Case Management Psychoonkologie - Carina Stiftung

150 Case Management: Psychoonkologie – CMP Abschlussbericht 2006
als 10 Gespräche erhalten. Diese Patienten werden, wie bereits erwähnt, aus dem Grunde
besonders intensiv psychoonkologisch versorgt, da sie eine schwerwiegende Krebserkrankung
haben und/oder einer sehr belastenden Krebstherapie ausgesetzt sind.
Die Zusammenhänge zwischen der psychoonkologischen Versorgung und der Linderung der
depressiven Symptomatik ist zwar gegeben, die Symptome reduzieren sich jedoch eher geringfügig.
Dies liegt an dem Umstand, dass es sich bei Patienten mit einer depressiven
Symptomatik voraussichtlich eher um Patienten handelt, die bereits vor und unabhängig von
der Krebserkrankung belastet gewesen sind und einer speziellen psychoonkologischen Versorgung
und Nachsorge bedürfen 118 .
Tabelle 93: Verbesserung der psychischen Belastung (HADS) in Abhängigkeit der Versorgungsintensität
bei allen Patienten während der ersten 3 Behandlungsmonate
Psychische Belastung
Angst und Depression
HADS-G* HADS-A** HADS-D***
Versorgungsleistungen ����diff diff N SD ����diff diff N SD ����diff diff N SD
0-1 Gespräch 1,60 216 6,279 1,24 217 3,496 ,37 219 3,465
2-3 Gespräche 1,43 288 6,592 1,37 290 3,568 ,02 290 3,736
4-6 Gespräche 4,13 173 7,688 2,88 174 4,266 1,26 175 4,024
7-10 Gespräche 4,08 53 6,454 2,52 54 3,780 1,70 53 3,816
>10 Gespräche 2,92 24 7,840 1,83 24 4,146 1,08 24 4,333
gesamt 2,33 754 6,892 1,78 759 3,805 ,56 761 3,789
* (HADS-G = F 5,80, df 4, p = .000)
** (HADS-A = F 6,24, df 4, p = .000)
*** (HADS-D = F 4,52, df 4, p = .001)
Tabelle 94 stellt die Zusammenhänge für ersterkrankte Patienten im Betrachtungszeitraum
von drei Monaten dar. Hier zeigen sich die bereits berichteten Zusammenhänge zwischen
den psychoonkologischen Gesprächen und der Symptomlinderung noch deutlicher als in
Tabelle 93. Zudem fällt besonders der Einbruch der Symptomlinderung in der Gruppe der
Patienten mit mehr als 10 psychoonkologischen Gesprächen auf.
Tabelle 94: Verbesserung der psychischen Belastung (HADS) in Abhängigkeit der Versorgungsintensität
bei allen ersterkrankten Patienten während der ersten 3 Behandlungsmonate
Psychische Belastung
Angst und Depression
HADS-G* HADS-A** HADS-D***
Versorgungsleistungen ����diff diff N SD ����diff diff N SD ����diff diff N SD
0-1 Gespräch 1,88 177 6,488 1,41 178 3,632 ,48 180 3,526
2-3 Gespräche 1,35 234 6,582 1,36 236 3,598 -,06 236 3,633
4-6 Gespräche 4,28 148 7,333 2,99 149 4,100 1,31 150 3,863
7-10 Gespräche 4,78 40 6,811 2,80 41 4,014 2,15 40 4,080