Case Management Psychoonkologie - Carina Stiftung

72 Case Management: Psychoonkologie – CMP Abschlussbericht 2006
Datengewinnung: Das Projekt „Case-Management Psychoonkologie“ ist so konzipiert, dass
ausschließlich Daten der Patientenversorgung erhoben wurden, die primär für die Planung,
Lenkung und Prüfung der psychoonkologischen Versorgung in den einzelnen Krankenhäusern
relevant sind. Die Leistungsdokumentation im EDV-gestützten Patientendokumentationssystem
wird damit unabhängig von einem Zeitraum, in dem die Daten für Zwecke der
Versorgungsforschung und Qualitätssicherung zusammengetragen und analysiert werden.
Die Datenbasis für die Datenberechnung ist gewonnen worden, indem die Psychotherapeuten
in den einzelnen Kliniken die im EDV-gestützten Patientendokumentationssystem enthaltenen
Daten zu einem Stichzeitraum (1. Woche eines jeden Quartals) automatisch zusammenstellten,
ihre, für die Patientenversorgung verfügbare Arbeitszeit in dem System dokumentierten
und die Daten verschlüsselt an die Studienzentrale weiterleiteten. Zusätzlich erstellten
sie monatlich bzw. quartalsweise einen automatisierten Qualitätsbericht für die Aufgaben
der einrichtungsinternen Qualitätsentwicklung. Auch dieser Bericht wurde an die Studienzentrale
weitergeleitet. Darauf basierend wurde ein automatisierter Benchmarkbericht
erstellt, der die Quartals-Kennzahlen der Qualitätsberichte aus den Projektkliniken, bezogen
auf eine Vollzeitstelle, im anonymisierten Überblick zusammenfasste. Der Benchmarkbericht
wurde in dieser Form den Kliniken zurückgesendet. Die Einzeldaten der Berichte sowie die
weitergeleiteten Patientendaten wurden auf Basis zuvor festgelegter Kriterien aus dem EDVbasierten
Patientendokumentationssystem ausgelesen (s. Kapitel 5.1).
Erhebungszeiträume: Die Gesamtdauer des CMP-Projektes betrug 3 Jahre, von Januar
2004 bis Dezember 2006. Die Dokumentation der Leistungserbringung im EDV-basierten
Patientendokumentationssystem (CMP-Pat.doc) begann offiziell am 01. Juli 2004 und endete
am 31. Dezember 2006. Aus dem Patientendokumentationssystem sind ausgewählte Datensätze
zu verschiedenen Zeitpunkten im Projektverlauf ausgelesen worden. Die Psychotherapeuten
hatten zudem die Möglichkeit, im Auskunftssystem der CMP-Pat.doc täglich Informationen
zur ihrer Patientenversorgung in Form von Grafiken und Tabellen abzurufen. Für
Zwecke der einrichtungsinternen Qualitätsentwicklung konnten im CMP-Pat.doc-System jeder
Projektklinik monatliche Qualitätsberichte automatisiert erstellt und als WORD-Dokument
ausgedruckt werden. Quartalsweise wurden die einrichtungsinternen Qualitätsberichte an die
Studienzentrale weitergeleitet, Benchmarkberichte erstellt und als WORD-Dokument den
Kliniken rückgemeldet. Halbjährlich wurden administrative und klinische Kennzahlen von der
Studienzentrale berechnet, um in den Lenkungsausschusssitzungen den Projektträgern und
–partnern Informationen zur Versorgungskapazität und zum „klinischen Nutzen“ rückmelden
zu können. Zweimal im Projektzeitraum wurden die Krankenkassennummern der ersterkrankten
Patienten, die in der AOK-Westfalen-Lippe versichert waren, für die Zwecke der
Berechnung der Behandlungskosten zusammengetragen.
Der Abschlussbericht basiert auf Daten des Zwei-Jahres-Zeitraumes vom 01. Juli 2004 bis
zum 30. Juni 2006. Die Patientendokumentation in den einzelnen Krankenhäusern endete
mit dem 30. Dezember 2006; sie wird von den meisten Häusern darüber hinaus weiter geführt.
Versorgungs- und Dienstleistungsqualität: Zur Analyse der Versorgungsqualität wurden nur
die Datensätze derjenigen Patienten verwendet, die die Einverständniserklärung zur Datenanalyse
gegeben haben. Zur Analyse der Dienstleistungsqualität wurden ausgewählte Datensätze
aller Patienten herangezogen. Dabei handelte es sich allein um Informationen über
die klinikbezogene Anzahl und Zeitdauer der Versorgungsleistungen. Es wurden vorwiegend
deskriptive und einfache inferenzstatistische Berechnungen durchgeführt.