Case Management Psychoonkologie - Carina Stiftung
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6. <strong>Case</strong> <strong>Management</strong> <strong>Psychoonkologie</strong>: Projektkonsequenzen<br />
Das Projekt „<strong>Case</strong> <strong>Management</strong> <strong>Psychoonkologie</strong>: Implementierung psychoonkologischer<br />
Leistungen in Kliniken der Akutversorgung“ soll einen Beitrag zur Implementierung und Etablierung<br />
der psychoonkologischen Unterstützung von Krebspatienten im deutschen Gesundheitswesen<br />
leisten. Das Projekt basiert auf den Vorarbeiten der <strong>Carina</strong> <strong>Stiftung</strong>, Herford,<br />
und der Abteilung für <strong>Psychoonkologie</strong> am Klinikum Herford 126 .<br />
Die Implementierung und Umsetzung des strukturierten psychoonkologischen Versorgungsprogramms<br />
an sechs Krankenhäusern der Akutversorgung in Westfalen-Lippe konnte zeigen,<br />
dass die Mindestanforderungen einer strukturierten psychoonkologischen Versorgung<br />
auf die Betreuung von Patienten mit den unterschiedlichsten Krebserkrankungen (versorgt<br />
wurden Patienten mit 38 unterschiedlichen Krebserkrankungen) übertragbar und durch Behandlungsteams<br />
verschiedenster medizinischer Kliniken und Abteilungen der Onkologie (20<br />
CMP-Kliniken/Abteilungen) umsetzbar sind. Die Ergebnisse der multizentrischen, prospektiven<br />
Studie, die in dem hier vorgelegten CMP-Abschlussbericht dargelegt sind, haben den<br />
Nachweis der Angemessenheit, des klinischen Nutzen sowie der Wirtschaftlichkeit eines<br />
strukturierten psychoonkologischen Versorgungsprogramms im stationären Versorgungssektor<br />
führen können.<br />
Möchte man aus dem Projekt „<strong>Case</strong> <strong>Management</strong> <strong>Psychoonkologie</strong>“ Konsequenzen für die<br />
Implementierung und Etablierung der psychoonkologischen Unterstützung von Krebspatienten<br />
im deutschen Gesundheitswesen, so kann es nicht darum gehen, Forderungen zu stellen,<br />
sondern darum, Vertrauen auf Seiten der Patienten, der Leistungserbringer, der Kliniken<br />
sowie der gesundheitspolitisch Verantwortlichen in die Qualität, Wirksamkeit und Wirtschaftlichkeit<br />
einer strukturierten psychoonkologischen Versorgung zu schaffen.<br />
Auch wenn die Notwendigkeit gesehen wird, Krebspatienten begleitend zu ihrer Erkrankung<br />
und Behandlung psychosozial zu betreuen, so fehlte es bislang an einem begründbaren Vertrauen<br />
in die Angemessenheit der psychoonkologischen Versorgung in der täglichen Versorgungspraxis.<br />
Aus Perspektive der gesundheitspolitisch Verantwortlichen wie auch der Klinikträger<br />
müssen verschiedene, aufeinander aufbauende Anforderungen bedacht werden, die<br />
mit der Implementierung einer psychoonkologischen Versorgung im Krankenhaus zusammen<br />
hängen, und die vor der Akzeptanz und Umsetzung psychosozialer und psychotherapeutischer<br />
Leistungen im Gesundheitswesen erfüllt sein sollten. Dies gilt unabhängig von der<br />
Frage einer wie auch immer gearteten Leistungsfinanzierung.<br />
1. Es gilt, eine hohe Qualität der Patientenversorgung zu gewährleisten. Dabei ist insbesondere<br />
sicherzustellen, dass die Patientenversorgung<br />
1.1. auf Basis wissenschaftlich gesicherter Erkenntnisse erfolgt; sowohl was die Untersuchungs-<br />
als auch die Behandlungsmethoden betrifft (evidenzgestützte Versorgung),<br />
1.2. allen Patienten, je nach ihrem individuellen Versorgungsbedarf, zu Gute kommt (bedarfsge-<br />
rechte Versorgung),<br />
1.3. begleitend zum Verlauf der Krebserkrankung und zur Krebstherapie erfolgt (sektorenüber-<br />
greifende Versorgung).<br />
2. Es gilt, eine hohe Qualität der (Dienst-)Leistungserbringung zu gewährleisten. Dabei ist<br />
insbesondere sicherzustellen, dass die Leistungserbringer