Pflegemodell nach Krohwinkel - ZesS

Pflegemodell
Das Pflegemodell der fördernden Prozesspflege nach Monika Krohwinkel
(Berga, 2004: 8,11-12)
Das Pflegemodell von Monika Krohwinkel orientiert sich an den Bedürfnissen der
Pflegebedürftigen. Es geht davon aus, dass Bedürfnisse immer befriedigt werden
müssen und somit durch die eingeschränkte Befriedigung die Pflege notwendig wird.
Monika Krohwinkel ist Professorin in Darmstadt und hat in den 90iger Jahren
aufgrund einer Studie zum Pflegeprozess am Beispiel an Apoplexieerkrankter
Patienten ein konzeptionelles Modell auf wissenschaftlicher Grundlage entwickelt.
Sie führte die Modelle von Roper, Orem sowie Roger weiter.
Die vier Schlüsselkonzepte des Modells
� Person
die Konzeption spricht hier von Mensch, gemeint ist hier zum einen der Patient, zum
anderen aber auch der Pflegende. Krohwinkel definiert den Menschen durch seine
Individualität, als komplexes Wesen, das Integer ist. Durch seine Integrität ist der
Mensch fähig sich zu entwickeln und zu verändern. Er selbst kann beurteilen und
seine Entscheidungen verantworten.
� Umgebung
die ganzheitliche Sicht bestimmt die Umgebung, als einen wichtigen Faktor, für das
Leben und Erfahren der Person. Die Systeme der Umgebung und des Menschen
beeinflussen sich gegenseitig. Die Umgebung beschreibt alle gesellschaftlichen,
ökonomischen und materiellen Faktoren, die auf das Lebenssystem des Menschen
Einfluss nehmen, und den Menschen typische Erfahrungen machen lassen.
� Gesundheit und Krankheit
Krohwinkel beschreibt diesen Bereich, als immer fortlaufenden Prozess. Die Pflege
könne diesen aus den Defiziten und Ressourcen des Patienten ableiten. Aus dieser
Sicht empfindet er die Bereiche. Elf Bereiche sind identisch mit dem Modell von
Roper. Der zwölfte Bereich beschreibt die Situation, in der Patient immer danach
trachtet, seine sozialen Bereiche abzusichern. Hier erkennt man, den rehabilitativen
Ansatz der Konzeption. Krohwinkel betrachtet diesen Bereich als einen sehr
wichtigen Ansatz, in der Rehabilitation von Kranken und Behinderten. Den
dreizehnten Bereich, der Erfahrung des täglichen Lebens, gliedert die
Pflegewissenschaftlerin in gefährdende und fördernde Erfahrungen, sowie solche,
die beides bewirken können. Gemeint sind hier Erfahrungen, wie Sorge, Angst,
Schmerz, Unabhängigkeit, Vertrauen, Sicherheit, aber auch Kultur und Biographie.
Die 13 AEDL nach Krohwinkel
o Kommunizieren können
o Sich bewegen können
o Vitale Funktionen des Lebens aufrechterhalten können

Pflegemodell
o Sich pflegen können
o Essen und Trinken können
o Ausscheiden können
o Sich kleiden können
o Ruhen und schlafen können
o Sich beschäftigen können
o Sich als Mann oder Frau fühlen und Verhalten können
o Für eine sichere Umgebung sorgen können
o Soziale Bereiche des Lebens sichern können
o Mit existenziellen Erfahrungen des Lebens umgehen können
Krohwinkel geht davon aus, dass die Phänomene in Wechselwirkung stehen und
einen Prozess darstellen. Das Modell gliedert sich in drei primäre Bereiche
(Grundhaltungen):
Pflegerisches
Interesse
==� Pflegerische ==�
Zielsetzung
Pflegerische
Hilfestellung
Die genannten Bereiche des Modells sollen mit der Pflegeperson in Beziehung
gesetzt werden. Diese soll in der Schaffung der geeigneten Rahmenbedingungen,
mit der Erkennung von Ressourcen, mit den Maßnahmen der Prävention und
Prophylaxe, aber auch durch Beratungsaspekte und regelmäßige Hilfestellungen die
Selbständigkeit und Selbstbestimmung der Klienten konsequent fördern.
Im Mittelpunkt steht der Mensch mit seinen eigenen Bedürfnissen und Fähigkeiten in
seiner Umgebung. Welche wichtigen pflegerischen Zielsetzungen, um die
Unabhängigkeit von Personen, ihr Wohlbefinden und ihre Lebensqualität zu erhalten
oder wiederherzustellen, sind notwendig? Welche Methoden kann ich anwenden, um
Hilfeleistung wiederzugeben?
Die Pflegeperson oder der Klient werden kommunikativ angeleitet, unterstützt,
gefördert und beraten, ihre individuellen Ziele zu erreichen. Die Pflegeperson richtet
die Maßnahmen nach den einzelnen AEDL aus.
Die Pflegeperson achtet in der Gestaltung der Pflegemaßnahmen darauf, dass der
Patient einerseits das gewünschte Ziel überhaupt erreichen kann (z. B. Festlegung
der Wegstrecke bei Geh- und Bewegungsübungen), andererseits stellt die
Pflegeperson fest, ob der Patient überhaupt willens ist, diese Maßnahme in der
geplanten Form durchzuführen.
Die Einrichtung ZesS Burghausen orientiert sich am Bedürfnismodell der fördernden
Prozesspflege nach Monika Krohwinkel, an den AEDL, wie auch an den
Grundhaltungen.