborärztin 

Herr Dr. Pfüller 


Laborärztin 


Frau Neumann, LMTA 

Frau Dr. Leclere 


Laborärztin 


7 

44 33 64-311 

44 33 64-311 

44 33 64-355 

44 33 64-322 

44 33 64-311 

44 33 64-366 

44 33 64-600 

44 33 64-355 

44 33 64-311 

44 33 64-322 

44 33 64-200 

44 33 64-366 

44 33 64-355 

44 33 64-311 

44 33 64-355 

44 33 64-366 

44 33 64-600 

44 33 64-322 

44 33 64-355 

44 33 64-399 

44 33 64-330 

44 33 64-222 

44 33 64-355 

1.1

Bereich 

Therapeutisches 

Drug Monitoring 

Toxikologie 

Umweltanalytik 

Urindiagnostik 

Qualitäts- 

Management 

Ansprechpartner/in 

Herr DC Wunderlich 







Laborärztin 


Frau Böhme, MTA 

8 

Telefon 

44 33 64-402 

44 33 64-200 

44 33 64-402 

44 33 64-311 

44 33 64-402 

44 33 64-311 

44 33 64-366 

44 33 64-355 

44 33 64-350

1.2 

Abkürzungen für Maßeinheiten, 

sonstige Abkürzungen und Synonyme 

11 

1.2

Abkürzungen für Maßeinheiten 

E 

U 

g 

mg 

μg 

ng 

pg 

l 

dl 

ml 

μl 

mmol 

μmol 

nmol 

pmol 

fmol 

μkat 

nkat 

Gpt/l 

Tpt/l 

Sonstige Abkürzungen und Synonyme 

a 

AAK 

AAS 

AK 

AMI 

BAL 

BAT 

BE 

Chromatographie 

CLIA 

DIC 

d 

Einheit 

Unit (Einheit) 

Gramm 

Milligramm = 10 -3 g 

Mikrogramm = 10 -6 g 

Nanogramm = 10 -9 g 

Picogramm = 10 -12 g 

Liter 

Deziliter = 10 -1 l 

Milliliter = 10 -3 l 

Mikroliter = 10 -6 l 

Millimol = 10 -3 mol 

Mikromol = 10 -6 mol 

Nanomol = 10 -9 mol 

Picomol = 10 -12 mol 

Femtomol = 10 -15 mol 

μmol/sec + Liter 

nmol/sec + Liter 

10 9 Zellen/l 

10 12 Zellen/l 

Jahre 

Autoantikörper 

Atomabsorptionsspektroskopie 

Antikörper 

Akuter Myokardinfarkt 

Broncho-alveoläre Lavage 

Biologischer-Arbeitsplatz-Toleranzwert 

Blutentnahme 

Flüssig- und Gaschromatographie 

jedweder Detektion 

Chemielumineszenz-Immunoassay 

Disseminierte intravasale Gerinnung 

Tag 

12

EIA 

FISH 

FPIA 

GC 

GF 

ggf. 

h 

HAT 

HHT 

Hep. 

HIT 

HPLC 

i.d.R. 

i.v. 

IAP 

IB 

IC 

IFT 

IHA 

Immunoassay 

ISE 

J. 

KBR 

KS 

LCMS 

LCMS/MS 

LCR 

Enzym-Immunoassay 

Fluoreszenz-in-situ-Hybridisierung 

Fluoreszenz-Polarisations-Immunoassay 

Gaschromatographie 

Gefrierschranktemperaturen (ca. –20 °C) 

gegebenenfalls 

Stunde 

Hämagglutinationstest 

Hämagglutinationshemmtest 

Heparin 

Heparin-induzierte-Thrombozytopenie 

High-Performance-Liquid-Chromatographie 

in der Regel 

intravenös 

Instabile Angina pectoris 

Immunoblot 

Ionenaustausch-Chromatographie 

Immunfluoreszenztest 

Indirekte Hämagglutination 

Bindungstest mit Antikörpern, 

Detektionsverfahren; 

radioaktiv (RIA), Enzym (EIA, ELISA), 

Fluoreszenz (FIA), Fluoreszenz-Polarisation 

(FPIA), Mikropartikel-Enzym-Immunoassay 

(MEIA), Lumineszenztest (LIA) 

ionenselektive Elektrode 

Jahre 

Komplementbindungsreaktion 

Kühlschranktemperatur (ca. 4 °C) 

Liquid-Chromatographie 

Massenspektrometrie 

Liquid-Chromatographie mit 

Tandem-Massenspektrometrie 

Ligase-Kettenreaktion 

13 

1.2

m 

MAO-Hemmer 

MEIA 

min 

MRSA 

Nephelometrie 

NNR 

NNM 

PCR 

PF 

Photometrie 

RIA 

RT 

sec 

Sepsis 

SIRS 

SSW 

steady state 

t1/2 

tmax 

Turbidimetrie 

VD 

vgl. 

w 

Widal 

ZNS 

ZT 

männlich 

Monoaminooxidase-Hemmer 

Mikropartikel-Enzym-Immunoassay 

Minute 

Methicillin-resistenter Staphylococcus 

aureus 

Streulichtmessung 

Nebennierenrinde 

Nebennierenmark 

Polymerase-Kettenreaktion 

Plättchenfaktor 

kinetische Methoden, Endpunktmethoden; 

sichtbares Licht, UV-Licht 

Radio-Immunoassay 

Raumtemperatur 

Sekunde 

akute inflammatorische Wirtsantwort 

infektiöser Ätiologie 

Systemic-Inflammatory-Response-Syndrom 

(überschießende systemische 

Entzündungsreaktion unklarer Genese) 

Schwangerschaftswoche 

Zeit bis zur Gleichgewichtseinstellung 

Halbwertszeit, biologische 

Zeit bis zur Maximalkonzentration nach 

Applikation eines Medikamentes 

Trübungsmessung 

Verdacht 

vergleiche 

weiblich 

Agglutinationstest 

Zentralnervensystem 

Zyklustag 

14

1.3 

Materialien zur Probenentnahme und 

sonstige allgemeine Hinweise zu 

• Präanalytik 

• Probentransport 

• Lagerung 

15 

1.3

Allgemeines zur Präanalytik: 

Unter präanalytischer Phase versteht man alle Einflüsse, die auf das 

Untersuchungsmaterial vor der Messung der Probe einwirken. 

Die Bedingungen während der präanalytischen Phase – von der 

Vorbereitung des Patienten, Auswahl der Analyte, über die Blutabnahme, 

Lagerung und Transport der Probe zum Labor – 

bestimmen in hohem Maße die Qualität des Analysenergebnisses. 

Da Fehler in der Präanalytik auch bei genauester Analytik zu 

falschen Messwerten und damit möglicherweise zu medizinischen 

Fehlentscheidungen führen können, ist Sorgfalt in dieser Phase von 

entscheidender Bedeutung. 

Die häufigsten Fehler der Präanalytik: 

1.) Die Vene wird zu lange und zu stark gestaut, die Probe wird 

hämolytisch und die Gerinnung wird aktiviert: 

>> Hämolyse stört viele Analysen im Labor. 

2.) Patient zur Blutabnahme nicht nüchtern: 

>> Lipämie beeinflusst viele Analysen. Oft hat der Patient zwar 

nicht gefrühstückt, die Nahrungskarenz von 12 Stunden 

wurde aber nicht eingehalten. 

3.) Das Blut liegt bis zum nächsten Tag oder länger, ohne dass 

das Serum vom Blutkuchen getrennt wurde: 

>> Hämolyse, Abbau, Inaktivierung von Analyten können das 

Ergebnis stark verfälschen. 

4.) Die Stuhlprobe wird per Post ins Labor geschickt. Besonders im 

Sommer hat sich dadurch das Keimspektrum völlig verschoben, 

empfindliche Keime werden nicht mehr gefunden. 

5.) Es wurden falsche Abnahmeröhrchen für die Blutprobe benutzt: 

>> Gerinnungshemmende Zusätze stören viele Analysen. 

16

6.) Der zu messende Analyt wird in vivo durch eine bestehende 

Medikation beeinflusst. Das Medikament wurde nicht abgesetzt, 

das Labor erhält darüber keine Information: 

>> Dadurch werden falsch normale oder falsch 

pathologische Werte vorgetäuscht. 

7.) Ein instabiler Analyt verlangt sofortige Abtrennung des Serums 

und Transport in gefrorenem Zustand: 

>> Erfolgt das nicht, sind Probe und Messwert nicht verwertbar. 

8.) Die Pharmakokinetik eines zu messenden Medikamentes wird 

nicht berücksichtigt, die Blutentnahme erfolgt zum falschen 

Zeitpunkt: 

>> Dadurch wird eine schlechte Einstellung des 

Medikamentenspiegels vorgetäuscht. 

9.) Das Gerinnungsröhrchen ist nicht vollständig mit Blut 

gefüllt und/oder das Blut wird nicht ausreichend mit 

dem Gerinnungshemmer vermischt: 

>> Dadurch werden die Gerinnungswerte verfälscht. 

10.) Das Probenröhrchen ist nicht oder falsch beschriftet: 

>> Das Labor hat keine Möglichkeit, die Identität von Auftrag 

und Probe zu kontrollieren oder gar zu gewährleisten. 

11.) Bei Kapillarabnahmen wird die Kapillare nicht vollständig 

gefüllt. 

>> Falsche Messwerte 

Spezielle Hinweise: 

A.) Materialien zur Probengewinnung und Probenlagerung 

Die entsprechenden Materialien für die Probenentnahme werden 

vom Labor zur Verfügung gestellt (Aspirationssysteme oder Vacutainersysteme 

nach Wahl). 

Instabile Analyte (z.B. Kalium, Glukose, Gerinnungs- und Blutbildparameter) 

nicht über das Wochenende stehen lassen. Entweder 

abseren oder Plasma abtrennen und einfrieren bzw. gegebenenfalls 

Rücksprache mit dem Labor halten. 

17 

1.3

B.) Probenkennzeichnung und Anforderungsscheine 

Jedes Probengefäß und den dazu gehörenden Begleitschein bitte 

eindeutig kennzeichnen: Barcode sowie bei Blutgruppenuntersuchungen 

zusätzlich Name, Vorname, Geburtsdatum. 

Bei Privatpatienten die genaue Adresse des Patienten angeben. 

Bei ambulanten pflichtversicherten Patienten bitte den Überweisungsschein 

nicht vergessen. Den Absender deutlich vermerken 

(Einrichtung, Station, Abteilung, Telefonnummer, Fax). 

Tagesprofile, Kontrollproben des betreffenden Patienten vom 

gleichen Tag und Stimulations- oder Suppressionsteste bitte eindeutig 

kennzeichnen (Datum/Uhrzeit, vor/nach Stimulation oder 

Suppression). 

Beim Einsenden von abgetrenntem Serum oder Plasma bitte die 

Materialart (Serum, EDTA-, Heparin-, Citratplasma) vermerken. 

Angaben zur Diagnose/Verdachtsdiagnose, Medikation etc. helfen 

uns, die Befunde korrekt zu bewerten. 

C.) Untersuchungsmaterialien 

C1.) Serum: 

Das Abtrennen von Serum ist im Regelfall nicht erforderlich, 

wenn die Untersuchung innerhalb der nächsten 8 h erfolgt. 

Für nachts, an den Wochenend- und Feiertagen anfallende Proben 

bitte vorher Rücksprache mit dem Labor halten. 

Bei Postversand empfehlen wir generell die Abtrennung von 

Serum bzw. Plasma. 

Für Spezialuntersuchungen (siehe Vermerke bei den einzelnen 

Parametern) bitte das Blut nach erfolgter Gerinnung (ca. 15–30 min 

nach Blutabnahme) bei 3000 Umdrehungen/min für 10 Minuten 

zentrifugieren, das Serum abtrennen, in entsprechende Gefäße überführen 

(anfordern über Tel. 030 - 443364-200) und bei entsprechenden 

Temperaturen lagern (siehe Angaben bei den einzelnen 

Parametern). 

C2.) Citrat-, Heparin-, EDTA-Blut bzw. -Plasma: 

Diese Proben nach der Entnahme bitte grundsätzlich gut durchmischen 

(5- bis10mal schwenken, nicht schütteln), damit eine 

Gerinnungsaktivierung vermieden wird (präanalytischer Fehler). 

Für Spezialuntersuchungen (siehe Vermerke bei den einzelnen 

Parametern) bitte die Probe 10 Minuten bei 3000 Umdrehungen/min 

18

zentrifugieren, den Überstand mit einer Pipette abnehmen und 

in entsprechende Gefäße überführen (anfordern über Tel. 030 - 

443364-200) und bei den angegebenen Temperaturen lagern 

(siehe Angaben bei den einzelnen Parametern). 

C3.) 24-h-Sammelurin ohne Zusätze: 

Am Morgen mit dem Sammeln beginnen (Zeit vermerken). 

Den ersten Morgenurin verwerfen, Sammeln bis zum nächsten Tag 

um die gleiche Zeit, einschließlich des Morgenurins, Urinproben vereinen, 

gut mischen, eine aliquote Menge (vgl. Angaben bei den einzelnen 

Parametern) abfüllen und in das Labor versenden. Die 

Sammelmenge auf dem Begleitschein vermerken. 

C4.) 24-h-Sammelurin, angesäuert: 

Bitte fordern Sie dafür mit Salzsäure vorpräparierte Urinsammelgefäße 

in unserem Labor unter Tel. 030 - 443364-200 an. 

Das restliche Procedere des Urinsammelns, Vereinen der Fraktionen, 

Mischen, Lagern, etc. wie unter C3.) angegeben, vornehmen. 

C5.) Materialien für mikrobiologische Untersuchungen: 

Diese sind gesondert aufgeführt (siehe Kapitel 2.9.1). 

C6.) Hinweise zur Patientenvorbereitung und Blutabnahme 

Die Blutabnahme sollte möglichst unter standardisierten 

Bedingungen ablaufen: 

• am nüchternen Patienten 

• zwischen 8.00 und 9.00 Uhr morgens 

• bei optimalen Temperaturen zwischen 18–30 °C 

• am nicht aufgeregten Patienten 

(er sollte möglichst 10 min vorher liegen) 

• vor Medikamenteneinnahme 

• nicht aus liegenden venösen oder arteriellen Zugängen! 

19 

1.3

Zur Technik der Blutentnahme: 

• Faust nicht ballen 

• Patienten nicht pumpen lassen 

• Desinfektion mit zugelassenen Desinfektionsmitteln 

(z.B. Hospisept ® ) 

• Stauung handbreit herzwärts zur vorgesehenen 

Einstichstelle anlegen 

• 1 min stauen 

• die Haut gegen die Einstichstelle spannen 

• Kanülenschliffseite beim Einstich nach oben ausrichten 

• die Stauung lösen, sobald Blut fließt 

Reihenfolge der Blutentnahmen: 

1.) Blutkulturen 

2.) Nativblut (Serum) 

3.) Citratblut (Gerinnung) 

4.) EDTA-Blut (Hämatologie) 

5.) Fluorid-Blut (Glukose, Laktat) 

Hinweise: 

Gerinnungsproben nie zuerst abnehmen (Aktivierung der 

Gerinnungskaskade durch Gewebeaktivatoren). 

Zur Vermeidung von Kontaminationen mit Gerinnungshemmern 

sind Serumproben (Nativblut) immer vor diesen zu entnehmen. 

D.) Parameterkatalog 

Die Untersuchungen sind unabhängig vom Fachgebiet 

alphabetisch geordnet. 

Ausnahmen: • Mikrobiologische Untersuchungen 

(Kapitel 2.9.2 und 2.9.3) 

• Allergiediagnostik (Kapitel 2.1) 

• Arzneimittel-Spiegel-Bestimmungen und Genetische 

Untersuchungen sind zudem nochmals separat aufgelistet 

(Kapitel 2.2, 2.6) 

20

E.) Testdauer und Befundübermittlung 

In der Regel werden eingehende Proben am gleichen Tag bearbeitet, 

so dass der Befund dem behandelnden Arzt noch am gleichen 

Tag bekannt gegeben werden kann (via Telefon, Fax oder Datenfernübertragung), 

spätestens aber am nächsten Tag schriftlich zur 

Verfügung steht. Bei seltenen Untersuchungen und in speziellen 

Fragen kann die Befundübermittlung allerdings bis zu einer Woche 

dauern. Auskunft darüber können Sie über Tel. 030 - 443364-200 

erhalten. 

Parameter, die mit * versehen sind, bedeuten: Fremdversand 

F.) Referenzbereiche 

Die angegebenen Referenzbereiche im Katalog können sich 

aufgrund methodischer Änderungen verschieben. 

Die jeweils gültigen Referenzbereiche sind auf dem Befundausdruck 

ersichtlich und/oder werden elektronisch mitgesendet. 

G.) Probentransport 

Der Versand von Laborproben (diagnostische Proben) erfolgt entsprechend 

dem Europäischen Übereinkommen über die internationale 

Beförderung gefährlicher Güter auf der Straße (ADR, aktualisierte 

Fassung vom 01.01.2003) bzw. entsprechend der nationalen 

Umsetzung nach der Gefahrgutordnung Straße und Eisenbahn 

(GGVSE) vom 10. September 2003 (Bundesgesetzblatt I, S. 1913) 

und der Verpackungsvorschrift P650 (Bundesärztekammer vom 

20.11.2003). Eine adäquate Kühlung ist vom Absender zu 

gewährleisten. 

Bei Postversand muss das Material in einem bruchsicheren 

verschlossenen Röhrchen transportiert werden. 

Das Röhrchen wiederum muss sich in einer bruchsicheren Versandhülle 

oder einem Transportbehälter mit Saugeinlage befinden. 

Auf der äußeren Verpackung ist die Aufschrift „Diagnostische 

Proben“ zu vermerken. 

21 

1.3

23 

Übersichten

2.1 


• Screening/Gruppenallergene 

• Einzelallergene 

• Basophilen Degranulationstest (BDT) 

25 

2.1

Gesamt-IgE im Serum 

Menge/Material: 1 ml Serum 

Referenzbereich: altersabhängig (siehe Befundbericht) 

Methode: Immunoassay 

26

spezifisches IgE – Screening/Gruppenallergene 

Code Allergen 

SP-E 

SP-P 

SP-S 

f1 

f2 

f3 

f13 

f14 

f17 

f31 

f85 

Allergie-Basis 

Gesamt-IgE 

Eosin. Cat. Protein (ECP) 

Diaminooxidase (DAO) 

Tryptase 

Symptom-bezogene Allergenprofile* 

* Sie erhalten die Einzelergebnisse jeden Allergens 

Ekzeme (ganzjährige Symptome) 

Hausstaubmilbe (d1 - D. pteronys.), Hühnereiweiß (f1), 

Milcheiweiß (f2), Sojabohne (f14), Weizenmehl (f4) 

Asthma/Rhinitis mit ganzjährigen Beschwerden 

Hausstaubmilbe (d1 - D. pteronyssinus), Hundeschuppen (e5), 

Katzenschuppen (e1), diverse Schimmelpilze (mp1) 

Asthma/Rhinitis mit saisonalen Beschwerden 

Alternaria tenuis (m6), Birke (t3), Lieschgras (g6), Beifuß (w6) 

Sammelraste/Screening 

Atopie-Panel 

Der. pteronyssinus, Der. farinae, Latex, Birke, Haselstrauch, 

Grasmischung, Lieschgras, Beifuß, Wegerich, Katze, Pferd, 

Hund, Alternaria alternata, Eiklar, Milcheiweiß, Erdnuss, 

Haselnuss, Karotte, Weizenmehl, Sojabohne 

Gastro Kinder 

Hühnereiweiß 

Milcheiweiß 

Weizenmehl 

Erdnuss 

Sojabohne 

Haselnuss 

Karotte 

Sellerie 

27 

2.1


Code Allergen 

f3 

f4 

f13 

f14 

f17 

f24 

f84 

f85 

gp1 

gp2 

gp3 

gp4 

Gastro Erwachsene 

Kabeljau (Dorsch) 

Weizenmehl 

Erdnuss 

Sojabohne 

Haselnuss 

Garnele (Shrimps) 

Kiwi 

Sellerie 

Inhalations-Panel 

Der. pteronyssinus, Der. farinae, Erle, Birke, Haselstrauch, 

Eiche, Grasmischung, Lieschgras, Beifuß, Wegerich, Katze, 

Pferd, Hund, Meerschweinchen, Hamster, Kaninchen, 

Pen. notatum, Cladosp. herbarum, Asp. fumigatus, 

Alternaria alternata 

Nahrungsmittel-Panel 

Haselnuss, Erdnuss, Walnuss, Mandel, Milcheiweiß, Eiklar, Eigelb, 

Kasein, Kartoffel, Sellerie, Karotte, Tomate, Kabeljau, Krabbe, 

Kiwi, Apfel, Weizenmehl, Roggenmehl, Sesam, Sojabohne 

Gräser- und Getreidepollen 

Gräser (frühblühend) 

Knäuelgras, Lieschgras, Lolch, Wiesenrispengras, Wiesenschwingel 

Gräser 

Bahiagras, Hundszahngras, Lieschgras, Lolch, Mohrenhirse, 

Wiesenrispengras 

Gräser 

Lieschgras, Lolch, Roggen, Ruchgras, Woll. Honiggras 

Gräser (spätblühend) 

Lolch, Roggen, Ruchgras, Schilfgras, Woll. Honiggras 

28


Code Allergen 

wp1 

wp2 

wp3 

wp5 

wp6 

wp7 

w209 

tp1 

tp2 

tp3 

Kräuter- und Blumenpollen 

Kräuter 

Ambrosie (beifußbl.), Beifuß, Salzkraut, Spitzwegerich, Weißer 

Gänsefuß 

Kräuter 

Ambrosie (ausdauernde), Beifuß, Melde, Spitzwegerich, Weißer 

Gänsefuß 

Kräuter 

Beifuß, Brennessel, Echte Goldrute, Spitzwegerich, Weißer 

Gänsefuß 

Kräuter 

Ambrosie (beifußbl.), Beifuß, Echte Goldrute, Löwenzahn, 

Margerite 

Kräuter 

Salzkraut, Sauerampfer, Spitzwegerich, Weißer Gänsefuß 

Kräuter 

Löwenzahn, Margerite, Sauerampfer, Spitzwegerich, Weißer 

Gänsefuß 

Ambrosien 

Ausdauernde, Beifußblättrige, Dreilappige Ambrosie 

Baumpollen 

Bäume 

Ahorn, Birke, Eiche, Ulme, Walnuss 

Bäume 

Ahorn, Eiche, Pappel, Pecannussbaum, Ulme 

Bäume 

Eiche, Mesquitebaum, Pappel, Ulme, Wacholder 

29 

2.1


Code Allergen 

tp4 

tp5 

tp6 

tp7 

tp8 

tp9 

fp1 

fp2 

fp3 

fp5 

fp6 

fp13 

Bäume 

Eiche, Pappel, Platane, Salweide, Ulme 

Bäume (frühblühend) 

Erle, Hasel, Pappel, Salweide, Ulme 

Bäume (spätblühend) 

Ahorn, Birke, Buche, Eiche, Walnuss 

Bäume 

Akazie, Eukalyptus, Kiefer, Myrtenheide, Olive, Salweide 

Bäume 

Ahorn, Birke, Eiche, Hasel, Platane 

Bäume 

Birke, Eiche, Erle, Hasel, Salweide 

Nahrungsmittel 

Nüsse 

Erdnuss, Haselnuss, Paranuss, Mandel, Kokosnuss 

Meeresfrüchte 

Dorsch, Garnele, Lachs, Miesmuschel, Thunfisch 

Getreide 

Buchweizen, Hafer, Mais, Sesamsamen, Weizen 

Kindernahrung (Kleinkinder) 

Dorsch, Erdnuss, Hühner-, Milcheiweiß (Kuh), Sojabohne, 

Weizen 


Buchweizen, Reis, Sesamsamen, Sojabohne, Weizen 

Gemüse 

Erbse, Karotte, Kartoffel, Weiße Bohne 

30


Code Allergen 

fp51 

fx14 

fp15 

fp50 

fx16 

fp73 

fx20 

fx70 

fx72 

ep1 

ep2 

Gemüse 

Karotte, Kartoffel, Knoblauch, Senf, Tomate 

Gemüse 

Paprika (grün), Tomate, Spinat, Weißkohl 

Obst 

Apfel, Banane, Orange, Pfirsich 

Südfrüchte 

Ananas, Banane, Kiwi, Mango 

Früchte 

Ananas, Birne, Erdbeere, Zitrone 

Fleisch 

Hühner-, Lamm-, Rind-, Schweinefleisch 

Mehle 

Gerste, Reis, Roggen, Weizen 

Gewürze 

Estragon, Liebstöckel, Majoran, Thymian 

Gewürze 

Anis, Basilikum, Fenchelsamen, Ingwer 

Tierallergene 

Epithelien 

Hundeschuppen, Katzenepithel, Pferdeschuppen, 

Rinderschuppen 

Epithelien 

Hundeschuppen, Katzenepithel, Mäuseepithel, 

Meerschweinchenepithel, Rattenepithel 

31 

2.1


Code Allergen 

ep70 

ep71 

ep72 

mp1 

hp1 

pax3 

pax5 

pax6 

ip6 

Nager 

Hamsterepithel, Kaninchenepithel, Mäuseepithel, 

Meerschweinchenepithel, Rattenepithel 

Federn 

Entenfedern, Gänsefedern, Hühnerfedern, Truthahnfedern 

Käfigvögel-Federn 

Kanarienvogelfedern, Papageienfedern, Wellensittichfedern 

Schimmelpilze 

Schimmelpilz-Mischung 

Alternaria tenuis, Aspergillus fumigatus, Candida albicans, 

Cladosporium herbarum, Penicillium notatum 

Hausstäube 

Hausstäube 

Dermatoph. farinae, D. pteronyssinus, Greer, Küchenschaben 

Sonstige 

Landwirtschaftliche Allergene (Pollen/Schimmelpilz) 

Alternaria tenuis, Aspergillus fumigatus, Roggen, Weizen 

Chemikalien 

Isocyanat TDI, Isocyanat MDI, Isocyanat HDI, 

Phthalsäureanhydrid 

Desinfektionsmittel 

Chloramin T, Ethylenoxid, Formaldehyd, Phthalsäureanhydrid 

Inhalationsmischung (saisonal) 

Alternaria tenuis, Beifuß, Birke, Cladosporium herbarum, 

Lieschgras 

32


Code Allergen 

ip7 

ip8 

Inhalationsmischung (perennial) 

Dermatoph. pteronyssinus, Hundeschuppen, 

Kaninchenepithel, Katzenepithel, Pferdeschuppen 

Inhalationsmischung Phadiatop 

Beifuß, Birke, Cladosporium herbarum, D. pteronyssinus, 

Hundeschuppen, Katzenepithel, Lieschgras, Roggen 

33 

2.1

spezifisches IgE – Einzelallergene 

Code Allergen 

g 17 

g 201 

g 14 

g 3 

g 6 

g 5 

g 202 

g 12 

g 11 

g 15 

g 16 

g 8 

g 4 

g 13 

w 2 

w 3 

w 1 

w 4 

w 6 

w 20 

w 12 

w 206 

w 8 

w 7 

w 203 

w 11 

w 18 

w 9 

w 16 

t 1 

t 19 

t 3 

t 5 

t 7 

Gräser- und Getreidepollen 

Bahiagras 

Gerste 

Hafer 

Knäuelgras 

Lieschgras 

Lolch 

Mais 

Roggen 

Trespe 

Weizen 

Wiesenfuchsschwanz 


Wiesenschwingel 

Wolliges Honiggras 

Kräuter- und Blumenpollen 

Ambrosie, ausdauernde 

Ambrosie, dreilappige 

Ambrosie, echte 

Ambrosie, falsche 

Beifuß 

Brennessel 

Goldrute, echte 

Kamille 

Löwenzahn 

Margerite 

Raps 

Salzkraut 

Sauerampfer 

Spitzwegerich 

Sumpfhollunder 

Baumpollen 

Ahorn 

Akazie 

Birke 

Buche 

Eiche 

34


Code Allergen 

t 2 

t 15 

t 201 

t 4 

t 16 

t 210 

t 208 

t 19 

t 14 

t 11 

t 12 

t 8 

t 17 

f 75 

f 1 

f 232 

f 245 

f 76 

f 77 

f 81 

f 78 

f 231 

f 2 

f 82 

f 195 

f 300B 

f 83 

f 88 

f 27 

f 26 

f 284 

Erle / Grauerle 

Esche 

Fichte 

Hasel 

Kiefer 

Liguster 

Linde 

Mimose 

Pappel 

Platane 

Salweide 

Ulme 

Zeder (japanische) 


Hühnerei 

Eigelb 

Eiklar (Hühnereiweiß) 

Ovalbumin 

Voll-Ei 

Milch/Milchprodukte 

Alpha-Lactalbumin 

Beta-Lactoglobulin 

Cheddarkäse 

Kasein 

Milch (gekocht) 

Milcheiweiß (Kuh) 

Schimmelkäse 

Sojamilch 

Ziegenmilch 

Fleisch 

Hühnerfleisch 

Lammfleisch 

Rindfleisch 

Schweinefleisch 

Truthahnfleisch 

35 

2.1


Code Allergen 

f 3 

f 80 

f 23 

f 41 

f 37 

f 337 

f 40 

f 11 

f 6 

f 79 

f 7 

f 56 

f 333 

f 8 

f 9 

f 188 

f 5 

f 4 

f 210 

f 49 

f 92 

f 94 

f 44 

f 209 

f 242 

f 84 

f 348 

f 302 

f 91 

f 87 

f 33 

f 294 

f 95 

Fisch/Schalentiere/Muscheln 

Dorsch (Kabeljau) 

Hummer 

Krabbe 

Lachs 

Miesmuschel 

Seezunge 

Thunfisch 

Cerealien/Mehle 

Buchweizen 

Gerste 

Gluten (Gliaden) 

Hafer 

Hirse/Kolbenhirse 

Leinsamenschrot 

Mais 

Reis 

Sojamehl 

Roggen 

Weizen 

Obst 

Ananas 

Apfel 

Banane 

Birne 

Erdbeere 

Grapefruit 

Kirsche 

Kiwi 

Lychies 

Mandarine/Clementine 

Mango 

Melone 

Orange 

Passionsfrucht 

Pfirsich 

36


Code Allergen 

f 255 

f 259 

f 208 

f 212 

f 12 

f 315 

f 244 

f 31 

f 35 

f 47 

f 235 

f 342 

f 218 

f 300 

f 85 

f 214 

f 25 

f 48 

f 202 

f 13 

f 17 

f 36 

f 20 

f 18 

f 201 

f 253 

f 203 

f 10 

f 14 

f 256 

f 271 

f 279 

f 281 

Pflaume 

Weintraube 

Zitrone 

Gemüse 

Champignon 

Erbse 

Grüne Bohne 

Gurke 

Karotte 

Kartoffel 

Knoblauch 

Linse 

Olive 

Paprika 

Pintobohne 

Sellerie 

Spinat 

Tomate 

Zwiebel 

Nüsse/Ölsaaten 

Cashewnuss 

Erdnuss 

Haselnuss 

Kokosnuss 

Mandel 

Paranuss 

Pecannuss 

Pinienkerne 

Pistazie 

Sesamsamen 

Sojabohne 

Walnuss 

Gewürze 

Anis 

Chilipfeffer 

Curry 

37 

2.1


Code Allergen 

f 270 

f 47 

f 317 

f 265 

f 274 

f 282 

f 283 

f 280 

f 273 

f 220 

f 45 

f 403 

f 225 A 

f 221 

f 93 

f 405 

f 105 

f 217 A 

e 86 

e 70 

e 84 

e 85 

e 2 

e 5 

e 201 

e 82 

e 1 

e 88 

e 71 

e 72 

e 6 

e 203 

e 91 

e 3 

e 87 

Ingwer 

Knoblauch 

Koriander 

Kümmel 

Majoran 

Muskatnuss 

Oregano 

Schwarzer Pfeffer 

Thymian 

Zimt 

Sonstige Nahrungsmittel 

Bäckerhefe 

Brauereihefe 

Glutamat 

Kaffee 

Kakao 

Minze 

Schokolade 

Sojaeiweiß 

Tierallergene 

Entenfedern 

Gänsefedern 

Hamsterepithel 

Hühnerfedern 

Hundeepithel 

Hundeschuppen 

Kanarienvogelfedern 

Kaninchenepithel 

Katzenepithel 

Maus (Epithel u. Protein) 

Mäuseepithel 

Mäuseurinprotein 

Meerschweinchenepithel 

Nerz 

Papageienfedern 

Pferdeschuppen 

Ratte (Epithel u. Protein) 

38


Code Allergen 

e 73 

e 74 

e 81 

e 78 

e 77 

d 70 

d 2 

d 3 

d 1 

d 74 

d 73 

d 71 

d 72 

m 6 

m 3 

m 310 

m 207 

m 309 

m 5 

m 9 

m 11 

m 203 

h 3 

h 6 

h 2 

i 1 

i 204 

i 70 

i 5 

i 75 

i 205 

Rattenepithel 

Rattenurinprotein 

Schafepithel 

Wellensittichfedern 

Wellensittichkot 

Milben 

Acarus siro 

Dermatophagoides farinae 

Dermatophagoides microceras 

Dermatophagoides pteronyssinus 

Euroglyphus maynei 

Glycophagus domesticus 

Lepidoglyphus destructor 

Tyrophagus putreus 

Schimmelpilze und Hefen 

Alternaria tenuis/alternaria 

Aspergillus fumigatus 

Aspergillus nidulans 

Aspergillus niger 

Aspergillus terreus 

Candida albicans 

Fusarium moniliforme 

Rhizopus nigricans 

Trichosporon pullulans 

Hausstaub 

Bencard 

Hausstaub (jap.) 

Hollister-Stier 

Insekten 

Bienengift (Apis mellifera) 

Bremse (Tabanus ssp.) 

Feuerameise 

Gelbwespe (D. arenaria) 

Hornisse, Europ. (Vespa crabro) 

Hummelgift 

39 

2.1


Code Allergen 

i 4 

i 73 

i 71 

i 3 

c 204 

c 203 

c 7 

c 74 

c 1 

c 2 

k 205 

k 83 

k 85 

k 81 

k 80 

k 82 

k 74 

k 84 

k 86 

o 1 

o 70 

Papierwespe (Polistes ssp.) 

Rote Mückenlarve 

Stechmücke 

Wespengift (Vespula ssp.) 

Medikamente 

Amoxicillin 

Ampicillin 

Cefaclor 

Gelatine 

Penicilloyl G 

Penicilloyl V 

Berufsallergene 

Alkalase 

Baumwollsamen 

Chloramin T 

Ficus spp. 

Formaldehyd 

Latex 

Naturseide (Bombyx) 

Sonnenblumensamen 

TMA (Trimellitsäure-Anhydrid) 

Sonstiges 

Baumwolle 

Ejakulat 

40

spezifisches IgE – Rekombinante/Native Allergenkomponenten 

Code Allergen 

m 218 

m 219 

m 220 

m 221 

m 222 

m 229 

f 351 

f 352 

f 353 

f 355 

f 416 

f 417 

f 419 

f 420 

f 421 

f 422 

f 423 

f 423 

f 425 

f 426 

g 205 

g 206 

g 208 

g 209 

g 210 

g 211 

g 212 

g 216 

k 215 

k 217 

k 218 

k 219 

t 215 

t 216 

Mikroorganismen 

rAsp f1 aus Aspergillus fumigatus 





rAlt a1 aus Alternaria alternata 


rPen a1, Tropomyosin aus Shrimps 

rAra h8 aus Erdnuss 

rGly m4 aus Soja 

rCyp c1 aus Karpfen 

rTri a19; Omega-5 Gliadin, Weizen 

rApi g1.01 aus Sellerie 

rPru p1 aus Pfirsich 






rCor a8 aus Haselnuss 

rGrad c1 aus Kabeljau (Dorsch) 

Pflanzen 

rPhl p1; Hauptallergen aus Lieschgraspollen 

rPhl p2 aus Lieschgraspollen 

nPhl p4 (nativ); Lieschgraspollen 

rPhL P6 aus Lieschgraspollen 

rPhl p7; CA-bindendes Allergen aus Lieschgraspollen 

rPhL P11 aus Lieschgraspollen 

rPhL P12; Profilin aus Lieschgraspollen 

nCyn d1 aus Hundszahngras 

rHev b1 aus Latex MBP-Fusionsprotein 



rHev b6.01 aus Latex MBP-Fusionsprotein 

rBet v1; Hauptallergene aus Birkenpollen 

rBet v2; Profilin aus Birkenpollen 

41 

2.1

spezifisches IgE – Rekombinante/Native Allergenkomponenten 

Code Allergen 

t 220 

t 225 

w 230 

w 231 

rBet v4; CA-bindendes Allergen aus Birkenpollen 

rBet v6 aus Birkenpollen 

nAmb a1 aus Beifußblättriger Ambrosie 

nArt v1 aus Beifuß 

42

spezifisches IgE4 – Therapieverlaufsbeobachtung (SIT) 

Code Allergen 

G i 1 

G t 3 

G d 1 

G d 2 

G g 6 

G i 3 

g 213 

t 215 

Therapieverlaufsbeobachtung (SIT) 

Bienengift 

Birke 

Dermatophagoides pteron. 

Dermatophagoides farinae 

Lieschgras 

Wespengift 

Hauptallergene aus Lieschgraspollen 

rPhl p1; rPhl p5b 

Hauptallergene aus Birkenpollen rBet v1 

43 

2.1

Basophilen-Degranulationstest 

Der Basophilen-Degranulationtest (Synonym: Leukotrien C4- 

Freisetzungstest) dient dem Nachweis einer Typ-1-Sensibilisierung 

(Soforttyp-Allergie auch bei IgE-negativen Patienten). 

Isolierte basophile Granulozyten des Patientenblutes werden in 

speziellen Reaktionsgefäßen mit den Allergenen stimuliert. 

Gemessen wird die Allergen-induzierte Entzündungsreaktion. 

Indikationen sind: fortbestehender Verdacht bei negativem IgE- 

RAST-Ergebnis oder Haut-(Prick)test, Verdacht auf Pseudoallergien 

(Medikamente, Nahrungsmittelzusätze), Verlaufskontrolle von 

Hyposensibilisierungsbehandlungen. 

Die für diesen Test routinemäßig vorhandenen Allergene sind hier 

aufgeführt. Weitere Allergene sind nach telefonischer Absprache im 

Test einsetzbar. 

Menge/Material: EDTA-Blut, 4 ml pro Test! 

44


Gruppen-Allergene 

Atopiescreen 

Pädiatr. Atopiescreen 

Vorratsmilben 

Gräser 

Erläuterung der Gruppenallergene 

Atopiescreen: Gräsermischung (gx1), Roggen (g12), Birke (t3), 

Hasel (t4), Beifuß (w6), Spitzwegerich (w9), Alternaria 

tenuis (m6), Dermatophag. pteronyssinus (d1), 

Dermatophag. farinae (d2), Katzen-Epithelien (e1), 

Hunde-Epithelien (e2), Eiklar (f1), Milcheiweiß (f2) 

Pädiatrischer 

Atopiescreen: Gräsermischung (gx1), Roggen (g12), Birke (t3), 

Hasel (t4), Beifuß (w6), Spitzwegerich (w9), 

Alternaria tenuis (m6), Dermatophag. pteronyssinus 

(d1), Dermatophag. farinae (d2), Katzen-Epithelien 

(e1), Hunde-Epithelien (e2), Eiklar (f1), Milcheiweiß 

(f2), Dorsch (f3), Erdnuss (f13), Sojabohne (f14) 

Vorratsmilben: Acarus siro (d70), Lepidoglyphus destructor (d71), 

Tyrophagus putreus (d72), Glycophagus domesticus 

(d73) 

Gräser-Mix: Knäuelgras (g3), Wiesenschwingel (g4), Lolch/ 

Weidelgras (g5), Lieschgras (g6), Wiesenrispengras 

(g8), Wolliges Honiggras (g13) 

Kräuter-Mix: Beifuß (w6), Brennessel (w20), Goldrute (w12), 

Margerite (w7), Sauerampfer (w18), Spitzwegerich 

(w9) 

Lebensmittelfarben 

I: Chinolin-Gelb (ce104), Gelb-Orange (ce110), 

Azorubin (ce122), Amaranth (ce123), Cochinelle- 

Rot (ce124) 

Lebensmittelfarben 

II: Erythrosin (ce127), Patent-Blau (ce131), 

Indigokarmin (ce132), Brilliant-Schwarz (ce151) 

45 

Kräuter 

Lebensmittelfarben I 

Lebensmittelfarben II 

2.1


Einzel-Allergene 

Gräser-/Getreidepollen 

Hundszahngras 

Knäuelgras 

Lieschgras 

Lolch-Weidelgras 

Wiesenschwingel 


Roggen 

Gerste 

Weizen 

Kräuterpollen 

Beifuß 

Chrysantheme 

Jasmin, falscher 

Aster 

Spitzwegerich 

Brennessel 

Goldrute 

Löwenzahn 

Margerite 

Sauerampfer 

Baumpollen 

Birke 

Eiche 

Hasel 

Akazie/Robinie 

Ahorn 

Linde 

Erle 

Kiefer 

Weide 

Schimmelpilze/Hefe 

Alternaria tenuis 

Aspergillus fumigatus 

Candida albicans 

Cladosporium herbarum 

Penicillium notatum 

46 

Milben 

Acarus siro 

Derma. pteronyssinus 

Derma. farinae 

Lepidoglyph. destructor 

Tyrophag. putrescentiae 

Insekten 

Bienengift 

Europäische Hornisse 

Katzenfloh 

Feldwespengift 

Küchenschabe 

Wespengift 

Culicoides-Extrakt 

Stäube 

Abachiholz 

Baumwolle 

Buchenholz 

Eichenholz 

Fichtenholz 

Heustaub 

Kiefernholz 

Nussbaumholz 

Tannenholz 

Tierallergene 

Hunde-Epithelien 

Katzen-Epithelien 

Mäuse-Epithelien 

Meerschweinchen-Epithelien 

Ratten-Epithelien 

Kaninchen-Epithelien 

Hamster-Epithelien 

Pferde-Epithelien

47 

2.1 


Fleisch 

Rindfleisch 

Schweinefleisch 

Entenfleisch 

Gänsefleisch 

Lammfleisch 

Hühnerfleisch 

Putenfleisch 

Nüsse/Ölsaaten 

Erdnuss 

Haselnuss 

Sesamsamen 

Sojabohne 

Kakao 

Walnuss 

Cerealien/Mehle 

Gerste 

Hafer 

Roggen 

Weizen 

Weizenkleie 

Mais 

Bäckerhefe 

Berufsallergene 

Alpha-Amylase 

Chloramin-T 

Formaldehyd 

Latex 

Phthalsäure-Anhydrid 

Einzel-Allergene Fortsetzung 

Ei- und Milchprodukte 

Eigelb 

Eiklar (Hühnereiweiß) 

Alpha-Lactalbumin 

Beta-Lactoglobulin 

Kasein 

Milcheiweiß (Kuh) 

Meeresfrüchte 

Dorsch/Kabeljau 

Garnele 

Krabbe 

Aal 

Karpfen 

Lachs 

Miesmuschel 

Hummer 

Thunfisch 

Obst/Gemüse 

Orange 

Ananas 

Apfel 

Banane 

Erdbeere 

Mandarine 

Pfirsich 

Weintraube 

Zitrone 

Karotte 

Sellerie 

Tomate 

Spargel 

Blumenkohl 

Kartoffel 

Erbse 

Spinat


Einzel-Allergene Fortsetzung 

Nahrungsmittel-Zusatzstoffe 

K-Metabisulfit 

Natrium-Benzoat 

Natrium-Nitrit 

Natrium-Salicylat 

Tartrazin 

Amaranth 

Azorubin 

Medikamente 

Humanserum-Albumin 

Rinderserum-Albumin 

Antibiotika 

Amoxillin 

Ampicillin 

Benzylpenicilloyl-polyl. 

