Die Pflegetheorie von Monika Krohwinkel am Beispiel der ...

4.4 Vier Stadien der Niereninsuffizienz
Latenzstadium
In diesem Stadium ist die Nierenfunktion leicht eingeschränkt. Das Stadium ist zunächst
symptomlos. Die Blutwerte der harnpflichtigen Substanzen sind normal.
Kompensierte Retention
Das Zurückhalten von Substanzen im Blut, die eigentlich ausgeschieden werden müssten,
bezeichnet man auch als Retention. Eine vollständige Ausscheidung der harnpflichtigen Substanzen
ist nicht mehr möglich. Ihre Werte im Blut erhöhen sich, bleiben aber stabil.
Präterminale Niereninsuffizienz
Kontinuierlicher Anstieg der harnpflichtigen Substanzen, Symptome der fehlenden Nierenfunktion
treten jedoch nur wenig auf. - Urämie:
Terminale Niereninsuffizienz
Filterleistung der Niere geht gegen Null. Um zu verhindern, dass der Körper vergiftet, müssen die
harnpflichtigen Substanzen nun durch Dialyse aus dem Blut gefiltert werden.
Erste Folgen einer Niereninsuffizienz: (s. auch Glomerulonephritis)
• Bluthochdruck
• Leistungsabnahme
• Ödeme
• Allgemeinsymptome
Symptome im fortgeschrittenen- und Endstadium
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• Wadenkrämpfe
• Foetor uraemicus (Mundgeruch nach Urin)
• Neurologische Symptomen wie Sensibilitätsstörungen, Konzentrationsschwäche,
Verwirrtheit bis hin zur Bewusstlosigkeit
• Perikarditis (Entzündung des Herzbeutels), die tödlich verlaufen kann
• Hautbeteiligung: Bei längerer terminaler Niereninsuffizienz leiden die Betroffenen oftmals
unter einer gelblichen Verfärbung der Haut sowie Hautjucken, beides resultiert aus der
Einlagerung von Harngiften (ausscheidungspflichtige Substanzen) in der Haut