Case Management Psychoonkologie - Carina Stiftung
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148 <strong>Case</strong> <strong>Management</strong>: <strong>Psychoonkologie</strong> – CMP Abschlussbericht 2006<br />
gesamt -0,33 836 1,053<br />
* Ratingskala mit 1 = geringe; 4 = hohe Funktionseinschränkungen<br />
** �diff= Mittelwertdifferenzen (� prä zu � post Erhebung, je Anzahl der Gespräche)<br />
Lebensqualität: Wie für den Bereich der Funktionalität, zeigt sich auch im Bereich der gesundheitsbezogenen<br />
(p = .218) und allgemeinen Lebensqualität (p = .279) der Patienten kein<br />
Zusammenhang zur Anzahl der psychoonkologischen Gespräche (Tabelle 90). Der Umstand,<br />
dass es im Verlauf der stationären Krebsbehandlung zu einer eingeschränkten Lebensqualität<br />
kommt, ist insbesondere darauf zurückzuführen, dass in der hier zugrundeliegenden<br />
Stichprobe nicht allein ersterkrankte Indexpatienten enthalten sind (vgl. Tabelle 53).<br />
Tabelle 90: Verbesserung der gesundheitsbezogenen und allgemeinen Lebensqualität in<br />
Abhängigkeit der Versorgungsintensität (PfSA / PfAN)<br />
Lebensqualität*<br />
gesundheitsbezogen allgemein<br />
Versorgungsleistungen ����diff** N SD ����diff* N SD<br />
0-1 Gespräch -,25 249 1,620 -,03 247 1,569<br />
2-3 Gespräche -,42 325 1,811 -,23 326 1,672<br />
4-6 Gespräche -,58 189 1,750 -,16 183 1,692<br />
7-10 Gespräche -,28 67 1,816 -,12 67 1,683<br />
>10 Gespräche -,81 27 1,798 -,70 27 1,660<br />
gesamt -,41 857 1,746 -,17 850 1,649<br />
* Ratingskala mit 1 = geringe; 7 = hohe Lebensqualität<br />
** �diff= Mittelwertdifferenzen (� prä zu � post Erhebung, je Anzahl der Gespräche)<br />
Seelische Belastung: Im Bereich der seelischen Belastung zeigen sich sehr deutliche Zusammenhänge<br />
zwischen der Anzahl der geführten Gespräche und der Reduktion der seelischen<br />
Belastung. Die positiven Differenzen zwischen der seelischen Belastung zu Beginn<br />
und der seelischen Belastung nach durchschnittlich 120 Tagen steigen von 0,86 (= geringe<br />
Reduktion der seelischen Belastung) auf 2,07 (= hohe Reduktion der seelischen Belastung)<br />
an (vgl. Tabelle 91).<br />
Dieser Zusammenhang steht im Einklang mit dem Konzept der psychoonkologischen Versorgung<br />
im Krankenhaus, die primär eine Linderung der seelischen Belastung bzw. des<br />
emotionalen Distress 117 verfolgt, und dies unabhängig davon, ob es sich um Patienten mit<br />
einer gravierenden Krebserkrankungen und belastenden Krebstherapie handelt oder um<br />
Patienten mit schweren psychischen Belastungen, wie Ängste oder Depressionen.<br />
Tabelle 91: Verbesserung der seelischen Belastung in Abhängigkeit der Versorgungsintensität<br />
Seelische Belastung<br />
„1-Item Skala*“<br />
Versorgungsleistungen ����diff diff diff** diff N SD<br />
0-1 Gespräch ,86 244 3,045<br />
2-3 Gespräche 1,44 327 3,108
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