Benzylpenicilloyl + Sre. 

Cefazolin 

Cefamandol 

Cefuroxamin 

Cephalosporin C 

Ciprofloxacin 

Penicillin G 

Penicillin V 

Sulfatmethoxazol 

Tetracyclin 

Trimethroprim 

Analgetika 

Lys-Aspirin 

Diclofenac 

Dipyrone/Metamizol 

Ibuprofen 

Indomethazin 

Mefenaminosäure 

Paracetamol 

Phenylbutazon 

Propyphenazon 

48 

Brilliant-Schwarz 

Chinolin-Gelb 

Cochinelle-Rot A 

Erythrosin 

Gelb-Orange 

Indigokarmin 

Patent-Blau 

Anästhetika/Relaxantien 

Atracurium 

Lidocain 

Mivacurium 

Pancuronium 

Propofol 

Rocuronium 

Suxamethonium 

Thiopental 

Vecuronium

2.2 

Arzneimittel-Spiegel-Bestimmungen 

Weitere Wirkstoffuntersuchungen sind möglich, 

bitte telefonisch anfragen: Tel. 030 - 44 33 64-401 

49 

2.2

Untersuchungsmethode 

Stoffgruppe 

Zeit bis zum 

steady-state 

Halbwertszeit im 

Serum/Plasma 

t max 

toxisch 

ab 

- Therapeutischer Bereich - 

von bis 

Menge/ 

Material 

Wirkstoff/ 

Medikament 

Aggregationshemmer, FPIA 

Analgetikum, 

Antirheumatikum 

5–7 d 

15 min, 

Salicylsäure 

(Metabolit): 3–20 h 

400 mg/l 

50 mg/l 

300 mg/l 

analgetisch: 25 

antirheumatisch: 150 

1 ml Serum 

Acetylsalicylsäure 

Acesal ®, 

Aspirin ® 

HPLC 

Antiarrhythmikum 

5–6 h 

1 mg/l 

0,05 

2 ml Serum 

Ajmalin* 

Gilurytmal ® 

HPLC 

Urikostatikum 

2–7 h 

5 mg/l 

1 

2 ml Serum 

Allopurinol* 

Uripurinol ® 

50 

Bemerkung: bestimmt als Oxypurinol; Therapeutischer Bereich von: 3,0 bis: 20 mg/l 

FPIA 

Antibiotikum, 

Chemotherapeutikum 

Neugeborene: 

10–45 h 

< 30 a: 2,5–15 h 

> 30 a: 7,5–75 h 

Neugeborene: 

2–9 h 

< 30 a: 0,5–3 h 

> 30 a: 1,5–15 h 

1 h 

30 mg/l 

Spitzenspiegel: 25 mg/l 

Talspiegel: < 5 

1 ml Serum 

Amikacin 

Biklin ® 

10 mg/l

HPLC 


100–150 d !! 

20–60 d 

4–6 h 

5 μg/ml 

2,5 μg/ml 

0,7 

1 ml Serum 

Amiodaron 

Cordarex ® 

Bemerkung: verstärkt Effektivität Antikoagulantientherapie; Dosiserniedrigung um bis zu 50 % empfohlen; Kontrolle:Quick-Test; 

starker Einfluss auf Schilddrüsenhormone erhöht; Digitoxinkonzentration um 70–100 % 

HPLC 

Trizyclisches 

Antidepressivum 

2–6 h 

3–8 d 

31–45 h 

500 ng/ml 

300 ng/ml 

50 

2 ml Serum 

Amitriptylin 

Novoprotect ® , 

Saroten ® 

Bemerkung: Hydrocortison und Phenthiazine bewirken Spiegelerhöhung, Barbiturate, Gluthethimid bewirken Spiegelsenkung; 

wirksamer Metabolit: Nortriptylin 

51 

HPLC 


13–50 h 

3,0 mg/l 

2,0 mg/l 

0,75 

1 ml Serum 

Aprindin* 

Amidonal ® 

HPLC 

Antiarrhythmikum, 

Betablocker 

5 d 

6–11 h 

2,5 μg/ml 

1,0 μg/ml 

0,05 

2 ml Serum 

Atenolol* 

Tenormin ® 

LCMS 


μg/l 

siehe Befundbericht 

2 ml Serum 

Benperidol* 

Glianimon ® 

2.2


Stoffgruppe 

Zeit bis zum 

steady-state 


Serum/Plasma 

t max 

toxisch 

ab 


von bis 

Menge/ 

Material 

Wirkstoff/ 

Medikament 

HPLC 

Antiparkinson 

100 μg/l 

10 

1 ml Serum 

Biperiden* 

IC 

Sedativum 

2500 mg/l 

normal < 10 mg/l 

leicht sedierend: 

400–1000 mg/l 

stark sedierend: 

1000–2000 mg/l 

2 ml Serum 

Brom* 

Bemerkung: hohe Bromid-Werte können die Chloridbestimmung verfälschen 

52 

HPLC 

Benzodiazepin 

12–24 h 

300 μg/l 

200 μg/l 

50 

2 ml Serum 

Bromazepam 

Bromazanil ® 

CLIA 

Antiepileptikum 

2–7 d 

9–17 h 

4–8 h 

(retard 12 h) 

12 μg/l 

10 μg/ml 

4,0 

1 ml Serum 

Carbamazepin 

Tegretal ® 

Bemerkung: hohe interindividuelle Schwankungsbreite

HPLC 


2 μg/ml 

0,2 

2 ml Serum 

Carbamazepin- 

Epoxid 

Bemerkung: Metabolit von Carbamazepin 

FPIA 


2 d 

4–12 h 

1–3 h 

(retard > 3 h) 

6 μg/l 

5 μg/ml 

2,0 

1 ml Serum 

Chinidin* 

Chinidin- 

Duriles ® 

HPLC 

Antibiotikum 

2–6 h 

1,5–2,5 h 

25 mg/l 

20 mg/l 

Spitzenspiegel: 10 

Talspiegel: < 5 

1 ml Serum 

Chloramphenicol* 

Paraxin ® 

53 

HPLC 

Benzodiazepin 

10–15 h 

Metabolite bis 90 h 

3 mg/l 

2 mg/l 

0,7 

2 ml Serum 

Chlordiazepoxid* 

Librium ® 

HPLC 

Benzodiazepin 

10–50 h 

Metabolite bis 120 h 

500 ng/ml 

200 

1,5 ml Serum 

Clobazam 

Frisium ® 

Bemerkung: wirksamer Metabolit: Desmethylclobazam 

2.2


Stoffgruppe 

Zeit bis zum 

steady-state 


Serum/Plasma 

t max 

toxisch 

ab 


von bis 

Menge/ 

Material 

Wirkstoff/ 

Medikament 

HPLC 

Trizyclisches 


7–14 d 

19–37 h 

Norclomipramin: 

54–77 h 

2–6 h 

400 ng/ml 

250 ng/ml 

90 

1,5 ml Serum 

Clomipramin 

Anafranil ® 

Bemerkung: wirksamer Metabolit: Norclomipramin 

HPLC 

Benzodiazepin 

100 ng/ml 

80 ng/ml 

10 

1,5 ml Serum 

20–40 h 

Clonazepam 

Rivotril ® 

54 

HPLC 

Trizyclisches 


6–14 h 

700 ng/ml 

50 

1,5 ml Serum 

Clozapin 

Leponex ® 

Bemerkung: wirksamer Metabolit: Desmethylclozapin 

HPLC 

Xanthin-Derivat 

5 h 

65– 100 h 

20 mg/l 

10 mg/l 

2 

Neugeborene mit 

Apnoe 5–20 mg/l 

1 ml Serum 

Coffein*

FPIA 

Immunsuppressivum 

1 h 

9 h 

400 ng/ml 

postoperativ 150 

1 ml EDTA-Blut 

Cyclosporin A 

CsA ® , 

Sandimmun ® 

Bemerkung: Dosierung abhängig vom transplantierten Organ und Zeitpunkt der Transplantation; Erhaltungsdosis 70 - 200 ng/ml 

HPLC 


100–150 d !! 

20–60 d 

4–6 h 

5 μg/ml 

< 1,5 μg/ml 

im steadystate 

(oder 

0,6-fache 

des Amiodaronwertes 

1 ml Serum 

Desethylamiodaron 

Cordarex ® 

55 

Bemerkung: verstärkt Effektivität Antikoagulantientherapie; Dosiserniedrigung um bis zu 50 % empfohlen; erhöht Digitoxinkonzentration um 70–100 %; 

wirksamer Metabolit von Amiodaron 

HPLC 

Trizyclisches 


2,5–11 d 

15–54 h 

2–6 h 

500 ng/ml 

300 ng/ml 

30 

1,5 ml Serum 

Desipramin 

Petylyl ® 

Bemerkung: wirksamer Metabolit von Imipramin 

2.2


Zeit bis zum 

steady-state Stoffgruppe 


Serum/Plasma 

t max 

toxisch 

ab 


von bis 

Menge/ 

Material 

Wirkstoff/ 

Medikament 

HPLC 

Benzodiazepin 

4000 ng/ml 

1000 

1,5 ml Serum 

Desmethylclobazam 

Bemerkung: wirksamer Metabolit von Clobazam 

HPLC 

Trizyclisches 


0,7 mg/l 

0,05 

1,5 ml Serum 

56 

2,5 mg/l 

1,00 

Desmethylclozapin 

Quotient 

Clozapin/Desmethylclozapin 

Bemerkung: wirksamer Metabolit von Clozapin 

HPLC 

Benzodiazepin 

30–100 h 

800 μg/l 2000 μg/l 

20 

1,5 ml Serum 

Desmethyldiazepam 

Bemerkung: wirksamer Metabolit von Diazepam

HPLC 


34–68 h 

2–10 h 

300 ng/ml 

1,5 ml Serum 

Desmethyldoxepin 

Bemerkung: wirksamer Metabolit von Doxepin 

HPLC 

Benzodiazepin 

25–50 h 

3000 μg/l 

2000 μg/l 

200 

1,5 ml Serum 

Diazepam 

Valium ® 

Bemerkung: wirksamer Metabolit: Desmethyldiazepam = Nordazepam 

CLIA 

Kardiaka 

ca. 30 d 

6–8 d 

3–6 h 

45 ng/l 

25 ng/ml 

10 

1 ml Serum 

Digitoxin 

Digimerck ® 

57 

Bemerkung: 10 % Kreuzreaktivität Digitoxin/ Digoxin bei Analyse 

CLIA 

Kardiaka 

2 d 

1–2 d 

1–3 h; 

retard: > 3 h 

2 ng/l 

2,0 ng/ml 

0,8 

1 ml Serum 

Digoxin 

Novodigal ® 

Bemerkung: 10 % Kreuzreaktivität Digoxin/ Digitoxin bei Analyse 

2.2


Stoffgruppe 

Zeit bis zum 

steady-state 


Serum/Plasma 

t max 

toxisch 

ab 


von bis 

Menge/ 

Material 

Wirkstoff/ 

Medikament 

HPLC 


1–2 d 

5–8 h 

2–3 h 

7 mg/l 

5,0 mg/l 

2 

1 ml Serum 

Disopyramid* 

Rythmol ® 

HPLC 


9 d 

8–25 h 

2–4 h 

400 ng/l 

250 ng/ml 

50 

2 ml Serum 

Doxepin 

Aponal ® 

Bemerkung: Potentiell tödliche Wechselwirkung mit Antiarrhythmika oder MAO-Hemmern; 

wirksamer Metabolit: Desmethyldoxepin 

58 

HPLC 


7–15 d 

20–60 h 

3 h 

100 mg/l 

100 mg/l 

40 

1 ml Serum 

Ethosuximid 

Petnidan ® 

HPLC 


2–3 h 

14–20 h (oral) 

4–5 d 

12 h (i.v.) 

1,5 mg/l 

1,0 mg/l 

0,3 

1 ml Serum 

Flecainid* 

Tambocor ® 

HPLC 

Antimykotikum 

bis 6 h 

100 mg/l 

100 mg/l 

50 mg/l 


Talspiegel: 25 

1 ml Serum 

Flucytosin*

HPLC 

Benzodiazepin 

10–30 h 

50 μg/l 

40 μg/l 

5 

1 ml Serum 

Flunitrazepam* 

Rohypnol ® 

HPLC 


450 μg/l 

60 

1 ml Serum 

Fluoxetin* 

Fluox ® , 

Fluxet ® 

LCMS/MS 

Neuroleptikum 

100 μg/l 

10 μg/l 

1 

1 ml Serum 

Fluphenacin* 

Dapotum ® , 

Lyogen ® 

59 

HPLC 

Diuretikum 

85–100 min 

25 mg/l 

10 mg/l 

1 

1 ml Serum 

Furosemid* 

LCMS/MS 


5–8 h 


1 ml Serum 

Gabapentin* 

Neurontin ® 

FPIA 

Antibiotikum 

10–45 h 

Neugeborene, 

1,5–15 h < 30 a, 

7,5–75 h > 30 a 

2–9 h 

Neugeborene, 

0,5–3 h < 30 a, 

1,5–15 h > 30 a 

0,5–1 h 

12 mg/l 

10 mg/l 

5 

abhängig vom 

Dosisintervall 

Talspiegel < 2,0 

1 ml Serum 

Gentamicin 

2.2


Stoffgruppe 

Zeit bis zum 

steady-state 


Serum/Plasma 

t max 

toxisch 

ab 


von bis 

Menge/ 

Material 

Wirkstoff/ 

Medikament 

HPLC 

orales 

Antidiabetikum 

4-10 h 

600 μg/l 

300 μg/l 

100 

1 ml Serum 

Glibenclamid* 

Euglucon ® 

LCMS/MS 


15–30 h, 

Metaboliten bis 

zu 3 Wochen 

50 μg/l 

Kinder: 10 

25 μg/l 

2,0 

1 ml Serum 

Haloperidol* 

Haldol ® 

Bemerkung: Einfluss auf Prolaktin- und TSH-Spiegel 

HPLC 

Trizyclisches 


2–5 d 

1–6 h 

7–26 h 

400 ng/ml 

letal > 2000 

150 ng/ml 

50 

1,5 ml Serum 

Imipramin 

Pryleugan ® , 

Tofranil ® 

60 

Bemerkung: wirksamer Metabolit: Desipramin 

HPLC 

Chemotherapeutikum, 

Tuberkolostatikum 

1,5–3 h 

20 mg/l 

10 mg/l 

1,0 mg/l 

Spitzenspiegel: 1,5 

Talspiegel: 0,2 

1 ml Serum 

Isoniazid* 

Isozid ® 

Bemerkung: Wechselwirkung mit anderen Medikamenten, z.B. Carbamazepin

HPLC 


Lacosamid 1 ml Serum siehe Befundbericht 

(Methode nicht validiert) 

Bemerkung: Lacosamidspiegel sind nicht in Kombination mit dem Medikament Rufinamid bestimmbar 

HPLC 


24–36 h 

14 mg/l 

3 

1 ml Serum 

Lamotrigin 

Lamictal ® 

Bemerkung: bei gleichzeitiger Gabe von Antiepileptika (Phenytoin, Phenobarbital): t1/2 verkürzt:15 h; 

bei Valproinsäure t1/2 verlängert: 70 h 

HPLC 


2 d 

6–8 h 

1–2 h 

400 mg/l 

37 mg/l 

10 

1 ml Serum 

Levetiracetam 

Keppra ® 

61 

HPLC 

Antiparkinson 

1–3 h 

2,5 mg/l 

0,2 

1 ml Serum 

Levodopa* 

L-Dopa ® 

Bemerkung: Einfluss auf TSH-Spiegel 

HPLC 

Neuroleptikum 

2–3 d 

15–30 h 

500 μg/l 

140 μg/l 

10 

1 ml Serum 

Levomepromazin* 

Neurocil ® 

2.2


Stoffgruppe 

Zeit bis zum 

steady-state 


Serum/Plasma 

t max 

toxisch 

ab 


von bis 

Menge/ 

Material 

Wirkstoff/ 

Medikament 

GC 


30–90 min 

30–90 min 

7 mg/l 

letal > 10 

5 mg/l 

1,5 

1 ml Serum 

Lidocain* 

Xylocain ® 

Turbidimetrie 


3–7 d 

14–33 h 

1–3 h 

1,6 mmol/l 

letal > 4 

1,2 mmol/l 

0,6 

1 ml Serum 

Lithium 

Bemerkung: t1/2 große Schwankungen auch bei normaler Nierenfunktion 

HPLC 

Benzodiazepin 

10–22 h 

300 mg/l 

250 mg/l 

20 

1 ml Serum 

Lorazepam* 

Tavor ® 

62 

HPLC 


7 d 

20–60 h 

12 h 

500 ng/ml 

250 ng/ml 

100 

2 ml Serum 

Maprotilin 

HPLC 


bis 80 h 

40 mg/l 

40 mg/l 

10 

2 ml Serum 

Mesuximid 

Desmethylmesuximid 

® , 

Petinutin ® 

Bemerkung: bestimmt als N-Desmethylsuximid

HPLC 

50–60 h 

1000 μg/l 

1000 μg/l 

50 

2 ml Serum 

Methadon 

FPIA 

12–24 h Zytostatikum 

dosisabhängig, 

anfangs: 2–4 h, 

später: 8–15 h, 

bis 27 h 

μmol/l 

< 10,0 

< 1,0 

unter 

Hochdosistherapie: 

24 h 

48 h 

1 ml Serum 

Methotrexat 

MTX ® , 

Lantarel ® 

72 h 

< 0,1 

Bemerkung: engmaschige Überwachung; hämatoxische, teratogene, spermatogene Effekte; 

leber- und nierenschädigend; hohe ZNS-Toxizität 

LCMS/MS 

Sympathomimetikum 

3 h 

60 μg/l 

5 

1 ml Serum 

Methylphenidat* 

Ritalin ® 

63 

Bemerkung: wegen der kurzen Halbwertszeit Blutabnahme kurz nach der Medikamentengabe 

HPLC 


Betablocker 

3–6 h 

1000 μg/l 

< 300 μg/l 

1 ml Serum 

Metoprolol* 

Lopreor ® , 

Beloc ® , 

Azumetop ® , 

Metodura ® 

2.2


Stoffgruppe 

Zeit bis zum 

steady-state 


Serum/Plasma 

t max 

toxisch 

ab 


von bis 

Menge/ 

Material 

Wirkstoff/ 

Medikament 

3 mg/l 

2 mg/l 

0,1 

1 ml Serum 

HPLC 


Mexiletin* 

Mexitil ® 

8–19 h 

300 μg/l 

120 μg/l 

30 

2 ml Serum 

HPLC 


Mianserin* 

Tolvin ® 

20–40 h 

100 μg/l 

10 

1 ml Serum 

LCMS/MS 


Mirtazapin* 

Remergil ® 

64 

Antibiotikum 

10–45 h 

Neugeborene, 

1,5–15 h < 30 a, 

7,5–75 h > 30 a 

2–9 h 

Neugeborene, 

0,5–3 h < 30 a, 

1,5–15 h > 30 a 

0,5–1 h 

10 mg/l 

2 mg/l 

10 mg/l 


Talspiegel: < 2,0 

1 ml Serum 

Netilmicin 

Certomycin ® 

LCMS/MS 

Benzodiazepin 

20–30 h 

200 ng/l 

180 ng/ml 

40 

2 ml Serum 

Nitrazepam 

Radedorm ®

HPLC 

Trizyclisches 


54–77 h 

300 ng/ml 

150 

1,5 ml Serum 

Norclomipramin 

Bemerkung: wirksamer Metabolit von Clomipramin 

HPLC 

Benzodiazepin 

30–100 h 

2000 μg/l 

800 μg/l 

200 

2 ml Serum 

Nordazepam 

Tranxilium N ® 

HPLC 

Trizyclisches 


4–20 h 

18–56 h 

2–6 h 

500 ng/ml 

250 ng/ml 

50 

2 ml Serum 

Nortriptylin 

Nortrilen ® 

65 

Bemerkung: Hydrocortison und Phenothiazine bewirken Spiegelerhöhung; Barbiturate und Gluthethimid Spiegelsenkung; 

wirksamer Metabolit von Amitriptylin 

LCMS/MS 

Neuroleptikum 

500 ng/ml 

100 ng/ml 

5 

2 ml Serum 

Olanzapin* 

Bemerkung: kann Störungen im Glukosehaushalt verursachen 

HPLC 

Trizyclisches 


3–5 d 

7–11 h 

200 μg/l 

50 

2 ml Serum 

Opipramol* 

2.2


Stoffgruppe 

Zeit bis zum 

steady-state 


Serum/Plasma 

t max 

toxisch 

ab 


von bis 

Menge/ 

Material 

Wirkstoff/ 

Medikament 

HPLC 

Benzodiazepin 

5–15 h 

3 mg/l 

letal > 5 

2,0 mg/l 

0,5 

2 ml Serum 

Oxazepam 

Adumbran ® , 

Praxiten ® 

HPLC 


2–3 d 

1,5 h 

Metabolit: 8–11 h 

< 3 mg/l 

1 ml Serum 

Oxcarbazepin 

Timox ® , 

Trileptal ® 

Bemerkung: wirksamer Metabolit: Monohydroxycarbazepin (therapeutischer Bereich: von 13 bis 30 mg/l) 

66 

Photometrie 

Analgetikum, 

Antipyretikum 

5–20 h 

1–4 h 

1–4 h 

100 mg/l 

20 mg/l 

10 

1 ml Serum 

Paracetamol* 

Acetamonophen 

® , 

Ben-u-ron ® , 

Sinpro ® , 

Treupel ®

GC 

nicht steroidales 

Antiphlogistikum 

50 mg/l 

10 mg/l 

5 

1 ml Serum 

Phenacetin* 

Bemerkung: kann Nephropathien verursachen 

GC 

Analgetikum, 

Antipyretikum 

10–12 h 

50 mg/l 

25 mg/l 

10 

1 ml Serum 

Phenazon* 

FPIA 


10–25 d, 

Kinder: 8–20 d 

50–140 h, 

Kinder: 40–70 h 

1–3 h 

60 mg/l 

40 mg/l 

15 

1 ml Serum 

Phenobarbital 

Lepinal ® , 

Luminal ® 

67 

HPLC 

Blutgerinnungshemmer 

2 Wochen 

90–150 h 

5 μg/ml 

3,0 μg/ml 

1,0 

2 ml Serum 

Phenprocoumon* 

Marcumar ® , 

Falithrom ® 

2.2


Stoffgruppe 

Zeit bis zum 

steady-state 


Serum/Plasma 

t max 

toxisch 

ab 


von bis 

Menge/ 

Material 

Wirkstoff/ 

Medikament 

FPIA 


4–24 h 

10–60 h 

2–6 h 

20 μg/ml 

20 μg/ml 

10 

1 ml Serum 

Phenytoin 

Epanutin ® , 

Phenhydan ® 

Bemerkung: t1/2 schwankt dosisabhängig; 

engmaschige Überwachung in der Einstellungsphase nötig, keine lineare Pharmakokinetik; 

Phenytoin induziert den Abbau verschiedener Medikamente 

HPLC 

Neuroleptikum 

bis 4 h 

500 μg/ml 

200 μg/ml 

20 

1 ml Serum 

Pipamperon* 

Dipiperon ® 

68 

LCMS/MS 


bei Tagesdosis 

150 mg: 0,3–2,8 mg/l 

bei Tagesdosis 

600 mg: 0,9–14,2 mg/l 

1 ml Serum 

Pregabalin* 

Lyrica ®

FPIA 

2–4 d Antiepileptikum 

3 h 6–8 h 

15 μg/ml 

12 μg/ml 

5 

1 ml Serum 

Primidon 

Mylepsinum ® 

Bemerkung: beeinflusst den Metabolismus anderer Medikamente 

HPLC 

Lokalanästhetikum 

3 h 

10 mg/l 

8 mg/l 

4 

2 ml Serum 

Procainamid* 

Procainamid 

Duriles ® 

LCMS/MS 

Neuroleptikum 

8–15 h 

1000 μg/ml 

100 μg/l 

50 

1 ml Serum 

Promethacin* 

Atosil ® , 

Eusedon ® 

69 

HPLC 


3–8 h 

1,5 μg/ml 

1,0 μg/ml 

0,05 

2 ml Serum 

Propafenon* 

Rytmonorm ® 

HPLC 

Betablocker, 


1000 μg/ml 

300 μg/l 

20 

1 ml Serum 

Propranolol* 

Dociton ® 

LCMS/MS 

Neuroleptikum 

3–8 h 

700 μg/l 

50 

1 ml Serum 

Quetiapin* 

Seroquel ® 

2.2


Stoffgruppe 

Zeit bis zum 

steady-state 


Serum/Plasma 

t max 

toxisch 

ab 


von bis 

Menge/ 

Material 

Wirkstoff/ 

Medikament 

Chemotherapeutikum, HPLC 

Tuberkolostatikum 

2,5–5 h 

10 mg/l 

2 mg/l 

10,0 mg/l 

1,0 mg/l 


Talspiegel: 0,1 

1 ml Serum 

Rifampicin* 

LCMS/MS 

Neuroleptikum 


1 ml Serum 

Risperidon* 

(Risperidon + 

9-Hydroxyrisperidon) 

HPLC 



(Methode nicht 

valdiert) 

1 ml Serum 

Rufinamid 

70 

Bemerkung: Rufinamidspiegelbestimmung nicht möglich bei Kombination mit dem Medikament Lacosamid 

HPLC 

Analgetikum, 

Antirheumatikum, 

Aggregationshemmer 

6–7 d 

3 h 

1–2 h 

300 μg/l 

50 μg/l 

300 μg/l 

analgetisch: 25 

antirheumatisch: 50 

1 ml Serum 

Salicylate

LCMS/MS 


24–48 h 

300 μg/l 

250 μg/l 

20 

1 ml Serum 

Sertralin* 

Gladem ® , 

Zoloft ® 

MEIA 


vermehrt Nebenwirkungen 

ab 25 μg/l 

14 μg/l 

45 


Sirolimus 

Rapamune ® 

HPLC 


Betablocker 

7–18 h 

3,0 μg/ml 

1,0 

2 ml Serum 

Sotalol* 

Sotalex ® 

71 

LCMS/MS 


7–9 h 

750 μg/l 

50,0 

1 ml Serum 

Sulpirid* 

Dogmatil ® 

HPLC 


3–30 h 

12,5 mg/l 

0,5 

1 ml Serum 

Sultiam 

Ospolot ® 

MEIA 


8–11 h 

Tacrolimus 2 ml EDTA-Blut Langzeittherapie: 

(FK 506) 

Niere: 5 

15 ng/ml 

Prograf Leber: 3 

8 ng/ml 

® 

Bemerkung: nach Transplantation und bei Abstoßungskrise höhere Werte 

2.2


Stoffgruppe 

Zeit bis zum 

steady-state 


Serum/Plasma 

t max 

toxisch 

ab 


von bis 

Menge/ 

Material 

Wirkstoff/ 

Medikament 

FPIA 

Antibiotikum 

70–100 h 

60 mg/l 

5,0 

1 ml Serum 

Teicoplanin* 

Targocid ® 

FPIA 

Antiasthmatikum 

2–3 d 

Kinder: 1–2 d 

Neu- und Frühgeborene: 

bis 6 d 

3–12 h 

Kinder: 2–4 h 

Raucher: 2–4 h 

3–8 h 

20 mg/l 

20 mg/l 

10 

1 ml Serum 

Theophyllin 

Bronchoparat ® 

HPLC 

Antikonvulsivum 

50 μg/l 

5 

1 ml Serum 

Tiagabin* 

Gabitril ® 

72 

HPLC 

Antiparkinson 

3–4 h 

2 mg/l 

1 

1 ml Serum 

Tiaprid* 

Tiapridex ® 

FPIA 

Antibiotikum 

10–45 

Neugeborene, 

1,5–15 h < 30 a, 

7,5–75 h > 30 a 

2–9 Neugeborene, 

0,5–1 h 

0,5–3 h < 30 a, 

1,5–15 h > 30 a 

10 μg/ml 

2 μg/ml 

10 μg/ml 

< 2 μg/ml 

abhängig vom 

Dosisintervall 


Talspiegel: 

1 ml Serum 

Tobramycin 

Gernebicin ®

HPLC 


25 mg/l 

10 mg/l 

4 

2 ml Serum 

Tocainid* 

Thombran ® 

FPIA 


5 μg/ml 

2 

1 ml Serum 

Topiramat 

Topamax ® 

Bemerkung: Dosisanpassung in Abhängigkeit von Wirksamkeit und Verträglichkeit 

HPLC 


4–8 h 

4 mg/l 

1,5 mg/l 

0,3 

2 ml Serum 

Trazodon* 

GC 

Benzodiazepin 

2–5 h 

20 μg/l 

2 

2 ml Serum 

Triazolam* 

Halcion ® 

73 

HPLC 


3–8 d 

10–40 h 

2–4 h 

500 ng/ml 

letal > 4000 

200 ng/ml 

20 

2 ml Serum 

Trimipramin* 

Herphonal ® 

CLIA 


2–4 d 

10–20 h 

0,5–2 h 

retard: 3–8 h 

120 mg/l 

100 mg/l 

Valproinsäure 1 ml Serum 50 

Convulex ® , 

Ergenyl ® , 

Orfiril ® , 

Valproflux ® 

Bemerkung: in höherer Dosierung thrombozytopenisch 

2.2


Stoffgruppe 

Zeit bis zum 

steady-state 


Serum/Plasma 

t max 

toxisch 

ab 


von bis 

Menge/ 

Material 

Wirkstoff/ 

Medikament 

FPIA 

Antibiotikum 

20–30 h 

4–11 h 

Kinder: 2–3 

1 h 

40 mg/l 

10 mg/l 

40 mg/l 

10 mg/l 

bei Dosisintervall von 

24 h: 


Talspiegel: 5 

1 ml Serum 

Vancomycin 

HPLC 


6–14 h 

1000 μg/l 

350 μg/l 

50 

2 ml Serum 

Verapamil* 

Azupamil ® , 

Falicard ® , 

Jenapamil ® , 

Verasal ® 

74 

LCMS/MS 


5–8 h 


2 ml Serum 

Vigabatrin* 

Sabril ® 

HPLC 


40 mg/l 

10 

1 ml Serum 

Zonisamid 

Anmerkung: Bei Antiepileptika ist eine Dosisanpassung in Abhängigkeit von Wirksamkeit und Verträglichkeit erforderlich.

2.3 

Blutbild 

75 

2.3

76 

Blutbild Referenzwerte Maßeinheit 

Leukozyten 

Erythrozyten 

Hämoglobin 

(Hb) 

Hämatokrit 

(HK) 

MCV 

MCH 

MCHC 

Thrombozyten 

Retikulozyten: 

mikroskopisch 

Flow-Zytometrie 

w 

m 

w 

m 

w 

m 

3,8–10,2 

4,1–5,1 

4,5–5,9 

7–9,5 

(11,3–15,3) 

8,5–12 

(13,7–17,7) 

0,35–0,45 

(35–45) 

0,42–0,54 

(42–54) 

80–99 

1,74–2,05 

(28–33) 

19,4–22,7 

(31,2–36,6) 

140–400 

5–15 

(0,5–1,5) 

5–26 

(0,5–2,6) 

Gpt/l 

Tpt/l 

Tpt/l 

mmol/l 

(g/dl) 

mmol/l 

(g/dl) 

l/l 

(%) 

l/l 

(%) 

fl 

fmol pro Zelle 

(pg pro Zelle) 

mmol/l 

(g/dl) 

Gpt/l 

‰ 

(%) 

‰ 

(%)

Differentialblutbild 

(Leukozyten) 

Neutrophile 

Granulozyten 

absolut 

relativ 

Stabkernige 

Segmentkernige 

Eosinophile 

Leukozyten 

absolut 

relativ 

Basophile 

Leukozyten 

absolut 

relativ 

Lymphozyten 

absolut 

relativ 

Monozyten 

absolut 

relativ 

Referenzwerte Maßeinheit 

1,8–6,9 

36–84 

0–10 

45–70 

0–0,9 

0–5 

0–0,2 

0–2,5 

0,6–3,4 

20–42 

0,1–0,9 

0–12 

77 

Gpt/l 

% 

% 

% 

Gpt/l 

% 

Gpt/l 

% 

Gpt/l 

% 

Gpt/l 

% 

Die relativen Zahlenangaben (%) der einzelnen Leukozytenpopulationen 

stellen Normalwerte dar bei normaler Gesamtleukozytenzahl. 

Zur diagnostischen Bewertung bei pathologischen Leukozytenzahlen 

sind die absoluten Zellzahlen heranzuziehen. 

Kinder können als Normalbefund Lymphozytenanteile bis zu 

60 % und Monozytenanteile bis zu 20 %, bezogen auf die 

Gesamtleukozytenzahl, haben. 

2.3

2.4 

Drogen-Screening-Profile 

Möglichst 1. Morgenurin unter Aufsicht gewinnen. 

79 

2.4

Diagnostik 2. Wahl 

wenn negativ aber dennoch auffällig: >> 

Diagnostik 1. Wahl 

Indikation 

Opiate 

Benzodiazepine 

Barbiturate 

Ethanol 

Patient wirkt auffallend betäubt, 

schläfrig, benommen oder apathisch 

Cannabinoide 

Methadon 

LSD 

>> 


Amphetamin/Metamphetamin 

Cannabinoide 

LSD 

Patient hat Halluzinationen, ist sediert 

>> 

80 

LSD 

>> 


Kokain 

Patient ist hyperreaktiv (Motorik), 

extremer Redefluss 

Kokain 

Barbiturate 

LSD 

Methadon/EDDP = Methadon-Metabolit 


Patient ist in der Entzugstherapie, 

Kontrolle 

>> 

Cannabinoide 

Opiate

Screening bei Intoxikation 

Opiate 



Ethanol 

Barbiturate 

Tricyclische Antidepressiva 

Kokain 

LSD 

>> 

Paracetamol 

Opiate 

Kokain 

Barbiturate 

LSD 



Screening bei Arbeitssicherheit, 

Einstellungsuntersuchungen 

Ethanol 

Cannabinoide 

81 

>> 

2.4

Wirkstoffe Menge/Material cutoff Methode Präanalytik Nachweisbarkeit Vermerk 

Der Assay bietet ausschließlich ein vorläufiges 

analytisches Testergebnis. 

1–3 d, 

Ausscheidungsdauer 

vor Versand kühl 

lagern, bei länge- 

Fluoreszenzpolarisations- 

300 ng/ml 

10 ml Urin 

Gruppennachweis 

(Amphetamin, Methamphetamin, 

MDA, 

MDMA, MDEA) 

Amphetamine 

Insbesondere vorläufig positive Befunde 

sollten mit einer spezifischeren Me- 

stark von der Dosis und 

pH des Urins abhängig 

rer Aufbewahrung 

einfrieren 

Immunoassay 

thode (z.B. GC/MS) bestätigt werden. 

je nach Wirkstoff 1 d 

bis mehrere Wochen 




200 ng/ml 

10 ml Urin 


(die einzelnen 

Barbiturate 

82 


einfrieren 

Immunoassay 

Wirkstoffe werden 

mit unterschiedlicher 

Intensität erfasst)

je nach Wirkstoff 1 d 

bis mehrere Wochen 




150 ng/ml 

10 ml Urin 


(die einzelnen 



einfrieren 

Immunoassay 

Wirkstoffe werden 

mit unterschiedlicher 

Intensität erfasst) 



bei einmaligem oder 

seltenen Missbrauch bis 




25 ng/ml 

10 ml Urin 

als Metabolit THC- 

Carbonsäure 

Cannabinoide 



zu einer Woche, bei 

intensivem Konsum bis 


einfrieren 

Immunoassay 

83 


zu drei Monaten 



bis zu 3 d 




200 ng/ml 

10 ml Urin 

als Metabolit 

Benzoylecgonin 

Cocain 




einfrieren 

Immunoassay 


2.4

Wirkstoffe Menge/Material cutoff Methode Präanalytik Nachweisbarkeit Vermerk 

durch den Nachweis von EDDP sind 

Manipulationen des Urins mit 

bis zu 3 d 



Enzym- 

Immunoassay 

100 ng/ml 

10 ml Urin 

als Metabolit EDDP 

(2-Ethylidin-1,5-Di- 

Methadon 

Methadon ohne Wirkung 


einfrieren 

methyl-3,3-Diphenylpyrrolidon) 



1–3 d 




200 ng/ml 

10 ml Urin 


(Morphin, Codein, 

Opiate 

84 




einfrieren 

Immunoassay 

Dihydrocodein, 

Heroin und 


Metaboliten)

2.5 

Funktionsteste 

Endokrinologie und Stoffwechsel 

85 

2.5

Name des Testes Beschreibung Fragestellung 

NNR-Insuffizienz 

Cortisol 

Serum 

Zwischen 7–9 h morgens Blutabnahme zur Bestimmung des 

Parameter: 

Material: 

Durchführung: 

ACTH-Belastungstest 

Basalwertes (nüchterner Patient), dann i.v. oder i.m.-Injektion 

von beispielsweise 0,25 mg Synacthen ® (ACTH); 

danach Blutentnahmen nach 30 min und 60 min; 

Einsenden der 3 gekennzeichneten Proben ins Labor 

86 

Adrenogenitales Syndrom (AGS) 

Enzymdefekt: 

21-Hydroxylasemangel 

Parameter: 17-Hydroxy-Progesteron 

Material: Serum 

Durchführung: gleiche Ausführung wie beim Messparameter Cortisol 

ACTH-Belastungstest 

bei Verdacht AGS 

siehe unter Renin-Aldosteron-Orthostase-Test 

Aldosteron-Stimulationstest 

siehe unter STH-Stimulationstest 

Arginin-Stimulationstest

Schilddrüsen-Karzinom 

(C-Zell-Karzinom) 

Calcitonin 

Serum, nach der Entnahme einfrieren 

Blutentnahme zur Bestimmung des Basalwertes; 

Applikation von 0,5 μg Pentagastrin/kg (Gastrodiagnost) i.v.; 

Parameter: 

Material: 


Calcitonin-Stimulationstest 

(Pentagastrintest) 

weitere Blutentnahmen nach 2 min, 5 min und 10 min; 

Einsenden aller Proben ins Labor, exakt beschriften 

Hyperaldosteronismus und/oder 

Renovaskulärer Hochdruck 

Renin und Aldosteron 

Serum, gefroren (Aldosteron), EDTA-Plasma (Renin) 

Blutabnahme am liegenden Patienten zur Bestimmung der Basalwerte; 

Parameter: 

Material: 


Captopril-Test 

87 

Applikation von 25 mg Captopril (oral), weitere Blutabnahme nach 2h 

Durchführung nach Ruhe des Patienten (mindestens 30 min); 

Hinweis: 

nicht durchführen bei beidseitiger Nierenarterienstenose; 

Aldosteronantagonisten, Diuretika und Antihypertensiva 

2 Wochen vor dem Test absetzen 

2.5


Phäochromozytom 

Suppressionstest 

Adrenalin und Noradrenalin 

EDTA-Plasma (für Transport Plasma einfrieren) 

Kurztest: 

Parameter: 

Material: 


Clonidin-Test 

Patienten ruhig lagern, Venenkanüle legen, 

Blutdruck und Puls kontinuierlich überwachen; 

nach 1h im Abstand von 5 min zwei Blutentnahmen für die 

Adrenalin- und Noradrenalinbestimmung aus dem Plasma, 

anschließend orale Gabe von 300 μg Clondin; 

88 

Blutdruck und Puls weiter überwachen, erneute Blutabnahme 

nach 180 min zur Bestimmung von Adrenalin und Noradrenalin 

Der Test kann nur verwertet werden, wenn die Basalwerte 

der Katecholamine erhöht waren. 

