Case Management Psychoonkologie - Carina Stiftung

Case Management: Psychoonkologie – CMP Abschlussbericht 2006 163
ken mit geringer Mitarbeiterfluktuation (66,3%). Bemerkenswert ist zudem, dass die Kliniken
mit geringer Mitarbeiterfluktuation das geforderte Niveau von 60% eingesetzter Versorgungskapazität
früher erreichten als die anderen Kliniken. Diese Kliniken mit (anfänglich)
hoher Mitarbeiterfluktuation erreichten jedoch nach erfolgter Neubesetzung ein deutlich höheres
„Leistungsniveau“ als die anderen Kliniken. Dies ist wahrscheinlich darauf zurückzuführen,
dass in Kliniken mit hoher Fluktuation eine besonders intensive Auseinandersetzung
mit den Bedingungen und Konsequenzen der Umsetzung einer strukturierten psychoonkologischen
Versorgung geführt wurde.
In Tabelle 105 ist auch dargestellt, dass die Implementierung und Umsetzung der strukturierten
Psychoonkologischen Versorgung in Abteilungen/Kliniken der Urologie anfänglich etwas
längere Zeit erfordert und nicht ganz das Niveau erreicht, wie es in Abteilungen/Kliniken der
Gynäkologie realisiert wird.
Tabelle 105: Entwicklung der gesamten Gesprächszeiten in den 10 Quartalen des CMP-
Projektes je projektbeteiligter Klinik (Angaben in %)
Berichtszeitraum:
Anteil der eingesetzten Versorgungskapazität
an der verfügbaren Versorgungskapazität je Klinik
2004 2005 2006
3.Q 4. Q 1.Q 2. Q 3. Q 4. Q 1. Q 2. Q 3. Q 4. Q �
Gesamte eingesetzte Versorgungskapazität in Kliniken
hohe Fluktuation 32,6 43,9 44,5 60,6 50,4 60,6 80,2 82,7 84,8 86,9 62,7
geringe Fluktuation 41,1 57,7 55,9 59,5 68,7 73,5 75,9 77,7 74,6 77,8 66,3
Gesamte eingesetzte Versorgungskapazität in Kliniken
Urologie 35,5 49,4 37,3 57,9 71,9 72,9 72,4 73,5 68,0 68,8 60,8
Gynäkologie 48,5 54,0 53,2 61,2 59,1 66,1 75,5 72,0 86,7 94,1 67,0
Zusammenfassend kann festgehalten werden, dass ein strukturiertes psychoonkologisches
Versorgungsprogramm in einem Zeitfenster von etwa einem Jahr vollständig implementiert
werden kann und ein hohes Leistungsniveau gehalten werden kann. Dies betrifft sowohl die
Patientenfallzahlen, die eingesetzte Versorgungskapazität, wie auch die eingesetzte Kapazität
der direkten und indirekten Patientenversorgung. Darüber hinaus konnte gezeigt werden,
dass die Kooperation der Klinik- und Abteilungsärzte hinsichtlich der Aufklärung und Zuweisung
der Patienten zur psychoonkologischen Versorgung (Basis: Ärztliche Checkliste: Aufnahmegespräch)
ein hohes Niveau erreich und halten kann.
Die Versorgungsvariationen zwischen den am Projekt beteiligten Kliniken nahm im Projektverlauf
kontinuierlich ab und ging weitgehend auf Aspekte wie die Mitarbeiterfluktuation zurück.