Case Management Psychoonkologie - Carina Stiftung

6. Case Management Psychoonkologie: Projektkonsequenzen
Das Projekt „Case Management Psychoonkologie: Implementierung psychoonkologischer
Leistungen in Kliniken der Akutversorgung“ soll einen Beitrag zur Implementierung und Etablierung
der psychoonkologischen Unterstützung von Krebspatienten im deutschen Gesundheitswesen
leisten. Das Projekt basiert auf den Vorarbeiten der Carina Stiftung, Herford,
und der Abteilung für Psychoonkologie am Klinikum Herford 126 .
Die Implementierung und Umsetzung des strukturierten psychoonkologischen Versorgungsprogramms
an sechs Krankenhäusern der Akutversorgung in Westfalen-Lippe konnte zeigen,
dass die Mindestanforderungen einer strukturierten psychoonkologischen Versorgung
auf die Betreuung von Patienten mit den unterschiedlichsten Krebserkrankungen (versorgt
wurden Patienten mit 38 unterschiedlichen Krebserkrankungen) übertragbar und durch Behandlungsteams
verschiedenster medizinischer Kliniken und Abteilungen der Onkologie (20
CMP-Kliniken/Abteilungen) umsetzbar sind. Die Ergebnisse der multizentrischen, prospektiven
Studie, die in dem hier vorgelegten CMP-Abschlussbericht dargelegt sind, haben den
Nachweis der Angemessenheit, des klinischen Nutzen sowie der Wirtschaftlichkeit eines
strukturierten psychoonkologischen Versorgungsprogramms im stationären Versorgungssektor
führen können.
Möchte man aus dem Projekt „Case Management Psychoonkologie“ Konsequenzen für die
Implementierung und Etablierung der psychoonkologischen Unterstützung von Krebspatienten
im deutschen Gesundheitswesen, so kann es nicht darum gehen, Forderungen zu stellen,
sondern darum, Vertrauen auf Seiten der Patienten, der Leistungserbringer, der Kliniken
sowie der gesundheitspolitisch Verantwortlichen in die Qualität, Wirksamkeit und Wirtschaftlichkeit
einer strukturierten psychoonkologischen Versorgung zu schaffen.
Auch wenn die Notwendigkeit gesehen wird, Krebspatienten begleitend zu ihrer Erkrankung
und Behandlung psychosozial zu betreuen, so fehlte es bislang an einem begründbaren Vertrauen
in die Angemessenheit der psychoonkologischen Versorgung in der täglichen Versorgungspraxis.
Aus Perspektive der gesundheitspolitisch Verantwortlichen wie auch der Klinikträger
müssen verschiedene, aufeinander aufbauende Anforderungen bedacht werden, die
mit der Implementierung einer psychoonkologischen Versorgung im Krankenhaus zusammen
hängen, und die vor der Akzeptanz und Umsetzung psychosozialer und psychotherapeutischer
Leistungen im Gesundheitswesen erfüllt sein sollten. Dies gilt unabhängig von der
Frage einer wie auch immer gearteten Leistungsfinanzierung.
1. Es gilt, eine hohe Qualität der Patientenversorgung zu gewährleisten. Dabei ist insbesondere
sicherzustellen, dass die Patientenversorgung
1.1. auf Basis wissenschaftlich gesicherter Erkenntnisse erfolgt; sowohl was die Untersuchungs-
als auch die Behandlungsmethoden betrifft (evidenzgestützte Versorgung),
1.2. allen Patienten, je nach ihrem individuellen Versorgungsbedarf, zu Gute kommt (bedarfsge-
rechte Versorgung),
1.3. begleitend zum Verlauf der Krebserkrankung und zur Krebstherapie erfolgt (sektorenüber-
greifende Versorgung).
2. Es gilt, eine hohe Qualität der (Dienst-)Leistungserbringung zu gewährleisten. Dabei ist
insbesondere sicherzustellen, dass die Leistungserbringer