Hinweis:

Hypercortisolismus, 

Hypocortisolismus 

Cortisol 

Serum 

Wert am Morgen: zwischen 8 und 10 Uhr abnehmen (hohe Spiegel) 

Wert am Abend: zwischen 18 und 24 Uhr abnehmen (niedrige Spiegel) 

Parameter: 

Material: 


Cortisol-Tagesprofil 

Hämochromatose, 

Hämosiderose 

Parameter: Eisen 

Material: Sammelurin über 6 h 

Durchführung: 500 mg Deferoxamin (Desferal) i.m. applizieren, 6 h Urin sammeln, 

10 ml ans Labor, Sammelmenge mitteilen (normal: < 2 mg Fe) 

Desferal-Test 

(Deferoxamin) 

89 

2.5


Cushing-Syndrom 

Cortisol 

Serum 

Basalwertbestimmung am 1. Tag gegen 8 Uhr morgens, 

gegen 23–24 Uhr orale Gabe von 1 mg Dexamethason (z.B. Fortecortin); 

am 2. Tag gegen 8 Uhr morgens erneute Blutabnahme 

zur Ermittlung des Cortisol-Suppressionswertes 

Dexamethason sollte nicht bei fieberhaften Erkrankungen gegeben werden. 

In wenigen Fällen kam es bei einer Dosis von 2 mg Dexamethason bei 

zentralem Cushing-Syndrom zu einer übermäßigen Cortisolsuppression. 

Deshalb nur 1 mg, bei Kindern nur 0,5 mg Dexamethason verabreichen, 

bei adipösen Patienten 1,5 mg. 

Parameter: 

Material: 


Dexamethason-Test 

(niedrig dosiert/low dose) 

Hinweis: 

90

Differentialdiagnose bei 

feststehendem Cushing-Syndrom 

Cortisol 

Serum 

Basalwertbestimmung am 1. Tag gegen 8 Uhr morgens, 

gegen 23–24 Uhr orale Gabe von 8 mg Dexamethason (z.B. Fortecortin); 

Parameter: 

Material: 


Dexamethason-Test 

(hoch dosiert/high dose) 

am 2. Tag gegen 8 Uhr morgens erneute Blutabnahme 

zur Ermittlung des Cortisol-Suppressionswertes 

Schwermetallbelastung 

je nach Fragestellung möglich: Hg, Cu, Zn, Cr, Pb, Cd, As 

Spontanurin 

Parameter: 

Material: 


Dimaval-Test 

(DMPS-Test) 

91 

1. Urin: 20 ml Spontanurin abnehmen = Basalwert; 

1 Ampulle (250 mg DMPS = Dimaval) i.v. geben (ca. 3mg/kg) 

oder 10 mg/kg oral auf nüchternen Magen geben 

(dazu 150–200 ml trinken lassen – alkoholfreie Getränke) 

30–45 min nach der i.v. Applikation oder 2 h nach der oralen Applikation, 

20 ml Spontanurin entnehmen: 2. Urin = Mobilisationswert 

Kontraindikation: eingeschränkte Nierenfunktion; 

Werte werden zur besseren Beurteilung auf Kreatinin bezogen 

2.5


Fruktose-Unverträglichkeit 

Glukose 

Natriumfluorid-Blut 

Abnahme des Basalwertes; 

1–1,5 g Fruktose/kg oral als 10 %ige Lösung verabreichen (in Tee/Wasser); 

Parameter: 

Material: 


Fruktose-Belastungstest 

Blutabnahmen nach 30 min, 60 min, 90 min, 120 min; 

Einsendung der genau gekennzeichneten Proben an das Labor 

92 

Galaktose-Unverträglichkeit, 

chronische Hepathopathie 

Parameter: Glukose 

Material: Natriumfluorid-Blut 

Durchführung: Abnahme des Basalwertes; 

2 g Galaktose/kg bei Säuglingen, 1 g Galaktose/kg ab 2. Jahr, 

als 25 %ige Lösung, oral; 

Blutabnahmen nach 0 min, 60 min, 90 min; 


Hinweis: bei Galaktoseintoleranz besteht Hypoglykämiegefahr! 

Galaktose-Belastungstest

Zollinger-Ellison-Syndrom 

Gastrin 

Serum 


75 Einheiten Sekretin über liegende Kanüle applizieren; 

Blutabnahmen nach 2 min, 5 min, 15 min, 30 min; 


Parameter: 

Material: 


Gastrin-Stimulationstest 

Uterusfunktion 

Entzugsblutung nach Absetzen einer 

Gestagen- bzw. Östrogen-Gestagen-Gabe 

Prinzip: 

Gestagen-Test 

93 

Nach Ausschluss einer Schwangerschaft 

10 Tage lang orale Einnahme eines Gestagenpräparates 

Durchführung 

in Transformationsdosis (hohe Dosis) 

oder: 1.–20. Tag Östradiolgabe, 11.–20. Tag zusätzlich Progesterongabe 

bei positivem Ergebnis Durchführung des LH-RH-Testes, 

bei negativem Ergebnis Suche nach organischen Schäden 

Konsequenz: 

2.5


siehe oraler Glukose-Toleranztest 

Glukose-Belastungstest 

siehe LH-RH-Test 

GnRH-Test 

Hodeninsuffizienz 

(Therapiekontrolle) 

Testosteron 

Serum 


2 Blutentnahmen im Abstand von ca. 15 min, 

anschließend i.m. Gabe von 5000 Einheiten HCG 

als Bolus (z.B. Pregnesin oder Predalon); 

nach 48 h und 72 h werden wiederum je 2 Blutentnahmen 

Parameter: 

Material: 


HCG-Test 

(Leydigzell-Test) 

94 

im Abstand von 15 min vorgenommen

Insulinsekretion 

Insulin, C-Peptid, Glukose 

Serum (Insulin, C-Peptid), Natriumfluorid-Blut für Glukose 

Parameter: 

Material: 


wie oraler Glukose-Toleranztest; 

Blutabnahmen zur Glukosebestimmung 

und zusätzlich für Insulin und C-Peptid 

Insulin/C-Peptid- 

Stimulationstest 

(als oraler Glukose- 

Toleranztest) 

siehe Tolbutamin-Test 

Insulin/C-Peptid- 

Tolbutamid-Test 

95 

Amalgambelastung 

Quecksilber (Hg) 

Speichel 

2 h vor Testbeginn keine Nahrungsaufnahme; 

5 ml Speichel sammeln (Probe 1), 

5–10 min zuckerfreien Kaugummi auf der Amalgamfüllung kauen, 

Parameter: 

Material: 


Kaugummi-Test 

in dieser Zeit 5 ml Speichel sammeln (Probe 2) 

2.5


Laktose-Intoleranz 

(Milch) 

Glukose 


Bestimmung des Nüchternblutzuckers, 

Gabe von 50 g Milchzucker (Laktose) in etwa 400 ml Wasser, 

Säuglinge: 4 g Milchzucker/kg als 25 %ige Lösung, 

ab 2 Jahre: 2 g Milchzucker/kg (maximal 50 g); 

Blutzuckerbestimmung nach 30 min, 60 min, 90 min, 120 min 

Parameter: 

Material: 


Laktose-Toleranztest 

96 

siehe HCG-Test 

Leydigzell-Funktionstest

Hodeninsuffizienz, 

Ovarialinsuffizienz 

Hypogonadismus, Ovarialinsuffizienz, Amenorrhoe, 

starke Oligomenorrhoe, Pubertas tarda, HVL-Insuffizienz; 

Indikation: 

LH-RH-Test 

(GnRH-Test) 

Differenzierung zwischen sekundärer (hypophysärer) und 

tertiärer (hypothalamischer) Ursache 

LH, FSH 

Serum 


2 Blutentnahmen im Abstand von ca. 15 min, anschließend i.m. Gabe 

Parameter: 

Material: 


von 5000 Einheiten HCG als Bolus (z.B. Pregnesin oder Predalon), 

langsame i.v.-Gabe von LH-RH (z.B. Fa. Ferring), Relefact (z.B. Fa. Höchst), 

97 

GnRH (z.B. Fa. Serono): 

Frauen: 25 μg, Männer: 100 μg 

Blutentnahmen: LH: Frauen: 25 min, Männer: 30 min 

FSH: Frauen: 45 min, Männer: 30 min 

Sexualhormonsubstitution mindestens 3 Wochen vorher absetzen 

Hinweis: 

2.5


Hyperhomocysteinämie 

Homocystein 

EDTA-Plasma, sofort abtrennen, tiefgefroren transportieren 

Abnahme des Basalwertes (EDTA-Blut), danach Gabe von L-Methionin oral, 

Parameter: 

Material: 


Methionin-Belastungstest 

Dosis 0,1 g/kg (Methionin in Flüssigkeit aufgelöst); 

2. Blutentnahme nach 4–6 h (EDTA-Blut); 


Einnahme der letzten Mahlzeit am Vorabend bis spätestens 20 Uhr 

Hinweis: 

98 

siehe Prolaktin-Stimulationstest 

Metoclopramid-Test

Diabetes mellitus 

Glukose 


Bestimmung des Nüchternblutzuckers, 75 g Glukose, (Kinder: 1,75 g/kg) 

Parameter: 

Material: 


Oraler Glukose-Toleranztest 

max 75 g in 400 ml Wasser lösen, innerhalb von 5 min austrinken; 

Blutentnahmen nach: 0 min und 120 min 

keinen Alkohol vor dem Test; 

3 Tage vorher kohlenhydratreiche Kost; 

vor dem Test Nüchternphase von 10–16 h 

Hinweis: 

99 

Glukose 


Bestimmung des Nüchternblutzuckers, 

50 g Glukose in 400 ml Wasser lösen, innerhalb von 5 min austrinken; 

Parameter: 

Material: 


Glukose-Toleranz-Screening 

bei Schwangerschaft 

Blutentnahme nach 60 min 

keine Nüchternabnahme 

Gelegenheitshyperglykämie in der Schwangerschaft 

Hinweis: 

2.5


Glukose 


Bestimmung des Nüchternblutzuckers, 75 g Glukose 

max 75 g in 400 ml Wasser lösen, innerhalb von 5 min austrinken; 

Parameter: 

Material: 


Oraler Glukose-Toleranztest 

bei Schwangerschaft 

Blutentnahmen nach: 0, 60 und 120 min 

keinen Alkohol vor dem Test; 

3 Tage vorher kohlenhydratreiche Kost; 

vor dem Test Nüchternphase von 10–16 h 

Hinweis: 

100 

siehe Renin-Aldosteron-Orthostase-Test 

Orthostase-Test 

siehe Gestagen-Test 

Östrogen-Test (Estrogen-Test) 

Pankreasinsuffizienz 

wir empfehlen: Elastase im Stuhl 

Pankreolauryl-Test 

siehe Prolaktin-Stimulationstest 

Paspertin-Test

Hyperprolaktinämie 

Prolaktin 

Serum 

Abnahme des Basalwertes, morgens; 

anschließend i.v.-Gabe von 10 mg Metoclopramid (Paspertin); 

Blutabnahme nach 25 min; 


Test nach Möglichkeit in der zweiten Zyklushälfte durchführen 

Parameter: 

Material: 


Prolaktin-Stimulationstest 

Hinweis: 


Prolaktin (ggf. auch TSH) 

Serum 

wie TRH-Test 

Simultane Kontrolle der Schilddrüsenfunktion ist möglich 

Parameter: 

Material: 


Hinweis: 

Prolaktin-Stimulationstest 

nach TRH 

101 

2.5


Differentialdiagnostik: Hypertonie 

Renin, Aldosteron 

Serum, tiefgefroren 

Abnahme des Basalwertes nach mindestens 3-stündigem Liegen 

i.v.-Gabe eines Saluretikums (40 mg Lasix oder Furosemid); 

Blutabnahme nach 30 min (Stimulationswert) 

3 Wochen vorher Medikamente absetzen: Kalium, Estrogene, Gentamycin, 

Parameter: 

Material: 


Hinweis: 

Renin-Aldosteron-Orthostase- 

Test 

Corticoide, Antidepressiva, Antihypertensiva, Laxantien 

102

Minderwuchs 

STH (HGH) 


vorher mindestens 30 min Ruhepause; 

1.) Körperlicher Belastungstest (Basistest) 

Abnahme des Basalwertes, danach 10–15 min körperliche Leistung; 

Parameter: 

Material: 


STH-Stimulationstest 

2. Blutabnahme nach körperlicher Leistung; 

2.) Arginintest (Folgetest) 

Abnahme des Basalwertes, anschließend Infusion 

von 0,5 g/kg Argininchlorid in physiologischer NaCl, 

1:10 verdünnt, innerhalb von 30 min; 

103 

Blutabnahmen nach: 30 min, 60 min, 120 min; 


2.5


Akromegalie, Riesenwuchs 

STH (HGH) 


vorher mindestens 30 min Ruhepause; 

Parameter: 

Material: 


STH-Supressionstest 


Gabe von 75 g Glukose, oral in etwa 1/2 l Wasser; 

Blutabnahme nach: 30 min, 60 min, 120 min, 


104

Hyper-/ Hypothyreose, 


TSH oder Prolaktin 

Serum 


Parameter: 

Material: 


TRH-Test 

i.v.-Gabe von: 

200–400 μg TRH (z.B. Relefact-TRH, Thyreoliberin), 

Kinder: 7 μg/kg (max. 200 μg); 

zweite Blutabnahme nach 30 min 

Nasaler Test: 

1 Sprühstoß pro Nasenloch TRH (Relefact-TRH nasal), 

105 

bei Kindern nur insgesamt 1 Sprühstoß; 

zweite Blutabnahme nach 30 min (nach TRH) 

TRH-Test auch bei Hyperprolaktinämie, da (subklinische) 

Hinweis: 

Hypothyreose zu Begleit-Hyperprolaktinämie führt; 

Röhrchen bitte exakt beschriften 

2.5


Vitamin-B12-Mangel 

ernährungsbedingter Vitamin-B12-Mangel, 

Intrinsic-Faktor-Mangel 

Ursachen: 

Vitamin-B12-Resorptionstest 

Vitamin B12 

Serum 

Abnahme des Basalwertes, 

anschließende parenterale Gabe von 1 mg B12; 

Nahrungsaufnahme des Patienten zwischenzeitlich möglich, 

aber keine B12-reiche Nahrung wie z.B. Milch, Eier, Fisch, Fleisch; 

Parameter: 

Material: 


106 

zweite Blutentnahme nach 4 h; 

Einsendung der genau gekennzeichneten Proben an das Labor

Malabsorption, 

glutensensitive Enteropathie 

Xylose 

Urin, Natriumfluorid-Plasma 

Parameter: 

Material: 


Xylose-Belastungstest 

1.) Erwachsene: 

Blase vollständig leeren, 25 g D-Xylose in 400 ml Wasser 

gelöst oral verabreichen; 

Beginn der Urinsammelprobe; 

Innerhalb der nächsten 2 Stunden 1 l ungesüßten Tee o.ä. verabreichen; 

nach 60 min Blutabnahme zur Xylosebestimmung; 

Urin über 5 h vollständig sammeln; 

Etwa 10 ml Urin an das Labor einsenden, Sammelmenge angeben 

107 

2.) Kinder: 

entsprechend weniger Xylose und Trinkvolumen verabreichen 

(0,5 g D-Xylose/kg, maximal 25 g) 

2.5

2.6 

Genetische Diagnostik 

(Nicht kontingentiert; 

fällt nicht in das Laborbudget; 

für Anforderungen bitte Überweisungsschein 

Muster 6 verwenden.) 

Tel. 030 - 9 20 90 70 (Herr Prof. Dr. Grosse) 

109 

2.6

Material 

Nachweis 

1. Molekulargenetik (Gentests) 

Kapillarblut auf IMMD-Testpapier, 

1–3 ml EDTA-Blut frisch 

siehe Prader-Willi-Syndrom 

Angelman-Syndrom 



PI*S und PI*Z Formen des 

Alpha-1-Antitrypsin-Gens 

Alpha-1-Antitrypsin 



ApoE4-Risikoallel 

Alzheimersche Krankheit 

110 



Deletionen im Promotorbereich des 

5-Lipoxygenase-Gens 

Asthmatherapieresistenz 



Mutationsscreening im CFTR-Gen einschließlich 

5T Variante im Intron 8 

Azoospermie (CBAVD) und 

Y-Deleationsscreening auf Y-Chromosom



Mutationsscreening im gesamten BRCA1- und 

BRCA2-Gen 

Brustkrebs, familiärer: BRCA 1 + BRCA 2 



Mutationsscreening im gesamten MLH1- und 

MSH2-Gen 

Dickdarmkarzinom, familiäres, 

(nicht-polypöses, HNPCC, Lynch-Syndrom) 



Nachweis der Mutation R506E 

Faktor-V-Leiden-Gen-Mutation 

111 


Nachweis instabiler Trinukleotidsequenzen im 

FMR1-Gen 

Fragiles-(X)-Syndrom (Martin-Bell-Syndrom) 



Nachweis der Mutationen C282Y und H63D im 

HFE-Gen 

Hämochromatose, hereditäre 



Mutationsscreening der LDL-Rezeptor- und 

Apolipoprotein B-Gene 

Hypercholesterinämie, familiäre 

2.6

Material 

Nachweis 

1. Molekulargenetik (Gentests) 



Nachweis der Mutation C677T im MTHFR-Gen 




Nachweis der Apo E2-Mutation R158C 

Hyperlipoproteinämie, Typ III, familiäre 

(Dysbetalipoproteinämie) 



Nachweis der 34 häufigsten Mutationen 

im CFTR-Gen 

Mukoviszidose (Zystische Fibrose) 

112 



Deletion im Dystrophin-Gen und Bestimmung 

des Überträgerstatus 

Muskeldystrophie, Duchenne & Becker 



Mutation G2046T im ersten Intron des 

Kollagen-Typ1-alpha 1-Gens 

Osteoporose



Analyse der Methylierungsmuster des mütterlichen 

und väterlichen Chromosoms 15 

Prader-Willi-Syndrom (Angelman-Syndrom) 



Mutation G20210A im Prothrombin-Gen 

Prothrombin-(Faktor-II)-Mutation 

Kapillarblut auf IMMD-Testpapier 

oder Wattetupfer mit Speichel/Wangenabstrich 

Nachweis von mindestens 16 STR-Markern 

(short tandem repeat) 

Vaterschaftsnachweis 

113 

2.6

Material 

Nachweis 

2. Zytogenetik (Chromosomenanalyse) 

Fluoreszenz-in-situ-Hybridisierung bei Chromosomenanalyse aus 

jedem Material 

FISH 

2–10 ml Knochenmark oder 2–10 ml Heparinblut 

Leukämiediagnostik 

2–5 ml heparinisiertes Blut, Hautbiopsien 

Mikrodeletion (siehe Azoospermie) 

114 

3–4 ml Heparinblut oder Fibroblastenkultur 15–22 ml 

Postnatale Chromosomenanalyse 

Fruchtwasser, Chorionzotten 

Pränatale Chromosomenanalyse 

siehe Chromosomenanalyse 

Spektrale Karyotypanalyse bei 

Chromosomenanalyse 

SKY 

2–10 ml Knochenmark o. 2–10 ml Heparinblut o. Tumorgewebe 

Tumordiagnostik

2.7 

Hämostase 

115 

2.7

2.7.1 

Gerinnungsdiagnostik, Interpretation 

117 

2.7.1

Quick PTT Thrombozytenzahl 

erniedrigte Werte verlängert erniedrigt 

erhöht 

primäre Thrombozytose ? 

Pseudothrombozytopenie ? 

(EDTA-Unverträglichkeit?) 

TZ (�) 

ja � 

Heparin 1) /Hirudin ? 

nein � 

Spaltprodukte ? (Lyse, DIC) 

nein � 

Lebererkrankungen ? 

nein � 

TZ (�); PTT (�) 

ja � 

Kontrolle aus 

Citratblut und/ 

oder Heparinblut � 

ja � TZ (�); Reptilase (�) 

TZ (�); Reptilase (�) 

ja � 

� 

sekundäre Thrombozytose ? 

erhöhter Verbrauch ? 

ja � (bekannte) erworbene Faktorenmängel 

XII, XI, IX, VIII, V, II 

absichtlich erworbene 

Faktorenmängel VII, X, II 

ja � 

� 

Immunthrombozytopenie ? 

F VIII-Komplex 

(v. Willebrand-Syndrom) 

F VIII (Hämophilie A) 

F IX (Hämophilie B) 

F XII Thromboseneigung 

ja � 

� 

Synthesestörung ? 

angeborene (starke) 

Faktorenmängel ? 

nein � 

(bekannte) erworbene 

Faktorenmängel VII, X, V, II 

ja � 

Heparin 1) ? (hohe Dosen) 

nein � 

Spaltprodukte ? (Lyse, DIC) 

nein � 

1. Orale Antikoagulantien-Therapie 

? 

2. Cumarinvergiftung ? 

(Rattengift) 

3. Vitamin-K-Mangel ? 

nein � 

Lebererkrankungen ? 

nein � 

118 

� 

Heparin-induzierte 

Thrombozytopenie (HIT) ? 

Cardiolipinantikörper 

Lupus-Antikoagulanz 

Thromboseneigung 

(seltener Blutungsneigung) 

ja � 

Phospholipidantikörper 

nein � 

ja � (bekannte) erworbene 

Faktorenmängel VII, X, V, II 

� 

HIT Typ 1 ? oder 

HIT Typ 2 ? 

Thrombosegefahr/Blutung/DIC 

VII, X, V, II 

� 

Fibrinogen (n, �); TZ (�) 

ja � 

A- oder Dysfibrinogenämie 

? 

nein � 

angeborene 

Faktorenmängel ? (selten) 

XI, X, V, II 

� 

A- oder Dysfibrinogenämie 

? 

nein � 

angeborene 

Faktorenmängel ? (selten) 

1) hochmolekulares Heparin

2.7.2 

Hämophilie unklarer Genese 

Normale Hämostase-Screeningparameter: 

Quick, PTT, Thrombinzeit, Thrombozytenzahl 

Ursachen nach abnehmender Häufigkeit aufgelistet 

119 

2.7.2

Bemerkung 

Zuordnung/Erklärung 

Ursache 

Parameter 

Thrombozytenfunktionstest (PFA-100-Screening) verlängert 

mäßig ausgeprägtes v. Willebrand-Syndrom 

Mangel 

v. Willebrand-Faktor 

Thrombozytenfunktionstest (PFA-100-Screening) normal 

Blutungsanamnese 

mäßig ausgeprägte Hämophilie A 

Mangel 

F VIII 


Blutungsanamnese! 

ungenügende Fibrinstabilisierung 

(Quervernetzung), Wundheilungsstörung; 

wird durch Quick und PTT nicht erfasst 

Mangel 

F XIII 

120 



mäßig ausgeprägte Hämophilie B 

Mangel 

F IX

Thrombozytenfunktionstest (PFA-100-Screening) verlängert 

Thrombozytopathie-Abklärung durch Thrombozytenfunktionsteste; 

Erworbene Funktionsstörung 

durch ASS: Verlängerung nur mit Epinephrinstimulation 

(Adrenalin), nicht mit Adenosindiphosphat 

Funktionsstörung 

erworben oder 

Thrombozyten 

angeboren 



Polymerisationsstörung 

Dysfibrinogenämie 

Fibrinogen 

zur Differentialdiagnose: 

Fibrinogen funktionelle und immunologische 

Bestimmungen im Vergleich 

121 



Inhibitor der Fibrinolyse 

Mangel 

Alpha-2-Antiplasmin 

Eine Aktivierung der Fibrinolyse ist anhand der D-Dimer-Konzentration abschätzbar. 

Diese Spaltprodukte stammen ausschließlich aus quervernetzten Fibrin. Der cut-off liegt bei 200 μg/l. 

Anmerkung: Der Thrombozytenfunktionstest mit dem PFA 100 ist nur eingeschränkt bewertbar bei Thrombozytenzahlen < 100 Gpt/l und/oder einem Hk von < 0,30. 

2.7.2

2.7.3 

Thrombophilie unklarer Genese 

Normale Hämostase-Screeningparameter: 

Quick, PTT, Thrombinzeit, Thrombozytenzahl 

Ursachen nach abnehmender Häufigkeit aufgelistet 

123 

2.7.3


Ursache 

Parameter 

Inhibitor Gerinnung (F IIa-; F-Xa-Inaktivierung) 

Mangel 

AT III 

Inhibitor Gerinnung (F Va-; F-VIIIa-Inaktivierung) 

Mangel 

Protein C 

Inhibitor Gerinnung und Co-Faktor von Protein C (F Va-; F-VIIIa-Inaktivierung) 

Mangel 

Protein S 

Faktor Va wird durch Protein C nicht oder nur ungenügend inaktiviert; 

bei positivem Ausfall Bestätigung durch Gen-Test empfohlen 

Resistenz 

Faktor-V-Mutation 

(APC-Test = APC-Resistenz) 

124 

Mutation des Prothrombins führt zu erhöhter Aktivität und somit zu einer 


Aktivitätserhöhung 

Faktor-II-Mutation 20210 G-A 

Antikörper gegen gerinnungsaktive Phospholipide 

positiv 

Cardiolipinantikörper (Serum) 

Antikörper gegen gerinnungsaktive Phospholipide 

positiv 

Lupusantikoagulanzien (Citrat-Plasma)

Substrat (Faktor I) der Gerinnung; 

cave: Akute-Phase-Protein 

Überschuss 

Fibrinogen 

Resistenz dieses gebildeten Fibrins gegenüber Plasmin 

(gehemmte Fibrinolyse) 

Dysfibrinogenämie 

Fibrinogen-Fehlbildung zur Differentialdiagnose: 

Fibrinogen funktionelle und immunologische 

Bestimmungen im Vergleich 

Inhibitor der Fibrinolyse 

Überschuss 

PAI (Plasminogen-Aktivator-Inhibitor) 

125 

Aktivator der Fibrinolyse und Aktivator der Gerinnung; 


Mangel 

Faktor XII (Hagemann) 

Aktivator der Fibrinolyse 

Mangel 

t-PA (tissue-Plasminogen-Aktivator) 

Aktivator/Faktor der Fibrinolyse 

Mangel 

Plasminogen 

Aktivator der Gerinnung 

Überschuss 

Faktor VII 

2.7.3


Ursache 

Parameter 

Aktivator der Gerinnung; 


Überschuss 

Faktor VIII 

Inhibitor der Gerinnung (F-IIa-Inaktivierung) 

Mangel 

Heparin-Co-Faktor II 

126 

Eine Aktivierung des koagulatorischen Potentials ist anhand der Fibrinmonomere – ausschließlich gebildet aus Fibrinogen – abzuschätzen 

(Nachweisgrenze: ca. 20 mg/l Fibrinmonomere). Gelegentlich ist eine Aktivierung des koagulatorischen Potentials an einer Verkürzung der PTT und/oder 

einer Verkürzung der Thrombinzeit erkennbar (Abnahmefehler ausgeschlossen).

2.8 


Zur Bewertung von Liquorbefunden (Abgrenzung einer 

intrathekalen Immunglobulinproduktion von einer Störung 

der Blut-Liquor-/Blut-Hirn-Schranke) benötigen wir sowohl 

Liquor als auch Serum. 

Liquorstatus: 

Die dafür benötigten Materialmengen betragen mindestens 3 ml 

Liquor und 2 ml Serum. 

Benötigt wird: 

nur Liquor für 

- Gesamteiweißbestimmung 

- Zellzahl/ Differenzierung 

- PCR- Analyse 

- bakteriologische Erregeranzucht 

- Autoantikörperbestimmung 

- Beta-Amyloid 

- Tau-Protein 

- 14-3-3 Protein 

Liquor und tagesgleiches Serum für: 

- alle anderen Untersuchungen 

127 

2.8

Bemerkung/Referenzbereich 

a) Basisdiagnostik Liquor 

möglichst vor Ort durchführen, innerhalb von 2 h 

Visuelle Beurteilung 

(Aussehen, Farbe, Viskosität) 

möglichst vor Ort durchführen bzw. innerhalb von 2 h ins 

Labor versenden (Mo-Fr. 08:00 – 20:00 Uhr, Sa. 10:00 –13:00 Uhr). 

Erythrozytenzählung 

Bitte beachten: 

Wenn Liquor blutig ist, bitte zur Abgrenzung einer artifiziellen Blutbeimengung 

128 

durch die Punktion von einer echten Subarachnoidalblutung den Liquor fraktioniert 

(3 Röhrchen) aufnehmen. 

Referenzwert Erythrozytenzahl im Liquor: keine (Null) 

möglichst vor Ort durchführen bzw. innerhalb von 2 h in das 

Labor versenden (Mo-Fr. 08:00 – 20:00 Uhr, Sa. 10:00 – 13:00 Uhr). 

Leukozytenzählung 

Referenzwert Leukozytenzahl im Liquor:

Aufkonzentrieren des Zellsediments mittels Sayk-Kammer oder mittels Zytozentrifuge 

bzw. innerhalb von 2 h bzw. Labor versenden 

Zellzytologie (Ausstrich) 

(Mo-Fr. 08:00 – 20:00 Uhr, Sa. 10:00 –13:00 Uhr). 

1,2–2,4 mmol/l (10–22 mg/dl), möglichst im Natriumfluorid-Röhrchen abnehmen 

Laktat 

2,2–4,2 mmol/l (40–76 mg/dl) bzw. 50 % des Serumwertes; 

möglichst Natriumfluorid-Röhrchen benutzen 

Glukose 

129 

Glukose-Liquor-Serum-Quotient 

200–400 mg/l 

Gesamteiweiß 

< 350 mg/l 

Albumin 

zur Beurteilung einer Störung der Blut-Liquor-Schranke 


Albumin-Liquor-Serum-Quotient 

2.8


< 40 mg/l 

IgG 

IgG-Liquor-Serum-Quotient 

< 4 mg/l 

IgA 

IgA-Liquor-Serum-Quotient 

130 

< 1 mg/l 

IgM 

IgM-Liquor-Serum-Quotient


b.) Zusatzdiagnostik Liquor 

bei Verdacht auf Subarachnoidalblutung (SAB) 

Referenzwert: negativ 

Bilirubinnachweis (qualitativ) 


Referenzwert: negativ 

Erythro- und Siderophagen-Nachweis 

(Eisenfärbung) 

Anmerkung: 

Wenn eine Tumorerkrankung ausgeschlossen werden kann, ist die Bestimmung des Ferritins 

im Liquor die schnellere und bessere Methode zum Ausschluss einer Subarachnoidalblutung 

(Ferritin: Sensitivität: 98 %, Spezifität: 95 % versus Eisenfärbung: Sensitivität: 39 %, Spezifität: 100 %) 

Ferritinbestimmung im Liquor 

131 


(Ausschlussdiagnostik) 

Erythro- und Siderophagen-Nachweis 

(Eisenfärbung) 

Referenzwert: < 15 ng/ml

Zum Nachweis einer intrathekalen Antikörperbildung 

(sensitiver als Reiber-Diagramm) 

Oligoklonales IgG OKB 

Zum Nachweis einer intrathekalen Antikörperbildung 

Reiberdiagramm 


c.) Bakterielle Erreger im Liquor 

Bei Verdacht auf eine bakterielle Infektion bitte unbedingt ein gesondertes Liquor-Röhrchen für die bakteriologische 

Anzucht abnehmen. Es sind sofort nach der Liquorabnahme für die Erregeranzucht mindestens 1 ml Liquor in eine 

Nachweis bakterieller Erreger 

132 

Blutkulturflasche (aerob) zu geben. 

1. Antigenschnellteste (Liquor) auf: 

- Neisseria menigitites Typ A, B, C, y/W135 

- Streptococcus pneumoniae 

- Haemophilus influenae Typ B 

- B-Streptokokken (S. agalactiae) 

2. Erregernachweis mittels PCR 

3. Erregernachweis mittels Bakterienanzucht 

Weitere Nachweismethoden 

bakterieller Erreger 

2.8

d.) Virale Erreger im Liquor Bemerkung/Referenzbereich 

1. Bestimmung spezifischer Antikörperindizes (AI) 

(Cave: immer Serum/ Liquor-Paar) 

2. Erregernachweis mittel PCR 

Zur Differenzialdiagnose zwischen bakteriellen und viralen Meningitiden bzw. Enzephalitiden vgl. Abschnitt 

„Neutrotrope Erreger im Kapitel 2.10 - Verdachtsdiagnosen (Cave: immer Serum/ Liquor-Paar ins Labor schicken). 

Nachweis viraler Erreger 


e.) Sonstige Liquoruntersuchungen 

133 

Nachweis von Tumormarkern und Destruktionsmarkern im Liquor: 

CEA (Liquor/Serum) 

Bei Verdacht auf intrathekale Tumore 

beta-2-Mikroglobulin (Liquor) 

SIL2R (löslicher Interleukin-2-Rezeptor 

NSE (Neuronen-spezifische-Enolase) 

Beta-trace-Protein

Beta-Amyloid-Quotient 

Tau-Protein und Phospho-Tau-Protein 

Bei Verdacht auf dementielle 

Erkrankungen 

14-3-3-Protein 

134 

2.8

2.9 

Mikrobiologie 

135 

2.9

2.9.1 

Materialien zur Probenentnahme 

Wir stellen Ihnen die Einsendematerialien zur Verfügung. 

Die Lagerung dieser Materialien erfolgt bei Raumtemperatur 

(maximal 25 °C). 

Nachfragen unter Tel.: 030 - 443364-601 

Bestellungen unter Tel.: 030 - 443364-222 (Herr Schumann) 

137 

2.9.1

Materialien Verwendung 

Abstrichtupfer ohne 

Medium 

Abstrichtupfer Amies- 

Medium (dünner Stab) 

Abstrichtupfer Amies- 

Medium (normaler Stab) 

Blutkulturflasche 

aerob 

anaerob 

Cary-Blair-Medium 

Chlamydien-, GO- 

Abstrichbestecke 

GO Slide ® 

HPV-Abstrichbestecke 

Objektträgertasche 

für zwei Objektträger 

Portagerm Pylori 

Spezielles Transport- und 

Erhaltungsmedium 

(auf Anfrage) 

Sputumröhrchen 

Sterile Röhrchen 

nur zum Beimpfen spezieller 

Erhaltungsmedien 

HNO-, Augen-/Urethralabstriche, 

Abstriche kleiner Körperöffnungen 

Wund-, Rachen-, Haut-, 

Vaginalabstriche 

Abstrichtupfer Amies- für N. gonorrhoeae, Anaerobier 

Medium (normaler und dünner 

Stab) mit Holzkohle 

für Kulturen von Blut, Liquor, sonstigen 

Punktaten aus primär sterilen 

Körperhöhlen 

für Darmflora-Analysen 

für Frauen und Männer (nur für 

Chlamydien- und Gonokokken- 

Direktnachweis verwenden) 

für N. gonorrhoeae 

für Humanes Papilloma-Virus 

zur Anfertigung von Präparaten aus 

Originalmaterial 

für Helicobacter pylori 

für besonders empfindliche aerobe 

und anaerobe Erreger 

für Sputum, Trachealsekret, 

auf Erreger, TBC 

für Sekrete, Punktate bei kurzen 

Transportzeiten 

138

Materialien Verwendung 

Stuhlröhrchen mit Löffel 

Urinröhrchen 

Urinröhrchen mit 

Stabilisator 

Uricult 

(Urintauchkulturträger) 

Viral-Culturette 

für Stuhluntersuchungen 

Nativurin, Transportzeiten < 4 h 

Nativurin für längere Transportzeiten 

für Mittelstrahlurin 

für Virus-Anzucht 

139 

2.9.1

2.9.2 

Allgemeine Untersuchungen und 

Informationen 

141 

2.9.2

Material Transportmedium Untersuchung Bemerkung (spezielle Diagnostik) 

Pilze, Aktinomyzeten, Chlamydien, N. gonorrhoeae, 

Acanthamoeba 

Mikroskopie, 

pathogene Keime aerob 

Amies 

Augenabstrich 

siehe Bronchoalveoläre Lavage 

BAL 

Brucellen, Pilze, Endokarditiserreger 

Transport so schnell wie möglich ins Labor 

Mikroskopie, 

pathogene Keime aerob und anaerob 


aerob, anaerob 

Blut 

142 

(Raumtemperatur) 

TBC, Legionellen, Pneumocystis jirovecii, Aktinomyzeten, 

Mycoplasma pneumoniae 

Mikroskopie, 

pathogene Keime aerob, 


Bronchialsekret 

Pilze

TBC, Legionellen, Pneumocystis jirovecii, 

Aktinomyzeten, Mycoplasma pneumoniae 

Mikroskopie, 

pathogene Keime aerob und anaerob, 


Bronchoalveoläre Lavage 

(BAL) 

Pilze 

Pilze, Aktinomyzeten, 

Clostridium perfringens (Gasbrand), TBC 

Mikroskopie, 


Amies, Amies + Holzkohle, 

ggf. spezielles Transport- 

Gewebe 

medium 

Pilze (speziell Dermatophyten), 

Herpes simplex, MRSA 

Mikroskopie, 


Amies 

Hautabstrich 

143 

Pilze (speziell Dermatophyten) 

Mikroskopie, 


steriles Röhrchen 

Hautderivate 

Pilze 

Mikroskopie, 


Amies 

Katheterspitzen 

2.9.2


TBC, Cryptococcus neoformans, Pilze 

Material so schnell wie möglich ins Labor transportieren. 

Mikroskopie, 


Blutkulturflasche aerob 

und steriles Röhrchen, ggf. 

Liquor 

Vorbebrüten bei 37 °C bis max. 24 h möglich. 

2 Objektträger mit luftgetrocknetem 

Material 

Corynebacterium diphtheriae, Pilze, MRSA 

Mikroskopie, 


Amies 

Nasenabstrich 

144 

Aktinomyzeten 

Mikroskopie, 


Amies 

Ohrabstrich 

Pilze 

Pilze, Aktinomyzeten, 


Mikroskopie, 




Punktate 

medium

Aktinomyzeten, Pilze, TBC 

Mikroskopie, 



aerob, anaerob 

Punktate aus primär 

sterilen Körperhöhlen 

Corynebacterium diphtheriae, Pilze, 

Angina-Plaut-Vincenti (2 Objektträger), MRSA 

Mikroskopie, 


Amies 

Rachenabstrich 

TBC, Legionellen, Pneumocystis carinii, 

Aktinomyzeten, Mycoplasma pneumoniae 

Mikroskopie, 

pathogene Keime aerob, 


Sputum 

Pilze 

145 

2.9.2


Viren (Rota-, Adeno-, Noro-, Astroviren); 

Pilze (Hefen semiquantitativ); 

Parasiten (Amöben, Lamblien, Kryptosporidien, Wurmeier, 

Wurmbestandteile); 

EHEC 1) , EPEC 1) , Clostridium difficile, Aeromonas spec., 

Plesiomonas spec., Vibrio cholerae, Vibrio parahämolyticus 

TPER 1) - Basisdiagnostik: 

Salmonellen, Shigellen, Yersinien, 

Campylobacter 

• bei Kleinkindern/alten Patienten: 

+ Rotaviren, ev. EPEC 1) , EHEC 1) 

Stuhlröhrchen mit Löffel 

Stuhl 1) 

• bei Auslandsaufenthalt: 

+ Parasiten 

146 

Corynebacterium diphtheriae, Pilze, 

Angina-Plaut-Vincenti (2 Objektträger) 

Mikroskopie, 


Amies 

Tonsillenabstrich 

1) Stuhluntersuchungen: Bei kulturellen Untersuchungen auf Shigella und Clostridium difficile bitte das Stuhlröhrchen zu 3/4 füllen und sofort ins Labor 

transportieren. Bei schleimig, blutigen Bestandteilen ist der Stuhl besser in einem Erhaltungsmedium (schwarz) zu transportieren. 

