Case Management Psychoonkologie - Carina Stiftung
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<strong>Case</strong> <strong>Management</strong>: <strong>Psychoonkologie</strong> – CMP Abschlussbericht 2006 63<br />
Tabelle 4: Teilnahme an den Schulungen zur Umsetzung der strukturierten Patientenversorgung<br />
Krankenhaus Schulungen Teilnehmerzahl<br />
BN vii Anzahl Ärzte Pflege gesamt<br />
1 4 3 36 39<br />
2 2 6 13 19<br />
3 4 20 55 75<br />
4 4 19 40 59<br />
5 2 2 16 18<br />
6 3 7 55 62<br />
gesamt 19 57 215 272<br />
Systemimplementierung, Adaptation und Testphase: Die Intranet-Version der psychoonkologischen<br />
Behandlungspfade wurde vor Projektbeginn von der Projektleitung fertig gestellt.<br />
Das EDV-Patientendokumentationssystem (CMP-Pat.doc) inklusive eines Nutzerhandbuches<br />
wurden während des ersten Quartals 2004 auf Basis des Patientendokumentationssystems<br />
der Abteilung für <strong>Psychoonkologie</strong> am Klinikum Herford sowie den Anforderungen des<br />
strukturierten psychoonkologischen Versorgungsprogramms und den relevanten klinischen<br />
und administrativen Kennzahlen erstellt. Die Systemimplementierung in den Krankenhäusern<br />
sowie die Adaptation an hausspezifische Besonderheiten (Hauptabteilungen, Namen der<br />
Psychoonkologen, Klinikadresse und Logo usw.) fanden vor Beginn der System-Testphase<br />
in einem Krankenhaus statt. Begleitend zur Testphase wurde die Systemnutzung eingeübt<br />
und die Funktionalität des CMP-Pat.doc-Systems getestet.<br />
Durchführungsphase: Während der zweieinhalb jährigen Phase der strukturierten psychoonkologischen<br />
Versorgung erfolgte eine kontinuierliche Leistungsdokumentation. Sämtliche<br />
erhobene Daten waren für die Umsetzung der strukturierten Patientenversorgung (klinische<br />
Kennzahlen) und das einrichtungsinterne Qualitätsmanagement (administrative Kennzahlen)<br />
relevant, so dass kaum Dokumentationsleistungen erforderlich wurden, die nicht dem Versorgungszweck<br />
dienten.<br />
Das CMP-Pat.doc-System bot verschiedene Möglichkeiten der Datensicherung, Datenkomprimierung<br />
und -archivierung. Zu Beginn eines jeden Quartals wurden die Versorgungsdaten<br />
an die Projektkoordinationsstelle weitergeleitet. Für diese Zwecke stand eine automatisierte<br />
Datenbearbeitung zur Verfügung, die die Patientendaten kriterienbezogen anonymisierte und<br />
für die Weiterleitung per e-mail bereitstellte. Im System aufgenommene Patientendaten ohne<br />
dokumentierte Einverständniserklärung viii,77 des Patienten zur Datenbearbeitung und Weiterleitung<br />
wurden bis auf administrative Daten zur Anzahl und Dauer der Patientengespräche<br />
nicht weitergeleitet. Datensätze, bei denen das Vorliegen der Einverständniserklärung der<br />
Patienten dokumentiert ist, wurden zur Datenaufbereitung „ausschließlich für wissenschaftliche<br />
Zwecke zur Verbesserung der Patientenversorgung“ sowie zur Weitergabe der „Versicherungsnummer<br />
an die Krankenkasse“ weitergeleitet. Patientenbezogene Daten (Name,<br />
Anschrift usw., Dokumentation der Gesprächsinhalte) wurden nicht übermittelt. Nur die Ver-<br />
vii Krankenhausbenchmarknummer<br />
viii Die Einverständniserklärung wurde durch verschiedene Stellen auf Richtigkeit und Zweckmäßigkeit geprüft.