Case Management Psychoonkologie - Carina Stiftung

Case Management: Psychoonkologie – CMP Abschlussbericht 2006 63
Tabelle 4: Teilnahme an den Schulungen zur Umsetzung der strukturierten Patientenversorgung
Krankenhaus Schulungen Teilnehmerzahl
BN vii Anzahl Ärzte Pflege gesamt
1 4 3 36 39
2 2 6 13 19
3 4 20 55 75
4 4 19 40 59
5 2 2 16 18
6 3 7 55 62
gesamt 19 57 215 272
Systemimplementierung, Adaptation und Testphase: Die Intranet-Version der psychoonkologischen
Behandlungspfade wurde vor Projektbeginn von der Projektleitung fertig gestellt.
Das EDV-Patientendokumentationssystem (CMP-Pat.doc) inklusive eines Nutzerhandbuches
wurden während des ersten Quartals 2004 auf Basis des Patientendokumentationssystems
der Abteilung für Psychoonkologie am Klinikum Herford sowie den Anforderungen des
strukturierten psychoonkologischen Versorgungsprogramms und den relevanten klinischen
und administrativen Kennzahlen erstellt. Die Systemimplementierung in den Krankenhäusern
sowie die Adaptation an hausspezifische Besonderheiten (Hauptabteilungen, Namen der
Psychoonkologen, Klinikadresse und Logo usw.) fanden vor Beginn der System-Testphase
in einem Krankenhaus statt. Begleitend zur Testphase wurde die Systemnutzung eingeübt
und die Funktionalität des CMP-Pat.doc-Systems getestet.
Durchführungsphase: Während der zweieinhalb jährigen Phase der strukturierten psychoonkologischen
Versorgung erfolgte eine kontinuierliche Leistungsdokumentation. Sämtliche
erhobene Daten waren für die Umsetzung der strukturierten Patientenversorgung (klinische
Kennzahlen) und das einrichtungsinterne Qualitätsmanagement (administrative Kennzahlen)
relevant, so dass kaum Dokumentationsleistungen erforderlich wurden, die nicht dem Versorgungszweck
dienten.
Das CMP-Pat.doc-System bot verschiedene Möglichkeiten der Datensicherung, Datenkomprimierung
und -archivierung. Zu Beginn eines jeden Quartals wurden die Versorgungsdaten
an die Projektkoordinationsstelle weitergeleitet. Für diese Zwecke stand eine automatisierte
Datenbearbeitung zur Verfügung, die die Patientendaten kriterienbezogen anonymisierte und
für die Weiterleitung per e-mail bereitstellte. Im System aufgenommene Patientendaten ohne
dokumentierte Einverständniserklärung viii,77 des Patienten zur Datenbearbeitung und Weiterleitung
wurden bis auf administrative Daten zur Anzahl und Dauer der Patientengespräche
nicht weitergeleitet. Datensätze, bei denen das Vorliegen der Einverständniserklärung der
Patienten dokumentiert ist, wurden zur Datenaufbereitung „ausschließlich für wissenschaftliche
Zwecke zur Verbesserung der Patientenversorgung“ sowie zur Weitergabe der „Versicherungsnummer
an die Krankenkasse“ weitergeleitet. Patientenbezogene Daten (Name,
Anschrift usw., Dokumentation der Gesprächsinhalte) wurden nicht übermittelt. Nur die Ver-
vii Krankenhausbenchmarknummer
viii Die Einverständniserklärung wurde durch verschiedene Stellen auf Richtigkeit und Zweckmäßigkeit geprüft.