• TPER: Typhus-Paratyphus-Enteritis-Ruhr • EPEC: Enteropathogener E. coli • EHEC: Enterohämorrhagischer E. coli

Pilze 

Mikroskopie, 


Amies 

Tubusspitzen 

Pilze, Mykoplasmen, TBC, Chlamydia trachomatis, 

Anaerobier, Legionellen-Antigen, Parasiten 

Mikroskopie, Keimzahlbestimmung, 

Hemmstofftest, 

Urinröhrchen, Uricult- 

Röhrchen 

Urin 


Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis, 

Trichomonas vaginalis 

Mikroskopie, 


Amies, Amies + Holzkohle 

Urogenitalabstrich 

147 

Pilze, Mykoplasmen 

Pilze, Aktinomyzeten 


Mikroskopie, 




Wundabstriche 

medium 

2.9.2

2.9.3 

Spezielle Untersuchungen 

149 

2.9.3

Material Bemerkung 

Untersuchung auf 

Schneller Transport ins Labor; 

häufige Infektionsorte: Zervix, Thorax, Abdomen; 

langwierige Kultur: zwei bis mehrere Wochen 

Abszessmaterial, Fistelsekret, Eiter, Gewebe, Bronchialbiopsien, 

auf speziellem Transportmedium versenden 

Aktinomykose 

(Tel. 030 - 443364-200/-222) 

– 

Rachenabstrich (eitriges Sekret) oder 

Objektträger zur Mikroskopie 

Angina-Plaut-Vincenti 

150 

siehe Keuchhusten 

– 

Bordetella parapertussis 

siehe Keuchhusten 

– 

Bordetella pertussis 

Direktnachweis über PCR-Technik 

Spezielles Abstrichbesteck für kombinierten Nachweis 

von Chlamydien und Gonokokken. 

Chlamydien 

Bindehaut-, Urethral-, Cervixabstriche, 

1. Morgenurin, Ejakulat


Bitte telefonische Vorankündigung: Tel. 030 - 443364-666 

Wundabstriche, Gewebe im Amies-Medium, 

Objektträgerpräparate anfertigen. 

Clostridium perfringens 

Transport in sterilen Röhrchen, 

Anzucht mit Differenzierung dauert bis zu mehreren Wochen 

Areale säubern, mit 70 %igem Ethanol reinigen, 

Material mit sterilen Instrumenten entnehmen. 

Dermatophyten 

Hautschuppen: Entnahme vom Herd zum gesunden 

Gewebe hin; 

Haare: Epilieren von mind. 5 Haarstümpfen; 

Nägel: Probennahme in Nähe des noch gesunden 

Nagels 

151 

Bitte telefonische Vorankündigung: Tel. 030 - 443364-666 

Rachen- und Nasenabstrich, wenn Membranen vorhanden, 

gezielt Material von der Unterseite entnehmen. 

Diphtherie 

siehe unter Clostridium perfringens 

– 

Gasbrand 

2.9.3



schneller Transport ins Labor; 

Direktnachweis aus Abstrichen über PCR-Technik möglich 

(dann spezielles Abstrichbesteck für Chlamydien und 

Gonokokken verwenden). 

Bindehaut-, Urethral-, Cervixabstriche in Amies-Medium- 

Holzkohle; oder kombiniertes Abstrichbesteck für 

Gonokokken 

Chlamydien und Gonokokken; 

für Mikroskopie nur Urethralsekret und Sekret aus 

Bartholinische Drüse auf Objektträger verteilen und 

lufttrocknen lassen. 

152 

Gekühlter Transport ins Labor. Semiquantitative Angabe der 

Pilze. Wir empfehlen bei Verdacht auf systemische Mykosen 

die kulturelle Anzüchtung, Antigen- und Antikörpernachweis. 

Abstriche (Amies-Medium), Punktate, 

Sekrete aus dem Respirationstrakt, Urin (sterile Röhrchen), 

Hefen 

Sputum (Sputumröhrchen), Stuhl (Stuhlröhrchen).

Aufgrund der mäßigen Anzuchtrate (nur im Stadium 

catarrhale und frühen Stadium convulsivum möglich) 

Nasopharyngeal-Abstrich: den biegsamen Tupfer flach 

durch den Nasengang bis zur hinteren Rachenwand 

führen, einmal umdrehen und wieder herausziehen. 

Keuchhusten 

(Bordetella pertussis, 

Bordetella parapertussis) 

wird der DNA-Nachweis durchgeführt. 

Parallel sollte der Antikörpernachweis (IgG, IgA) 

durchgeführt werden. 


Breit angelegte Untersuchung sinnvoll: direkter Immunfloureszenz-Test, 

Kultur, Antigennachweis im Urin und 

Antikörperbestimmung im Serum. 

Bei Risikopatienten ist besonders der Antigennachweis im 

Urin sinnvoll (Screening). 

Tracheal-, Bronchialsekret, BAL, Urin (Antigennachweis) 

im sterilen Röhrchen. 

Legionellen 

153 

siehe unter alphabetischem Parameterkatalog 

– 

Malaria 

Bitte wenden Sie sich an das Robert-Koch-Institut unter Tel.: 030 - 45 47-0 

Milzbrand 

2.9.3



Direktnachweis über DNA-Nachweis möglich 

Sputum; Morgensputum nach gründlicher Reinigung an 

drei aufeinanderfolgenden Tagen, ggf. nach Provokation, 

Mykobakterien, 

Sputum 

im Sputumröhrchen. 


Bronchialsekret im sterilen Röhrchen 


Bronchialsekret 

154 


Magensaft (nüchtern entnommen) im sterilen Röhrchen 


Magensaft 


Liquor, Punktate, 5–10 ml im sterilen Röhrchen, Abstriche 

(möglichst viel Material) im Amies-Medium 


sonstige Materialien 


Urin; konzentrierter Morgenurin an drei aufeinanderfolgenden 

Tagen entnommen, 50 ml im sterilen Becher 


Urin

Wir empfehlen Antigennachweis und Antikörperbestimmung. 

Die Kultur ist langwierig und wenig zufriedenstellend. 

Rachenabstrich, Sputum, Tracheal-Bronchialsekret, BAL 

Mykoplasmen 

(Mycoplasma pneumoniae) 

Schneller Transport ins Labor unter Kühlung; 

orientierende Keimzahlbestimmung 

Vaginal-, Zervixabstriche in Amies-Medium oder spezielles 

Transportmedium benutzen 

Mykoplasmen 

(Mycoplasma hominis, 

Ureaplasma urealyticum) 

(anfordern über Tel. 030 - 443364-200/-222); 

Urin, Fruchtwasser, Prostatasekret, Ejakulat auf das 

Transportmedium geben 

155 

siehe unter Dermatophyten, Hefen, Schimmelpilze 

– 

Pilze 

Steriles Röhrchen, gekühlter Transport 

(Mikroskopie, Antigennachweis) 

BAL 

Pneumocystis jirovecii 

Gekühlter Transport ins Labor. Semiquantitative Angabe der 

Pilze. Wir empfehlen bei Verdacht auf systemische Mykosen 

die kulturelle Anzüchtung, Antigen- und Antikörpernachweis. 

Abstriche (Amies-Medium), Punktate, Sekrete aus 

dem Respirationstrakt, Urin, Liquor (sterile Röhrchen), 

Sputum (Sputumröhrchen), Stuhl (Stuhlröhrchen). 

Schimmelpilze 

2.9.3

2.10 

Verdachtsdiagnosen – 

empfohlene Gruppenteste 

157 

2.10

Autoimmunerkrankungen 

(Auswahl) 

CREST-Syndrom 

Goodpasture Syndrom 

Lebererkrankungen 

(autoimmune) 

Lupus erythematodes 

Mixed connective tissue 

disease (MCTD) 

Nephritis 

Rheumatoide Arthritis 

Systemische Bindegewebserkrankungen 

(Kollagenosen) 

unsere Empfehlung 

zur Differentialdiagnose 

ANA, ENA 

(einschließlich AAK gegen Centromere) 


AAK gegen glomeruläre Basalmembran 

und Lungenbasalmembran, 

ANCA, C3-, C4-Komplement 


Immunglobuline, ANA, AMA, AMA-M2, 

ASMA, LKM, LMA, LSP, SLA 


Immunglobuline, ANA, ENA, AMA, 

Lupusantikoagulanz 

AAK gegen Cardiolipin, 

ds-DNS, ss-DNS, Histone 

Material: Serum, Citratplasma 

ANA, ENA 


AK gegen glomeruläre und tubuläre 

Basalmembran, ANCA, 

C3-Nephritis-Faktor = C3NeF, 

bei Hämorrhagie zusätzlich 

AK gegen Hanta-Virus 


Rheumafaktor, CRP, ANA, ss-DNS, 

AAK gegen Cyclisches Citrulliniertes 

Peptid, Histone, Kryoglobuline 


ANA, ENA 

AAK gegen ds-DNS, ss-DNS, ANCA, 

C3, C4, CH 100/50, CIC, CRP, 

Rheumafaktor, ACLA 


158

Systemische 

Vaskulitis 

Wegenersche 

Granulomatose 

Entzündliche 

Darmerkrankungen 

Reaktive Arthritis 

(postinfektiös, 

infektiös) 

Begleithepatitis 

Hepatitisverdacht 

Iritis und Uveitis 

Kardiotrope Erreger 

ANCA, C3, C4, CRP, BSG, 

anti-Phospholipid-AK, Kryoglobuline, 

Blutbild (Leukozytose, Thrombozytose) 

Material: Serum, EDTA-Blut 

AAK gegen glomeruläre Basalmembran 

und Lungenbasalmembran, 

ANCA, C3-, C4-Komplement 


Darmerkrankungen unsere Empfehlung 


Alpha-1-Antitrypsin, Lysozym, 

IgA, Albumin 

Material: Stuhl 

Infektionskrankheiten unsere Empfehlung 


AK gegen Borrelien, Chlamydien, 

Salmonellen, Shigellen, Yersinien, EBV, 

CMV, Campylobacter, TBC, Hepatitis-B 


AK gegen CMV, EBV, Coxiella, Leptospiren 


HBsAg, Anti-HBc-IgG, Anti-HBc-IgM, 

Anti-HAV-IgM, Anti-HCV 


IgA, IgG, IgM, C3-, C4-Komplement, 

HLA B27, HLA B5, 

Rheumafaktor, TPHA, ANA, 

AK gegen Borrelien, CMV, EBV, HSV, 

VZV, HIV, Toxoplasmose, Yersinien 

Material: Heparinblut, Serum 

AK gegen Coxsackie-B, CMV, ECHO, Influenza 

A und B, Coxiella burnetti, Chlamydia 

pneumoniae, Borrelien, Streptokokken 


159 

2.10

Lymphotrope Erreger 

Respirationstrakt 

(Erreger) 

Neurotrope Erreger 

Akute Enzephalomyelitis 

(Bakterien) 

Akute Enzephalomyelitis 

(Viren) 

Neurotrope Erreger bei 

Immunsuppression 

Polyradikulitis 

Opportunistische 

Erreger bei 

Immunsuppression 

AK gegen EBV, Röteln, Mumps, CMV, 

HSV, Chlamydien, Toxoplasma gondii, 

Treponema pallidum, HIV 


AK gegen Pneumokokken, Adenoviren, 

Chlamydia pneumoniae, Coxiella, 

Influenza, Mykoplasmen, Legionellen, 

Parainfluenza, Pneumocystis carinii, RSV 


immer Serum/Liquor-Paar, 

außer für Direktnachweis (PCR) 

Borrelien, E. coli, Listerien, 

Meningokokken, Pneumokokken, 

Haemophilus influenza, 

Staphylokokken, Streptokokken, 

Material: Serum, Liquor 

AK gegen HSV 1 und 2, VZV, FSME, 

EBV-, Masern-, Mumps-, Röteln-, 

Polioviren, 

selten Coxsackie-A-, B-Viren, ECHO- 

Viren, HIV, Adenoviren 


AK gegen HIV, Toxoplasma gondii, 

Cryptococcus neoformans, CMV, EBV 


AK gegen Borrelien, CMV, EBV, 

Arbo-Viren, 

selten Coxsackie-, ECHO-Viren 


Pneumocystis carinii, Candida, 

Toxoplasma, Kryptosporidien 

(Diarrhoen), Kryptokokken, Aspergillus, 

atypische TB: MAI-Komplex 

AK gegen CMV, HSV, VZV, HPV, u.a. 

Material: Sputum, Stuhl, Serum, Warze, 

Urin, Abstrich 

160

161 

Parameterverzeichnis, alphabetisch

1,25-Dihydroxycholecalciferol 

Vermerk: siehe Vitamin D3/D-Hormon 

1,25(OH)2D3 


1,25-Dihydroxy-Vitamin D3 


17-Beta-Östradiol 

Vermerk: siehe Östradiol-17-Beta 

17-Hydroxy-Corticosteroide im Urin * 

Vermerk: siehe Hydroxy-(17)-Corticosteroide 

17-Hydroxy-Progesteron 

Vermerk: siehe Hydroxy-(17)-Progesteron 

17-Ketosteroide im Urin * 

Vermerk: siehe Ketosteroide-(17) 

17-OH-Progesteron 

Vermerk: siehe Hydroxy-(17)-Progesteron 

25(OH)D 

Vermerk: siehe Vitamin D 

25-Hydroxycalciferol 


25-Hydroxy-Vitamin D 


162

5-Hydroxyindolessigsäure im Urin 

Vermerk: siehe Hydroxyindolessigsäure-(5) 

AAK gegen Acetylcholinesterase * 


Referenzbereich: negativ (siehe Befundbericht) 


AAK gegen Acetylcholinrezeptor 


Referenzbereich: < 0,5 nmol/l 


Vermerk: Myasthenia gravis; 

diagnostische Spezifität fast 100 %; 

Sensitivität in der Frühphase bzw. 

aktiven Erkrankung: 75–95 % 

AAK gegen Basalmembran, alveoläre * 



Methode: Immunfluoreszenz 

AAK gegen Basalmembran, epidermale 




AAK gegen Basalmembran, glomeruläre 




AAK gegen Basalmembran, tubuläre 




163 

A

AAK gegen Bürstensäume der Nieren * 




AAK gegen Beta-2-Glykoprotein-1, IgA, IgG, IgM 




AAK gegen Bindegewebe (Retikulin) 




AAK gegen C1q 




AAK gegen Cardiolipin, IgA, IgG, IgM 

Vermerk: siehe Cardiolipin-AK, IgA, IgG, IgM 

AAK gegen CCP 

Cyclisches Citrulliniertes Peptid 




Vermerk: Verdacht rheumatoide Arthritis, Frühstadium, 

Prognoseparameter; 

Korrelation Antikörper-Titer zu Schweregrad 

AAK gegen Centromere 



Methode: Immunoassay/Immunfluoreszenz 

164

AAK gegen Doppelstrang-DNS (ds-DNS) 

AAK gegen Chrithidia lucillae 



Methode: Immunoassay/Immunofluoreszenz 

AAK gegen Einzelstrang-DNS (ss-DNS) 




AAK gegen exokrines Pankreas 




AAK gegen ENA – extrahierbare nukleäre Antigene 

Jo1 

nRNP (U1-RNP) 

PM-1 (Laux) 

Scl 70 (Topo-1) 

Sm-Antigen 

ss-A-Antigen (Ro) 

ss-B-Antigen (La) 



Methode: Immunoassay/Immunoblot 

AAK gegen Endomysium IgA 

t-Transglutaminase IgA 




AAK gegen Endomysium IgG 




165 

A

AAK gegen epidermale Interzellularsubstanz * 




AAK gegen Erythrozyten 

Vermerk: siehe Direkter Coombstest 

AAK gegen GAD II 

Glutamatdecarboxylase-AAK 


Referenzbereich: < 0,9 kU/l = U/ml 

Methode: Radio-Immunoassay 

Vermerk: Evaluierung des Risikos 

für einen Typ-1-Diabetes 

AAK gegen Gallengangsepithel * 




AAK gegen Gangliosid 

Asialo-GM1, GD1A, GD1B, 

GM1, GM2, GM3, GQ1B, GT1A, GT1B 

Menge/Material: 2 ml Serum oder 

2 ml Liquor 


Methode: Immunoblot 

AAK gegen Gefäßendothel 




166

AAK gegen Gewebstransglutaminase 

tTG = AK gegen Endomysium 




AAK gegen glatte Muskulatur (ASMA) 




AAK gegen glomeruläre Basalmembran (GBM) 




AAK gegen Granulozytenzytoplasma 

(p- und c-ANCA) 




AAK gegen Herzmuskulatur 




AAK gegen Histone 



Methode: Immunoassay, Immunoblot 

AAK gegen Hu 

neuronaler Antikörper, gegen Neuronenkerne 



Methode: Immunfluoreszenz, Immunoblot 

167 

A

AAK gegen Inselzell-Antigen-2 (IA-2) 




AAK gegen Inselzellen (ICA) 




AAK gegen Insulin 

Human-Insulin-AK, Rinder-Insulin-AK, Schweine-Insulin-AK 




AAK gegen Intrinsic-Faktor 




AAK gegen Jo-1 

Histidyl-tRNA-Synthetase-AAK 




AAK gegen Kolonepithel 




AAK gegen Leber-Niere-Mikrosomen (LKM) 



Methode: Immunfluoreszenz/Immunoblot 

168

AAK gegen LSP 

(leberspezifisches Protein)-AK 


Referenzbereich: negativ 


Vermerk: Verdacht auf autoimmune 

chronisch-aktive Hepatitis; 

wir empfehlen anstatt: 

ANA, LKM, SMA, AMA 

AAK gegen Leberzellmembran (LMA) 




AAK gegen MGT-30 (Titin) * 




AAK gegen Mikrosomen, Schilddrüse 

(MAK, TPO) 


Referenzbereich: < 60 kU/l = U/ml 


AAK gegen Mitochondrien (AMA-M2) 




AAK gegen Mitochondrien (AMA) 




169 

A

AAK gegen Mitosespindelapparat 




AAK gegen Myelin 

Myelin-assoziiertes Glykoprotein-AK 




AAK gegen Myeloperoxidase (MPO) 




AAK gegen Nebennierenrinde (NNR) 




AAK gegen Neuronen 

AAK gegen Amphiphysin 

AAK gegen CDR62 (Yo) 

AAK gegen Hu-D 

AAK gegen Ri/Nova-1 

AAK gegen Purkinjezellen 



Methode: Immunoblot, Immundiffusion, 

Immunfluoreszenz 

AAK gegen p53 Tumorsuppressor-Protein * 




170

AAK gegen Parietalzellen 




AAK gegen Parotis * 




AAK gegen Phospholipide, IgG, IgM 

Phosphatidylcholin * 

Phosphatidylethanolamin * 

Phosphatidylglycerol * 

Phosphatidylinositol * 

Phosphatidylserin 


Referenzbereich: < 25 U/ml 


Vermerk: siehe auch AAK gegen Cardiolipin, IgA, IgG, IgM, 

Lupus-Antikoagulanz, 

Beta-2-Glykoprotein-1 

AAK gegen Proteinase 3 



Methode: Immunoassay/Immunofluoreszenztest 

AAK gegen Purkinjezellen 

Anti-Jo 




AAK gegen quergestreifte Muskulatur 




171 

A

AAK gegen Ribosomen 




AAK gegen lösliches Leberantigen (SLA) 




AAK gegen Spermatozoen 




AAK gegen Steroidzellen, Hoden * 




AAK gegen Steroidzellen, Ovar * 




AAK gegen Thrombozyten * 

Menge/Material: 20 ml EDTA-Blut 



Vermerk: Spezifitäten: GP-2a/-3a; 

GP-1b/-9; 

GP-5, GP-1a/-2a, GP-6 

172

AAK gegen Thyreoglobulin (TAK, Tg-AK) 




Vermerk: Vorkommen bei Hashimoto-Thyreoiditis, 

Myxödem (60–70 %) 

AAK gegen Titin 

Vermerk: siehe AAK gegen MGT-30 (Titin) 

AAK gegen TSH-Rezeptoren (TRAK) 


Referenzbereich: < 1 U/l 


Vermerk: Vorkommen bei M. Basedow (unbehandelt): 

> 80 % 

AAK gegen tubuläre Basalmembran 




AAK gegen Zellkerne (ANA, ANF) 


Referenzbereich: < 1 : 160 

Präanalytik: falsch negative Werte unter 

immunsuppressiver Therapie 

Methode: Immunfluoreszenz/Immunoassay 

ACE 

Vermerk: siehe Angiotensin-1-Converting-Enzym 

Acetaminophen 

Vermerk: siehe Paracetamol (Kapitel 2.2 – 

Arzneimittel-Spiegel-Bestimmung) 

173 

A

Aceton im Blut * 

Menge/Material: Headspace-Abnahmesystem 

Referenzbereich: < 5 mg/l 

Methode: Gaschromatographie 

Aceton im Urin * 

Menge/Material: 10 ml Urin 

Referenzbereich: < 50 mg/l = μg/ml 


Vermerk: Nachweisgrenze: 1,0 mg/l 

Acetylcholinesterase im Erythrozyten * 

Menge/Material: 4 ml Heparinblut 

Referenzbereich: 11,6–17,4 kU/l 

Methode: Photometrie 

Präanalytik: hämolytisches Material ist ungeeignet 

Acetylcholinesterase im Fruchtwasser * 

Menge/Material: 5 ml Fruchtwasser 


Methode: Elektrophorese 


Vermerk: Sensitivität für Spina bifida, 

Anenzephalie: > 95 % 

Acetylcholinrezeptor-Antikörper 

Vermerk: siehe AAK gegen Acetylcholinrezeptor 


Vermerk: siehe Kapitel 2.2 – Arzneimittel-Spiegel- 

Bestimmung 

ACHE 

Vermerk: siehe Acetylcholinesterase 

Achondroplasie 

Vermerk: siehe Kapitel 2.6 – Genetische Untersuchungen 

174

ACTH 

Menge/Material: 1 ml EDTA-Plasma 

Referenzbereich: 10–46 ng/l = pg/ml 


Präanalytik: zirkadianer Rhythmus, 

Abnahme 8 Uhr, 

zügig zentrifugieren, 

tiefgefroren transportieren 

Vermerk: erhöht bei Stress, Schwangerschaft, 

Menstruation 

Adenosinmonophosphat, cyclisches 

Vermerk: siehe cAMP 

Adenoviren-Antikörper, IgA, IgG, IgM 




Adenoviren-Antigen im Stuhl 

Menge/Material: 2 g Stuhl 



ADH 

antidiuretisches Hormon, Vasopressin, Adiuretin 

Menge/Material: 5 ml EDTA-Plasma und 

2 ml Serum (für Osmolalität) 



Präanalytik: abhängig von der Serumosmolalität; 

30 min nach Blutabnahme spätestens 

zentrifugieren; 

Transport und Lagerung tiefgefroren 

ADNase B * 

Vermerk: siehe Antistreptodornase B 

175 

A

Adrenalin im Plasma 

Epinephrin 


Referenzbereich: < 84 ng/l = pg/ml 

Methode: High-Performance-Liquid-Chromatographie 

Präanalytik: Transport und Lagerung tiefgefroren 

Vermerk: siehe Präanalytik – Adrenalin im Urin; 

zunächst stets Adrenalinbestimmung im Urin; 

die Mehrzahl der Phäochromozytome sezerniert 

vorwiegend Noradrenalin 

Adrenalin im Urin 

Menge/Material: 10 ml; 

24-h-Sammelurin, angesäuert 

Referenzbereich: < 150 nmol/24 h 


Präanalytik: Urin angesäuert; 

schwere körperliche Arbeit meiden; 

Barbiturate, Salicylate, Antihypertonika, 

Vitamin-B-Präparate 8 Tage vorher absetzen, 

Verzicht auf Kaffee, Tee, Alkohol, Bananen 

Adrenocorticotropes Hormon 

Vermerk: siehe ACTH 

AFP 


Referenzbereich: für Nicht-Schwangere und Männer: 

< 10 μg/l = ng/ml; 

SSW-abhängig; 

(siehe Befundbericht) 


Vermerk: für Schwangerschaftsvorsorge und 

Tumornachsorge (primäres Leberkarzinom, 

Keimzelltumore): 

biologische Halbwertszeit: 5 d 

176

AFP im Fruchtwasser 

Menge/Material: 1 ml Fruchtwasser 

Referenzbereich: SSW-abhängig; 



AIDS 

Vermerk: siehe HIV 1/2 

Ajmalin 


Bestimmungen 

Aktivierte partielle Thromboplastinzeit 

Vermerk: siehe PTT 

Akzeleratorglobulin * 

Vermerk: siehe Gerinnungsfaktor V 

ALAT (GPT) 


Referenzbereich: w: < 0,57 μkat/l (< 34 U/l) 

m: < 0,75 μkat/l (< 45 U/l) 


Präanalytik: Hämolyse führt zu erhöhten Werten, 

ebenso schwere körperliche Arbeit und 

Anabolikaapplikation 

Albumin im Liquor 

Menge/Material: 1 ml Liquor 

Referenzbereich: < 350 mg/l (< 35 mg/dl) 

Methode: Nephelometrie 

177 

A

Albumin im Serum 


Referenzbereich: 37–51 g/l (370–510 mg/dl) 


Albumin im Urin 

Menge/Material: 1 ml vom 2. Morgenurin 

Referenzbereich: < 19 mg/l (< 1,9 mg/dl) 


Vermerk: Marker für selektive glomeruläre Proteinurie; 

Frühsymptom der diabetischen Nephropathie 

Albumin im Sammelurin 

Menge/Material: 1 ml 24-h-Sammelurin 

Referenzbereich: < 30 mg/24 h 


Vermerk: Marker für selektive glomeruläre Proteinurie 

Albumin im Stuhl * 

Menge/Material: 1 ml Stuhl 

Referenzbereich: < 0,6 mg/g 


Vermerk: Verlaufskontrolle chronisch entzündlicher 

Darmerkrankungen 

Aldolase * 


Referenzbereich: < 7,6 U/l 


Präanalytik: sofort abseren, einfrieren, 

Transport auf Trockeneis, 

Lagerung im Tiefkühlschrank 

Vermerk: progressive Muskeldystrophie, 

Polymyositis, 

keine Kassenleistung 

178

Aldosteron im Serum/Plasma 

Menge/Material: 1 ml Serum oder Plasma 

Referenzbereich: liegend: 10–160 ng/l = pg/ml 


Präanalytik: Abnahme liegend, 

Orthostase erhöht Basalwert auf das Doppelte; 

Antihypertensiva, Diuretika, Betablocker, 

Laxanzien, Kortikosteroide, Antidepressiva 

8 d vor Bestimmung absetzen; 

Aldosteronantagonisten 3 Wochen 

vorher absetzen; 


Vermerk: bei Kindern altersabhängige Werte, 


Aldosteron, gesamt, im Urin 


Referenzbereich: 5–20 μg/24 h 


Vermerk: Ergebnisse abhängig von der 

Kochsalzaufnahme; 


Aldosteron-(tetra-hydro), im Urin 




Vermerk: Transport und Lagerung tiefgefroren; 

Urin nicht ansäuern 

Aldosteron, freies, im Urin 


Referenzbereich: 0,1–0,5 μg/24 h 


Vermerk: Urin ohne Zusätze; 


179 

A

Aldosteron-18-Glucuronid im Urin * 




Vermerk: Urin ohne Zusätze; 

Urin während des Sammelns kühl lagern, 

vor Abfüllen gut durchmischen; 


Alkalische Knochen-Phosphatase 

Vermerk: siehe Ostase 

Alkalische Leukozyten-Phosphatase 

Granulozytenphosphatase 

Menge/Material: Blutausstriche, ungefärbt, luftgetrocknet 

Referenzbereich: 10–110 Indexpunkte 

Methode: Mikroskopie, Zytochemie 

Präanalytik: EDTA-Blut ungeeignet 

Alkalische Phosphatase 


Referenzbereich: Kinder: stark altersabhängig 

w: 0,58–1,74 μkat/l (35–104 U/l) 

m: 0,67–2,15 μkat/l (40–129 U/l) 


Präanalytik: EDTA- oder Citratplasma sind ungeeignet 

Vermerk: Physiologisch erhöht im Wachstumsalter; 

erhöhte AP-Werte auch im letzten Trimenon 

der Schwangerschaft (Plazenta-AP) 

Alkalische Phosphatase, Isoenzyme * 


Referenzbereich: siehe Befundbericht 


Präanalytik: Blutabnahme am nüchternen Patienten 

Alkalische Plazenta-Phosphatase 

Vermerk: siehe PLAP 

180

Alkohol * 

Vermerk: siehe Ethanol 


Vermerk: siehe Kapitel 2.1 – Allergiediagnostik, 

RAST, Basophilen Degranulationstest; 

Extra-Anforderungsschein benutzen, 

ggf. anfordern: Tel. 030 - 443364-200 

Allopurinol 


Bestimmungen 

Alpha-1-Antitrypsin im Serum 


Referenzbereich: 88–174 mg/dl 


Präanalytik: EDTA, Citrat, Fluorid als Antikoagulantien 

nicht geeignet (falsch niedrige Werte) 

Vermerk: Akute-Phase-Protein, 

Erhöhung auch in der Schwangerschaft oder 

bei oraler Kontrazeption 

Alpha-1-Antitrypsin im Stuhl * 


Referenzbereich: < 0,21 mg/dl 


Vermerk: Entzündungsmarker 

Alpha-1-Fetoprotein 

Vermerk: siehe AFP 

Alpha-1-Mikroglobulin im Serum 


Referenzbereich: 40–90 mg/l = μg/ml 


181 

A

Alpha-1-Mikroglobulin im Urin 

Menge/Material: 5 ml Urin oder 24-h-Sammelurin 



Vermerk: Marker für tubuläre Resorptionsfunktion, 

verringerte Stabilität bei pH < 6 

Alpha-2-Antiplasmin * 

Menge/Material: 2 ml Citratplasma 

Referenzbereich: 80–120 % 



Vermerk: erniedrigt bei Verbrauchskoagulopathie, 

Entzündung, fibrinolytische Therapie 

Alpha-2-Makroglobulin im Serum * 


Referenzbereich: w: 120–270 mg/dl 

m: 140–320 mg/dl 


Vermerk: Fibrinolysehemmer 

Alpha-2-Makroglobulin im Urin * 




Vermerk: Marker für postrenale Proteinurie, 

erhöhte Werte bei postrenaler Hämaturie 

Alpha-Amylase im Serum 


Referenzbereich: < 1,5 μkat/l (< 90 U/l) 


Präanalytik: EDTA, Citrat, Fluorid als Antikoagulantien 

sind ungeeignet (falsch niedrige Werte) 

Vermerk: Cave: falsch hohe Werte durch Makroamylase 

182

Alpha-Amylase im Spontanurin 


Referenzbereich: < 8 μkat/l (< 480 U/l) 


Vermerk: zum Ausschluss Makroamylasämie 

Alpha-Amylase Isoenzyme * 

Menge/Material: 1 ml Serum oder Urin 



Alpha-Fetoprotein 

Vermerk: siehe AFP 

Alpha-HBDH 

Vermerk: siehe HBDH 

Aluminium im Dialysat 

Menge/Material: 2 ml Dialysat 

Referenzbereich: < 15 μg/l = ng/ml 

Methode: Atomabsorptions-Spektrometrie 

Präanalytik: Glasmaterial und Kaolin stören die Bestimmung 

Aluminium im Serum 


Referenzbereich: 0,3–7,5 μg/l 


Präanalytik: Blutentnahme am nüchternen Patienten; 

Glasmaterial und Kaolin stören die Bestimmung; 

Spezialröhrchen anfordern 

Aluminium im Urin 


Referenzbereich: 3,5–31 μg/l = ng/ml 


Präanalytik: Glasmaterial und Kaolin stören die Bestimmung 

183 

A

Alzheimersche Krankheit 


AMA 

Vermerk: siehe AAK gegen Mitochondrien AMA 

AMA-M2 

Vermerk: siehe AAK gegen Mitochondrien AMA-M2 

Amikacin 


Bestimmungen 

Aminolävulinsäure * 

Vermerk: siehe Delta-Aminolävulinsäure 

Aminosäurescreening im Liquor * 



Methode: Massenspektrometrie, Liquid-Chromatographie 


Vermerk: Verdacht auf Stoffwechselstörung 

Aminosäurescreening im Serum/Plasma * 

Menge/Material: 2 ml Serum oder EDTA-Plasma 


Methode: Massenspektrometrie, Liquid-Chromatographie 


Vermerk: Verdacht auf Stoffwechselstörung 

184

Aminosäurescreening im Urin * 



Methode: Massenspektrometrie, 




Vermerk: Angabe von Alter, Größe, Gewicht, 

Geschlecht erforderlich 

Amiodaron 


Bestimmungen 

Amitriptylin 


Bestimmungen 

Ammoniak im Plasma 


Referenzbereich: 18–72 μmol/l = nmol/ml 


Präanalytik: sofort nach der Blutabnahme messen; 

Transport und Lagerung tiefgefroren; 

Rauchen führt zu erhöhten Werten 

Vermerk: Bitte die Blutabnahmezeit angeben! 

Empfehlung: Patienten zur BE ins Labor schicken 

Amöben-Antikörper * 



Methode: Hämagglutination 

Amöben-Direktnachweis 

Vermerk: siehe Direktnachweis Amöben 

185 

A

Amöbenruhr * 

Vermerk: siehe Entamoeba-histolytica-AK 

AMP, cyclisches 

cyclisches Adenosinmonophosphat 


Amphetamine im Urin 

Vermerk: siehe Kapitel 2.4 – Drogen-Screening-Profile 

Amphiphysin-Antikörper 

Vermerk: siehe AAK gegen Neuronen 

Amylase-Isoenzyme 

Vermerk: siehe Alpha-Amylase-Isoenzyme 

Amyloid A im Serum * 

Vermerk: siehe SAA im Serum 

ANA 

Vermerk: siehe AAK gegen Zellkerne 

ANADase * 

Vermerk: siehe Anti-DPNase 

ANCA 

Vermerk: siehe AAK gegen Granulozytenzytoplasma 

186

Androstendion 


Referenzbereich: w: 0,3–3,30 μg/l = ng/ml 

m: 0,6–3,10 μg/l = ng/ml 


Präanalytik: EDTA- und Citratplasma sind nicht 

geeignet (falsch niedrige Werte) 

Vermerk: Marker für NNR-Masse; 

erhöht auch bei Adipositas und 

in der Schwangerschaft 

ANF 

Vermerk: siehe AAK gegen Zellkerne 

Angel Dust 

Vermerk: siehe Phencyclidin 

Angelman-Syndrom 

Vermerk: siehe Prader-Willi-Syndrom 

Angiotensin-1-Converting-Enzym, im Serum 


Referenzbereich: 18–54 U/l 


Präanalytik: Transport und Lagerung gekühlt; 

kein EDTA- oder Citratplasma verwenden 

Vermerk: Sensitivität bei Sarkoidose ca. 60 %, 

ACE-Hemmer führen zu erniedrigten Werten 

Angiotensin-1-Converting-Enzym, im Liquor 

Vermerk: wir empfehlen löslichen IL-2-Rezeptor (sIL-2-R) 

187 

A

Angiotensin-2 * 




Präanalytik: Halbwertszeit: 1 min; 

Abnahme nach 30 min Liegen; 


Vermerk: Verdacht auf prim./sek. Hyperaldosteronismus; 


Aldosteron-/Renin-Bestimmung 

Anti-Desoxyribonuklease B * 

Vermerk: siehe Antistreptodornase B 

Antidiuretisches Hormon * 

Vermerk: siehe ADH 

Anti-DPNase * 

ANADase 




Anti-D-Prophylaxe 

Menge/Material: 10 ml EDTA-Blut oder Vollblut, nativ 

Referenzbereich: ausreichend 

Methode: Gelsedimentation 


Anti-HAV, Anti-HBV, Anti-HCV, Anti-HDV, Anti-HEV 

Vermerk: siehe Hepatitis 

Anti-HBs-Titer 

Vermerk: siehe Hepatitis-B-Impfkontrolle 

188

Anti-Hyaluronidase * 

Vermerk: siehe Anti-Streptokokken-Hyaluronidase 

Antikörper gegen Adenoviren 

Vermerk: siehe Adenoviren-Antikörper 

Antikörper gegen Allergene 

Vermerk: siehe Allergiediagnostik 

Antikörper gegen Glutamatdecarboxylase 

Vermerk: siehe AAK gegen GAD II 

Antikörperdifferenzierung 

irreguläre Blutgruppenantikörper 

Menge/Material: EDTA-Blut 



Präanalytik: hämolytisches Material ist ungeeignet; 

Ausstellung NHP (Not-Hilfe-Pass) erforderlich 

Antikörpersuchtest 

irreguläre Blutgruppenantikörper 





Antimon im Blut * 


Referenzbereich: 0,5–4,5 μg/l = ng/ml 


Antimon im Urin * 


Referenzbereich: < 0,5 μg/l = ng/ml 


189 

A

Antistaphylosin (AStL, ASTA) * 


Referenzbereich: < 2 lU/ml 

Methode: Latexagglutination; 

Hämolysehemmtest 

Präanalytik: Titermaximum ca. 8–12 Wochen nach Infektion 

Vermerk: Verdacht auf Staphylokokken-Infektion 

Antistreptodornase B * 

Anti-DNase-B 




Vermerk: Verdacht auf Streptokokken-Infektion, 

Endokarditis, rheumatisches Fieber 

Anti-Streptokokken-Hyaluronidase * 



Methode: Koagulationinhibition 

Anti-Streptokokken-Streptokinase * 


Referenzbereich: bis 1 : 640 Titer 

Methode: Koagulation 

Antistreptolysin O (ASLO) 


Referenzbereich: < 200 lU/l 

Methode: Turbidimetrie 

Präanalytik: Titermaximum ca. 3–5 Wochen nach Infektion 

Vermerk: Verdacht auf Streptokokken-Infektion 

Anti-Tg 

Vermerk: siehe AAK gegen Thyreoglobulin 

190

Antithrombin III 

Vermerk: siehe AT III 

Anti-TPO 

Vermerk: siehe AAK gegen Mikrosomen, Schilddrüse 

Anti-Yo 

Vermerk: siehe AAK gegen Purkinjezellen und 

AAK gegen Neuronen 

AP 

Vermerk: siehe Alkalische Phosphatase 

APCA 

Vermerk: siehe AAK gegen Parietalzellen 

APC-Resistenz 

Screening 


Referenzbereich: Ratio > 1,8 


Präanalytik: Heparin stört; 

Vitamin-K-Antagonisten sollten eine Woche vor 

der Blutabnahme abgesetzt werden; 


Vermerk: Screening-Test auf Faktor-V-Leiden-Mutation 

AP-Isoenzyme 

Vermerk: siehe Alkalische Phosphatase, Isoenzyme 

191 

A

Apolipoprotein A1 


Referenzbereich: w: 1,1–2,3 g/l 

m: 1–2 g/l 



Vermerk: Apo A1 ist Hauptkomponente des protektiven 

HDL-Cholesterins 

Apolipoprotein B 


Referenzbereich: w: 0,6–1,45 g/l 

m: 0,55–1,65 g/l 



Vermerk: Apo B ist Hauptkomponente des 

LDL-Cholesterins 

Apolipoprotein-E-Gen Genotypisierung 


Aprindin * 


Bestimmungen 

Arginin * 

Vermerk: siehe Aminosäurescreening 

Arsen im Blut * 

Menge/Material: 2 ml Lithium-Heparin-Blut 



Arsen im Urin * 




192

Arterioskleroserisiko 

Vermerk: siehe familiäre Hypercholesterinämie, 

Kapitel 2.6 – Genetische Untersuchungen 

Arzneimittel-Spiegel-Bestimmung 

Vermerk: siehe Kapitel 2.2 

ASAT (GOT) 


Referenzbereich: Kinder: altersabhängig (siehe Befundbericht) 

w: < 0,52 μkat/l (< 31 U/l) 

m: < 0,58 μkat/l (< 35 U/l) 


Präanalytik: Hämolyse führt zu erhöhten Werten, 

ebenso schwere körperliche Arbeit und 

Anabolikaapplikation 

Ascaris-Antikörper * 




Asialo-GM1-Antikörper 

Vermerk: siehe AAK gegen Gangliosid 

ASLO (ASL) 

Vermerk: siehe Antistreptolysin O 

ASMA 

Vermerk: siehe AAK gegen glatte Muskulatur 

Aspergillus-Antigen 

Menge/Material: 1 ml Serum, Liquor 


Methode: Agglutinationstest 

193 

A

Aspergillus-Antikörper, IgA, IgG, IgM 




AST 

Vermerk: siehe Antistreptolysin O 

ASTA 

Vermerk: siehe Antistaphylosin O 

Asthmatherapieresistenz 


AStL * 

Vermerk: siehe Antistaphylosin 

Astroviren-Direktnachweis * 

Vermerk: siehe Direktnachweis Astroviren-Antigen, PCR 

AT III 

Antithrombin III 




Präanalytik: Heparinplasma ist ungeeignet; 


Vermerk: Verdacht auf Verbrauchskoagulopathie; 

Cave: AT III liegt in den ersten 

Lebenstagen bei 30 % 

Atenolol * 


Bestimmungen 

194

Äthylalkohol * 

Vermerk: siehe Ethanol 

Äthylenoxid * 

Vermerk: siehe Ethylenoxid 

Atypische Cholinesterasen * 

Dibucainzahl 


Referenzbereich: > 70 % Hemmung 


Vermerk: Vermeidung von Narkosezwischenfällen 

bei Verwendung von Succinyldicholin 

als Muskelrelaxanz 

Autoantikörper 

Vermerk: siehe AAK 

Azetaminophen * 

Vermerk: siehe Paracetamol, 

Kapitel 2.2 – Arzneimittel-Spiegel- 

Bestimmungen 

Azoospermie (CBAVD) 


Bakteriologie 

Vermerk: siehe Kapitel 2.9.1 – Materialien zur 

Probenentnahme und 

Kapitel 2.9 – Mikrobiologie 

BAL 

Vermerk: siehe Bronchiallavage-Zytologie 

Barbiturate im Urin 


195 

A B

Basalmembran-Antikörper 

Vermerk: siehe AAK gegen Basalmembran, 

epidermal, alveolär, glomerulär, tubulär 

Basophilen Degranulations-Test (BDT) 

Vermerk: siehe Kapitel 2.1 – Allergiediagnostik 

Batroxobinzeit 

Vermerk: siehe Reptilasezeit 

Becker-Duchenne 

Vermerk: siehe Muskeldystrophie 

Bleivergiftung 

Vermerk: siehe Delta-Aminolävulinsäure 

Bence-Jones-Protein 

Vermerk: siehe Leichtketten 

Benperidol * 


Bestimmungen 

Benzodiazepine im Urin 


Benzol im Blut * 




Präanalytik: Spezialröhrchen anfordern 

Vermerk: siehe trans, trans Muconsäure im Urin, 

Benzolmetabolit 

196

Beta-2-Mikroglobulin im Liquor 


Referenzbereich: < 1,0 mg/l = μg/ml 


Beta-2-Mikroglobulin im Serum 


Referenzbereich: 0,8–2,5 mg/l = μg/ml 


Beta-2-Mikroglobulin im Urin 



Methode: Sammeln unter Laugenzusatz, pH-Wert: 6–8 

Präanalytik: Immunoassay 

Vermerk: Marker für tubuläre Proteinurie 

Beta-2-Transferrin * 

Vermerk: siehe Transferrin-Beta-2 

Beta-Amyloid im Liquor * 




Präanalytik: Transport und Lagerung tiefgefroren; 

nur Polypropylenröhrchen verwenden 

Beta-Carotin * 

Provitamin A 


Referenzbereich: 40–322 μg/l = ng/ml 


Präanalytik: Probe lichtgeschützt aufbewahren und 

transportieren; 

Blutabnahme nüchtern 

Vermerk: die Beta-Carotin-Serumkonzentration korreliert 

reziprok mit der Fettaussscheidung im Stuhl 

197 

B

Beta-HCG 

HCG, gesamt 


Referenzbereich: bei Nicht-Schwangeren und Männern: 

< 5 mU/ml = U/l 

bei Schwangeren: siehe Befundbericht 


Vermerk: bei extrauterinärer Gravidität; 

zur Verlaufskontrolle bei Schwangerschaft 

(Angabe der SSW) und Tumornachsorge 

Beta-NAG * 

Beta-TP Prostaglandin-D-Synthetase, 

N-Azetylglucosaminidase 

Vermerk: siehe NAG 

Beta-trace-Protein * 

Menge/Material: etwas Nasen-, Ohrensekret getränkter Mull 

oder Flüssigkeit in Salivetten und 1 ml Serum 



Vermerk: Nachweis Liquorrhoe, die Konzentration liegt 

im Lumballiquor 35 x höher als im Serum; 

immer ein Serumröhrchen zur Quotientenermittlung 

mitschicken 

Bilharziose * 

Vermerk: siehe Schistosoma-Antikörper und 

Direktnachweis Schistosoma 

Bilirubin, direkt 


Referenzbereich: < 5,1 μmol/l (< 0,3 mg/dl) 


Präanalytik: Hämolyse stört, Transport und Lagerung der 

Proben lichtgeschützt; 

Tetrazykline, Propanolol, Chloramphenicol 

führen zu falsch hohen Werten 

198

Bilirubin, gesamt 


Referenzbereich: < 17 μmol/l (< 1,0 mg/dl) 


Präanalytik: Hämolyse stört, Transport und Lagerung der 

Proben lichtgeschützt; 

Tetrazykline, Propanolol, Chloramphenicol 


Bilirubin, indirekt 


Referenzbereich: < 12,7 μmol/l (< 0,7 mg/dl) 


Vermerk: Differenz zwischen gesamtem und direktem 

Bilirubin 

Biotin 

Vitamin H 

Menge/Material: 1 ml Nüchternblut (Serum) an 

2–3 aufeinanderfolgenden Tagen 

Referenzbereich: 200–800 ng/l 

Biotinmangel: < 100 ng/l = pg/ml 

ausreichende Versorgung: > 250 


Präanalytik: Transport und Lagerung tiefgefroren, 


Biperiden * 


Bestimmungen 

Biphasische Kältehämolysine 

Donath-Landsteiner-Test 

Vermerk: siehe Donath-Landsteiner-Test 

199 

B

Blei im Blut 



BAT-Wert w: < 300 μg/l = ng/ml 

BAT-Wert m: < 400 μg/l = ng/ml 


Blei im Urin 



BAT-Wert: 50 μg/l = ng/ml 


Blut im Stuhl 

Hämoccult-Test 



Methode: Peroxidase-Reaktion 

Präanalytik: tierisches Hämoglobin ergibt falsch positive 

Werte, ebenso pflanzliche Peroxidasen; 

Polypen, Hämorrhoiden u.a. Blutungsquellen 

verringern die Tumor-Spezifität des Tests 

Vermerk: Test auf kolorektale Karzinome; 

Sensitivität gering, ca. 50 %, deshalb Test an 

3 aufeinanderfolgenden Tagen empfohlen; 

Wir empfehlen immunologischen Stuhltest 

auf menschliches Hämoglobin in 

Verbindung mit M2-PK. 

