Case Management Psychoonkologie - Carina Stiftung

114 Case Management: Psychoonkologie – CMP Abschlussbericht 2006
Verfahren
gesamt 8.903 100 4,01 2.529 100 3,22 1.708 100 4,69 2.165 100 6,58
fehlend 1.694 614 278 369
insgesamt 10.597 3.143 1.986 2.534
* 66,6% von 2.220 Patienten mit Einverständniserklärung
** H = Häufigkeiten
Angemessenheit der Einleitung psychosozialer Nachsorgeleistungen: Tabelle 50 zeigt, dass
von den 265 Patienten, die laut HADS-Risikogruppe höher belastet waren (HADS RG II und
III) bei 130 (49%) Patienten Nachsorgegespräch geführt worden sind. Bei den 556 Patienten,
die sich als geringer belastet erwiesen, sind dagegen in 60% der Fälle Nachsorgegespräche
geführt worden. Von diesen gering belasteten Patienten erwiesen sich jedoch 80% bereits
als gut versorgt, und nur bei 20% wurde eine konkrete Nachsorgeempfehlung erforderlich.
Bei den 265 höher belasteten Patienten wurde in 35% bzw. in 43% eine konkrete Nachsorgeempfehlung
ausgesprochen. Zur tatsächlichen Inanspruchnahme dieser Leistungen konnten
aufgrund unzureichender integrierter Vernetzungen des Gesundheitswesens bzw. der
psychoonkologischen Versorgung keine Informationen ermittelt werden. Bei nur 11% der
sehr hoch belasteten Patienten (RG III) konnte im Nachsorgegespräch eine bereits gute
Nachsorge ermittelt werden. Die Ergebnisse stimmten weitgehend mit den Ergebnissen zu
den psychoonkologischen Nachsorgeempfehlungen überein, die aufgrund der klinischen
Schweregradbeurteilung durch den Psychotherapeuten ermittelt wurden (vgl. Tabelle 47).
Das strukturierte psychoonkologische Versorgungsprogramm trägt dazu bei, dass für Patienten
mit höherer psychischer Belastung häufiger konkrete Nachsorgeempfehlungen ausgesprochen
werden als für Patienten mit geringerer psychischer Belastung.
Tabelle 50: Nachsorgegespräche und -empfehlungen bei Patienten mit unterschiedlichen
psychischen Belastungen im 3. Behandlungsmonat
Art der
Nachsorgeangebote
Anzahl der
Gespräche
HADS-Risikogruppe
im 3. Behandlungsmonat
ohne HADS RG I RG II RG III
N % N % N % N % N %
RG insgesamt 556 170 95
bereits gute Nachsorge 303 53 51 48,1 222 66,5 25 29,4 5 11,1
sonstige* 148 26 30 28,3 71 21,3 30 35,3 17 37,8
Selbsthilfegruppen 48 8,4 9 8,5 25 7,5 12 14,1 2 4,4
Ambulante Psychotherapie 50 8,8 8 7,5 11 3,3 12 14,1 19 42,2
Krebsberatungsstelle 11 1,9 5 4,7 3 0,9 2 2,4 1 2,2
Ambulante soziale Dienste 10 1,8 3 2,8 2 0,6 4 4,7 1 2,2
gesamt 570 100 106 100 334 100 85 100 45 100
von RG insgesamt 60 50 47
ohne Patienten mit bereits guter Nachsorge 112 20 60 35 40 43
* Nachsorgeempfehlung zur Inanspruchnahme von Beratungsstellen, außer Krebsberatungsstellen oder andere
Unterstützungsformen (z.B. Familie usw.).