Die Pflegetheorie von Monika Krohwinkel am Beispiel der ...
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Problem: Hypertonie, Ödembildung<br />
Ressource: Patientin kann Symptome nach Erklärung erkennen und äußern<br />
Ziel: frühzeitiges Erkennen <strong>der</strong> Symptome<br />
Maßnahme:<br />
● Mindestens einmal pro Schicht Blutdruckkontrolle<br />
● einmal pro Schicht Gewichtskontrolle<br />
● Diuretika, ACE-Hemmer, Heparin nach AVO<br />
Potentielles Problem: Gefahr <strong>von</strong> postoperativem Fieber da Wundinfektion<br />
Ressource: Patientin ist orientiert, kann sich bei Fieberzeichen melden<br />
Ziel: Frühzeitige Erkennung<br />
Maßnahme:<br />
● Postoperative Vitalzeichenkontrolle<br />
● Verbandswechsel und Wundkontrolle regelmäßig<br />
Potentielles Problem: Gefahr einer postoperativen Kreislaufschwäche<br />
Ressource: Kreislauf präoperativ stabil halten<br />
Ziel: Beschwerden lin<strong>der</strong>n und frühzeitig erkennen<br />
Maßnahme:<br />
● Regelmäßige Vitalzeichenkontrolle nach OP-Anordnung( Puls, RR, Hautfarbe,<br />
Atemfrequenz), bei Abweichung Arztinfo- Achtung: Blutdruckmessung immer auf NICHT<br />
operierter Seite, da dies ansonsten zu Schmerzen führen könnte.<br />
Potentielles Problem: Gefahr <strong>der</strong> postoperativen Nachblutung<br />
Ressource: Patientin kann sich melden<br />
Ziel: Nachblutung erkennen und frühzeitig verhin<strong>der</strong>n<br />
Maßnahme:<br />
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● Regelmäßige Kontrolle <strong>von</strong> Verband
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