200

Blut im Stuhl, immunologisch 




Vermerk: spezifisch auf humanes Hämoglobin; 

Polypen, Hämorrhoiden u.a. Blutungsquellen 

verringern die Tumor-Spezifität des Tests; 

Kolon-Tumor-Sensitivität ca. 80 % 

(Voraussetzung: Tumore bluten); 

in Kombination mit M2-PK geeignet als 

Screeningparameter auf kolorektale Karzinome; 

Sensitivität und Spezifität > 90 % 

Blutbild 

Vermerk: siehe Kapitel 2.3 – Blutbild 

Blutgasanalyse 

Menge/Material: 0,5 ml heparinisiertes Blut, arteriell, 

Kapillarblut nach Hyperämisierung 

Referenzbereich: pH-Wert: 7.35–7.45 

pCO2 w: 32–43 mmHg 

pCO2 m: 35–45 mmHg 

pO2 : 65–100 mmHg 

sO2 (O2-Sättigung): 90–96 % 

Standardbikarbonat: 22–26 mmol/l 

Methode: Potentiometrie 

Präanalytik: Spritzen und Kapillaren luftblasenfrei füllen; 

sofort messen oder auf Kühlakkus lagern; 

Analytik innerhalb 1 h durchführen 

Vermerk: Telefonische Anmeldung erforderlich 

Blutgruppe 

ABO- und Rhesusmerkmale und Antikörpersuchtest 




Vermerk: Extraröhrchen für Blutgruppen-Bestimmungen, 

keine anderen Untersuchungen! 

Neben Barcode mit Namen, Vornamen und 

Geburtsdatum des Patienten beschriften 

201 

B

Blutungsneigung 

Vermerk: siehe Hämophilie unklarer Genese 

Blutzucker 

Vermerk: siehe Glukose 

BNP (Brain Natriuretic Peptide) 

Vermerk: siehe pro-BNP 

Bone TRAP 5b 

tartrat resistente saure Phosphatase 5b 





Vermerk: Marker für Knochenresorption, 

Marker für Progressionsrate metabolischer 

Knochenerkrankungen; 

Marker für Knochenmetastasen 

Bordetella-pertussis-Antikörper, IgA, IgG, IgM 




Bordetella pertussis DNA (PCR) 

Vermerk: siehe Direktnachweis Bordetella pertussis 

Borrelien-Antikörper, IgG, IgM, im Serum 

Menge/Material: 1 ml Serum; 

1 ml Gelenkpunktat 



Vermerk: Antikörper können noch über viele 

Monate nach ausgeheilter Infektion 

nachweisbar bleiben 

202

Borrelien-Antikörper, IgG, IgM, im Liquor 

Menge/Material: 1 ml Liquor und 1 ml Serum 

Referenzbereich: spezifischer AK-Index (siehe Befundbericht) 


Vermerk: Antikörper können noch über viele 

Monate nach ausgeheilter Infektion 

nachweisbar bleiben 

Brom im Serum * 


Bestimmungen 

Brom im Urin * 




Vermerk: hohe Bromid-Werte können die 

Chloridbestimmung verfälschen 

Bromazepam * 


Bestimmungen 

Bromid * 

Vermerk: siehe Brom 

Bronchiallavage-Zytologie 

Menge/Material: Lavage 

Referenzbereich: Nichtraucher: 2–10 x 10 7 Gesamtzellen/l 

Raucher: 2–30 x 10 7 Gesamtzellen/l 

Methode: Mikroskopie, Durchflusszytometrie 

Brucella-Antikörper, IgG und IgM 




203 

B

Brustkrebs, familiärer BRCA1/BRCA2 


1-Butanol 

Vermerk: siehe Lösungsmittel, nicht chlorierte 

2-Butanol 


C1-Esterase-Inhibitor 

Vermerk: siehe C1-Inaktivator 

C1-Inaktivator, funktionell 



Methode: Koagulation 


C1-Inaktivator, Konzentration * 





C1q-Autoantikörper 

Vermerk: siehe AAK gegen C1q 

C1q-Bindung 

Vermerk: siehe CIC (zirkulierende Immunkomplexe) 

C1-Komplement 




204

C2-Komplement * 


Referenzbereich: 14–25 mg/l 


Vermerk: bei rezidivierenden und chronischen Infektionen 

C3-Komplement 




Vermerk: Akute-Phase-Protein, erhöhte Werte 

C3d-Komplement 


Referenzbereich: < 20 % 



C3-Nephritis-Faktor * 

C3NeF 



Methode: Immunelektrophorese 

C4-Komplement 


Referenzbereich: 0,1–0,4 g/l 



CA 125 




Vermerk: Tumormarker Ovar-CA, epithelial, 

biologische Halbwertszeit: 5 d 

205 

B C

CA 15-3 




Vermerk: Tumormarker Mamma-CA, 

biologische Halbwertszeit: 5–7 d 

CA 19-9 




Vermerk: Tumormarker Pankreas, Gallengang, 


CA 50 * 




Vermerk: Tumormarker: Adenokarzinom Pankreas, 

Cholangiom 

CA 549 * 




Vermerk: Tumormarker Mamma 

CA 72-4 


Referenzbereich: < 5,3 kU/l = U/ml 


Vermerk: Tumormarker: Magen, Ovar, 


206

Cadmium im Blut * 



(höhere Werte bei Rauchern) 


Vermerk: Cadmium befindet sich zu 90 % in den 

Erythrozyten 

Cadmium im Urin 



(höhere Werte bei Rauchern) 


Calcidiol 


Calcitonin 


Referenzbereich: w: < 6,2 ng/l = pg/ml 

m: < 7,9 ng/l = pg/ml 

Graubereich: bis 25 ng/l = pg/ml 


Präanalytik: Serum sofort einfrieren, 

Transport und Lagerung tiefgefroren; 

Hämolyse stört 

Vermerk: Tumormarker, 

medulläres Schilddrüsenkarzinom 

(C-Zell-Karzinom) 

Calcitriol 

Vermerk: siehe Vitamin D3 

Calcium im Serum/Plasma 

Menge/Material: 1 ml Serum oder Heparinplasma 

Referenzbereich: 2,2–2,65 mmol/l 


Präanalytik: nicht aus EDTA- oder Citratplasma bestimmbar 

207 

C

Calcium, ionisiert, im Blut 



Methode: ionenselektive Elektrode 

Präanalytik: nicht aus EDTA- oder Citratplasma bestimmbar 

Calcium im Urin 


Referenzbereich: w: < 6,4 mmol/l 

m: < 7,5 mmol/l 


Calcium im Dialysat 




Calprotecin 

Menge/Material: Stuhl 



Vermerk: sensitiver Marker auf gastrointestinale 

Inflammation 


cAMP im EDTA-Plasma * 

cyclisches Adenosinmonophosphat 




Präanalytik: sofort zentrifugieren; 


Vermerk: bei grenzwertigem PTH-Befund und Verdacht 

auf Hyperparathyreodismus 

208

cAMP im Urin * 


Referenzbereich: 2–8 μmol/24 h 




Vermerk: bei grenzwertigem PTH-Befund und Verdacht 

auf Hyperparathyreodismus 

Campylobacter-jejuni-Antikörper, IgG und IgA 



Methode: Komplementbindungsreaktion 

Vermerk: stets kulturellen Nachweis anstreben; 

bei Verdacht auf Bakteriämie: Blutkulturen! 

Candida-Antigen 

Vermerk: siehe Direktnachweis Candida 

Candida-Antikörper, IgA, IgG, IgM 


Referenzbereich: 1 : < 160 Titerstufe 

Methode: Hämagglutinationshemmtest/ELISA 

Vermerk: stets Candida-Direktnachweis anstreben 

Cannabinoide im Serum 



Methode: Immunoassay, 

Bestätigungstest über Chromatographie 

Vermerk: nachweisbar 24–36 h (bei einmaligem Abusus), 

5 d bei chronischem Abusus; 

Cave: Cannabinoide lagern sich im Fettgewebe 

ab, werden bei Fettabbau freigesetzt 

209 

C

Cannabinoide im Urin 



Methode: Immunoassay, 

Bestätigungstest über Chromatographie 

Präanalytik: erfasst den Urinmetaboliten 

Delta-9-tetra-hydro-cannabinolcarbonsäure 


Carbamazepin 


Bestimmungen 

Carbamazepin-Epoxid 


Bestimmungen 

Carbohydrate-Deficient-Transferrin 

Vermerk: siehe CDT 

Carboxyhämoglobin 

CO-Hb 

Menge/Material: 1 ml Heparin- oder EDTA-Blut 

Referenzbereich: < 1,2 % 

Raucher: < 8,2 % 

toxisch ab: 20 % 

Lebensgefahr: > 50 % 


Präanalytik: Blutabnahme unmittelbar nach 

vermuteter Intoxikation, 

ggf. gekühlt lagern und transportieren 

Carcinoembryonales Antigen 

Vermerk: siehe CEA 

Cardiolipin-Antikörper, IgA, IgG, IgM 




210

Cardiolipin-Mikroflockungs-Test (CMT) 




Vermerk: Lues-Serologie 

Carnitin im Serum * 


Referenzbereich: 0,8–1,5 mg/dl 


CAST 

Vermerk: siehe Basophilen Degranulationstest 

Kapitel 2.1 – Allergiediagnostik 

CCP-Antikörper 

Vermerk: siehe AAK gegen CCP 

CD54 * 

Vermerk: siehe ICAM und 

ICAM-Index 

CDR62-Antikörper (Yo) 


CDT 

Kohlenhydrat defizientes Transferrin 


Referenzbereich: < 2,6 % 

Methode: Chromatographie 

Vermerk: ab 2,6 %: erhöhter Alkoholkonsum (> 60 g/d) 

211 

C

CEA im Liquor 

Menge/Material: 1 ml Liquor/Serum 



CEA im Serum 


Referenzbereich: Nichtraucher: < 4,5 μg/l = ng/ml 

Raucher: < 9,8 μg/l = ng/ml 


Vermerk: Tumormarker: kolorektale Karzinome 


Centromere-Antikörper 

Vermerk: siehe AAK gegen Centromere 

CgA * 

Vermerk: siehe Chromogranin A 

CH 50 

gesamthämolytische Komplementaktivität 


Referenzbereich: 23–46 U/ml 


Präanalytik: EDTA- oder Citrat-Zusätze stören den Test; 


Chagas * 

Vermerk: siehe Trypanosoma-cruzi-Antikörper 

Chinidin * 


Bestimmungen 

212

Chlamydia-pneumoniae-Antikörper, IgA, IgG 

Menge/Material: 1 ml Serum, 




Chlamydia-trachomatis-Antikörper, IgA, IgG 





Chlamydien-Antigen 

Vermerk: siehe Direktnachweis Chlamydia trachomatis 

Chlamydia trachomatis DNA 

Vermerk: siehe Direktnachweis Chlamydia trachomatis 

Chlamydia-psittaci-Antikörper, IgA, IgG, IgM * 


Referenzbereich: IgA, IgG < 1:16 Titerstufe 

IgM < 1:10 Titerstufe 

Methode: Immunfluoreszenztest, Immunoblot 

Chloramphenicol 


Bestimmungen 

Chlordiazepoxid 


Bestimmungen 

213 

C

Chlorid im Serum 


Referenzbereich: 97–108 mmol/l 


Präanalytik: innerhalb 1 h abzentrifugieren 

und Serum abtrennen 

Vermerk: falsch niedrige Werte bei Hyperlipidämie, 

falsch hohe Werte unter Bromid-Präparaten 

Chlorid im Liquor 




Chlorid im Urin 

Menge/Material: 1 ml 24-h-Sammelurin, ohne Zusätze 

Referenzbereich: 110–225 mmol/24 h Urin 


Vermerk: 100 mmol entsprechen 6 g NaCl-Zufuhr 

Chlorierte Lösungsmittel * 

Vermerk: siehe Lösungsmittel, chlorierte 

Cholesterin 

Vermerk: siehe Gesamtcholesterin 

Cholinesterase 

Menge/Material: 1 ml Serum, Heparin-, EDTA-Plasma 

Referenzbereich: w: 65–180 μkat/l (3930–10800 U/l) 

m: 77–192 μkat/l (4620–11500 U/l) 


Präanalytik: Hämolyse stört 

Vermerk: Bei Intoxikation mit Phosphorsäureestern und 

Carbonaten stark erniedrigt 

214

CHR 

Ret-He 

Hämoglobingehalt in den Retikulozyten 


Referenzbereich: 25–30 pg 

Methode: Durchflusszytometrie, Impedanzmessung 

Vermerk: Kontrolle der Erythroporese 

Chrom im Blut * 



Methode: Absorptions-Spektrometrie 

Chrom im Urin * 




Chromogranin A (CgA) * 




Präanalytik: Blutabnahme morgens, nüchtern 

Vermerk: Tumormarker Phäochromozytom, Neuroblastom, 

Ganglioneurinom, neuro-endokrine Tumore, 

Karzinoid, NN-Tumor, 

kleinzelliges Bronchial-Karzinom 

Chromosomenanalyse, postnatal 


Chromosomenanalyse, pränatal 


215 

C

Chymotrypsin im Stuhl 


Referenzbereich: > 13,2 U/g 

Kontrollbereich: 6,6–13,2 U/g 

pathologisch: < 6,6 U/g 

Vermerk: Verdacht auf Pankreasinsuffizienz, 


CIC 

zirkulierende Immunkomplexe 



Methode: Radiale Immundiffusion 

Ciclosporin A 

Vermerk: siehe Cyclosporin A 

Citrat im Serum/Plasma * 

Menge/Material: 1 ml Serum, Heparinplasma 



Citrat im Sperma * 

Menge/Material: 1 ml Sperma 

Referenzbereich: 2–10 mg/ml 


Präanalytik: Sperma 30 min bei RT belassen, 

dann tieffrieren 

Citrat im Urin 


Referenzbereich: 90–830 mg/24 h 


Präanalytik: keine Zusätze; 

gekühlt sammeln, transportieren und lagern 

Vermerk: > 600 mg/24 h wirken protektiv gegen 

Calcium-Nierensteinbildung 

216

CK (Kreatinkinase) Isoenzyme 


Referenzbereich: CK-BB (Hirntyp): < 0,1 % 

CK-MB (Herzmuskeltyp): < 5 % 

Methode: 

CK-MM (Skelettmuskeltyp): > 95 % 

Elektrophorese 

Vermerk: Makro-CK: 

Typ 1: Immunkomplexe; 

Typ 2: oligomere Form z.B. bei Tumoren 

CK 

Kreatinkinase 



w: < 2,42 μkat/l (< 145 U/l) 

m: < 2,85 μkat/l (< 171 U/l) 


Präanalytik: Hämolyse stört (falsch hohe Werte) 

Vermerk: CK ist abhängig von der Muskelmasse, 

erhöht nach exzessiver Muskelarbeit oder 

Leistungssport, Verletzung sowie bei Einnahme 

von Lipidsenkern/Statine 

CK-Makro 




Vermerk: Makro-CK: 

Typ 1: Immunkomplexe; 

Typ 2: oligomere Form z.B. bei Tumoren 

CK-MB Masse 




Vermerk: CK-MB steigt frühestens 6–24 h nach AMI an; 

Marker ist nicht herzspezifisch 

217 

C

CK-MB Aktivität 

Kreatinkinase-MB 


Referenzbereich: < 0,41 μkat/l (< 24,6 U/l) 

(6–25 % der Gesamt-CK-Aktivität) 

Methode: Immuninhibition, Photometrie, kinetisch 

Präanalytik: Hämolyse stört (falsch hohe Werte) 

Vermerk: CK-MB steigt frühestens 6–24 h nach AMI an; 

Marker ist nicht herzspezifisch 

Clobazam 


Bestimmungen 

Clomipramin 


Bestimmungen 

Clonazepam 


Bestimmungen 

Clonidintest 

Vermerk: siehe Kapitel 2.5 – Funktionsteste 

Clostridium difficile Toxin-Nachweis 





Clostridium-tetani-Antikörper 




218

Clozapin 


Bestimmungen 

CMV 

Vermerk: siehe Cytomegalie 

Cobalt im Blut * 




Vermerk: keine Kassenleistung 

Cobalt im Urin * 





Cocain 

Vermerk: siehe Kokain, 

Kapitel 2.4 – Drogen-Sreening-Profile 

Coeruloplasmin im Serum 





Coffein * 


Bestimmungen 

CO-Hämoglobin 

Vermerk: siehe Carboxyhämoglobin 

219 

C

Coombstest 





Vermerk: siehe AKS oder direkter Coombstest 

Cortisol im Serum 


Referenzbereich: morgens: 50–250 μg/l = ng/ml 

abends: 20–120 μg/l = ng/ml 


Präanalytik: Abnahmen um 8 Uhr, 20 Uhr; 

Blutabnahme unter stressfreien Bedingungen 

Vermerk: ausgeprägte Tagesrhythmik 

Cortisol, freies, im Urin 


Referenzbereich: 35 - 171 μg/24 h 


Vermerk: falsch hohe Werte unter Stress, bei akuten 

Erkrankungen, unter Amphetaminen, Östrogenen, 

in der Schwangerschaft, bei Adipositas, 

Alkoholismus 

Corynebacterium-diphtheriae-Antikörper 




Präanalytik: sofortige Impfung ab < 1 lU/ml 

Cotinin * 

Vermerk: siehe Nikotin 

220

Coxiella-burnetii-Antikörper, IgG, IgM 




Vermerk: namentliche Meldepflicht bei akuter Infektion 

Coxsackie A2-AK und B1-, B6-AK im Liquor 




Coxsackie A2-AK und B1-, B6-AK im Serum, IgG, IgM 




C-Peptid im Serum 



Kinder: < 8,7 μg/l = ng/ml 


Präanalytik: Blutabnahme nüchtern; 

Hämolyse und Lipämie stören; 


C-reaktives Protein 

Vermerk: siehe CRP 

Creatinin 

Vermerk: siehe Kreatinin 

Cross LAPS 

Vermerk : Wir empfehlen die Bestimmung von 

Bone TRAP im Serum. 

221 

C

Cross-links 

Vermerk: siehe Pyridinolin und 

Desoxypyridinolin 

CRP 

C-reaktives Protein 




Präanalytik: Lipämie und Rheumafaktoren 


CRP sensitiv 

C-reaktives Protein, hoch empfindlich 




Präanalytik: Lipämie und erhöhte Rheumafaktoren 


Vermerk: zur Abschätzung des kardiovaskulären 

Risikos empfohlen 

Cryptococcus neoformans, Antigen im Liquor * 




Cryptococcus neoformans, Antigen im Serum * 




CTX 

Vermerk: wir empfehlen Bone TRAP 

222

Cumarinvergiftung 

Nachweis durch Quick-Test 



toxisch ab INR > 4 


Vermerk: siehe INR 

Cyclisches Adenosinmonophosphat * 


Cyclisches Citrulliniertes Peptid 

Vermerk: siehe AAK gegen CCP 

Cyclohexan 


Cyclosporin A 


Bestimmungen 

Cyfra 21-1 




Vermerk: Tumormarker: Bronchial-CA (Plattenepithelund 

Adeno-CA), Harnblasen-CA; 

biologische Halbwertszeit: < 24 h 

Cystatin C 

Menge/Material: Serum 



Vermerk: bei Verdacht auf Störung der glomerulären 

Filtrationsrate; 

keine Abhängigkeit von Alter, Geschlecht, 

Muskelmasse 

223 

C

Cystin im Urin * 




Cystische Fibrose 

Vermerk: siehe Mukoviszidose-Screening 

Cytomegalie-Antikörper, IgG, IgM, im Serum 




Cytomegalie-Antikörper, IgG, IgM, im Liquor 




Cytomegalie-Virus-Direktnachweis 

Vermerk: siehe Direktnachweis Cytomegalie 

Darmerkrankungen, entzündliche 

Menge/Material: je 1 g Stuhl (2x) 


Methode: immunologisch 

Vermerk: siehe Alpha-1-Antitrypsin, Lysozym, 

Darmkrebsvorsorge 

Screeningtest 



IgA, Albumin 


Vermerk: die Parameter M2-PK und Hämoglobin im Stuhl 

(immunologisch) in Kombination erfassen kolorektale 

Karzinome, blutend und nicht blutend, 

mit einer Sensitivität und Spezifität von > 90 % 

224

D-Dimere 




Vermerk: Fibrinolysemarker; 

siehe Kapitel 2.7.2 – Hämophilie unklarer 

Genese 

DDT + DDE * 

Dichlor-Diphenyl-Trichloräthan 

Dichlor-Diphenyl-Dichlorethylen 

Menge/Material: 10 ml Heparinblut (Glasgefäß) 



Präanalytik: Lichtschutz, Transport und Lagerung gekühlt; 

Spezialgefäße bitte anfordern 

Dehydroandrosteron 

Vermerk: siehe DHEA 

Dehydroepiandrosteron * 

Vermerk: siehe DHEA 

Dehydroepiandrosteronsulfat 

Vermerk: siehe DHEA-S 

Delpech-Lichtblau-Quotient 

Vermerk: siehe Kapitel 2.8 – Liquordiagnostik 

Delta-Aminolävulinsäure * 




Präanalytik: Sammlung, Transport und Lagerung gekühlt 

und lichtgeschützt 

Vermerk: Suchparameter bei Verdacht auf Bleivergiftung 

225 

C D

Dengue-Fieber-Virus-Antikörper * 




Vermerk: Meldepflicht bei Erkrankung und Tod 

Desethylamiodaron 


Bestimmungen 

Desipramin 


Bestimmungen 

Desmethylclobazam 


Bestimmungen 

Desmethylclozapin 


Bestimmungen 

Desmethyldiazepam 


Bestimmungen 

Desmethyldoxepin 


Bestimmungen 

226

Desoxypyridinolin (Cross-links) im Urin 


Referenzbereich: w: 3–7,4 nmolDpD/mmol Kreatinin 

Methode: 

m: 2,3–5,4 nmolDpD/mmol Kreatinin 

Immunoassay 

Präanalytik: Probe nicht dem direkten Sonnenlicht aussetzen 

Vermerk: Knochenabbaumarker; 

zirkadianer Rhythmus, Maximum am Morgen 

Empfehlung: Die Bestimmung von Bone TRAP im Serum ist 

zu bevorzugen. 

DHEA im Serum * 

Dehydroepiandrosteron 


Referenzbereich: alters- und geschlechtsabhängig 



Präanalytik: falsch niedrige Werte durch Lipämie 

und/oder Heparin 

Vermerk: zirkadianer Rhythmus; 

Anstieg in den frühen Morgenstunden sowie 

nachmittags 

DHEA-S im Serum 

Dehydroepiandrosteronsulfat 


Referenzbereich: w: < 430 μg/dl 

m: < 560 μg/dl 

postmenopausal: < 190 μg/dl 

präpubertär: < 170 μg/dl 


Präanalytik: falsch niedrige Werte durch Lipämie 

und/oder Heparin 

Vermerk: Marker für NNR-Masse; 

zeigt keine Tagesrhythmik; 

DHEA-S-Spiegel sind ca. 300mal höher 

als DHEA-Spiegel 

D-Hormon 

Vermerk: siehe Vitamin D3 

227 

D

DHT * 

Dihydrotestosteron 


Referenzbereich: m: 0,25–0,99 ng/ml 

w (prämenop.): 0,24–0,37 ng/ml 

w (postmenop.): 0,10–0,18 ng/ml 


Vermerk: u.a. Kontrolle der Testosteron-Substitution 

Diazepam 


Bestimmungen 

Dibucainzahl * 

Vermerk: siehe atypische Cholinesterasen 

Dichlor-Diphenyl-Trichloräthan * 

Vermerk: siehe DDT 

Dichlormethan im Blut * 




Dickdarmkarzinom, familiäres nicht-polypöses 


Differentialblutbild 


Digitoxin 


Bestimmungen 

228

Digoxin 


Bestimmungen 

Dihydrotestosteron * 

Vermerk: siehe DHT 

Dihydroxycholecalciferol, 1,25 


Diphenylhydantoin 

Vermerk: siehe Phenytoin,; 


Bestimmungen 

Diphtherie-Antikörper 

Vermerk: siehe Corynebacterium diphtheriae 

Diphtherie-Impfung 

Vermerk: siehe Corynebacterium-diphtheriae-Antikörper 

Direkter Coombstest 

Menge/Material: 5 ml EDTA-Blut oder Vollblut, nativ 




Direktnachweis Amöben (Entamoeba histolytica) 

(Antigen) 



Methode: Agglutinationstest, Immunfluoreszenz 

229 

D

Direktnachweis Amöben (Entamoeba histolytica) 

(Mikroskopie) 

Menge/Material: 2 g Stuhl, frisch, körperwarm 


Methode: Mikroskopie 

Präanalytik: Transport und Probe sofort ins Labor, 

in Thermobehältern, warm; 

Untersuchung in zwischengelagerten, 

unfixierten Stuhlproben ungeeignet 

Direktnachweis Ankylostoma duodenale 




Direktnachweis Astroviren-Antigen 




Direktnachweis Bordetella pertussis DNA, PCR 

Menge/Material: Nasen- oder Rachenabstrich 


Methode: Polymerase-Kettenreaktion 

Direktnachweis Bordetella parapertussis 

Menge/Material: Nasen- oder Rachenabstrich 



Direktnachweis Borrelia burgdorferi DNA, PCR 

Menge/Material: Gelenkpunktat, Liquor, Urin, Zecke 



230

Direktnachweis Candida 


Referenzbereich: 1 : < 2 Titerstufe 


Direktnachweis Chlamydia trachomatis DNA 

Menge/Material: 10 ml Morgenurin oder Abstrich Cervix, 

Urethra, Ejakulat 



Präanalytik: Probe nicht dem direkten Sonnenlicht aussetzen 

Vermerk: spezielles Abstrichbesteck verwenden; 

Material kühl transportieren 

Probenstabilität bei Raumtemperatur bis 14 d 

Empfehlung: Erfolgskontrolle, Therapie 

Direktnachweis Cytomegalievirus-p65 * 

Early Antigen 




Direktnachweis Cytomegalievirus DNA * 

Menge/Material: 2 ml EDTA-Blut/ 10 ml Urin/ 

0,5 ml Liquor/ Bioptat 



Direktnachweis Enteroviren RNA * 

Menge/Material: 1 ml Liquor; 

Rachenabstrich; 

Stuhl 



Vermerk: akute Infektion durch Coxsackie A, B, 

ECHO-, Poliomyelitisviren; 

Suchtest bei aseptischer Meningitis; 

namentliche Meldepflicht bei Nachweis 

von Polioviren 

231 

D

Direktnachweis Epstein-Barr-Virus DNA * 

Menge/Material: 5 ml EDTA-Blut, 

1 ml Liquor, 

Bioptat 



Direktnachweis Giardia-lamblia-Antigen * 

Menge/Material: 1 ml Duodenalsaft; 

1 g Stuhl 



Vermerk: zusätzlich zu empfehlen: 

mikroskopischer Nachweis von Zysten im Stuhl; 

namentliche Meldepflicht 

Direktnachweis Helicobacter pylori 

Antigennachweis 

Menge/Material: 2 ml Duodenalsaft; 

2 g Stuhl 



Präanalytik: Zwischenlagern der Stuhlprobe im Kühlschrank 

bis 24 h möglich 

Direktnachweis Hepatitis-A-Virus RNA * 


1 ml Stuhl, 

Leberbiopsie 



Vermerk: namentliche Meldepflicht 

Direktnachweis Hepatitis-B-Virus DNA (quant.), PCR 





232

Direktnachweis Hepatitis-C-Virus RNA (quant.), PCR 





Direktnachweis Hepatitis-C-Virus, Subtypisierung 

Menge/Material: 5 ml EDTA-Blut oder Serum 

Referenzbereich: Genotyp 1 oder 2 


Direktnachweis Hepatitis-D-Virus RNA, PCR * 





Hinweis: Hepatitis-D-Infektion setzt eine 

Hepatitis-B-Infektion voraus 

Direktnachweis Hepatitis-E-Virus RNA, PCR * 





Direktnachweis Hepatitis-G-Virus RNA, LCR * 



Methode: Ligase-Kettenreaktion 

233 

D

Direktnachweis Herpes-simplex-Virus-Typ-1 DNA 

Menge/Material: 1 ml Liquor, 

Abstriche 



Präanalytik: für Abstriche spezielles 

Abstrichbesteck verwenden 

Vermerk: Früh- und Schnelldiagnostik 

Herpes-Enzephalitis; 

spätere Diagnostik mit AK-Liquor-Serum-Index 

Direktnachweis Herpes-simplex-Virus-Typ-2 DNA 


Abstriche 



Präanalytik: für Abstriche spezielles 

Abstrichbesteck verwenden 




Direktnachweis Herpes-simplex-Virus-Typ-6 DNA * 


5 ml EDTA-Blut, 

Knochenmark 






234



Liquor, 

Speichel 








1 ml Liquor, 

Bioptat 






Direktnachweis HIV-1/RNA 




Vermerk: Meldepflicht nicht namentlich; 

Probe muss innerhalb von 6 h nach Blutabnahme 

im Labor sein. 

Andernfalls: Transport des EDTA-Plasmas 

in gefrorenem Zustand 

Direktnachweis HTLV-1/2-Virus DNA * 


Bioptat 



235 

D

Direktnachweis Influenza A 

Menge/Material: Rachenabstrich, Rachenspülung 


Methode: Antigennachweis 

Vermerk: Schnelltest zum Ausschluss von z.B. Vogelgrippe; 


Direktnachweis Influenza A, RNA 



Rachenspülung, 

Trachealsekret, 

Abstrich 



Direktnachweis Influenza B, RNA 





Abstrich 



Direktnachweis Influenza C, RNA * 







Direktnachweis Legionellen-Antigen im Urin 

Gruppe 1 





236

Direktnachweis Legionellen-Antigen 

Gruppe 1-14 

Menge/Material: respiratorische Sekrete 




Direktnachweis Legionellen pneumophilia DNA, 

PCR * 

Menge/Material: Sputum 




Direktnachweis Leishmanien DNA * 

Menge/Material: Punktat, Wundsekret, Knochenmark, 

Bioptat, Urin 



Direktnachweis Leishmanien 


Direktnachweis Leptospiren DNA * 

L. grippotyphosa, 

L. icterohaemorrhagia 


1 ml Liquor, 

5 ml Urin 



Direktnachweis Listerien DNA * 


1 ml Liquor 



237 

D

Direktnachweis Malaria 

Menge/Material: 2 Stück Ausstriche Nativblut, 

EDTA-Blut, 

dicker Tropfen 



Vermerk: Meldepflicht nicht namentlich 

Direktnachweis Malaria DNA 

Plasmodium falciparum 

Plasmodium malariae 

Plasmodium ovale 

Plasmodium vivax 





Direktnachweis Meningokokken-Kapsel-Antigen 


1 ml Liquor 


Methode: Agglutination, PCR 

Vermerk: bei Verdacht auf Meningokokken-Infektion 

grundsätzlich bakteriologischen Nachweis 

anstreben (Liquor, Blutkultur); 


Direktnachweis Mycoplasmen 

Menge/Material: Sputum, Trachealsekret, Lavage, 

urogenitale Abstriche 



238

Direktnachweis Mycobacterium species DNA 

Menge/Material: 4 ml Sputum, 

BAL, Trachealsekret, Lavage, 

Punktat, Liquor, Magensaft, 

50 ml Morgenurin, 

Gewebe, Vollblut 



Direktnachweis Mycobacterium tuberculosis DNA 


Sputum, Trachealsekret, Lavage, 

Punktat, Magensaft, 

10 ml Morgenurin, 

Gewebe 



Präanalytik: Blut oder Serum ungeeignet 


Direktnachweis Mycoplasma-pneumoniae-Antigen 

Menge/Material: Sputum, Trachealsekret, Lavage, Liquor 



Direktnachweis Mycoplasma pneumoniae DNA 

Menge/Material: Sputum, Trachealsekret, Lavage, Liquor 



Präanalytik: Blut oder Serum ungeeignet 

Direktnachweis Neisseria gonorrhoe DNA 

Menge/Material: Abstrich: Cervix, Urethra, Augen, 

Gelenkpunktat, 

Urin (1. Morgenurin), 

Ejakulat 



239 

D

Direktnachweis Neisseria-meningitidis-Antigen * 



Methode: Agglutination 


Direktnachweis Neisseria meningitidis DNA * 

Menge/Material: Abstriche Nasen-Rachenraum, 

1 ml Liquor, 





Direktnachweis Norwalk-Virus 





Direktnachweis Parvovirus-B19 DNA 

Menge/Material: 4 ml EDTA-Blut, Amnionfl., 

Liquor, Knochenmark 



Direktnachweis Pneumocystis jirovecii DNA * 

Menge/Material: Bronchiallavage, Bronchialsekret, 

Reizsputum, Lungenbioptat 



Direktnachweis Polyoma-BK-Virus DNA * 




240

Direktnachweis Polyoma-JC-Virus DNA * 

Cholera 




Direktnachweis Rabies-Virus RNA (Tollwut) * 

Menge/Material: 1 ml Hirnbioptat, 

Speichel, 

Liquor 




Direktnachweis Respiratory-Syncytial-Virus 

(RSV)-RNA * 

Menge/Material: Bronchialsekret, Nasen/Rachen, 

Spülflüssigkeit 



Direktnachweis Rotavirus-Antigen 





Direktnachweis Schistosoma 

Menge/Material: Stuhl, Sammelurin 



Präanalytik: Entnahmezeit beachten, 

vom ersten Morgenurin bis zum Mittag 

sammeln, Anreicherungsverfahren anwenden; 

mehrere Stuhlproben untersuchen 

241 

D

Direktnachweis Toxoplasma gondii DNA * 


Fruchtwasser, Bioptat, EDTA-Blut 




(konnatale Infektion) 

Direktnachweis Treponema pallidum DNA * 


2 ml Liquor, 

spezielles Abstrichbesteck 




Direktnachweis Trypanosoma * 

Trypanosoma brucei gambiense DNA 

Trypanosoma congolense DNA 

Trypanosoma rhodesiense DNA 


1 ml Liquor, 

Knochenmark, 

Bioptat, 

Lymphknoten 



Direktnachweis Trypanosoma cruzi DNA * 

Chagas-Krankheit 


1 ml Liquor, 

Knochenmark 



242

Direktnachweis Vibrio-cholerae-Antigen * 





Direktnachweis Yersinia enterocolitica DNA * 

Menge/Material: 6 g Stuhl, 

Bioptat, 

10 ml Urin, 





Direktnachweis Yersinia pestis DNA * 

Pest 

Menge/Material: 5 ml 

Abstriche, Bioptat, 

Bronchialsekret, EDTA-Blut 




Disopyramid * 


Bestimmungen 

Donath-Landsteiner Test 

biphasische Kältehämolysine 

Menge/Material: 7 ml Vollblut 


Methode: manueller Test auf Hämolyse 

Präanalytik: Blut darf nicht abkühlen; 

Transport bei 37 °C 

243 

D

Dopamin im Plasma 

Menge/Material: 2 ml EDTA-Plasma, gefroren 

Referenzbereich: < 85 ng/l 


Dopamin im Urin 




Präanalytik: Urin angesäuert 

Down-Syndrom 

Vermerk: siehe Triple-Diagnostik und Trisomie 21 

Doxepin 


Bestimmungen 

Drogenscreening 

Menge/Material: 10 ml Urin (auch Serum geeignet) 



Vermerk: Amphetamine, Cannabinoide, Kokain, 

Benzodiazepine, Opiate; 

siehe Kapitel 2.4 – Drogen-Screening-Profile 

ds-DNS-Antikörper 

Vermerk: siehe AAK gegen Doppelstrang-DNS 

Duchenne-Becker 

Vermerk: siehe Muskeldystrophie 

Dysbetalipoproteinämie 

Vermerk: siehe Hyperlipoproteinämie 

244

E1 * 

Vermerk: siehe Östron 

E2 


E3 

Vermerk: siehe Östriol 

EBV 

Vermerk: siehe Epstein-Barr-Virus 

Echinococcus 

Vermerk: siehe Echinokokken 

Echinokokken-Antikörper * 

Hunde-, Fuchsbandwurm 



Methode: Hämagglutination, indirekte 


ECHO-Viren-Antikörper im Serum, IgG, IgM 




Vermerk: AK-Nachweis im Liquor ist ungeeignet 

245 

D E

ECP (Eosinophil Cationic Protein) 

RNAse 3 




Präanalytik: Blut vor dem Zentrifugieren mindestens 

1 h bei Raumtemperatur gerinnen lassen 

Vermerk: Indikator des Eosinophilenumsatz; 

große individuelle Schwankungen; 

nur als individueller Verlaufsparameter 

Eisen im Sammelurin * 


Referenzbereich: < 115 μg/24 h 


Eisen im Serum 

Menge/Material: 1 ml Serum, Heparin-Plasma 

Referenzbereich: w: 8,8–27,0 μmol/l = nmol/ml 

m: 9,5–30,0 μmol/l = nmol/ml 


Präanalytik: EDTA-Plasma ist ungeeignet 

Vermerk: Tageszeitliche Schwankungen beachten, 

Blutabnahmezeiten konstant halten! 

