Case Management Psychoonkologie - Carina Stiftung

Case Management: Psychoonkologie – CMP Abschlussbericht 2006 137
In Tabelle 74 ist dargelegt, dass die vorgefundenen Unterschiede in der Versorgungsdauer
statistisch signifikant sind.
Tabelle 74: Dauer der Gespräche des Psychotherapeuten mit dem Patienten (Dauer direkt)
und mit dem Behandlungsteam (Dauer indirekt) je HADS-Risikogruppe
Dauer
����
(min)
HADS-Risikogruppe
zu Behandlungsbeginn
RG I RG II RG III gesamt
SD
����
(min)
SD
����
(min)
SD
����
(min)
SD p
direkt 105,45 141,8 148,23 208,1 220,74 265,6 142,58 198,8 .000
indirekt 41,76 47,9 50,40 59,5 74,19 90,5 51,48 64,4 .000
gesamt 147,21 189,7 198,63 267,6 294,93 356,1 194,06 263,2 .000
Die psychoonkologische Versorgung auf Basis des strukturierten Versorgungsprogramms
richtet die vorhandenen personellen und zeitlichen Ressourcen an dem ermittelten Versorgungsbedarf
der Patienten aus und wirkt darüber der Unter- und Überversorgung entgegen.
Zusammenfassung: Die zentrale Frage zur Strukturqualität der Versorgung („Wird die vorhandene
Versorgungskapazität der Psychoonkologen in angemessener Weise für die Patientenversorgung
aufgewendet?“) kann wie folgt beantwortet werden:
Im Rahmen des strukturierten psychoonkologischen Versorgungsprogramms kann der Einsatz
der psychoonkologischen Fachkräfte (Psychotherapeuten) so organisiert werden und
die Leistungserbringung derart geplant werden, dass
• die vorhandenen und verfügbaren zeitlichen Ressourcen angemessen eingesetzt werden,
• die Anzahl, Dauer und Intensität der Versorgungsleistungen in angemessener Weise den Patien-
ten zukommen und
• die Ressourcen am vorliegenden Bedarf der Patienten orientiert eingesetzt und damit Über- und
Unterversorgung vermieden wird.
5.3.2 Ergebnisse zur Prozessqualität der Versorgung
Die zentrale Frage zur Prozessqualität der Versorgung lautet: „Erfolgt im Rahmen des strukturierten
psychoonkologischen Versorgungsprogramms ein zeitnaher Zugang zur psychoonkologischen
Versorgung?“
Ein Krankenhaus muss seine personellen und zeitlichen Ressourcen nicht nur kompetent
organisieren, um die vorhandene Versorgungskapazität in angemessener Weise den Patienten
zukommen zu lassen, sondern auch die Verteilung der Versorgungskapazität über den
Versorgungszeitraum im Blick behalten. Ist gefordert, dass alle neu aufgenommenen Patienten
zügig einer psychoonkologischen Versorgung zugewiesen und die Patienten nicht länger
als erforderlich psychoonkologisch versorgt, bzw. bei Bedarf entweder noch durch das Krankenhaus
weiter versorgt bzw. der ambulanten Nachsorge zugewiesen werden, so ist es er-