Case Management Psychoonkologie - Carina Stiftung

Case Management: Psychoonkologie – CMP Abschlussbericht 2006 12
4.6 ZEITPLAN DER PROJEKTREALISIERUNG ...................................................................................................... 60
Stellenbesetzung .................................................................................................................................................. 61
Schulungen .......................................................................................................................................................... 62
Systemimplementierung, Adaptation und Testphase ........................................................................................... 63
Durchführungsphase ........................................................................................................................................... 63
4.7 KLINISCHE UND ADMINISTRATIVE KENNZAHLEN ....................................................................................... 64
Klinische Kennwerte ........................................................................................................................................... 64
Administrative Kennwerte .................................................................................................................................. 65
4.8 QUALITÄTSENTWICKLUNG ......................................................................................................................... 66
4.9 ÖKONOMISCHER NUTZENNACHWEIS .......................................................................................................... 66
5. CASE MANAGEMENT PSYCHOONKOLOGIE: PROJEKTERGEBNISSE ................................... 71
5.1 METHODIK UND BASISDATEN .................................................................................................................... 71
5.1.1 Datengewinnung und Berechnungen .................................................................................................. 71
Erhebungszeiträume ............................................................................................................................................ 72
Versorgungs- und Dienstleistungsqualität ........................................................................................................... 72
Qualitätsentwicklung des CMP-Projektes ........................................................................................................... 74
Ökonomischer Nutzen ......................................................................................................................................... 74
5.1.2 Basisdaten .......................................................................................................................................... 75
Gesamtstichprobe ................................................................................................................................................ 75
Stichprobe der Patienten mit Einverständniserklärung ........................................................................................ 76
Stichprobe der ersterkrankten Patienten .............................................................................................................. 77
Stichprobe der Patienten mit Datenerhebung zu Behandlungsbeginn und im dritten Behandlungsmonat .......... 79
Stichprobe der AOK-Versicherten CMP-Fälle .................................................................................................... 80
5.2 ERGEBNISSE ZUR VERSORGUNGSQUALITÄT ............................................................................................... 81
5.2.1 Ergebnisse zur Bedarfsgerechtigkeit der Versorgung ........................................................................ 82
Seelische Belastung zu Behandlungsbeginn:....................................................................................................... 82
Morbidität zu Behandlungsbeginn ...................................................................................................................... 83
Funktionalität zu Behandlungsbeginn ................................................................................................................. 84
Lebensqualität zu Behandlungsbeginn ................................................................................................................ 86
Individuelle Problem- und Bedürfnislage zu Behandlungsbeginn ...................................................................... 87
5.2.2 Ergebnisse zur Angemessenheit der Versorgung ............................................................................... 94
Zuweisung zur psychoonkologischen Versorgung .............................................................................................. 95
Klinische Schweregradbeurteilung ...................................................................................................................... 96
Psychoonkologische Hauptdiagnosen ................................................................................................................. 97
Beurteilung anhand von Qualitätskriterien ........................................................................................................ 100
Bedarfsgerechte psychoonkologische Intervention ........................................................................................... 101
Patientenmonitoring und adaptive Diagnostik................................................................................................... 107
Bedarfsgerechte Nachsorgeplanung .................................................................................................................. 109
Beurteilung anhand von Qualitätskriterien ........................................................................................................ 111
5.2.3 Ergebnisse zum klinischen Nutzen der Versorgung .......................................................................... 116
Veränderungen der psychosozialen Belastungen von Behandlungsbeginn im 3. Behandlungsmonat ............... 117
Veränderungen der psychosozialen Belastungen in den Hauptindikationen ..................................................... 120
Wechsel in den klinischen Schweregraden und den Risikogruppen .................................................................. 121
Klinische Relevanz der psychosozialen Belastungen im 3. Behandlungsmonat ............................................... 125
5.3 ERGEBNISSE ZUR DIENSTLEISTUNGSQUALITÄT ........................................................................................ 129
5.3.1 Ergebnisse zur Strukturqualität der Versorgung .............................................................................. 129