Wir empfehlen die Bestimmung von Ferritin 

oder Transferrinsättigung. 

Eisenbindungskapazität 


Referenzbereich: 27,7–53,6 μmol/l = nmol/ml 


Vermerk: Wir empfehlen die Bestimmung von Ferritin 

oder Transferrinsättigung. 

246

Eiweiß im Liquor 




Vermerk: wenig aussagekräftiger Parameter; 

verändert bei allen Erkrankungen 

mit Störung der Blut-Liquor-Schranke 

Eiweiß im Punktat 

Menge/Material: 1 ml Punktat 



Eiweiß im Sammelurin 


Referenzbereich: < 0,12 g/24 h 


Präanalytik: hohe körperliche Belastung vermeiden 

(führt zu Erhöhung der Eiweißausscheidung) 

Vermerk: niedermolekulare Proteine (tubuläre 

Proteinurien [siehe Bence-Jones-Proteine]) 

werden unzureichend erfasst 

Eiweiß im Serum 


Referenzbereich: 65–85 g/l (6,5–8,5 g/dl) 


Präanalytik: Blutabnahme im Liegen; 

langen Venenstau und Hämolyse vermeiden 

Eiweißelektrophorese im Serum 


Referenzbereich: Albumin: 53,4–65,1 % 

Alpha-1-Globuline: 5,1–9,9 % 

Alpha-2-Globuline: 7,6–13,4 % 

Beta-Globuline: 7,5–12,4 % 

Methode: 

Gamma-Globuline: 9,7–17,9 % 

Kapillarzonenelektrophorese 

Vermerk: immer Gesamteiweiß im Serum mitbestimmen 

247 

E

Eiweißelektrophorese im Urin 



Methode: Gelelektrophorese 

Elastase im Serum * 




Elastase im Stuhl 

Pankreaselastase 1 


Referenzbereich: Normal: 200–500 μg/g 

Mittlere bis leichte Insuffizienz: 100–200 μg/g 

Schwere Insuffizienz: < 100 μg/g 


Präanalytik: Transport und Lagerung kühl 

Vermerk: zum Nachweis einer exokrinen 

Pankreas-Insuffizienz 


Vermerk: siehe Eiweißelektrophorese, Urinelektrophorese, 

Hämoglobinelektrophorese 

ENA 

Vermerk: siehe AAK gegen ENA 

Endomysium–Antikörper 

Vermerk: siehe AAK gegen Endomysium, IgA, IgG 

Entamoeba-histolytica-Antikörper * 

Amöbenruhr 



Methode: Hämagglutination, indirekte 

Präanalytik: 4–6 Wochen nach Infektion positiv 

248

Entamoeba-histolytica-Direktnachweis 

Vermerk: siehe Direktnachweis des Erregers, 

Enteroviren-Direktnachweis 

Mikroskopie und Antigen 

Vermerk: siehe Direktnachweis des Erregers 

Enteroviren 

Picornaviren 

Vermerk: siehe Polio-, Coxsackie-A-, Coxsackie-B-, 

Eosinophil Cationic Protein 

Vermerk: siehe ECP 

ECHO-, Hepatitis-A-Virus 

Epidermale Interzellarsubstanz-Antikörper * 

Vermerk: siehe AAK gegen epidermale Interzellarsubstanz 

Epstein-Barr-Virus-Capsid-Antikörper, IgG, IgM 

VCA 




Epstein-Barr-Virus DNA 


Epstein-Barr-Virus-early-Antigen-Antikörper 

EA 




249 

E

Epstein-Barr-Virus-Nukleäres-Antigen-Antikörper 

EBNA 




Erbkrankheiten im Kindesalter 


Erythropoetin 


Referenzbereich: 2,6–34 U/l 



Erythrozyten-Antikörper 

Vermerk: siehe Antikörpersuchtest 

Erythrozyten-Auto-Antikörper 

Vermerk: siehe direkter Coombstest 

Erythrozyten-Porphyrine 

Vermerk: siehe Porphyrine in den Erythrozyten 

Erythrozyten-Resistenz, osmotische 

Vermerk: Wir empfehlen die Osmolalität im Serum. 

250

Erythrozytenzahl 


Referenzbereich: w: 4,1–5,1 x 10 12 /l 

m: 4,5–5,9 x 10 12 /l 

Methode: Impedanzmessung 

Präanalytik: Probe nach Entnahme gut mischen, 

nicht schütteln! 

Lagerung bei RT bis zu 24 h nach Entnahme, 

im KS bis zu 48 h 


Escherichia coli Shiga-like Toxine I DNA * 

Verotoxin I 




Escherichia coli Shiga-like Toxine II DNA * 

Verotoxin II 




Estradiol 


Estriol * 

Vermerk: siehe Östriol 

Estron * 

Vermerk: siehe Östron 

251 

E

Ethanol im Blut * 




Präanalytik: Kontamination durch Alkohol-Hautdesinfektion 

vermeiden 


Ethanol im Serum * 




Präanalytik: Kontamination durch Alkohol-Hautdesinfektion 

vermeiden 

Vermerk: keine forensische Validität 

Nachweisgrenze < 0,05 g/l = ‰ 

Ethanol im Urin * 




Vermerk: Nachweisgrenze < 0,05 g/l = ‰ 

Ethosuximid 


Bestimmungen 

Ethylacetat * 


Ethylbenzol * 

Vermerk: siehe Lösungsmittel, aromatische 

Ethylenglykol * 




252

Ethylglucuronid * 

Menge/Material: 1 ml Serum/Urin 

Referenzbereich: Serum: < 0,1 mg/l 

Harn: < 0,5 mg/l 

Methode: Flüssigkeits-, Gaschromatographie / 


Vermerk: Halbwertszeit: 19 h; 

mittelfristiger direkter Nachweis 

von Alkoholkonsum 

FAD 

Vermerk: siehe Vitamin B2 

Faktor-II-Mutation 


Faktor-V-Leiden 

Vermerk: siehe APC-Resistenz 

Faktor-V-Leiden-Gen-Mutation 


Faktor-VIII-Ag 

von Willebrand-Faktor 

Vermerk: siehe Gerinnungsfaktor VIII-assoziiertes Antigen 

Faktor-VIII-C 

Vermerk: siehe Gerinnungsfaktor VIII 

Fasciola-hepatica-Antikörper * 

Leberegel 



Methode: Immunofluoreszenz 

253 

E F

Ferritin im Liquor 

Menge/Material: 1 ml Liqour 



Vermerk: zum Aussschluss Subarachoidalblutung (SAB); 

bei Ausschluss einer Tumorerkrankung 

98 % Sensitivität, 

95 % Spezifität hinsichtlich SAB 

Ferritin im Serum 





erhöhte Werte bei Entzündungen 

Fetales Hämoglobin * 

Vermerk: siehe Hämoglobin F 

Fette im Stuhl, qualitativ * 

Gesamtlipide 




Vermerk: Als indirekter Marker auf akute Störung 

des exokrinen Pankreas ist die Bestimmung 

der Elastase zu empfehlen. 

Fettsäuren, langkettige (C14 bis C20) * 



Methode: Flüssigkeits-/Gaschromatographie 

Fettsäuren, sehr langkettige (C22 bis C26) 



Methode: Flüssigkeits-/Gaschromatographie/ 


254

Fibrinogen, funktionell 



Methode: Turbimetrie 




Fibrinogen, immunologisch 


Referenzbereich: 2–3,5 g/l (200–350 mg/dl) 





Fibrinogen-Monomere * 







Vermerk: Marker auf Aktivierung des 

Gerinnungspotentials; 

Wir empfehlen die Bestimmung der D-Dimere. 

Fibronectin im Aszites * 

Menge/Material: 1 ml Aszites 




Vermerk: Werte > 75 mg/l: Hinweis auf Malignität 

Fibronectin im Plasma * 


Referenzbereich: 2–4,5 g/l 



255 

F

Filarien-Antikörper * 




Filariose 

Vermerk: siehe Filarien-Antikörper 

First-Trimester-Screening 




Rechengrößen 

Vermerk: PAPP-A, freies Beta-HCG 

FK 506 

Tacrolimus 


Bestimmungen 

Fluorid * 

Menge/Material: 2 ml Serum oder 20 ml Harn 



Vermerk: abhängig vom Fluoridgehalt im Trinkwasser 

Flecainid * 


Bestimmungen 

Flucytosin * 


Bestimmungen 

256

Flunitrazepam 


Bestimmungen 

Fluoxetin * 


Bestimmungen 

Fluphenacin * 


Bestimmungen 

Folat 

Vermerk: siehe Folsäure 

Follikel stimulierendes Hormon 

Vermerk: siehe FSH 

Folsäure in den Erythrozyten * 


Referenzbereich: 175–700 μl/l = ng/ml 


Vermerk: unterliegt weniger nahrungsbedingten 

Einflüssen als Bestimmung im Serum 

Folsäure im Serum 

Folat 


Referenzbereich: 3–17 μl/l = ng/ml 


Vermerk: < 3 μg/l : Anämie; 

< 8 μg/l : Homocysteinanstieg 

257 

F

Formaldehyd im Urin * 


Referenzbereich: bis 15 mg/l = μg/ml 


Vermerk: wird als Formiat gemessen 

Fragiles-(X)-Syndrom 


Francisella-tularensis-Antikörper * 

Tularämie, Hasenseuche 



Methode: Agglutination 

Vermerk: Kreuzreaktion mit Salmonellen; 

stets Erregernachweis in der Blutkultur anstreben 

oder Abstrich abnehmen 


Freies PSA 

Vermerk: siehe PSA, freies 

Freie Radikale 

Material: Heparinplasma (EDTA-Blut ungeeignet) 


Freies T3 

Vermerk: siehe fT3 

Freies T4 


Fruchtwasseranalysen 

Vermerk: siehe ACHE, Bilirubin, Toxoplasmose-DNA, 

Cytomegalievirus-DNA 

258

Fructosamin 

Vermerk: Wir empfehlen die Bestimmung von HbA1c 

im EDTA-Blut. 

Fructose im Plasma * 

Menge/Material: 5 ml Fluorid-Plasma 



Fructose im Sperma * 

Menge/Material: 1 ml Sperma 



Frühjahr-Sommer-Meningoenzephalitis 

Vermerk: siehe FSME 

FSH 

Follikel stimulierendes Hormon 


Referenzbereich: follikulär: 4–13 mU/ml = U/l 

ov. Gipfel: 5–22 mU/ml = U/l 

luteal: 2–13 mU/ml = U/l 

Menopause: 20–138 mU/ml = U/l 

m: 0,7–11 mU/ml = U/l 


Vermerk: Zyklustage bitte angeben 

FSME-Antikörper, IgG im Liquor 

Frühjahr-Sommer-Meningoenzephalitis-Virus 





259 

F

FSME-Antikörper, IgG, IgM im Serum 

Frühjahr-Sommer-Meningoenzephalitis-Virus 




Vermerk: namentliche Meldepflicht (IgM) 

fT3 

freies Trijodthyronin 


Referenzbereich: 2,76–7,70 pmol/l 


fT4 

freies Thyroxin 


Referenzbereich: 11–24 pmol/l 


Präanalytik: Heparin stört, falsch erhöhte fT4-Werte 

Vermerk: bei L-Thyroxin-Medikation Kontrolle vor 

FTA-ABS Test, IgG, IgM * 

Medikamenteneinnahme 





Meldepflicht nicht namentlich 

Fuchsbandwurm 

Vermerk: siehe Echinokokken-AK 

Furosemid * 


Bestimmungen 

260

G6PDH * 

Vermerk: siehe Glukose-6-Phosphat-Dehydrogenase 

Gabapentin * 

Neurontin 


Bestimmungen 

GAD-II-Antikörper 

AK gegen Glutamatdecarboxylase 


Galaktosämie * 

Neugeborenen-Screening 

Menge/Material: Filterpapierkärtchen mit Nativblut 


Methode: Wachstumshemmtest nach Guthrie 

Präanalytik: Blutentnahme 5 Tage post partum 

aus der Ferse 

Vermerk: Bearbeitung durch autorisierte 

Speziallaboratorien 

Galaktose im Blut * 

Menge/Material: 1 ml Fluorid-Vollblut 



Galaktose im Urin * 




Gallensäuren im Serum * 


Referenzbereich: < 8 μmol/l = nmol/ml 


Präanalytik: Blutentnahme am nüchternen Patienten 

261 

F G

Gallenstein-Analyse * 

Menge/Material: Gallenstein 

Ergebnis/Bewertung: siehe Befundbericht 

Methode: Infrarotspektroskopie 

Gamma-GT 

Gamma-Glutamyl-Transferase 



w: < 0,63 μkat/l (< 37,8 U/l) 

m: < 0,92 μkat/l (< 55,2 U/l) 


Präanalytik: 12 h vor Blutentnahme Alkoholkarenz; 

Hämolyse vermeiden; 

Citrat und Fluoridplasma nicht geeignet 

(falsch niedrige Werte) 

Gastrin 




Präanalytik: Blutentnahme am nüchternen Patienten; 


Vermerk: Antacida, H2-Blocker, Anticholinergica 

sollten 24 h, Benzimidazole 5–7 d 

vor Blutentnahme abgesetzt werden; 

CaCO3, CaCl2 erhöhen, Coffein, Insulin, 

Katecholamine vermindern den Gastrinspiegel 

GBM-Antikörper 

Vermerk: siehe AAK gegen glomeruläre Basalmembran 

GD1A-, GD1B-Antikörper 


262

Gelenkpunktatstatus 

Aussehen, Viskosität, Kristalle, 

Gramfärbung, Eiweiß, Harnsäure 



Präanalytik: zur Zelldifferenzierung Material sofort 

in das Labor schicken; 

wegen weiterführender Bakteriologie 

sterile Röhrchen benutzen 

Gentamicin 


Bestimmungen 

Gerinnung 

Vermerk: siehe Kapitel 2.7.1 – Gerinnungsdiagnostik 

Gerinnungswerte, pathologische 


Gerinnungsfaktor I 

Vermerk: siehe Fibrinogen 

Gerinnungsfaktor II 

Prothrombin 



Methode: Nephelometrie, Photometrie 




Vermerk: Vitamin-K-abhängig (Cumarintherapie) 

263 

G

Gerinnungsfaktor V 







Gerinnungsfaktor VII 








Gerinnungsfaktor VIII 

F VIII-C 







Vermerk: Mangel: Hämophilie A 

Gerinnungsfaktor VIII-assoziiertes Antigen 

F VIII-Ag, von Willebrand-Faktor 



Methode: Immunoassay; 

Latexagglutination 




Vermerk: Mangel, Funktionsstörungen: 

v. Willebrand-Syndrom 

264

Gerinnungsfaktor Ristocetin-Co-Faktor * 

von Willebrand-Faktor, Aktivität 



Methode: Immunoassay; 

Latexagglutination 




Vermerk: Anteil des von Willebrand-Faktors, der 

nach Ristocetin-Zugabe anhand der 

Thrombozytenaggregation gemessen wird 

(entspricht der Aktivität) 

Gerinnungsfaktor IX 

Christmas-Faktor 







Vermerk: Vitamin-K-abhängig (Cumarintherapie); 

angeborener Mangel: Hämophilie B 

Gerinnungsfaktor X 

Stuart-Prower-Faktor 








265 

G

Gerinnungsfaktor XI * 







Gerinnungsfaktor XII * 

Hagemann-Faktor 







Vermerk: Mangel verursacht Thrombosen 

Gerinnungsfaktor XIII * 

Fibrinstabilisierender Faktor 







Vermerk: Wundheilungsstörungen; 

F XIII wird nicht mit den Globaltesten 

Quick, PTT, TZ erfasst 

266

Gesamtcholesterin 


Referenzbereich: < 5,2 mmol/l (< 200 mg/dl) 


Präanalytik: Blutentnahme am sitzenden oder liegenden 

Patienten; 

12 h Nahrungskarenz; 

Venenstau max. 1 min (führt sonst zu 

erhöhten Werten bis 10 %); 

Hämolyse stört (erniedrigte Werte); 

falsch hohe Werte bei ikterischem Serum, 

Thiazid-Diuretika wirken cholesterinsteigernd 

Gesamteiweiß 

Vermerk: siehe Eiweiß 

Gesamtporphyrine im Urin 

Vermerk: siehe Porphyrine 

Gesamtprotein 

Vermerk: siehe Protein 

Gesamtprotein im Liquor 

Vermerk: siehe Eiweiß im Liquor 

GFR (glomeruläre Filtrationsrate) 

nach der MDRD-Formel (lange Formel) 



Methode: berechnet aus photometrischen Ergebnissen 

Vermerk: Berechnung der GFR mittels Harnstoff-, 

Kreatinin-, Albuminkonzentration im Serum, 

sowie Alter und Geschlecht des Patienten 

GGT 

Vermerk: siehe Gamma-GT 

267 

G

GH 

Wachstumshormon, somatotropes Hormon 

Vermerk: siehe STH 

Giardia-lamblia-Antigen 

Menge/Material: 5 g Stuhl oder Duodenalsekret 




Giardia-lamblia-Antikörper * 




GLDH 

Vermerk: siehe Glutamatdehydrogenase 

Gliadin-Antikörper, IgA, IgG 




Vermerk: zum Nachweis einer Glutenunverträglichkeit/ 

Zöliakie/Sprue 

Glibenclamid * 


Bestimmungen 

Glomeruläre Basalmembran-Antikörper 

Vermerk: siehe AAK gegen Basalmembran, glomeruläre 

268

Glukagon * 


Referenzbereich: 40–130 ng/ml = pg/ml 


Vermerk: Transport und Lagerung tiefgefroren 

Glukose im Hämolysat 

Menge/Material: Kapillarblut in Spezialgefäß 

Referenzbereich: 3,9–5,6 mmol/l (70,4–101 mg/dl) 


Präanalytik: sofort hämolysieren, sonst falsch niedrige Werte 

Glukose im Liquor 


Referenzbereich: 2,2–4,2 mmol/l (40–76 mg/dl) 


Präanalytik: Messung muss sofort erfolgen, ggf. einfrieren; 


Glukose im Serum, Plasma 




Präanalytik: wenn die Messung nicht sofort erfolgen kann, 

Abnahme in Natrium-Fluoridröhrchen 

Vermerk: ohne Stabilisator sinken die Glukosewerte 

bei Raumtemperatur anfänglich um 10–15 % 

pro h, bis zu 70 % nach 24 h, im Kühlschrank 

um 20 % in 24 h 

Glukose im Spontanurin 

Menge/Material: 1 ml Spontanurin 



269 

G

Glukose im Urin 


Referenzbereich: < 1,4 mmol/24 h (< 255 mg/24 h) 


Präanalytik: Vorlage von 1 g Natriumazid 

pro 24 h Sammelperiode; 

ohne Zusatz etwa 40 % Verlust an Glukose 

Glukose-6-Phosphatdehydrogenase (G6PDH) * 

in den Erythrozyten 


Referenzbereich: 75–190 mU/10 9 Erythrozyten 


Glutamatdecarboxylase-AAK 


Glutamatdehydrogenase (GLDH) 


Referenzbereich: w: < 80 nkat/l (< 4,8 U/l) 

Methode: 

m: < 100 nkat/l (< 8,0 U/l) 

Photometrie 

Präanalytik: Fluoridplasma ungeeignet 

(erniedrigte Werte) 

GM1-, GM2-, GM3-Antikörper 


Gold im Serum * 





270

Gold im Urin * 




Gonorrhoe 

Vermerk: siehe PCR, 

GOT 

Vermerk: siehe ASAT 

GPT 

Vermerk: siehe ALAT 

GQ1B-Antikörper 

Direktnachweis Neisseria-gonorrhoeae 


Granulozytenphosphatase 

Vermerk: siehe Alkalische Leukozyten-Phosphatase 

Großes Blutbild 

Kleines Blutbild + Differentialblutbild 



Methode: Impedanzmessung, Durchflusszytometrie, 

Photometrie 






Gruber-Widal 

Vermerk: siehe Salmonellen-Antikörper 

271 

G

GT1A-, GT1B-Antikörper 


Haemophilus-influenzae-Typ-B-Antikörper * 




Vermerk: erfolgreiche Immunisierung nach Impfung 

ab > 1 μg/ml 

Hagemann-Faktor * 

Vermerk: siehe Gerinnungsfaktor XII 

Hakenwürmer 

Vermerk: siehe Direktnachweis (Ankylostoma duodenale) 

Haloperidol * 


Bestimmungen 

Hämatokrit 


Referenzbereich: w: 0,35–0,45 % (35–45 %) 

m: 0,42–0,50 % (42–50 %) 

Methode: Rechengröße aus Impedanzmessung 






Hämiglobin 

Vermerk: siehe Met-Hämoglobin 

Hämochromatose, hereditäre 


272

Hämoglobin 


Referenzbereich: w: 7–9,5 mmol/l (11,3–15,3 mg/dl) 

Methode: 

m: 8,5–11 mmol/l (13,7–17,7 mg/dl) 

Photometrie 






Hämoglobin A1c 

Vermerk: siehe HbA1c 

Hämoglobin, freies im Plasma 


Referenzbereich: < 6,2 μmol/l (< 10 mg/dl) 


Hämoglobin, freies im Serum 


Referenzbereich: < 12,4 μmol/l (< 20 mg/dl) 


Hämoglobin, freies im Urin 




Präanalytik: Vitamin C verursacht falsch negative Ergebnisse 

Vermerk: Marker auf prärenale Proteinurie 

(Überlaufproteinurie) 

Hämoglobin im Stuhl 

Vermerk: siehe Blut im Stuhl 

273 

H 

G

Hämoglobinelektrophorese * 




Vermerk: umfasst die Bestimmung von: 

Hb-AO, Hb-A2, Hb-F, 

atypische Hb-Varianten (Thalassämie) 

Hämoglobin-F * 

fetale Erythrozyten 


Referenzbereich: < 2 %, Neugeborene < 80 % 


Hämoglobingehalt in den Retikulozyten 

Vermerk: siehe CHR, Retikulozyten-Hb 

Hämopexin * 




Hämophilie 

Vermerk: siehe Kapitel 2.7.1 – Gerinnungsdiagnostik und 

Kapitel 2.7.2 – Hämophilie unklarer 

Genese 

Hämophilie A 


Hämophilie A und B 


274

Hämosiderin im Urin * 




Vermerk: Suchtest bei Verdacht auf Hämochromatose; 

zur Bestätigung wird der Gentest auf 

Hämochromatose empfohlen 

Hämostase 

Vermerk: siehe Kapitel 2.7.1 – Gerinnungsdiagnostik, 

Kapitel 2.7.2 – Hämophilie unklarer 

Genese und 

Kapitel 2.7.3 – Thrombophilie unklarer 

Genense 

HAM-Test * 

Säurehämolyse-Test 

Säure-Serum-Test 



Methode: manueller Test auf Hämolyse 

Vermerk: diagnostisch beweisend bei paroxysmaler 

nächtlicher Hämoglubinurie (PNH) 

Hantavirus-Antikörper * 





Haptoglobin 


Referenzbereich: 0,36–1,95 g/l (36–195 mg/dl) 




erhöhte Werte bei Entzündungen, 

erniedrigt bei intravasaler Hämolyse 

275 

H

Harnsäure im Serum 


Referenzbereich: w: < 360 μmol/l (< 6,00 mg/dl) 

m: < 425 μmol/l (< 7,00 mg/dl) 


Präanalytik: erhöhte Werte: 

nach schwerer körperlicher Arbeit, 

purinreicher Kost, 

bei Hb-Werten > 9,3 mmol/l (> 15 g/dl), 

bei Fastenkuren, 

nach Alkoholkonsum (Bier) 

Harnsäure im Urin 


Referenzbereich: 2200–5500 μmol/l 


Harnsäure im Sammelurin 


Referenzbereich: < 6500 μmol/24 h 


Harnsäure im Gelenkpunktat 


Referenzbereich: < 360 μmol/l (< 6 mg/dl) 


Harnsäurekristalle im Punktat 




Vermerk: im Zusammenhang mit erhöhtem Harnsäure- 

Serum-Spiegel beweisend für eine Gicht 

Harnstatus 

Vermerk: siehe Urinstatus 

276

Harnstein-Analyse * 

Menge/Material: Harnstein 

Ergebnis/Bewertung: siehe Befundbericht 


Harnstoff im Sammelurin 


Referenzbereich: 340–590 mmol/24 h (20,4–35,4 g/24 h) 


Vermerk: Werte sind ernährungsbedingt 

Harnstoff im Serum 


Referenzbereich: 1,7–8,3 mmol/l (10,2–49,8 mg/dl) 


Präanalytik: Heparinplasma ist ungeeignet 

(falsch hohe Werte): 

Ascorbinsäure kann falsch hohe 

Werte vortäuschen 


Harnstoff im Urin 


Referenzbereich: 150–500 mmol/l (0,9–3 mg/dl) 



HAV 

Vermerk: siehe Hepatitis-A-Antikörper 

Hb, freies 

Vermerk: siehe Hämoglobin, freies 

277 

H

HbA1c 

Menge/Material: 1 ml EDTA-Blut oder Kapillarblut 

Referenzbereich: 4,4–6,4 % 

Methode: Turbidimetrie/ 


HBDH (LDH 1) 


Referenzbereich: 1,25–3,25 μkat/l 


Präanalytik: keine körperliche Belastung vor der 

Blutabnahme 

Vermerk: Wir empfehlen die Bestimmung von Troponin I. 

HBe-Antigen/HBeAg 

Vermerk: siehe Hepatitis-B-e-Antigen 

HbF * 

Vermerk: siehe Hämoglobin F 

HBs-Antigen/HBsAg 

Hepatitis-B-surface-Antigen 

Vermerk: siehe Hepatitis-B-surface-Antigen 

HBV 

Vermerk: siehe Hepatitis-B 

HCB * 

Vermerk: siehe Hexachlorbenzol 

HCG, gesamt 

Beta-HCG 

Vermerk: siehe Beta-HCG 

278

HCG, gesamt im Urin 

Schwangerschaftstest 




HCV 

Vermerk: siehe Hepatitis-C 

HDL-Cholesterin 


Referenzbereich: > 1,54 mmol/l (> 59,5 mg/dl) 


Präanalytik: Blutabnahme nach 12 h Nahrungskarenz am 

sitzenden oder liegenden Patienten, 

kurze Stauung; 

Östrogene führen zu einer Erhöhung, 

Diuretika, Gestagene, Kortikosteroide zu einer 

Verminderung des HDL-Spiegels 

HDV * 

Vermerk: siehe Hepatitis-D 

Helicobacter-pylori-Antigen 




Helicobacter-pylori Atemtest 

Menge/Material: 2 Beutel Atemluft 1) 



Vermerk: zur Eradikationskontrolle nach Therapie 

und Erstdiagnose im Kindesalter; 

1) Anforderung des Zubehörs im Labor 

(Atembeutel, Harnstoff, Orangensaft, 

Anleitung zur Testdurchführung) 

279 

H

Helicobacter-pylori-Antikörper, IgA, IgG 




Vermerk: hohe Durchseuchung; 

zur Therapiekontrolle nicht geeignet 

Hepatitis 

Vermerk: bei Verdacht: 

Screening: HBsAg, Anti-HBc, Anti-HBc-IgM, 

Anti-HAV-IgM, Anti-HCV 

Hepatitis-A-Antikörper 

Anti-HAV 




Hepatitis-A-Impfkontrolle 

Anti-HAV, quantitativ 


Referenzbereich: > 20 lU/l 


Vermerk: quantitative Angabe 

Hepatitis-A-Antikörper, IgM 

Anti-HAV-IgM 





Hepatitis-A-RNA * 


280

Hepatitis-B-Impfkontrolle 

Anti-HBs 


Referenzbereich: Impfschutz ab > 10 U/l 

für 5 Jahre > 10000 U/l 


Vermerk: quantitative Angabe 

Hepatitis-B-core-Antikörper, IgG, IgM 

Anti-HBc 




Hepatitis-B-core-Antikörper, IgM 

Anti-HBc-IgM 





Hepatitis-B-e-Antigen 

HBe-Ag 





Hepatitis-B-e-Antikörper 

Anti-HBe 




281 

H

Hepatitis-B-surface-Antigen 

HBs-Ag 





Hepatitis-B-surface-Antigen Bestätigungstest 



Vermerk: bei positiven Ergebnissen des Routine- 

Immunoassays HbsAG zum Ausschuss falsch 

positiver Ergebnisse 

Hepatitis-B-surface-Antikörper 

Anti-HBs 



Impfschutz ab > 10 U/l 

für 5 Jahre > 10000 U/l 


Vermerk: Immunstatus 

siehe auch Hepatitis-B-Impfkontrolle 

Hepatitis-B-Virus-PCR 


Hepatitis-C-Antikörper 

Anti-HCV 




Vermerk: reaktive Hepatitis-C-Befunde müssen 

durch Immunoblot bestätigt werden 

(Ausschluss falsch positiver Befunde); 


282

Hepatitis-C-Bestätigungstest 

Immunoblot 




Hepatitis-C-Virus-Direktnachweis 


Hepatitis-C-Virus-PCR 


Hepatitis-C-Virus-Typisierung 


Hepatitis-D-Virus-Antikörper * 

Anti-HDV 




Vermerk: Hepatitis-D-Infektion gleichzeitig/nach 

Hepatitis-B-Infektion; 


Hepatitis-D-Virus-PCR * 


Hepatitis-E-Virus-Antikörper, IgG, IgM 

Anti-HEV 





Hepatitis-E-Virus-PCR * 


283 

H

Hepatitis-G-Virus * 


Heptaporphyrin * 

Heptacarboxyporphyrin 




Präanalytik: Urin lichtgeschützt und kühl lagern 

und transportieren 

Vermerk: siehe auch Porphyrine, Differenzierung 

Heroin (als Monoacetylmorphin) 

Vermerk: siehe Kapitel 9 – Drogen-Screening-Profile 

Herpes-simplex-Virus-Antikörper 

zur Unterscheidung Typ 1 und 2 


1 ml Serum 

Ergebnis/Bewertung: Typ 1 oder 2 


Herpes-simplex-Virus Typ 1/2-Antikörper 

im Liquor IgG, IgM 

Menge/Material: 1 ml Liquor, Serum 



Vermerk: bei Verdacht auf ZNS-Infektion 

Liquor-Serum-Paar untersuchen (Index); 

der Index wird erst nach 2–3 Wochen positiv 

Herpes-simplex-Virus Typ 1/2-Antikörper 

im Serum IgG, IgM 




Vermerk: serologischer Nachweis wegen hoher 

Durchseuchung von untergeordneter Bedeutung 

284

Herpes-simplex-Virus-1, 2 DNA 


Herpes-Virus Typ 6, 7, 8 * 

Vermerk: siehe Humanes-Herpes-Virus 

Herzglykoside 

Vermerk: siehe Digoxin, Digitoxin 

Herzmuskulatur-Antikörper 

Vermerk: siehe AAK gegen Herzmuskulatur 

HEV * 

Vermerk: siehe Hepatitis-E-Virus 

Hexacarboxyporphyrin * 




Präanalytik: Urin lichtgeschützt und tiefgefroren 

transportieren und lagern 


Hexachlorbenzol (HCB) * 

Menge/Material: 10 ml Heparin-Blut 

Referenzbereich: > 4 μg/l 

Methode: Gaschromatographie/Massenspektrometrie 

Präanalytik: lichtgeschützt und gekühlt (4 °C) in 

Glasgefäßen lagern und transportieren 

Hexachlorcyclohexan, Gamma * 

Vermerk: siehe Lindan 

Hg 

Vermerk: siehe Quecksilber 

285 

H

HGV * 

Vermerk: siehe Hepatitis G 

HIES 

Vermerk: siehe Hydroxyindolessigsäure-(5) 

HIPA-Test * 

Heparininduzierter Plättchenaktivierungstest 

zur Diagnose/zum Ausschluss HIT II 

Menge/Material: 10 ml Vollblut, nativ 


Methode: Aggregationstest (Funktionstest) 

Präanalytik: Abnahme der Blutprobe vor dem Absetzen 

der Heparintherapie 

Vermerk: Nachweis von Thrombozytenantikörpern, 

heparinassoziiert; 

Angaben zur Heparintherapie erforderlich 

(Dauer, Dosis, Firma); 

Bewertung zusammen mit HIT-Test empfohlen 

Hippursäure * 


Referenzbereich: 130 – 1500 mg/l 


Präanalytik: Urinentnahme zum Ende der Exposition 

Vermerk: Toluol-Metabolit 

Histamin im Plasma * 


Referenzbereich: < 0,8 μg/l 


Präanalytik: schnell einfrieren (Abbau zu Methylhistamin); 


Vermerk: vor Blutabnahme Nahrungsmittel wie Käse, 

Rotwein, Sauerkraut vermeiden 

(hoher Histamingehalt) 

286

Histamin im Urin * 


Referenzbereich: 5–35 μg/l 


Präanalytik: über 5–10 ml Eisessig sammeln, 

schnell einfrieren (Abbau zu Methylhistamin); 


Vermerk: vor Urinabnahme Nahrungsmittel wie Käse, 

Rotwein, Sauerkraut vermeiden 

(hoher Histamingehalt) 

Histamin-Release-Test * 

Allergen-induzierte Histaminfreisetzung 

Vermerk: Wir empfehlen den Basophilen 

Degranulations-Test. 

Histon-Antikörper 

Vermerk: siehe AAK gegen Histone 

Histoplasma-Antikörper * 

Hefephase 


Referenzbereich: 1 : < 8 


Histoplasma-Antikörper * 

Myzelphase 


Referenzbereich: 1 : < 8 


Histoplasmose 

Vermerk: siehe Histoplasma-AK 

287 

H

HIT-Test 

Antikörper gegen PF-4 (Plättchenfaktor 4) 




Präanalytik: Abnahme der Blutprobe vor dem Absetzen 

der Heparintherapie 

Vermerk: Ausschluss/Nachweis einer Thrombozytopenie 

Typ II, heparininduziert ; 

Bewertung zusammen mit HIPA-Test empfohlen 

HIV-1/2-Antikörper 




Vermerk: p24-Antigen wird mit erfasst; 

reaktive HIV-Befunde müssen durch 

Immunoblot bestätigt werden; 

Meldepflicht nicht namentlich 

HIV-1/2-Bestätigungstest 




Vermerk: reaktive HIV-Screeningteste müssen 

durch den Blot bestätigt werden; 

Cave: bei reaktiven HIV-Screeningergebnissen, 

bei denen das p24-Antigen mit erfasst wird, 

kann der Immunoblot negativ sein 

(sehr frühe HIV-Infektionsphase) 

HI-Virusload/HI-Viruslast 

Vermerk: siehe HIV-PCR 

HIV-PCR 


Referenzbereich: nicht nachweisbar (siehe Befundbericht) 


288

HIV-p24-Antigen 

Vermerk: wird in den HIV-1/2-Screeningtesten der neuen 

Generation mit erfasst 

HLA-B27-Antigen 



Methode: Immuntypisierung 

Präanalytik: Blut nicht kühlen 

Vermerk: PCR als Bestätigungstest positiver Befunde 

HLA-B27-Bestätigungstest 





HLA-Typisierung, Klasse 1 * 

Antigene A, B, C 

Menge/Material: 10 ml Heparinblut oder EDTA-Blut 


Methode: Polymerase-Kettenreaktion, 

Genotypisierung 


Vermerk: Typisierung und Antigenbestimmung; 

definierte Angabe der zu typisierenden 

Antigene erforderlich 

HLA-Typisierung, Klasse 2 * 

Antigene DR, DP, DQ 





289 

H

HMA 

Vermerk: siehe AAK gegen Herzmuskulatur 

Holotranscobalamin * 

biologisch aktives Vitamin B12 


Referenzbereich: 50 pmol/l und siehe Befundbericht 


Homocystein 

Menge/Material: 1 ml EDTA-Plasma oder 1 ml Serum 

Referenzbereich: w: 3,4–12,4 μmol/l = nmol/ml 

m: 5,9–15 μmol/l = nmol/ml 


Präanalytik: sofort Serum/Plasma abtrennen und einfrieren, 

oder Spezialröhrchen anfordern; 

erhöhte Werte bei Niereninsuffizienz, 

Methotrexatgabe; 


Vermerk: optimal < 9 μmol/l, 

deutliches Arteriosklerose-Risiko ab 15 μmol/l; 


Homogentisinsäure im Urin * 




Präanalytik: Lichtschutz; 


Homovanillinsäure im Urin 


Referenzbereich: < 38 μmol/24 h 




290

HPV-DNA, high risk-Gruppe 

Papilloma-Virus DNA 

Menge/Material: Abstrich/Bioptat 



DNA-Hybridisierung 

Vermerk: spezielles Abnahmebesteck anfordern; 

erfasst werden HPV-Typen: 

16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 

51, 52, 56, 58, 59, 68 

HPV-DNA, low risk-Gruppe 

Papilloma-Virus DNA 

Menge/Material: Abstrich/Bioptat 



DNA-Hybridisierung 

Vermerk: spezielles Abnahmebesteck anfordern; 

erfasst werden HPV-Typen: 

6, 11, 42, 43, 44 

HSV 

Vermerk: siehe Herpes-simplex-Virus 

HTLV-1/2-Antikörper * 

Humane T-Lymphozyten-Virus-AK 




HTLV-1/2 DNA/RNA * 

Humanes T-Lymphozyten-Virus 


Hu-D-Antikörper 


291 

H

Human Immunodeficiency Virus 

Vermerk: siehe HIV 1/2 

Humanes-Herpes-Virus Typ 6-AK, IgG, IgM * 




Vermerk: hohe Durchseuchung 









Humanes-Herpes-Virus Typ 6 DNA * 






Humane Leukozyten-Antigene * 

Vermerk: siehe HLA 

Humanes Papilloma-Virus 

Vermerk: siehe HPV 

292

Humane T-Lymphozyten-Virus-Antikörper * 

Vermerk: siehe HTLV 1/2 

Hundebandwurm 

Vermerk: siehe Echinokokken-AK 

Hydroxy-(17)-Korticosteroide im Urin * 



< 12 Jahre: 0–3 mg/24 h 


Präanalytik: Urin auf 15 ml Eisessig sammeln; 

2 Tage vorher meiden: 

Salicylsäure, Paracetamol, Obst, Nüsse, Gemüse 

(hoher Serotoningehalt) 

Hydroxy-(17)-Progesteron 


Referenzbereich: w: siehe Befundbericht 

m: 0,87–3,12 μg/l = ng/ml 


Vermerk: bei Hirsutismus und normalen 

Hydroxyprogesteronwerten sollte ein 

ACTH-Test durchgeführt werden 

Hydroxycalciferol, 25 


293 

H

Hydroxyindolessigsäure-(5) im Urin 

Serotonin-Metabolit 


(mit 10 ml Eisessig angesäuert) 

Referenzbereich: 10,5–47,1 μmol/24 h 


Präanalytik: Urin angesäuert, lichtgeschützt, tiefgefroren 

lagern und transportieren 

Vermerk: 2 Tage vorher vermeiden: 

Bananen, Walnüsse, Ananas, Johannis-, 

Stachelbeeren, Zwetschgen, Mirabellen, 

Melonen, Avocados, Auberginen, 

Methocarbamol, Chlorpromazin, 

Mephenesincarbamat 

Hydroxyprolin im Urin * 



bis 12a: 15–50 mg/24 h 

bis 1a: 55–220 mg/24 h 


Präanalytik: 2 Tage vorher vermeiden: 

Fleisch, Fisch, Pudding, Joghurt, 

Marmelade, Eiscreme 

Vermerk: Angabe von Gewicht und Größe 

des Patienten erforderlich 

Hydroxypyren * 




Vermerk: Marker für Exposition von Polycyclischen 

Aromatischen Kohlenwasserstoffen (PAK) 

Hydroxy-Vitamin D, 1,25 


294

Hydroxy-Vitamin D, 25 


Hypercholesterinämie, familiäre 




Hyperlipoproteinämie, Typ III, familiäre 


Hypochrome Erythrozyten 


Referenzbereich: < 5% 

Methode: Durchflusszytometrie 

IA2-Antikörper 

Vermerk: siehe AAK gegen Inselzell-Antigen 2 

IAA 

Vermerk: siehe AAK gegen Insulin 

ICA-Antikörper (Inselzell-Antikörper) 

Vermerk: siehe AAK gegen Inselzellen 

ICTP 

Kollagen Typ 1 C-terminales Telopeptid 




Präanalytik: Blutabnahme morgens, nüchtern 

Vermerk: Wir empfehlen die Bestimmung von Bone TRAP. 

