Case Management Psychoonkologie - Carina Stiftung

Case Management: Psychoonkologie – CMP Abschlussbericht 2006 153
zu einer deutlichen Angstreduktion, bei 245 (28,6%) der Patienten blieb die Angst auf hohem
Niveau bestehen. Von den 858 Patienten, die zum ersten und zweiten Befragungszeitpunkt
die Depressions-Skala des HADS-Fragebogens vollständig ausfüllten, wiesen bei Eingangsuntersuchung
285 (33,2%) und bei Katamneseuntersuchung 232 (27%) der Patienten eine
hohe (RG II) bis sehr hohe (RG III) Symptomatik auf. Bei 123 (14,3%) der Patienten mit ausgeprägter
depressiver Symptomatik kam es zu einer deutlichen Symptomreduktion, bei 162
(18,9%) der Patienten blieb die Depression auf hohem Niveau bestehen (vgl. Tabelle 97).
Tabelle 97: Wechsel innerhalb der psychisch belasteten Patienten (HADS-Risikogruppen
II und III) bei Eingangsuntersuchung und bei Katamneseuntersuchung (� =
120 d)
Angst und Depression
(HADS-A, HADS-D)
Prä Wechsel post
N % N % N %
HADS-A gesamt 856 100 856 100
davon RG I 415 48,5 563 65,8
unauffällig (RG I) – unauffällig (RG I) 367 42,9
unauffällig (RG I) – auffällig (RG II/III) 48 5,6
davon RG II / III 441 51,5 293 34,2
auffällig (RG II/III) – unauffällig (RG I) 196 22,9
auffällig (RG II/III) – auffällig (RG II/III) 245 28,6
HADS-A ���� 11,7 8,4
HADS-D gesamt 858 100 858 100
davon RG I 573 66,8 626 73
unauffällig (RG I) – unauffällig (RG I) 503 58,6
unauffällig (RG I) – auffällig (RG II/III) 70 8,2
davon RG II/ III 285 33,2 232 27
auffällig (RG II/III) – unauffällig (RG I) 123 14,3
auffällig (RG II/III) – auffällig (RG II/III) 162 18,9
HADS-D ���� 11,1 8,6
Anhand der Stichprobe der Patienten mit hohen bis sehr hohen seelischen Belastungen (RG
II/III) sollte gezeigt werden, dass
• die Veränderungen der psychischen Belastung von Beginn bis zum dritten Behandlungsmonat der
psychoonkologischen Versorgung von der Anzahl der Gespräche abhängig ist, die sie mit dem
Psychotherapeuten geführt haben, und dass
• die Veränderungen sowohl nicht zufällig zustande gekommen (reliabel) als auch klinisch relevant
sind (Klinische Signifikanz).
Die weiteren Analysen beziehen sich auf diese Substichprobe.
Zusammenhang zu den psychotherapeutischen Gesprächen: Die Veränderungen der
Ängstlichkeit von Behandlungsbeginn zum dritten Behandlungsmonat ließ sich in einer multiplen
Regressionsanalyse durch die Angst oder Depression eines Patienten zu Behand-