Die Pflegetheorie von Monika Krohwinkel am Beispiel der ...
Die Pflegetheorie von Monika Krohwinkel am Beispiel der ...
Die Pflegetheorie von Monika Krohwinkel am Beispiel der ...
Sie wollen auch ein ePaper? Erhöhen Sie die Reichweite Ihrer Titel.
YUMPU macht aus Druck-PDFs automatisch weboptimierte ePaper, die Google liebt.
Den ersten Hinweis erhält <strong>der</strong> Arzt oft bei den routinemäßigen Urinuntersuchungen mit den<br />
Teststreifen, die Blut und Eiweiße im Urin anzeigen. Hiernach wird <strong>der</strong> Urin auf eine Mikro- o<strong>der</strong><br />
Makrohämaturie überprüft, eine unterschiedlich starke Proteinurie sowie eine evtl. Leukozyturie.<br />
Besteht <strong>der</strong> Verdacht auf eine Glomerulopathie, folgt eine Sonografie (Ultraschalluntersuchung) <strong>der</strong><br />
Nieren.<br />
Funktionstests wie die Bestimmung <strong>der</strong> Harnmenge und <strong>der</strong> Kreatinin-Clearance geben Aufschluss<br />
über die Nierenfunktion.<br />
Weitere Laboruntersuchungen wie die Blutgerinnungsprüfung und Röntgenaufnahmen helfen, das<br />
Ausmaß <strong>der</strong> Erkrankung festzustellen.<br />
Pflege<br />
<strong>Die</strong> Pflege des Patienten dient <strong>der</strong> Vermeidung <strong>von</strong> Komplikationen bzw. ihrem frühzeitigen<br />
Erkennen:<br />
• Bettruhe – bei Hypertonie, Ödemen o<strong>der</strong> deutlichem Krea-anstieg<br />
• Unterstützung bei <strong>der</strong> Körperpflege<br />
• Thrombose-, Pneumonie-, Dekubitus und Kontrakturenprophylaxe<br />
• Engmaschige Vitalzeichenkontrolle<br />
• Beobachtung des Urins / Fl.menge, Konzentration, Bilanz!<br />
• Blutbildkontrollen (v.a. Kreis-wert, Harnstoff, Elektrolyte)<br />
• Ernährung: Reduktion <strong>der</strong> Kochsalz-, Flüssigkeits und Eiweißzufuhr – Patient muss zudem<br />
auf kaliumhaltige Nahrungsmittel verzichten<br />
• Nach <strong>der</strong> Entlassung aus dem Krankenhaus nur leichte körperliche Tätigkeiten<br />
Prognose<br />
<strong>Die</strong> postinfektiöse Glomerulonephritis heilt bei ca. 75% <strong>der</strong> Erwachsenen und 90 % <strong>der</strong> Kin<strong>der</strong> aus.<br />
Bei <strong>der</strong> RPGN hängt dies wesentlich vom Zeitpunkt des Therapiebeginns ab und <strong>von</strong> eventuellen<br />
Grun<strong>der</strong>krankungen.<br />
3.2 Chronische Glomerulonephritis<br />
<strong>Die</strong> chronische Glomerulonephritis wird oft zufällig bei einer Urinuntersuchung entdeckt, die<br />
Patienten fühlen sich oft völlig gesund. Es kann jedoch auch zu einem pseudoakuten<br />
Nierenversagen kommen (scheinbar akut).<br />
Meist liegt eine Mikrohämaturie und eine Proteinurie vor, mit fortschreitendem Krankheitsverlauf<br />
5
Change language