295 

H I

IgA, IgD, IgE, IgG, IgM 

Vermerk: siehe Immunglobuline 

IgA-Subklassen * 




IgE-Antikörper, spezifische 


IgF-1 

Insulin-like growth factor 1 





Vermerk: starke Altersabhängigkeit der Werte 

IgF-BP3 * 

Insulin-like growth factor binding protein3 





IgG im Urin 

Vermerk: siehe Immunglobulin G (IgG) im Urin 

IgG-Subklassen 

Vermerk: siehe Immunglobulin G 

296

IL-1-beta * 

Interleukin-1-beta 





Vermerk: Marker bei malignen und 

chronisch-entzündlichen Erkrankungen; 

Transplantatabstoßung 

Imipramin 


Bestimmungen 

Immunelektrophorese 

Vermerk: Wir empfehlen die Immunfixation. 

Immunfixation 


10 ml Urin 


Methode: Immunfixation 

Vermerk: Nachweis und Typisierung von Paraproteinen 

Immunglobulin A (IgA) im Liquor 

Menge/Material: 1 ml Liquor, 1 ml Serum 



Vermerk: zum Liquorstatus/Reiberschema gehörend 

Immunglobulin A (IgA) im Serum 


Referenzbereich: w: 0,85–4,5 g/l (85–450 mg/dl) 

m: 1–4,9 g/l (100–490 mg/dl) 


Vermerk: starke Altersabhängigkeit bei Kindern 


297 

I

Immunglobulin A (IgA), 

sekretorisches in Sekreten * 

Menge/Material: 0,5 ml Speichel 

0,5 ml Tränenflüssigkeit 

0,5 ml Nasensekret 



Vermerk: bei rezidivierenden Infekten im 

Hals-Nasen-Rachenraum 

Immunglobulin A (IgA), 

sekretorisches im Stuhl * 


Referenzbereich: < 500 mg/g Stuhl 



Vermerk: bei chronischer Darminfektion, 

chronisch entzündlichen Darmerkrankungen 

Immunglobulin D (IgD) im Serum * 



Methode: Immundiffusion 

Immunglobulin E (IgE) im Serum 





Immunglobulin G (IgG) im Liquor 





298

Immunglobulin G (IgG) im Serum 






Immunglobulin G (IgG) im Urin 




Vermerk: Marker für nicht selektive 

glomeruläre Proteinurie 

Immunglobulin Subklasse IgG1 - IgG4 




Immunglobulin M (IgM) im Liquor 





Immunglobulin M (IgM) im Serum 


Referenzbereich: w: 0,6–3,7 g/l (60–370 mg/dl) 

m: 0,5–3,2 g/l (50–320 mg/dl) 




299 

I

Immunphänotypisierung * 



Methode: Flowzytometrie 

Vermerk: Angabe der klinischen Fragestellung, 

CD-Marker der Granulozyten, Monozyten, 

Lymphozyten und Vorläuferzellen 

Infertilität 

Vermerk: siehe Kapitel 2.6 – Genetische Untersuchungen, 

Azoospermie und Mukoviszidose 

Influenza-A/B-Antikörper im Liquor, IgG 




Influenza-A/B-Antikörper im Serum, IgA, IgG 




Influenza-A-Virus-RNA * 


Influenza-B-Virus-RNA * 


Influenza-C-Virus-RNA * 


300

INR 

International Normalized Ratio 


Referenzbereich: 2–4 

Methode: Rechengröße aus turbidimetrischer Messung 

des Quick-Wertes 

Vermerk: zur Kontrolle der Antikoagulantien-Therapie 

(Cumarin) verwenden; 

Amiodaron-, Desethylamiodaron-Medikation 

erhöhen die Effektivität der Antikoagulantien- 

Therapie, eventuell Dosis verringern! 

Inselzellantikörper 

Vermerk: siehe AAK gegen Inselzellen 

Insulin 




Präanalytik: Transport und Lagerung tiefgefroren; 

Hämolyse vermeiden 

(führt zu falsch niedrigen Werten) 

Insulin-Antikörper 

Vermerk: siehe AAK gegen Insulin 

Insulin-like growth factor 1 

Vermerk: siehe IgF1 

Insulin-like growth factor binding Protein 3 

Vermerk: siehe IGFB-P3 

Interleukin-1-beta * 

Vermerk: siehe IL-1-beta 

301 

I

Interleukin 2 


Referenzbereich: < 31,2 pg/ml 



Interleukin 6 


Referenzbereich: < 8 pg/ml 



Vermerk: Erhöhung ist Ausdruck gesteigerter 

Monozyten-/Makrophagenaktivität; 

Hinweis auf ablaufenden Entzündungsprozess 

unterschiedlicher Genese 

(Verletzung/Operation/SIRS/SEPSIS) 

Interleukin 8 * 





Interleukin-2-Rezeptor, löslich 

Vermerk: siehe sIL-2-R 

International Normalized Ratio 

Vermerk: siehe INR 

Intrinsic-Faktor-Antikörper 

Vermerk: siehe AKK gegen Intrinsic-Faktor 

Isobutylalkohol * 

Iso-Butanol 


302

Isoelektrische Fokussierung 

Vermerk: siehe oligoklonale Banden im Liquor 

Isoenzyme der alkalischen Phosphatase 

Vermerk: siehe alkalische Phosphatase, Isoenzyme 

Isoenzyme der Alpha-Amylase * 

Vermerk: siehe Alpha-Amylase-Isoenzyme 

Isoenzyme der CK 

Kreatinkinase 


Referenzbereich: CK-BB (Hirntyp): < 0,1 % 

CK-MB (Herzmuskeltyp): < 5 % 

Methode: 

CK-MM (Skelettmuskeltyp): > 95 % 

Makro-CK: Typ 1: Immunkomplexe 

Typ 2: Oligomere Form, z.B. bei 

Tumoren 


Isoenzyme der LDH * 

Laktatdehydrogenase 




Präanalytik: Hämolyse vermeiden, Serum abtrennen; 


Isoniazid 

INH 


Bestimmungen 

Jo-1-Antikörper 

Vermerk: siehe AKK gegen ENA 

303 

I J

Jod im Serum * 



Methode: ICP-MS (Massenspektrometrie mit induktiv 

gekoppeltem Plasma) 

Jod im Urin * 


Referenzbereich: 11–403 μg/g Kreatinin 


Kalium im Serum 



Methode: Ionenselektive Elektrode 

Präananalytik: Serum innerhalb 1 h nach Abnahme abtrennen; 

schonende Blutabnahme; 

Hämolyse und Thrombozytose ergeben 

falsch erhöhte Werte; 

Lipide und Gesamteiweiß über 80 g/l können 

Hypokaliämie vortäuschen; 

niedrige Werte auch bei Digitalis-, Cortison-, 

Diuretika-Überdosierung 

Kalium im Urin 




Kalium im Sammelurin 


Referenzbereich: 50–100 mmol/24 h 


Kalium im Dialysat 




304

Kälteagglutinine 

Menge/Material: 10 ml Vollblut, nativ oder EDTA-Blut 



Kältehämolysine, biphasische 

Vermerk: siehe Donath-Landsteiner-Test 

Kalzium 

Vermerk: siehe Calcium 

Kappa-Leichtketten im Serum, Urin 


Karboxyhämoglobin 

Vermerk: siehe Carboxyhämoglobin 

Katecholamine 

Vermerk: siehe auch Adrenalin, Noradrenalin, Dopamin 

Katecholamine im Urin 


Referenzbereich: Adrenalin: < 150 nmol/ 24 h 

Noradrenalin: < 570 nmol/ 24 h 

Dopamin: < 3240 nmol/ 24 h 


Präanalytik: Urin angesäuert, 


Vermerk: Bestimmung im Urin ist wegen höherer und 

zeitlich stabilerer Konzentration der Plasmabestimmung 

vorzuziehen; 

Verhalten vor Urinsammlung wie unter 

„Plasma“ beschrieben 

305 

J K

Katecholamine im Plasma 


Referenzbereich: Adrenalin: < 84 ng/l = pg/ml 

Noradrenalin: < 420 ng/l = pg/ml 

Dopamin: < 85 ng/l = pg/ml 



Vermerk: 12 h vor Blutabnahme kein Alkohol, Tee, 

Kaffee, Nikotin, Käse, keine Bananen; 

vermeiden von Medikamenten, die die 

Katecholaminausschüttung stimulieren 

Kell-Merkmal 


Referenzbereich: negativ/positiv (siehe Befundbericht) 


Keppra 

Vermerk: siehe Levetiracetam und 


Bestimmungen 

Ketosteroide-(17)-hydroxy * 


Referenzbereich: w: 7–20 mg/ 24 h 

m: 10–25 mg/ 24 h 

Methode: 

Kinder: 0,2–10 mg/ 24 h 

Photometrie 

Vermerk: Wir empfehlen anstelle der 17-Ketosteroidhydroxybestimmung: 

Androstendion-, DHEAS-, 

Testosteronbestimmung im Serum. 

306

Kleines Blutbild 


Referenzbereich: vgl. Einzelparameter und Befundausdruck 

sowie Kapitel 2.3 – Blutbild 

Methode: Photometrie, Impedanzmessung 





Vermerk: Leukozytenzahl, Erythrozytenzahl, Hämoglobin, 

Hämatokrit, MCV, MCH, MCHC, Thrombozytenzahl 

Knochen-AP-Isoenzym 

Vermerk: siehe Ostase und 

alkalische Phosphatase, Isoenzyme 

Kobalt im Blut * 

Vermerk: siehe Cobalt im Blut 

Kobalt im Urin * 

Vermerk: siehe Cobalt im Urin 

Kohlenhydrat defizientes Transferrin 

Vermerk: siehe CDT 

Kokain im Urin 

Vermerk: siehe Kapitel 2.4 – Drogen-Sceening-Profile 

Kollagen Typ 1 C-terminales Telopeptid 

Vermerk: siehe ICTP 

Kolonepithel-Antikörper 

Vermerk: siehe AAK gegen Kolonepithel 

307 

K

Komplement 

Vermerk: siehe C1-Inaktivator, C1q, C2, C3, 

C3-Nephritis-Faktor, C4, CH 50 

Komplement 

Gesamthämolytische Aktivität 

Vermerk: siehe CH 50 

Koproporphyrine im Urin* 


Referenzbereich: < 120 μg/ 24 h 



Kreatinin im Sammelurin 


Referenzbereich: 6–12 mmol/l (0,67–1,34 g/24 h) 


Kreatinin im Serum 


Referenzbereich: geschlechts- und altersabhängig, 



Vermerk: abhängig von Muskelmasse, Ernährung, 

körperlicher Aktivität; 

bei chronischer Niereninsuffizienz erst ab 

50 %igem Funktionsverlust der Niere erhöht; 

deshalb empfohlen: 

Cystatin-C-Bestimmung 

Kreatinin im Urin 




308

Kreatinin-Clearance 


1 ml Serum 

Referenzbereich: 70–140 ml/min (1,2–2,3 ml/sec) 

Vermerk: Gewicht, Größe, Urinsammelmenge und -zeit 

angeben! 

Wir empfehlen die Berechnung der glomerulären 

Filtrationsrate nach MDRD-Formel. 

Kreatinkinase 

Vermerk: siehe CK 

Kreatinkinase-MB 

Vermerk: siehe CK-MB 

Kreuzprobe 



Kryoglobuline 



Methode: Präzipitation, Immunfixation, Nephelometrie 

Präanalytik: Blut darf nicht abkühlen, 

Transport bei 37 °C; 

Abnahme im Labor empfohlen 

Vermerk: Kryoglobuline, monoklonale, polyklonale 

Immunglobuline IgA, IgG und IgM, gelegentlich 

auch freie monoklonale Leichtketten binden bei 

Temperaturen < 37 °C reversibel aneinander 

und aggregieren mit sich selbst 

Kupfer im Serum 


Referenzbereich: 9,60–21,9 μmol/l 


309 

K

Kupfer im Urin 




Lactat 

Vermerk: siehe Laktat 

Laktat im Plasma 

Menge/Material: 1 ml Natrium-Fluorid-Plasma 



Präanalytik: Blutentnahme aus ungestauter Vene, 

Natrium-Fluorid-Röhrchen vorkühlen, 

sofort zügig zentrifugieren und 

Plasma abtrennen; 


Laktat im Liquor 




Vermerk: Differenzierung zwischen viraler und bakterieller 

Meningitis anhand der Laktatkonzentration 

allein nicht möglich 

Laktat im Punktat 


Referenzbereich: 1–1,75 mmol/l (9,1–15,9 mg/dl) 


310


Vermerk: siehe LDH 

Lambda-Leichtketten im Serum, Urin 


Lamotrigin 


Bestimmungen 

LAP 

Leucinaminopeptidase 


Referenzbereich: 0,33–0,93 μkat/l (20–56 U/l) 


Präanalytik: EDTA, Citrat-, Natrium-Fluorid-Plasma 

sind ungeeignet 

LBP * 

Lipopolysaccharid Binding Protein 




Vermerk: Früherkennung infektbedingter postoperativer 

Komplikationen zusammen mit IL6; 

wir empfehlen IL6 und Procalcitonin 

LCM-Virus-Antikörper * 

Lymphozytäre Choriomeningitis 

Menge/Material: 1 ml Serum, 1 ml Liquor 



311 

K L

LDH 



Referenzbereich: Kinder altersabhängig (siehe Befundbericht) 

w: < 4,12 μkat/l (< 247 U/l) 

m: < 4,13 μkat/l (< 248 U/l) 


Präanalytik: Serum innerhalb 1 h abzentrifugieren; 

EDTA-, Citrat-, Natrium-Fluorid-Plasma 

ungeeignet, 

Hämolyse stört 

Vermerk: Relativ unspezifischer Suchtest AMI, 

Hepatitis, Myokarditis, Lungenembolie, 

intravasale Hämolyse u.a. 

LDH 1 

Vermerk: siehe HBDH 

LDH im Punktat 


Referenzbereich: < 6,95 μkat/l (< 423 U/l) 


LDH-Isoenzyme * 

Vermerk: siehe Isoenzyme der LDH 

LDL-Cholesterin 




Präanalytik: Blutentnahme nach 12 h Nahrungskarenz; 

Venenstau max. 1 min 

Vermerk: hohes Risiko für koronare Herzkrankheit: 

> 4,13 mmol/l (> 160 mg/dl); 

siehe auch Gesamtcholesterin, HDL-Cholesterin 

312

LDL-Rezeptor-Gen Mutationsscreening 

Vermerk: siehe Hypercholesterinämie, familiäre, 


Leberegel 

Vermerk: siehe Fasciola-Antikörper 

Leberspezifisches Protein-AK 

Vermerk: siehe AAK gegen LSP 

Leberzellmembran-Antikörper 

Vermerk: siehe AAk gegen Leberzellmembran 

Legionellen-Antigen im Urin 

Gruppe 1 


Legionellen-Antigen-Direktnachweis 

Gruppe 1–14 


Legionellen-Antikörper 

Gruppe 1–14 L. pneumophila und L. species 




Leichtketten, freie, Kappa, Lambda im Serum, 

qualitativ 




Vermerk: Suchtest auf monoklonale Gammopathien 

(Bence-Jones-Proteine) 

313 

L

Leichtketten, freie, Kappa, Lambda im Serum, 

quantitativ 




Vermerk: zur Therapiekontrolle des Multiplen Myeloms 

und anderer monoklonaler Gammopathien 

Leichtketten, freie, Kappa, Lambda im Urin, 

qualitativ 




Vermerk: Suchtest auf monoklonale Gammopathien 

(Bence-Jones-Proteine) 

Leichtketten, freie, Kappa, Lambda im Urin, 

quantitativ 




Vermerk: zur Therapiekontrolle des Multiplen Myeloms 

und anderer monoklonaler Gammopathien 

Leiden-Mutation (Faktor V) 


Leishmania DNA * 


Leishmania-Antikörper * 




Vermerk: der Nachweis der Antikörper ist 

krankheitsbeweisend 

314

Leptospiren-Antikörper 



Methode: KBR (Komplement-Bindungs-Reaktion) 

Vermerk: bei dringendem klinischen Verdacht 

stets den Direktnachweis aus Serum, 

Liquor, Urin versuchen 

Leptospiren-Direktnachweis * 


Leptospirose * 

Vermerk: siehe Leptospiren-Antikörper 

Leucinaminopeptidase 

Vermerk: siehe LAP 

Leukämien 

maligne hämatologische Erkrankungen 

Menge/Material: 5 ml Heparinblut, 

3 ml Knochenmark, heparinisiert 

Ergebnis/Diagnose: Akute lymph. Leukämie: ALL 

Akute myelo. Leukämie: AML 

Chron. lymph. Leukämie: CLL 

Chron. myelo. Leukämie: CML 

Myelodispl. Syndrome: MDS 

Myeloprolif. Erkrankung: MPD 

Methode: 

Lymphoprolif. Erkrankung: LPD 

Fluoreszenz in situ, 

Hybridisierung (FISH), 

Karyotypisierung 

Leukotrien-Freisetzungs-Test 

CAST, LTC4-Test 

Vermerk: siehe Basophilen Degranulations-Test (BDT), 


315 

L

Leukozytenzahl 


Referenzbereich: 3,8–10,2 x 10 9 /l 

Methode: Laserstreuung, Durchflusszytometrie 


nicht schütteln; 



Vermerk: bei Kindern höhere Werte (Befundausdruck); 

siehe Kapitel 2.3 – Blutbild 

Levetiracetam (Keppra) 


Bestimmungen 

Levodopa * 


Bestimmungen 

Levomepromazin * 


Bestimmungen 

LH 

Luteinisierendes Hormon 


Referenzbereich: follikulär: 1,0–18 mU/ml = U/l 

ov. Gipfel: 24–105 mU/ml = U/l 

luteal: 0,4–20 mU/ml = U/l 

Menopause: 15–62 mU/ml = U/l 

m: 2,0–12 mU/ml = U/l 


Librium ® 

Vermerk: siehe Chlordiazepoxid, 


Bestimmungen 

316

Lidocain 


Bestimmungen 

Lindan (Gammahexachlorcyclohexan) * 




Lipase 


Referenzbereich: < 1 μkat/l (< 60 U/l) 


Vermerk: Cave: Lipase ist im Urin nicht nachweisbar 

Lipopolysaccharid Binding Protein * 

Vermerk: wir empfehlen IL6 und Procalcitonin 

Lipoprotein-(a) 


Referenzbereich: < 20 mg/dl 


Präanalytik: Blutabnahme nach 12 h Nahrungskarenz 

Vermerk: von den anderen Lipidparametern 

unabhängiger Risikofaktor für die 

koronare und zerebrale Arteriosklerose 

Lipoprotein-X * 




Vermerk: Ein Nachweis von Lp-X stützt die Annahme 

einer Cholestase. 

Lipoprotein-Elektrophorese 




317 

L



Liquorstatus 


2 ml Serum 

Beurteilung: Aussehen, Farbe, Viskosität, Erythrozytenzahl, 

Leukozytenzahl und ggf. Differenzierung, Laktat, 

Glukose, Gesamteiweiß, Albumin 

Methode: Mikroskopie, Photometrie, 

ggf. Impedanzmessung 

Präanalytik: Zellzahl innerhalb von 2 h nach Abnahme 

ermitteln 

Vermerk: siehe auch Kapitel 2.8 – Liquordiagnostik 

Listerien-Antikörper 




Listerien-Direktnachweis * 


Listeriose 

Vermerk: siehe Listerien-Antikörper 

Lithium 


Bestimmungen 

LKM-Antikörper 

Vermerk: siehe AAK gegen Leber-Niere-Mikrosomen 

LMA-Antikörper 

Vermerk: siehe AAK gegen Leberzellmembran 

318

Lorazepam 


Bestimmungen 

Löslicher Interleukin-2-Rezeptor 

Vermerk: siehe sIL-2-R 

Lösungsmittel, chlorierte * 




Präanalytik: nur Headspace-Röhrchen 

Vermerk: Dichlormethan, Tetrachlorethan, 

Tetrachlormethan, Trichlorethan, 

1,1,1-Trichlorethan 

Lösungsmittel, nicht chlorierte * 




Präanalytik: nur Headspace-Röhrchen 

Vermerk: Aceton, Benzol, Butanol, Cyclohexan, Ethanol, 

Ethylacetat, Ethylbenzol, Isobutylalkohol, 

Methanol, Methylisobutylketon, Propanol, 

Styrol, Tetrahydrofuran, Toluol, Xylol 

Lp-X * 

Vermerk: siehe Lipoprotein-X 

LSD 

Lysergsäurediethylamid 



Vermerk: Nachweisbarkeit im Urin: 1–5 d; 

siehe auch Kapitel 2.4 – Drogen-Screening-Profile 

319 

L

LSP-Antikörper 

(leberspezifisches Protein)-AK 




Vermerk: Verdacht auf autoimmune 

chronisch-aktive Hepatitis; 


ANA, LKM, SMA, AMA 

LTC4-Test 

Vermerk: siehe Basophilen Degranulations-Test (BDT), 


LTT-Test 

Vermerk: siehe Lymphozyten-Transformations-Test 

Lues-Antikörper 

Vermerk: siehe TPHA 

Lupus-Antikoagulanz 


Referenzbereich: < 1,2 LA 


Präanalytik: Stabilität bei Raumtemperatur ca. 4 Stunden, 

Plasma möglichst abtrennen 

Luteinisierendes Hormon 

Vermerk: siehe LH 

Lyme-Erkrankung 

Vermerk: siehe Borrelien-Antikörper 

320

Lymphotrope Viren-Antikörper 



Methode: siehe bei den Einzelbestimmungen 

Vermerk: siehe Kapitel 2.10 – Verdachtsdiagnosen 

Lymphozytäre Choriomeningitis 

Vermerk: siehe LCM 

Lymphozyten 


Referenzbereich: 0,6–3,4 x 10 9 /l (20–42 %) 

(empfohlene Gruppenteste) 

Methode: Laserstreuung, Durchflusszytometrie 

Lymphozytenstimulationstest 

Vermerk: siehe Lymphozyten-Transformations-Test 

Lymphozyten-Subpopulation 

T-B-Zellbestimmung 


Referenzbereich: (siehe Befundbericht) 

Methode: Flowzytometrie 

Vermerk: T-Helfer/Suppressor-Zellen, HLA-DR-pos. Zellen, 

Natural-Killer-Zellen (NK-Zellen) 

321 

L

Lymphozyten-Transformationstest * 

LTT, Lymphozyten-Stimulationstest 

Menge/Material: 10 ml EDTA-Blut oder Heparinblut 


Methode: Lymphozyten-Stimulationstest 

Präanalytik: Blut nicht kühlen, schneller Transport ins Labor 

(innerhalb von 24 h max.); 

sorgfältige Indikationsstellung im Rahmen 

einer allergologischen Stufendiagnostik 

Vermerk: Angabe der Medikamente (Beipackzettel), 

mikrobielle Antigene, Mitogene; 

Nachweis einer Typ-4-Allergie vom 

verzögerten Typ 

Lynch-Syndrom 


Lysozym im Serum, Liquor * 




Lysozym im Stuhl * 


Referenzbereich: < 1 μg/g Stuhl 



Lysozym im Urin * 


Referenzbereich: < 0,3 mg/l = μg/ml 


322

M2-PK im Plasma 

Isoenzym-M2 der Pyruvatkinase 




Präanalytik: Serum ist nicht geeignet 

Vermerk: Tumormarker: Darm, Blase, Niere, Lunge 

M2-PK im Stuhl 




Vermerk: in Kombination mit Hämoglobin, immunologisch, 

im Stuhl als Screeningmarker auf kolorektale 

Karzinome geeignet (Sensitivität und 

Spezifität in Kombination über 90 %) 

Magnesium im Dialysat 


Referenzbereich: 0,5–1 mmol/l 


Magnesium im Sammelurin 


Referenzbereich: 0,6–1,20 mmol/24 h 


Magnesium im Serum 

Menge/Material: 1 ml Serum oder Heparinplasma 


Methode: Atomabsorptions-Spektrometrie, Photometrie 


Magnesium in den Erythrozyten * 




323 

L M

MAK-Antikörper 

Vermerk: siehe AAK gegen Mikrosomen (Schilddrüse) 

Makro-CK 

Vermerk: siehe CK-Makro 

Makroglobulin * 

Vermerk: siehe Alpha-2-Makroglobulin 

Makroprolaktin 



Malaria-Antikörper 




Malaria-Direktnachweis 


Malondialdehyd * 

MDA 

siehe Direktnachweis Malaria 


Referenzbereich: unauffällig: < 1 μmol/l 

Lipidperoxidation erhöht: 1–1,5 μmol/l 

Arterioskleroserisiko erhöht: > 2 μmol/l 


Mandelsäure im Urin * 



BAT-Wert: < 1500 μg/l 


Vermerk: Metabolit von Styrol und Ethylbenzol 

324

Mangan im Blut * 




Mangan im Urin * 


Referenzbereich: bis 4,5 μg/l = ng/ml 


Maprotilin 


Bestimmungen 

Martin-Bell-Syndrom 

Vermerk: siehe Fragiles-X-Syndrom, 


Masern-Virus-Antikörper, IgG, IgM 




Vermerk: namentliche Meldepflicht bei akuter Infektion 

Masern-Virus-Antikörper, IgG im Liquor 




MCA 

Mucin-like carcinoma-Antigen 

Vermerk: Tumormarker Mamma, 

Verfahren wurde eingestellt, 

wir empfehlen CA 15-3 

325 

M

MCH 

mittlerer Erythrozyten-Hämoglobingehalt 


Referenzbereich: 1,74–2,05 fmol (28–33 pg) 

Methode: Photometrie, Impedanzmessung, Rechengröße 






MCHC 

mittlere Erythrozyten-Hämoglobinkonzentration 









MCP 

mittleres Thrombozytenvolumen 


Referenzbereich: 7–13 fl 

Methode: Impedanzmessung, Rechengröße 





326

MCV 

mittleres Erythrozytenvolumen 


Referenzbereich: 80–99 fl 






Vermerk: siehe Kapitel 2.3– Blutbild 

MDA * 

Vermerk: siehe Malondialdehyd 

MDRD (Modification of Diet in Renal Disease) 

Vermerk: siehe GFR glomeruläre Filtrationsrate 

Medikamenten-Spiegel-Bestimmung 

Vermerk: siehe Arzneimittel-Spiegel-Bestimmung 

(Kapitel 2.2) 

Melanin im Urin * 




Melatonin * 




Vermerk: Zirkadianer Rhythmus, 

höhere Konzentration in der Nacht 

Meningokokken-Direktnachweis 


327 

M

Mesuximid * 

Vermerk: wirksamer Metabolit: N-Desmethyl-Mesuximid; 

Metamphetamin 

siehe Kapitel 2.2 – Arzneimittel-Spiegel- 

Bestimmungen 

Vermerk: siehe Amphetamin und 

Kapitel 2.4 – Drogen-Screening-Profile 

Metanephrine im Plasma * 

Menge/Material: 2 ml EDTA-Plasma, tiefgefroren 

Referenzbereich: Metanephrin: < 90 ng/l 

Normetanephrin: < 200 ng/l 

Methode: Radioimmunoassay 

Präanalytik: Blutentnahme nach ca. 20 min. Ruhe im Liegen 

Metanephrine im Urin 


Referenzbereich: Metanephrin: < 1620 nmol/24 h 

Normetanephrin: < 2130 nmol/24 h 



Vermerk: Phäochromozytom-Screening 

Methadon im Serum 

(Levomethadon, L-Polamidon) 


Bestimmungen, 

Kapitel 2.4 – Drogen-Screening-Profile 

Methadon im Urin 


328

Methanol im Blut * 




Vermerk: siehe auch Lösungsmittel, nicht chlorierte 

Methanol im Urin * 



BAT-Wert: < 30 mg/l = μg/ml 


Vermerk: siehe auch Lösungsmittel, nicht chlorierte 

Met-Hämoglobin 

(Hämiglobin, Met-Hb) 


Referenzbereich: 0,2–1,4 % 

Symptome: 

< 15 %: asymptomatisch 

15–20 %: Kopfschmerz, Benommenheit, 

Cyanose 

20–45 %: Übelkeit, Cyanose 

45–70 %: schwere Cyanose, Anfälle, Konfusion 

> 70 %: letal 


Präanalytik: falsch niedrige Werte durch Stehen > 5 h; 

nach Hämolyse Stabilität ca. 45 h; 

Leukozytose, Hyperlipoproteinämie, 

Bilirubinämie stören (falsch hohe Werte) 

Vermerk: Substanzen/Medikamente die eine 

Methämoglobinämie verursachen können: 

Natriumnitrit, Nitroglycerin, Amylnitrate, 

Sulfonamide, Pyridine, Primaquin, Benzocain, 

Lidocain, Procain 

Cave: Säuglings-Methämoglobinämie 

nach nitrathaltigem Wasser 

Methotrexat 


Bestimmungen 

329 

M

Methylhippursäuren * 



BAT-Wert: < 2000 mg/l = μg/ml 


Präanalytik: Probennahme am Expositionsende 

Vermerk: Metaboliten von Xylol 

Methylisobutylketon * 


Methylmalonsäure im Serum * 


Referenzbereich: < 47 μg/l 

Methode: Liquid-Chromatographie mit 


Methylmalonsäure im Urin * 


Referenzbereich: < 2 mg/g Kreatinin 

Methode: Liquid-Chromatographie mit 



Metoprolol * 


Bestimmungen 

Mexiletin * 


Bestimmungen 

Mianserin * 


Bestimmungen 

330

Mikroalbuminurie 

Vermerk: siehe Albumin im Urin 

Mikrobiologie 

Vermerk: siehe Kapitel 2.9 – Mikrobiologie 

Mikroglobulin 

Vermerk: siehe Alpha-1-, Beta-2-Mikroglobulin 

Mikrosomale Schilddrüsen-Antikörper 

Vermerk: siehe AAK gegen Mikrosomen der Schilddrüse 

Mirtazapin 


Bestimmungen 

Mitochondrien-Antikörper 

Vermerk: siehe AAK gegen Mitochondrien (AMA) 

Mitosespindelapparat-Antikörper 

Vermerk: siehe AAK gegen Mitosespindel-Apparat 

Modification of Diet in Renal Disease (MDRD) 

Vermerk: siehe GFR glomeruläre Filtrationsrate 

Molybdän * 

Menge/Material: 5 ml Lithium-Heparin-Blut oder 

2 ml Serum oder 

30 ml 24-h-Sammelurin 



Vermerk: Urin-Sammelmenge angeben 

331 

M

Monomere 

Vermerk: siehe Fibrin-Monomere 

Mononukleose 

Vermerk: siehe Epstein-Barr-Virus 

Monozyten 


Referenzbereich: 0,1–0,9 x 10 9 /l (0–12 %) 

Methode: Laserstreuung 






Morphinderivate 


MPO-Antikörper 

Vermerk: siehe AAk gegen Myeloperoxidase 

Mucin-like-carcinoma associated Antigen 

Vermerk: siehe CA 15–3 

Muconsäure * 


Referenzbereich: BAT-Wert: < 0,5 mg/l = μg/ml 


Präanalytik: Abnahme nach Expositionsende 

Vermerk: Benzolmetabolit 

Mukoviszidose (Zystische Fibrose) 


332

Mumps-Virus-Antikörper, IgG, IgM 




Mumps-Virus-Antikörper, IgG im Liquor 


1 ml Serum 



Muskeldystrophie, Duchenne-Becker 


Muskulatur, quergestreifte, Antikörper 

Vermerk: siehe AAK gegen quergestreifte Muskulatur 

Mycobacterium tuberculosis DNA 


Mycoplasma-pneumoniae-Antigen 


Mycoplasma-pneumoniae-Antikörper, IgA, IgG, IgM 




Mycoplasma pneumoniae DNA 


Mycoplasmen-Direktnachweis 


333 

M

Myelin-AK 

Myelin-assoziiertes Glykoprotein-AK 

Vermerk: siehe AAK gegen Myelin 

Myoglobin im Serum 




Vermerk: frühester Marker bei AMI 

(2–4 h nach akutem Ereignis); 

Halbwertszeit:10–20 min, rascher Abfall; 

Marker ist nicht herzspezifisch, geeignet für 

Kontrolle der Lysetherapie und Reinfarkte 

Myoglobin im Urin * 




Myotone Dystrophie 


Natrium im Serum 




Vermerk: falsch niedrige Werte bei Hyperlipoproteinämie, 

Paraproteinämie 

Natrium im Urin 




334

Natrium im Sammelurin 


Referenzbereich: 130–215 mmol/24 h 


Neisseria-gonorrhoeae 


Neisseria-meningitidis-Antigen 


Neisseria meningitidis DNA * 


Netilmicin 


Bestimmungen 


Vermerk: siehe Galaktosämie, Phenylalanin, TSH 

Neuronales saures Calcium-bindendes Protein 

Vermerk: siehe S.98 

Neuronen-Autoantikörper 


Neuronen-spezifische Enolase 

Vermerk: siehe NSE 

Neurontin ® 

Vermerk: siehe Gabapentin und 


Bestimmungen 

335 

M N

Neurotrope Viren 

Herpes-simplex-Virus 1 

Varizella-Zoster-Virus 

Coxsackie-Viren 

ECHO-/Picorna-Viren 

Adenoviren 

FSME-Virus 

LCM-Virus 

Masern-Virus 

Mumps-Virus 

Parainfluenza-Viren 

Röteln-Virus 

Vermerk: siehe Kapitel 2.10 – Verdachtsdiagnosen 

Niacin * 

Vermerk: siehe Nikotinsäureamid 

Nickel im Serum 




Nickel im Urin 




Nierensteinanalyse 

Vermerk: siehe Harnsteinanalyse 

Nikotin * 

als Cotinin (Nikotinmetabolit) 

(empfohlene Gruppenteste) 


30 ml Urin 



336

Nikotinsäureamid 

Niacin 




Nitrazepam 


Bestimmungen 

NMP22 

Nukleäres Matrixprotein 22 




Präanalytik: Spezialröhrchen mit Stabilisator 

im Labor bestellen; 

Haltbarkeit bei RT: 96 h 

Vermerk: Tumormarker Blasen-CA, 

unter Beachtung der Ausschlusskriterien 

Sensitivität > 90 % bei Spezifität von ca. 85 %, 

geeignet zur Tumorsuche 

NNR-Antikörper (Nebennierenrinde) 

Vermerk: siehe AAK gegen Nebennierenrinde 

Noradrenalin im Plasma 


Referenzbereich: < 420 ng/l 



Vermerk: Die Bestimmung im Urin ist zu präferieren. 

337 

N

Noradrenalin im Urin 




Präanalytik: Urin angesäuert (10 ml 10 %ige HCL) 

Vermerk: Bei Verdacht auf Katecholamine produzierenden 

Tumor, Phäochromozytom, Neuroblastom 

Norclobazam 


Bestimmungen 

Norclomipramin 


Bestimmungen 

Nordiazepam 


Bestimmungen 

Nordoxepin 


Bestimmungen 

Normetanephrin im Urin 




Präanalytik: Urin angesäuert, 


Vermerk: Screening bei Vd. Phäochromozytom 

Nortriptylin 


Bestimmungen 

338

Norwalk-Virus-RNA * 


nRNP-Antigen (U1-RNP) 


NSE im Liquor 



Referenzbereich: unter 40a: < 10 μg/l = ng/ml 

über 40a: < 15 


Präanalytik: Hämolyse führt zu falsch hohen Werten 

Vermerk: unspezifischer Indikator neuronaler 

Schädigungen 

NSE im Serum 





Präanalytik: Hämolyse führt zu falsch hohen Werten 

Vermerk: Tumormarker kleinzelliges Bronchial-CA; 

Prognosemarker bei zerebraler Hypoxie 

NT-Pro BNP 

Vermerk: siehe pro BNP 

Nukleäres Matrixprotein 22 

Vermerk: siehe NMP22 

Okkultes Blut 


339 

N O

Olanzapin * 


Bestimmungen 

Oligoklonale Banden im Liquor 



Methode: isoelektrische Fokussierung 

Vermerk: siehe auch Kapitel 2.8 – Liquordiagnostik 

Opiate 


Opipramol * 


Bestimmungen 

Orosomucoid 

Vermerk: siehe saures Alpha-1-Glykoprotein 

Osmolalität im Serum 


Referenzbereich: 280–300 mosmol/kg 

Methode: Gefrierpunktserniedrigung 

Vermerk: immer zusammen mit 

Natrium-Bestimmung anfordern; 

Die Hälfte des osmotischen Druckes wird 

durch Natrium verursacht. 

Osmolalität im Urin 


Referenzbereich: 50–1200 mosmol/kg 

Methode: Gefrierpunktserniedrigung 

Vermerk: immer zusammen mit 

Natrium-Bestimmung anfordern; 

Die Hälfte des osmotischen Druckes wird 

durch Natrium verursacht. 

340

Ostase 

alkalische Knochenphosphatase, immunologisch 


Referenzbereich: w prämenopausal: < 15 μg/l = ng/ml 

w postmenopausal: < 22 μg/l = ng/ml 

m: < 20 μg/l = ng/ml 


Vermerk: siehe auch alkalische Phosphatase, Isoenzyme; 

Aktivierungsmarker der Osteoblasten, Hinweis 

auf Osteoporose oder Knochenmetastasen 

Osteocalcin 

Vermerk: Wir empfehlen die Bestimmung der Ostase. 

Osteoporose 

Vermerk: siehe Ostase und Bone-TRAP für weitergehende 

Diagnostik; 


Östradiol-17-Beta 

Estradiol/E2 




Östriol, freies im Serum 

Estriol/E3 


Referenzbereich: bei Nicht-Schwangeren: < 0,5 μg/l = ng/ml 


Vermerk: siehe auch Triple-Diagnostik 

Östron * 

Estron/E1 




341 

O

Ovar-Antikörper, Steroidzellen * 

Vermerk: siehe AAK gegen Steroidzellen, Ovar 

Oxacepam 


Bestimmungen 

Oxalsäure im Sammelurin 




Präanalytik: Ascorbinsäure stört; 

24 h vor Sammelperiode Einnahme von 

Vitamin C und oxalsäurehaltigen Speisen 

(Spinat, Rhabarber) vermeiden 

Oxcarbazepin 


Bestimmungen 

p24-Antigen 

Vermerk: siehe HIV-p24-Antigen 

P53-Tumorsuppressor-Protein-Antikörper * 

Vermerk: siehe AAK gegen p53 

PAI * 

Plasminogen-Aktivator-Inhibitor 


Referenzbereich: 0,3–3,5 kU/l = U/ml 



Vermerk: Erhöhung: Thrombosegefahr 

342

Palladium im Serum * 

Menge/Material: 2 ml EDTA- oder Heparinblut 


Methode: Ionengekoppelte Plasma- 

Massenspektrometrie (ICPMS) 

Palladium im Urin * 



Methode: Atomabsorptions-Spektrometrie, 

Ionengekoppelte Plasma- 

Massenspektrometrie (ICPMS) 

Pankreas-Elastase 1 

Vermerk: siehe Elastase im Stuhl 

Pankreasspezifische Amylase 

Vermerk: siehe Alpha-Amylase 

Pankreolauryltest 

Vermerk: Wir empfehlen Pankreas-Elastase-1 im Stuhl. 

