Die Pflegetheorie von Monika Krohwinkel am Beispiel der ...

6 Nierentransplantation
Die Nierentransplantation ist neben der Dialyse eine Behandlungsmöglichkeit in der
Nierenersatztherapie und wird durchgeführt bei terminaler Niereninsuffizienz bzw. Verlust beider
Nieren. Der Vorteil gegenüber der Dialysetherapie ist eine deutlich höhere körperliche
Leistungsfähigkeit, mehr Unabhängikeit und somit eine bessere Lebensqualität für den Patienten.
Transplantiert werden Organe von hirntoten
Organspendern und von Lebendspendern.
Die Erfolgsaussichten einer
Nierentransplantation sind in den letzten
Jahren deutlich gestiegen. Die OP ist
inzwischen ein häufiger Eingriff; z.B.
werden jährlich in den USA 25.000 Nieren –
in Deutschland über 2.000 transplantiert. Die
durchschnittliche Funktionszeit einer
transplantierten Nieren liegt bei etwa 9
Jahren, es gibt aber auch Nieren, die nach 20
oder mehr Jahren noch eine gute Funktion
aufweisen. Trotz guter
Behandlungsmöglichkeiten der akuten
Abstoßung fallen die Erfolge bei der
Verlängerung des Langzeitorganüberlebens deutlich geringer aus. Die Überlebenszeiten der
transplantierten Patienten sind trotzdem heute deutlich größer als die der Dialysepatienten.
Nierentransplantierte müssen, sofern das Spenderorgan nicht dasselbe genetische Material besitzt
(Spende an Zwilling) ein Leben lang Medikamente nehmen, die die Abstoßung verhindern
(Immunsuppression).
Zuletzt ist die Nierentransplantation auch aus wirtschaftlichen Gesichtspunkten zur Zeit die
günstigste Lösung: Eine erfolgreiche Nierentransplantation kostet inkl. der Nachsorge im ersten
Jahr etwa soviel wie zwei Jahre Dialyse.
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