Case Management Psychoonkologie - Carina Stiftung

132 Case Management: Psychoonkologie – CMP Abschlussbericht 2006
Hämato./Onko. � 6,63 172 Min. 46 Min. 273 Min.
N 92 91 74 92
∑ 610 15.605 Min. 3.373 Min. 25.078 Min.
Radiologie � 5,03 113 Min. 47 Min. 212 Min.
N 266 266 265 266
∑ 1.338 30.115 Min. 12.890 Min. 56.385 Min.
ambulant � 4.31 119 Min. 32 Min. 178 Min.
N 205 186 175 205
∑ 883 22.105 Min. 5.580 Min. 36.515 Min.
andere � 4,4 129 Min. 46 Min. 207 Min.
N 315 299 280 315
∑ 1.387 38.627 Min. 12.792 Min. 65.289 Min.
Insgesamt ���� 4,13 109 Min. 40 Min. 184 Min. *****
N 3.862 3.782 3.487 3.862
∑ 15.966 411.069 Min. 139.947 Min. 710.676 Min.
* Dauer der direkt mit dem Patienten geführten Gespräche.
** Dauer der mit dem Behandlungsteam geführten Gespräche über den Patienten.
*** Dauer der Patientenversorgung incl. Dokumentationsaufwand
**** ohne Kommastellen
***** Summenunterschiede aufgrund unterschiedlicher Stichprobengrößen (Bei Stichprobenkorrektur = 190 Min.)
Angemessenheit des Ressourceneinsatzes: Von der gesamt verfügbaren Versorgungskapazität
sollten für die direkten Gespräche mindestens 30%, für die indirekten Gespräche 33%
und für administrative Aufgaben 37% aufgewendet werden (vgl. Kapitel 2.5). Im Rahmen der
strukturierten Patientenversorgung wurden 57,4% (vgl. Tabelle 67; Basis: 109 Min. bei 3.782
Patienten) der Versorgungskapazität für die direkten Patientengespräche, 21,1% (vgl. Tabelle
67; Basis: 40 Min. bei 3.487 Patienten) für die indirekten Gespräche und 21,5% (vgl. Tabelle
67; Basis: 41 Min. bei 10. Min. je Gespräch, bei 4.13 Gesprächen) für die Leistungsdokumentation
eingesetzt. Mit 57,4% direkten Versorgungsleistungen im Vergleich zu den mindestens
geforderten 30% führt die strukturierte Patientenversorgung zu einer Verlagerung
der Leistungserbringung auf die direkt mit dem Patienten geführten Gespräche.
Ein Vergleich der Versorgungszahlen der CMP-Kliniken mit vier weiteren Krankenhäusern
aus Deutschland (vgl. Tabelle 68) zeigt zudem, dass die strukturierte Patientenversorgung in
den CMP-Kliniken dazu beiträgt, dass die Patienten mit mehr Gesprächen, einer längeren
Gesprächsdauer und einer höheren Intensität (gesamter Versorgungsaufwand je Patient)
versorgt werden als Patienten in den Vergleichskliniken bzw. ohne strukturierte Patientenversorgung.
Patienten mit Einverständniserklärung werden dabei noch intensiver psychoonkologisch
versorgt. Dies ist verständlich, da in der strukturierten Versorgung der Schwerpunkt
auf diese Patienten ausgerichtet sein sollte und weil es sich bei diesen Patienten auch
um Patienten mit einer Ersterkrankung bzw. mit einem längeren Rezidiv-freien Intervall handelte.