PAP 

saure Prostata-Phosphatase 




Vermerk: immunologische Methode 

Papilloma-Virus 

Vermerk: siehe HPV 

343 

O P

Paracetamol 

Acetaminophen 


Bestimmungen 

Parainfluenza-1/2/3-IgG-Antikörper im Liquor 




Parainfluenza-1/2/3-Antikörper im Serum, IgA, IgG 




Parathormon related Protein * 

PTHrP 

Menge/Material: 1 ml Plasma, 

Spezialröhrchen mit Trasylol 

Referenzbereich: < 1,30 pmol/l 




Parathormon, intakt 

Menge/Material: 1 ml EDTA-Plasma oder Serum 





Vermerk: Blutabnahme morgens, nüchtern, 

zirkadianer Rhythmus, 

abends höhere Werte 

Parietalzellen-Antikörper 

Vermerk: siehe AAK gegen Parietalzellen 

344

Parotis-Antikörper * 

Vermerk: siehe AAK gegen Parotis 

Paroxysmale nächtliche Hämoglobinurie (PNH) 

Vermerk: siehe HAM-Test 

Partielle Thromboplastinzeit 

Vermerk: siehe PTT 

Parvovirus-B19 DNA * 


Parvovirus-B19-Antikörper, IgG, IgM 




Paul-Bunnel-Reaktion 

Vermerk: siehe Epstein-Barr-Virus-Antikörper 

PCA3 (Prostate Cancer Antigen 3) 

Menge/Material: Urinprobe in Spezialröhrchen 


Methode: Molekulargenetik 

Präanalytik: Spezialröhrchen, Spezialabnahmebesteck, 

Anleitung im Labor anfordern, 


PCB * 

Vermerk: siehe polychlorierte Biphenyle 

PCP * 

Vermerk: siehe Pentachlorphenol 

345 

P

PCR 


Pentachlorphenol, PCP * 

Menge/Material: 5 ml Urin oder Serum 



Präanalytik: Urin gekühlt und lichtgeschützt transportieren 

und lagern 

Pentaporphyrin im Urin * 







PER * 

Tetrachlorethen, Tetrachlorethylen, Perchlorethylen 

Menge/Material: Rücksprache mit Labor 



Vermerk: siehe Kohlenwasserstoffe, chlorierte 

Pertussis DNA 

Vermerk: siehe Direktnachweis Bordetella pertussis 

Pertussis-Antikörper 

Vermerk: siehe Bordetella-pertussis-Antikörper 

PFA-100-Test 

Vermerk: siehe Thrombozytenfunktionstest 

346

Phenacetin * 


Bestimmungen 

Phenazon * 


Bestimmungen 

Phenobarbital 


Bestimmungen 

Phenol im Urin * 




Vermerk: Benzolmetabolit 

Phenprocoumon * 


Bestimmungen 

Phenylalanin * 

Menge/Material: 2 ml Serum, Plasma 



Vermerk: siehe auch PKU-Screening 

Phenylglyoxylsäure * 




Vermerk: Metabolit für Styrol und Ethylbenzol 

Phenylketonurie 

Vermerk: siehe auch PKU-Screening 

347 

P

Phenylmercaptursäure * 




Vermerk: Metabolit für Styrol und Ethylbenzol 

Phenytoin 

Diphenylhydantoin 


Bestimmungen 

Phosphohexose-Isomerase im Liquor * 

PHI 




Phosphohexose-Isomerase im Serum * 

PHI 


Referenzbereich: > 67 U/l 


Phosphat im Liquor 




Phosphat im Serum 



Erwachsene: 0,8–1,45 mmol/l (2,5–4,5 mg/dl) 


Präanalytik: falsch hohe Werte bei Hämolyse; 

falsch niedrige Werte unter Phenothiazin; 

Blutabnahme nüchtern, morgens 

348

Phosphat im Urin 

Menge/Material: 1 ml 24-h-Sammelurin ohne Zusätze 

Referenzbereich: 10–32 mmol/24 h (0,28–1 g/24 h) 


Phospholipidantikörper 

Vermerk: siehe AAK gegen Phospholipide 

Phytansäure * 




Picorna-Viren-Antikörper im Serum, Liquor 

Vermerk: siehe Enteroviren 

PINP 

Prokollagen-I-N-terminales Propeptid 

Vermerk: anstelle des PINP empfehlen wir für 

Routineuntersuchungen die Ostase 

Pipamperon * 


Bestimmungen 

PKU-Screening * 

Phenylketonurie, Guthrie-Test 

Menge/Material: Neugeborenenscreening; 

Filterpapierkärtchen mit Nativblut 


Methode: Wachstumshemmtest 

Präanalytik: Blutentnahme 5 Tage post partum aus der 

Ferse 

Vermerk: Bearbeitung durch autorisierte Speziallabore 

349 

P

PLAP 

alkalische Plazenta-Phosphatase 


Referenzbereich: < 100 mU/l 


Vermerk: siehe auch alkalische Isoenzyme; 

Plasminogen 




biologische Halbwertszeit PLAP: 1-3 d 


Plasminogen-Aktivator-Inhibitor * 

PAI 

Vermerk: siehe PAI 

Plasmodien-Antikörper 

Vermerk: siehe Malaria-Antikörper 

Plasmodien-Direktnachweis 

Vermerk: siehe Malaria-Direktnachweis 

PLT 

Vermerk: siehe Thrombozytenzahl 

Pneumocystis-jirovecii-Direktnachweis 

Vermerk: siehe Direktnachweis des Erregers; 

Antikörpernachweis nicht aussagefähig 

PNH 

paroxysmale nächtliche Hämoglobinurie 


350

Polio-Virus-RNA * 

Vermerk: siehe Direktnachweis Enteroviren-RNA 

Polio-Virus-Antikörper im Liquor 



Methode: Neutralisationstest 

Polio-Virus-Antikörper im Serum 




Polychlorierte Biphenyle * 

PCB 




Präanalytik: Glasröhrchen, lichtgeschützt und gekühlt lagern 

und transportieren 

Polymerase-Kettenreaktion 

PCR 

Vermerk: siehe Direktnachweis von Erregern 

Polyoma-Viren 


Porphobilinogen im Urin, quantitativ * 




Präanalytik: lichtgeschützt und kühl lagern 

und transportieren; 

Phenothiazine stören (falsch hohe Werte) 

Vermerk: Suchparameter bei Porphyrieverdacht neben 

Delta-Aminolävulinsäure und 

Gesamtporphyrinen im Urin 

351 

P

Porphyrine im Urin 



Methode: Photometrie (Screening) 

Präanalytik: lichtgeschützt und kühl sammeln, transportieren 

und lagern 

Porphyrine im Urin, Differenzierung 

Uroporphyrin 

Pentaporphyrin 

Hexaporphyrin 

Heptaporphyrin 

Koproporphyrin 






Porphyrine in den Erythrozyten 


Referenzbereich: < 60 μg/dl 


PR3-Antikörper 

Vermerk: siehe AAK gegen Proteinase 3, ANCA 

Präalbumin 

Transthyretin 




Prader-Willi-Syndrom (Angelman-Syndrom) 


352

Pregabalin * 


Bestimmungen 

Pregnandiol * 

Vermerk: Wir empfehlen anstelle Pregnandiol: 

17-OH-Progesteron im Serum. 

Pregnantriol * 

Vermerk: Wir empfehlen anstelle Pregnantriol: 

17-OH-Progesteron im Serum. 

Primidon 


Bestimmungen 

Proinsulin, intakt 


Referenzbereich: < 11 pmol/l 


Präanalytik: abseren, Serum sofort einfrieren; 


Vermerk: Frühmarker auf Insulinresistenz 

pro-BNP 

BNP = brain natriuretic peptide 

Menge/Material: 1 ml Heparinplasma 

Referenzbereich: alters- und geschlechtsabhängig 



Präanalytik: Haltbarkeit bei RT: 4–8 h, 

nach Zentrifugation einfrieren, tiefgefroren 


Vermerk: Marker für Linksherz-Insuffizienz, Apnoe und 

koronare Schäden 

353 

P

Procainamid * 


Bestimmungen 

Procalcitonin 




Vermerk: Marker für systemische Entgleisung einer 

Infektion (Sepsis + Monitoring) 

Proconvertin 

Vermerk: siehe Gerinnungsfaktor VII 

Progesteron 




Prograf ® (Tacrolimus) 


Bestimmungen 

Proinsulin 

Menge/Material: 1 ml EDTA-Plasma oder 1 ml Serum (nüchtern) 



Prokollagen-1-N-terminales Propeptid 

Vermerk: siehe PINP 

Prokollagen-III-Peptid * 


Referenzbereich: 0,3–0,8 U/ml 


Vermerk: Abschätzung des fibrösen Umbaus 

von Lebergewebe 

354

Prolaktin 




Präanalytik: Kontrollproben immer zur gleichen Tageszeit 

abnehmen, da zirkadiane Schwankungen 

Vermerk: Cave: Makroprolaktine können erhöhte Werte 

vortäuschen 

Prolaktin nach Stimulation 

Vermerk: siehe Kapitel 2.5 – Funktionsteste; 

Metoclopramid/Prolaktin-Stimulationstest 

Promethacin * 


Bestimmungen 

Propafenon * 


Bestimmungen 

Propanol 


Propanolol * 


Bestimmungen 

Prostaglandin-D-Synthese 

Vermerk: siehe Beta-trace-Protein 

Prostata Phosphatase, saure, tartrathemmbar 

Vermerk: Wir empfehlen die immunologische 

Bestimmung von Bone TRAP. 

355 

P

Prostata spezifisches Antigen 

Vermerk: siehe PSA 

Prostatic Acid Phosphatase 

Vermerk: siehe PAP 

Protein 

Vermerk: siehe Eiweiß 

Protein-C 






Protein-S 






Proteinurie 


Methode: Nephelometrie, Photometrie (Kreatinin) 

Vermerk: siehe Alpha-1-Mikroglobulin, Albumin, Beta-2- 

Mikroglobulin, IgG, Transferrin zur 

Differenzierung glomerulärer/tubulärer 

Schädigung 

Proteinurie, Albumin 


Referenzbereich: < 20 mg/g Kreatinin 

Methode: Nephelometrie, Immunelektrophorese 

Vermerk: Marker für selektive glomeruläre Proteinurie 

356

Proteinurie, Alpha-1-Mikroglobulin 

Vermerk: siehe Alpha-1-Mikroglobulin im Urin 

Proteinurie, Beta-2-Mikroglobulin 


Referenzbereich: < 0,5 mg/g Kreatinin 


Proteinurie, IgG 

Vermerk: siehe Immunglobulin G im Urin 

Proteinurie, Transferrin 

Vermerk: siehe Transferrin im Urin 

Prothrombin 

Vermerk: siehe Gerinnungsfaktor II 

Prothrombin-Mutation 


Prothrombinzeit nach Quick 

Vermerk: siehe Quicktest 

Provitamin A 

Vermerk: siehe Beta-Carotin 

357 

P

PSA 

Prostata-spezifisches Antigen 


Referenzbereich: < 4 ng/ml 


Präanalytik: Blutabnahme prinzipiell vor der digitalen 

rektalen Untersuchung; 

sexuelle Abstinenz mindestens 48 h vor 

Blutabnahme, nicht radfahren 

Vermerk: biologische Halbwertszeit: 2–3 d 

PSA, freies 


Referenzbereich: Index freies zu Gesamt-PSA: 

< 0,15: Verdacht auf maligne Genese 

> 0,15: Verdacht auf benigne Hyperplasie 


Präanalytik: siehe PSA; 

stabil bei RT maximal 2 h; 

sofort zentrifugieren, 


Vermerk: indiziert bei Gesamt-PSA-Werten 

zwischen 4–10 ng/ml 

PTH 

Vermerk: siehe Parathormon 

PTHrP * 

Vermerk: siehe Parathormon related Protein 

PTT 


Referenzbereich: 24–36 sec, 

bei Kindern bis 42 sec 



358

PTT 

zur Kontrolle der Heparintherapie 


Referenzbereich: Kontrolle der high-dose Heparintherapie 

(unfraktioniertes H.): Verlängerung auf 

1,5- bis 2,5fache des Ausgangswertes 



Purkinjezellen-Antikörper 


Pyrethroid-Metabolite * 




Vermerk: Pyrethroide in Holzschutzmitteln, 

Insektensprays u.ä. 

Pyridinolin (Cross-links) im Urin 


Referenzbereich: 70–250 μg/g Kreatinin 


Präanalytik: Probe vor direkter Sonneneinstrahlung schützen 

Vermerk: nur bei Knorpelerkrankungen indiziert; 

bei Knochenabbau anfordern: 

Desoxypyridinolin; 

zirkadianer Rhythmus, Maximum am Morgen 

Pyridoxalphosphat * 


Pyruvat * 

Menge/Material: 2 ml Natrium-Fluorid-Blut 

Referenzbereich: 3,6–5,9 mg/l 


359 

P

Pyruvat im Urin * 


Referenzbereich: 2,7–12 mg/24 h 



Pyruvatkinase in den Erythrozyten * 


Referenzbereich: 2,1–6,9 U/gHb 


Q-Fieber 

Vermerk: siehe Coxiella-burnetii-Antikörper 

Quecksilber im Urin 




Quecksilber im Blut 


Referenzbereich: 7,2 μg/l = ng/ml 


Vermerk: Quecksilber liegt überwiegend 

intraerythrozytär vor 

Quecksilber im Speichel 

Menge/Material: 2 ml Speichel 



Vermerk: siehe Kapitel 2.5 – Funktionsteste; 

Kaugummitest 

Quergestreifte Muskulatur-Antikörper 

Vermerk: siehe AAK gegen quergestreifte Muskulatur 

360

Quetiapin * 


Bestimmungen 

Quicktest 




Vermerk: orale Antikoagulantientherapie nach 

INR beurteilen (siehe INR) 

Rabies * 

Vermerk: siehe Tollwut-Virus-Antikörper 

Rabies-Virus-RNA * 


Radikale, freie 

Menge/Material: 1 ml Heparin-Blut 


Vermerk: andere Materialen ungeeignet 

RAST-Test 


RDW 

Erythrozytenverteilungsbreite 


Referenzbereich: 11,6–16 % 

Methode: Impedanzmessung, Rechengröße 

Reiber-Diagramm 


Methode: Nephelometrie, Turbidimetrie, Photometrie 


361 

P Q R

Renin, aktives 


Referenzbereich: in Ruhe: 1,5–18 ng/l = pg/ml 

nach Belastung: 2,1–26 ng/l = pg/ml 



Präanalytik: sofort einfrieren; 


Vermerk: falsch hohe Werte unter Beta-Blockern, 

ACE-Hemmern, Aldosteron-Antagonisten, 

Hydralazin u.a.; 

falsch niedrige Werte bei hoher Natrium-Zufuhr, 

bei Diabetikern mit arterieller Hypertonie 

Reptilasezeit * 

Batroxobinzeit 


Referenzbereich: 15–25 sec 



Vermerk: heparinunabhängige Thrombinzeit 

Respiratory-Syncytial-Virus-Antikörper, 

RSV, IgM, IgG * 




Respiratory-Syncytial-Virus-Direktnachweis * 


Retikulozyten 


Referenzbereich: mikroskop. 5–15 promille 

apparativ 5–26 promille 

Methode: Mikroskopie, Impedanzmessung, 

Flow-Zytometrie 

362

Retikulozyten-Hb/Ret-He 

Hämoglobinkonzentration in den Retikulozyten 

Vermerk: siehe CHR 

Retinol * 

Vermerk: siehe Vitamin A 

RF (Rheumafaktoren), gesamt 




Rheumafaktor IgA 




Rheumafaktor IgG 




Vermerk: IgG-RF kann positiv sein bei IgM-RF negativen 

Befunden (seronegative rheumatoide Arthritis) 

Rheumafaktor IgM im Serum oder Gelenkpunktat 

Menge/Material: 1 ml Serum oder 




Vermerk: im Gelenkpunktat hochspezifisch, 

im Serum bei akuten Rheuma-Schüben erhöht 

Rh-Faktor 

Rhesus-Faktor 



Vermerk: siehe Befundbericht 

363 

R

Rh-Formel 

Rhesus-Formel 



Vermerk: siehe Befundbericht 

Ri/Nova-1-Antikörper 


Riboflavin 


Ribonukleoproteine 


Ribosomale Antikörper 

Vermerk: siehe AAK gegen Ribosomen 

Rickettsien 

Vermerk: siehe Coxiella burnetii 

Rifampicin * 


Bestimmungen 

Risperidon (+ 9-OH-Metabolit) * 


Ristocetin-Co-Faktor * 

Bestimmungen 

Vermerk: siehe Gerinnung 

364

RNP 

ribosomales nukleäres Protein 


Ro-Antigen 


Rotaviren-Antigen 


Rotaviren-Antikörper * 




Vermerk: wenig aussagekräftig, 

Direktnachweis anstreben 

Röteln-Impfkontrolle 


Referenzbereich: ≥1 : 32 

Methode: Hämagglutinations-Hemmtest 

Röteln-Virus-IgG-Antikörper 




Vermerk: Embryopathie 

Röteln-Virus-IgM-Antikörper 




Vermerk: Embryopathie; 

Meldepflicht nicht namentlich bei 

konnataler Infektion 

365 

R

RSV-Antikörper 

Vermerk: siehe Respiratory-Syncytial-Virus-Antikörper 

Rubella-Virus 

Vermerk: siehe Röteln 

S-100 im Liquor 



Referenzbereich: w: < 2,5 μg/l = ng/ml 

m: < 3,3 μg/l = ng/ml 


Vermerk: Marker für degenerative ZNS-Erkrankung; 

M. Alzheimer, Creutzfeld-Jacob-Erkrankung; 


S-100 im Serum 





Vermerk: Diagnostik und Nachsorge des 

malignen Melanoms; 

erhöht auch bei Schädel-Hirn-Trauma, 

Hirninfarkt/Apoplex; 


SAA * 

Serum Amyloid A 




Vermerk: Entzündungsmarker bei Infektionen; 

Abklärung Amyloidose 

Sabril * 


Bestimmungen 

366

Salicylsäure 



Bestimmungen 

Salmonella typhi H-Antikörper 



Methode: Agglutination (Widal) 

Vermerk: stets Erregernachweis mittels Blut-, 

Stuhl-, Urinkultur empfohlen 

Salmonella typhi O-Antikörper 






Salmonella paratyphi B-H-Antikörper 






Salmonella paratyphi B-O-Antikörper 






367 

R S

Salmonella paratyphi C-Antikörper 






Saure Phosphatase, tartrathemmbar 

Vermerk: Wir empfehlen Bone TRAP. 

Saure Prostata-Phosphatase 

Vermerk: siehe PAP 

Säurehämolysetest 

HAM-Test, Säure-Serum-Test 


Saures Alpha-1-Glykoprotein * 

Orosomucoid 


Referenzbereich: 0,5–1,2 g/l (50–120 mg/dl) 



SCC 

Squamous Cell Carcinoma Antigen 




Vermerk: Plattenepithelkarzinome von Cervix, 

Uterus, Lunge, Kopf-Hals-Bereich; 

Halbwertszeit: 1 d 

368

Schilddrüsenantikörper 


Schistosoma-Antikörper * 

Bilharziose 



Methode: Hämagglutination 

(anti-TPO), Thyreoglobulin (anti-TG), 

TSH-Rezeptoren (TRAK) 

Schistosoma-Direktnachweis 


Schlafkrankheit 

Vermerk: siehe Trypanosoma-brucei-Antikörper 

Schlaganfallrisiko 


Schwangerschaftstest 

Vermerk: siehe HCG, gesamt im Urin 

Schweinebandwurm 

Vermerk: siehe Taenia-solium-Antikörper 

Scl 70-Antigen 


Screeningtest Darmkrebs 

Vermerk: siehe Darmkrebsvorsorge 

SDH * 

Vermerk: siehe Sorbitdehydrogenase 

369 

S

Selen 

Menge/Material: 2 ml Serum, Plasma 



Selen im Urin * 




Serotonin im Serum * 





Serotonin im Urin * 






Sertralin * 


Bestimmungen 

Sexualhormon-bindendes Globulin 

SHBG 




Präanalytik: Blutabnahme zwischen 8–10 Uhr; 

zirkadiane Schwankungen 

Vermerk: SHBG steigt altersabhängig an 

370

Sichelzellenämie (vorgeburtlich) 


sIL-2-R 

löslicher Interleukin-2-Rezeptor 

Menge/Material: 1 ml Serum oder 1 ml Liquor 




Vermerk: Indikator für zellvermittelten 

(pathologischen) Immunprozess; 

Abstoßreaktion 

Silber im Blut * 



Methode: Ionengekoppelte Plasma-Massenspektrometrie 

Silber im Speichel * 

Menge/Material: 3 ml Speichel 



Silber im Urin * 




Sirolimus 


Bestimmungen 

SLA (lösliches Leberantigen)-AK 

Vermerk: siehe AAK gegen SLA (lösliches Leberantigen) 

371 

S

SMA-Antikörper 

Vermerk: siehe AAK gegen glatte Muskulatur 

SM-Antigen 


SmC 

Vermerk: siehe IGF-1 

Somatomedine-C 

Vermerk: siehe IGF-1 

Somatotropes Hormon 

GH, HGH, Wachstumshormon 

Vermerk: siehe STH 

Sotalol * 


Spaltprodukte 

aus vernetztem Fibrin 

Bestimmungen 

Vermerk: siehe D-Dimere 

Speichel-Amylase 

Vermerk: siehe Isoenzyme, Amylase 

Spermatozoen-Antikörper 

Vermerk: siehe AAK gegen Spermatozoen 

372

SPE 

Spermiogramm 

Volumen 

Beschaffenheit 

pH-Wert 

Verflüssigungszeit 

Spermienzahl (pro Ejakulat) 

Motilität (nach WHO) 

Morphologie 

Fruktose 

Zink 


Methode: Mikroskopie, Photometrie, Immunoassay 

Präanalytik: sexuelle Karenz: 4–10 d; 

Untersuchung in der Praxis sinnvoller durch 

andrologisch ausgebildete Kraft. Falls Verdacht 

auf Infektion natives Ejakulat einsenden, für 

Fruktose und Zink Fluorid-Monovette. 

Vermerk: Patienten zur Untersuchung telefonisch 

anmelden 

Spinale Muskelatrophie (SMA) 


Spulwurm-Antikörper 

Vermerk: siehe Ascaris-Antikörper 

Squamos Cell Carcinoma Antigen 

Vermerk: siehe SCC 

ss-A 


ss-B 


373 

S

ss-DNS-Antikörper 

Vermerk: siehe AAK gegen Einzelstrang-DNS 

Staphylokokken-Antikörper * 

Vermerk: siehe Anti-Staphylosin 

Staphylosin-Antikörper * 

Vermerk: siehe Anti-Staphylosin 

STH 

Somatotropes Hormon, Wachstumshormon (HGH) 





Streptokokken-Antikörper 

Anti-Desoxyribonuklease (Streptodornase, ADNase) 

Anti-DPNase (ANADase) 

Anti-Hyaluronidase 

Anti-Streptokinase 

Anti-Streptolysin-O (ASL, ASLO, AST) 

Vermerk: siehe unter den einzelnen Spezifitäten 

Stuart-Prower-Faktor * 

Vermerk: siehe Gerinnungsfaktor X 

Stuhlfette 

Vermerk: siehe Fette im Stuhl 

Stuhluntersuchungen 

entzündliche Darmerkrankungen 

Vermerk: siehe Darmerkrankungen, entzündliche 

374

Stuhluntersuchungen auf okkultes Blut 


Styrol im Blut * 




Sulpirid * 


Sultiam 

Bestimmungen 


Syphilis 

Bestimmungen 

Vermerk: siehe TPHA 

T3 

Trijodthyronin 





T3, freies 


T4 

Thyroxin 





375 

S T

T4, freies 


Tacrolimus 

Prograf, FK 506 


TAK 

Bestimmungen 

Vermerk: siehe AAK gegen Thyreoglobulin (Anti-TG) 

Tartrat-resistente saure Phosphatase 

Vermerk: siehe Bone TRAP 5b 

TATI * 

Vermerk: siehe Tumor-Assoziated Trypsin Inhibitor 

Tau-Protein im Liquor * 




Präanalytik: Abnahme in Polypropylenröhrchen; 


Vermerk: positiv bei M. Alzheimer, M. Creutzfeld-Jakob, 

Schädel-Hirn-Trauma, Hirninfarkt, Apoplex 

Tay-Sachs-Krankheit 


TBE 

Tick-borne-encephalitis 

Vermerk: siehe FSME 

TBG 

Thyroxin-bindendes Globulin 


376



Vermerk: bei Bestimmung der freien Hormone obsolet; 


T- und B-Zellbestimmung 

Vermerk: siehe Lymphozyten-Subpopulation 

Teicoplanin * 


Bestimmungen 

Telopeptid 

Vermerk: siehe ICTP 

Testosteron, gesamt 




Präanalytik: Entnahme 8 Uhr morgens, 

starke episodische zirkadiane Schwankungen 

Testosteron, freies 




Präanalytik: Entnahme 8 Uhr morgens, 

starke episodische zirkadiane Schwankungen 

Vermerk: 1,5 bis 2,5 % des Testosteron liegen frei, 

d.h. nicht an SHBG-gebunden, vor; 

Wir empfehlen die Bestimmung von 

Testosteron, gesamt und SHBG. 

Tetanus-Antitoxin 

Vermerk: siehe Clostidium-tetani-Antikörper 

377 

T

Tetanus-Impfkontrolle 

Vermerk: siehe Clostidium-tetani-Antikörper 

TETRA * 

Vermerk: siehe Tetrachlormethan 

Tetrachlorethylen * 

Vermerk: siehe PER 

Tetrachlormethan * 

Tetrachlorkohlenstoff 





Vermerk: siehe auch Lösungsmittel, chlorierte 

Tg-AK 

Vermerk: siehe AAK gegen Thyreoglobulin 

Thalassämie-Diagnostik 

Vermerk: siehe Hämoglobin-Elektrophorese 

Thallium * 




Thallium im Urin * 




Theophyllin 


Bestimmungen 

378

Thiamin 


Thrombinzeit 

TZ 





nicht schütteln 

Vermerk: erfasst nur den letzten Schritt der 

Gerinnungskaskade 

Thrombophilie 

Vermerk: siehe Kapitel 2.7.3 – Thrombophilie unklarer 

Genese 

Thromboplastinzeit 

TPZ 

Vermerk: siehe Quicktest 


Vermerk: siehe Kapitel 2.7.3 – Thrombophilie unklarer 

Genese 

Thrombozyten-Antikörper * 




Präanalytik: falsch positive Befunde bei viralen und 

bakteriellen Infektionen, Gammopathien, 

Leukämien 

Vermerk: siehe auch AAK gegen Thrombozyten 

379 

T

Thrombozytenfunktionstest 

PFA-100-Test 

Menge/Material: 5 ml Citrat-Vollblut 

(Spezialröhrchen separat anfordern) 

und 1 ml EDTA-Blut; 

(zur Thrombozytenzählung) 

Referenzbereich: Messzelle 1 (Adrenalin): 85–165 sec 

Messzelle 2 (ADP): 71–118 sec 

Methode: 

Messzelle 2 zum Ausschluss von ASS-bedingten 

Thrombozyten-Funktionsstörungen 

Koagulationsmessung mittels Verschlusszeit 

Präanalytik: Probe nicht zentrifugieren, 

die Messung erfolgt aus dem Vollblut; 

Vor der Messung das Röhrchen 

etwa 1 h bei RT ruhen lassen. 

Vermerk: Screening auf angeborene oder erworbene 

(ASS) Thrombozyten-Funktionsstörungen 

und v. Willebrand-Syndrom; 

Screening auf Blutungsneigung präoperativ 

Thrombozytenzahl 


Referenzbereich: 140–400 x 10 9 /l 

Methode: Impedanzmessung 





Vermerk: alters- und geschlechtsabhängig 

(siehe Befundbericht); 

siehe Kapitel 2.3 – Blutbild 

Thymidin-Kinase (TK) 




Vermerk: Tumormarker 

380

Thyreoglobulin 




Vermerk: Tumordiagnose durch TG-Bestimmung 

nicht möglich; 

Therapiekontrolle nach Thyreoektomie 

Thyreoglobulin-Antikörper 

Vermerk: siehe AAK gegen Thyreoglobin 

Thyreoidea stimulierendes Hormon 

Vermerk: siehe TSH 

Thyreoideaperoxidase-AAK 


Thyroxin 

Vermerk: siehe T4 

Thyroxin-bindendes Globulin 

Vermerk: siehe TBG 

Thyroxin, freies 


Tiagabin * 


Bestimmungen 

Tiaprid * 


Bestimmungen 

381 

T

Tissue-Polypeptid-Specific-Antigen 

Vermerk: siehe TPS 

Tissue-Polypeptide-Antigen 

Vermerk: siehe TPA 

Tissue-Plasminogen-Aktivator 

Vermerk: siehe t-PA 

Titan im Serum * 




Titan im Urin * 




TK 

Vermerk: siehe Thymidinkinase 

TI * 

Vermerk: siehe Thallium 

TNF-Alpha * 

Vermerk: siehe Tumor-Nekrose-Faktor-Alpha 

Tobramycin 


Tocainid * 

Bestimmungen 


Bestimmungen 

382

Tocopherol-Alpha 

Vermerk: siehe Vitamin E 

Tollwut-Virus-Antikörper * 

Rabies 




Vermerk: zur Diagnose bei Krankheitsverdacht 

ungeeignet, besser: RNA-Test 

Tollwut-Virus-RNA * 

Vermerk: namentliche Meldepflicht; 

siehe Direktnachweis des Erregers (Rabies) 

Toluol im Blut * 





Vermerk: siehe auch Lösungsmittel, aromatische 

Toluol-Metabolit * 

Vermerk: siehe Hippursäure 

Topiramat 


Bestimmungen 

Topo-1-Antigen 

Vermerk: siehe AAK gegen ENA, SCJ-70-AK 

Toxic-Shock-Syndrom 

Staphylococcus aureus Toxic Shock Toxin 

Vermerk: siehe TSST 

383 

T

Toxisches-Schock-Syndrom DNA * 

Menge/Material: Vaginalabstrich 


Toxocara-canis-Antikörper * 




Toxocariasis * 

Vermerk: siehe Toxocara-canis-Antikörper 

Toxoplasma-gondii-DNA * 


Toxoplasma-Antikörper-IgG im Liquor 




Toxoplasma-Antikörper im Serum, IgG, IgM 




Vermerk: IgM positiv: Meldepflicht nicht namentlich 

bei konnatalen Infektionen 

Toxoplasma-Antikörper-IgG-Avidität 



384

TPA 

Tissue-Polypeptide-Antigen 




Vermerk: Tumormarker, Harnblasen-CA 

t-PA * 

Tissue-Plasminogen-Aktivator 




TPER 

Vermerk: siehe Kapitel 2.9 – Mikrobiologie 

TPHA im Liquor 



Methode: Partikelagglutinationstest 


TPHA im Serum 



Methode: Partikelagglutinationstest 


TPO-Antikörper 


TPS 

Tissue-Polypeptide-Specific-Antigen 




385 

T

TRAK 

Vermerk: siehe AAK gegen TSH-Rezeptoren 

Transferrin im Serum 


Referenzbereich: 2–3,8 g/l 


Transferrin im Urin 




Vermerk: Marker für selektiv-glomeruläre Proteinurie 

Transferrin-Beta-2 * 

Menge/Material: 1 ml Serum, Nasen-, Ohrsekret 


Methode: Immunelektrophorese 

Vermerk: Fragestellung: Liquorrhoe 

Transferrinrezeptor, löslicher 




Vermerk: vom Akute-Phase-Protein (Ferritin) 

unabhängiger Parameter zur Anämiediagnostik 

(Verminderung Funktionseisen) 

Transferrinsättigung 



Methode: Rechengröße, Turbidimetrie, Photometrie 

Transglutaminase-Antikörper 

Vermerk: siehe AAK gegen Gewebstransglutaminase 

386

TRAP 5b 

Vermerk: siehe Bone TRAP 5b 

Tt 

Transthyretik 

Vermerk: siehe Präalbumin 

Trazodon * 


Bestimmungen 

Treponema pallidium DNA * 


Treponema-palldium-AK, IgG, IgM 

Menge/Material: 1 ml Serum oder Liquor 



Vermerk: Meldepflicht, nicht namentlich 

TRH-Test 

TSH-Stimulationstest 

Menge/Material: 1 ml Serum (vor) 

1 ml Serum (nach) 

Referenzbereich: Anstieg 2–25 mU/l 

Methode: Immunoassay, Rechengröße 

Präanalytik: bitte Röhrchen eindeutig beschriften mit 

„vor“ und „nach“ Stimulation 

Vermerk: Indikation: tertiäre Hypothyreose 

siehe auch Kapitel 2.5 – Funktionsteste 

TRI * 

Vermerk: siehe Trichlorethylen, 

Kohlenwasserstoffe, chlorierte 

387 

T

Triazolam 


Bestimmungen 

Trichinella-spiralis-Antikörper * 




Trichloressigsäure im Urin * 




Trichlorethan (1,1,1) im Blut * 





Trichlorethylen im Blut * 

Trichlorethen, TRI 





Tricyclische Antidepressiva 

Vermerk: siehe Kapitel 2.2 und 2.4 – 

Arzneimittel-Spiegel-Bestimmungen und 

Drogen-Screening-Profile 

388

Triglyceride 




Präanalytik: Blutentnahme nach 12 h Nahrungskarenz, 

Alkoholabstinenz, geringer Venenstau; 

vermindert bei Einnahme von Ascorbinsäure, 

Clofibrat, Heparin, hoher Bilirubinspiegel stört 

Vermerk: Risikofaktor Hypertriglyzeridämie: > 2,28 

Trijodthyronin 

Vermerk: siehe T3 

Trijodthyronin, freies 


Trimipramin 


Bestimmungen 

Triple-Diagnostik 

Down-Syndrom 



Methode: Immunoassay, Rechengrößen 

Vermerk: AFP, Beta-HCG, Östriol, freies 

Trisomie 13 


Trisomie 18 


389 

T

Trisomie 21 

Vermerk: siehe Triple-Diagnostik und 

Troponin I 

Menge/Material: 1 ml Heparin-Plasma 

1 ml Serum 

Referenzbereich: ≤ 0,013 ng/ml Frauen 

≤ 0,033 ng/ml Männer 

> 0,3 ng/ml Herzinfarkt 

First-Trimester-Screening; 



Präanalytik: Haltbarkeit 8 Stunden, 

abzentrifugiert 72 Stunden 

Vermerk: bei Verdacht auf AMI sind negative Troponin-I- 

Werte nach 6 - 12 Stunden zu kontrollieren 

(Leitlinie) 

Trypanosoma * 

brucei gambiense DNA 

congolense DNA 

rhodesiense DNA 

cruzi DNA 


Trypanosoma-cruzi-Antikörper * 

Chagas-Krankheit 




Trypsin im Serum * 





Vermerk: starke Altersabhängigkeit der Werte 

390

TSH 


Referenzbereich: 0,27–4,0 mU/l 


Präanalytik: erniedrigte Werte durch: 

Kortikosteroide, Heparin, Dopamin, 

Apomorphin, Verapramil; 

erhöhte Werte durch: 

Amiodaron, Biperiden, Haloperidol, 

Chlorpromazin, Metoclopramid u.a. 

Vermerk: zirkadianer Rhythmus, 

höhere Konzentration in der Nacht 

TSH 


Menge/Material: Filterpapierkärtchen mit Blut 

Methode: Immunoassay, autorisiertes Speziallabor 

TSH nach Stimulation 

Vermerk: siehe TRH-Test 

TSH neonatal 

Vermerk: autorisiertes Speziallabor 

TSH-Rezeptor-Antikörper 

TR-AK 

Vermerk: siehe AAK gegen TSH-Rezeptoren 

391 

T

T-Spot, TB-Test 

Menge/Material: 9 ml Heparin-Vollblut, 

9 ml Lithium-Heparin-Blut 


Methode: Elispot 

Präanalytik: längeres Stehen vermeiden, führt zum Zellzerfall 

Vermerk: Test auf manifeste und latente 

Tuberkuloseinfektionen; 

Diagnostische Sensitivität: 96% 

Diagnostische Sensitivität bei 

Immunsuppression: 94% 

Diagnostische Spezifität: 99,9% 

Anforderungen bitte nur montags 

bis donnerstags 

Testdauer: 24 h 

TSST 

Staphylococcus aureus Toxic Shock Toxin 


Vaginal-, Cervikalsekret oder Abstrich, Tampon 



t-Transglutaminase IgA 

Vermerk: siehe AAK gegen Endomysium IgA 

Tuberkulosenachweis 

Vermerk: siehe T-Spot 

Tularämie * 

Vermerk: siehe Francisella-tularensis-Antikörper 

Tumor M2-PK (Pyruvat-Kinase) 

Vermerk: siehe M2-PK im Plasma und im Stuhl 

392

Tumor-Nekrose-Faktor-Alpha * 

TNF-Alpha 

Menge/Material: 1 ml Serum, EDTA-Plasma 




TZ 

Vermerk: siehe Thrombinzeit 

U1-RNP-Antigen 


Umweltuntersuchungen, mikrobiologische 

Menge/Material: Abklatschproben, Luftkeimzahlbestimmung 

Vermerk: siehe Bakteriologie 

Ureaplasmen 

Vermerk: siehe Mycoplasmen, 

Urinelektrophorese 



Methode: Gelelektrophorese 

Kapitel 2.9 – Mikrobiologie 

Vermerk: zur Auftrennung der Eiweißfraktionen bei 

pathologischem Eiweißbefund im Urin 

Urin-Kammerzellzählung 




393 

U 

T

Urin-Sediment 



Methode: Durchflusszytometrie, Mikroskopie 

Urinstatus 



Methode: Photometrie, Mikroskopie, Durchflusszytometrie 

Vermerk: Streifentest und Sediment oder Kammerzählung 

Uroporphyrine im Urin * 






Vermerk: siehe auch Porphyrine 

Valproinsäure 


Bestimmungen 

Vanadium * 




Vanadium im Urin * 




Vancomycin 


Bestimmungen 

394

Vanillinmandelsäure im Urin 


Referenzbereich: < 33 mmol/24 h 


Präanalytik: Urin angesäuert und tiefgefroren 


Vermerk: Verdacht Phäochromozytom, Neuroblastom 

Varizella-Zoster-Antikörper-IgG im Liquor 




Varizella-Zoster-AK, IgA, IgG, IgM 




Vasoaktives Intestinales Peptid * 

Vermerk: siehe VIP 

Vasopressin * 

Vermerk: siehe ADH 

Vaterschaftsnachweis 


Venenthromboserisiko 

Vermerk: siehe Kapitel 2.6 und 2.7.3 – 

Genetische Untersuchungen und 

Thrombophilie unklarer Genese 

Verapamil * 


Bestimmungen 

395 

U V

Verotoxin 1/2 

Vermerk: siehe Escherichia coli Shiga-like Toxin 1/2 

Vibrio-cholerae-Antigen 


Vigabatrin 

Sabril 


Bestimmungen 

VIP (Vaso-Intestinales-Polypeptid) * 




Präanalytik: Blutabnahme morgens, nüchtern; 

Lipämie stört; 

Spezialröhrchen mit Trasylol 

(Kallikrein-Inhibitor) verwenden; 


Vermerk: Tumormarker: bronchogenes Karzinom, 

medulläres Schilddrüsenkarzinom, 

Pankreas-Inselzelltumore, selten auch 

VIP-Bildung beim Phäochromozytom, 

Ganglioneurom, Neuroblastom 

Vitamin A 

Retinol 






396

Vitamin B1 im Blut 

Thiamin 






Vitamin B12 


Referenzbereich: 156–672 pmol/l 




Vermerk: Für eine nicht-toxische Homocystein- 

Konzentration sollen die B12-Spiegel 

über 250 pmol/l liegen. 

Vitamin B12, biologisch aktiv 

Vermerk: siehe Holotranscobalamin 

Vitamin B2 im Blut 

Riboflavin 






Vitamin B6 

Pyridoxalphosphat 






397 

V

Vitamin C 

Menge/Material: 1 ml Serum gefroren 

Referenzbereich: 4–14,9 mg/l = μg/ml 




Vitamin C im Urin * 






Vitamin D 

25-Hydroxy-Vitamin-D 

25-Hydroxycalciferol 

25(OH)D 

Calcidiol 




Präanalytik: Blutabnahme morgens, nüchtern; 

Lichtschutz; 


Vitamin D3/D-Hormon 

1,25-Dihydroxy-Vitamin-D 

1,25-Dihydroxycholecalciferol 

1,25(OH)2D3 

Calcitriol 




Präanalytik: Lichtschutz 

Vermerk: siehe auch D-Hormon 

398

Vitamin E 

Tocopherol-Alpha 




Präanalytik: Lichtschutz 

Vitamin H 

Vermerk: siehe Biotin 

Vitamin K * 


Referenzbereich: nüchtern: 50–900 ng/l = pg/ml 

nicht nüchtern: 150–1550 ng/l = pg/ml 




Vitamin T 

Vermerk: siehe Carnitin 

Vitamin-D-25-Hydroxy 


VMS 

Vermerk: siehe Vanillinmandelsäure 

von Willebrand-Faktor 

F VIII-Ag 

Vermerk: siehe Gerinnungsfaktor VIII-assoziiertes Antigen 

VDRL 

Vermerk: siehe Cardiolipin-Mikroflockungs-Test 

399 

V

VZV-Antikörper 

Vermerk: siehe Varizella-Zoster-Virus-Antikörper 

Wachstumshormon 

GH, somatropes Hormon 

Vermerk: siehe HGH 

Wärmeagglutinine 

Vermerk: siehe Coombstest 

Wismut im Blut * 




Wismut im Urin * 




Wurmeier 




X-Syndrom, fragiles, Typ A und E 


Xylol im Blut * 




Vermerk: siehe auch Lösungsmittel, aromatische 

400

Xylol, Metaboliten * 

Vermerk: siehe Methylhippursäuren 

Xylose im Blut * 


Xylose im Urin * 


Yersinien DNA * 


Yersinien-Antikörper, IgA, IgG 




Yo-Antikörper 


Zink im Ejakulat 

Menge/Material: 0,5 ml Ejakulat 

Referenzbereich: 70–250 μg/ml 


Präanalytik: 1 + 1 mit physiologischer 

Kochsalzlösung verdünnen; 

Fluorid-Röhrchen verwenden 

Zink im Serum 




401 

W X Y Z 

V

Zinkprotoporphyrin * 

ZnPP 


Referenzbereich: < 40 μmol/mol Hb 


Zinn im Serum * 





Zinn im Urin * 





Zirkulierende Immunkomplexe 

Vermerk: siehe CIC (zirkulierende Immunkomplexe) 

ZnPP * 

Vermerk: siehe Zinkprotoporphyrin 

Zystische Fibrose 


Zystizerkose * 

Vermerk: siehe Taenia-solium-Antikörper 

Zytomegalie-Antikörper 

Vermerk: siehe Cytomegalie 

402

Zytomegalie-Virus DNA 

Antigen 

Vermerk: siehe Direktnachweis des Erregers: 

Cytomegalievirus DNA 

403 

Z

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