-Universitätsklinikder

Krankenhaus“. In den Kreis der Rehabilitationsträger ist sie aber erst im Jahr 1974
durch das Reha-Angleichungsgesetz gekommen (Voß and Hüllen, 2009).
Ende des 19. Jahrhunderts spielten Herzkrankheiten eine noch untergeordnete Rolle. K.
Held zitiert in einem Artikel zur Vorgeschichte der kardiologischen Rehabilitation in
Deutschland aus einem Lehrbuch der Herzkrankheiten von 1868 und beschreibt, dass
von 5171 Todesfällen sich nur drei auf eine Angina pectoralis zurückführen ließen
(Held, 2007). Dagegen standen Infektionskrankheiten (z.B. Tuberkulose) damals im
Vordergrund und führten frühzeitig zum Tod.
Die Wissenschaft hatte damals noch keine klaren Antworten auf die Behandlung der
Herzkrankheiten, und die empirischen Beobachtungen einzelner Ärzte favorisierten die
tägliche Bewegung als therapeutische Option. William Heberden beschrieb 1772 die
Symptomatik der Angina pectoris und stellte fest, dass auf der einen Seite die
Herzbeklemmung nach sofortigem Stillstehen vergehe, aber auf der anderen Seite
täglich eine halbe Stunde Holzsägen Patienten fast heile (Heberden, 1772). Christoph
Wilhelm Hufeland vertrat im Jahr 1860 die Meinung, dass die tägliche Bewegung im
Freien die Grundlage für ein langes Leben sei (Hufeland, 1860). Und später, so im Jahr
1885, postulierte Max Joseph Oertel in seiner „Terrain-Kur“ die Herzgymnastik als
therapeutische Option bei Herzkranken und belegte die kardiale Wirksamkeit durch
eigene Untersuchungen (Held, 2007).
Die beiden Behandlungsprinzipien der „Bewegung“ und der körperlichen „Schonung“
existierten lange nebeneinander, und erst während bzw. nach dem Ersten Weltkrieg
geriet die Bewegungstherapie nach Herzinfarkt in Vergessenheit. Dies währte bis in die
1950er Jahre (Held, 2007).
Mit dem zunehmenden Auftreten von Herzkrankheiten, insbesondere der koronaren
Herzerkrankung, in der 2. Hälfte des 20. Jahrhunderts nahm auch die Notwendigkeit
einer Weiterentwicklung der kardiologischen Rehabilitation zu. Zeitgleich wurde die
Idee der Übungstherapie nach Herzinfarkt wieder aufgenommen. Den Grundgedanken
der Terrainkur nach Oertel griff Peter Beckmann 1954 wieder auf und wies in seiner
neugegründeten Kurklinik für Herzkreislaufkranke deren Wirksamkeit nach
(Beckmann, 1958). Ärzte, wie zum Beispiel Viktor Gottheiner (Gottheiner, 1968) und
Karl-Otto Hartmann (Graf et al., 2004), belegten ebenso in ihren Untersuchungen den
positiven Einfluss des körperlichen Trainings auf die Herzsituation bei
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