Pflegeüberleitung - Katholische Stiftungsfachhochschule (KSFH)

Evaluation des Soforthilfeprogramms „Pflegeüberleitung“ 24
• Eine Evaluation im Auftrag des österreichischen Bundesministeriums für Gesundheit und
Frauen (2005) befasste sich ebenfalls mit dem Schnittstellenmanagement zwischen ambulanter
und stationärer Versorgung. Ziel des Projektes war die Optimierung der Zusammenarbeit
zwischen Krankenhäusern und ihren extramuralen Partner/innen zur Sicherstellung
der bestmöglichen Versorgung für die Patient/innen. Die Evaluationsergebnisse
zeigten, dass infolge des Entlassungsmanagements die Wiederaufnahmerate und
die (präoperative) Verweildauer gesenkt werden konnten und außerdem eine geringe
Prozesskostensenkung feststellbar war.
• Trabitz & Vogler untersuchten (2000) mittels einer Befragung und Dokumentenanalyse
den gezielten Überleitungsprozess zur Verbesserung der Versorgung gerontopsychiatrischer
Klient/innen in einem Verbundsystem. Überprüft werden sollte u.a. die Notwendigkeit
vernetzter Strukturen und breiter Mitarbeiter/innenbeteiligung sowie die Dokumentationserfordernisse.
Die Autoren stellen aufgrund ihrer Untersuchungen die Thesen auf,
dass die Überleitungsqualität entscheidend von der Qualität der Dokumentation abhängt
und dass die Dokumentation idealerweise prozesshaft sein sollte. Außerdem erscheint
ihnen (soweit keine ausreichenden Kapazitäten für reine Überleitungskräfte zur Verfügung
stehen, was ihrer Meinung nach im Gesundheitswesen der Fall ist) die durch ein
Verbundsystem unterstützte Verteilung der Überleitungsverantwortung auf viele Betreuungspersonen
sinnvoll.
• Lediglich eine der hier vorgestellten Studien befasst sich direkt mit der Pflegeüberleitung
in der Altenhilfe: Die Arbeit von Rudert & Kiefer (2004) untersucht Kooperationen von Kliniken
und Senioreneinrichtungen, die nach dem Expertenstandard zum Entlassungsmanagement
arbeiten. Es konnte nachgewiesen werden, dass das Ziel des Expertenstandards,
durch einen schonenden Übergang Belastungen von Patienten zu reduzieren, angemessene
Versorgungsleistungen zeitnah bereitzustellen und damit den Drehtüreffekt
zu verhindern, erreicht werden konnte. Neben einer hohen Zufriedenheit aller Beteiligen,
einer höheren empfundenen Lebensqualität und einem besseren Gesundheitsstatus der
Heimbewohner wurde gezeigt, dass infolge eines besseren Verständnisses für die Arbeitsabläufe
der Kooperationspartner (Kliniken und Senioreneinrichtungen) die gegenseitige
Wertschätzung steigt. Außerdem konnten Kosten gespart werden und die Abwesenheitsquote
in den Pflegeheimen reduziert werden.
Fazit der Literaturanalyse
Die dargestellten Studien zeigen einige spezifische Probleme der Pflegeüberleitung auf. So
müssen Überleitungskräfte insbesondere im Krankenhaus lernen, mit Konflikten in Bezug auf
Patient/innen- und Organisationsziele umzugehen, da sich Krankenhaus- und Pati-
ent/inneninteressen häufig nicht in Deckungsgleichheit bringen lassen. Trotzdem belegen die
meisten Untersuchungen sowohl die Notwendigkeit als auch die positiven Effekte von Ent-
lassungs- bzw. Überleitungsmanagement. Die Studien bestätigen den enormen Beratungs-
und Betreuungsbedarf der Patient/innen und können nachweisen, dass durch geeignete An-
gebote die Patient/innenzufriedenheit gesteigert, Versorgungsbrüche verhindert, Verweil-
dauern gesenkt und Drehtüreffekte vermieden werden können.