Pflegeüberleitung - Katholische Stiftungsfachhochschule (KSFH)

Evaluation des Soforthilfeprogramms „Pflegeüberleitung“ 20
2 b. Beim Programm Pflegeüberleitung gibt es noch folgende Verbesserungspotenziale:
Es gibt eine Abgrenzungsproblematik hinsichtlich des Aufgabenumfangs der Pflegeüberleitungskraft.
• Der Verantwortungsübergang von der Pflegeüberleitungskraft an die Pflegekraft ist gelegentlich
schwierig (Gewöhnungseffekt bei Angehörigen, Pflegeüberleitungskraft kann
nicht „loslassen“; Bezugspflegekraft vermisst Ärzt/innenkontakt).
• Es kann zu Rivalitäten zwischen Pflegeüberleitungskraft und „normaler“ Pflege kommen,
z.B. aufgrund der „herausgehobenen“ Stellung der Pflegeüberleitungskraft, und Ängsten
der „normalen“ Pflege (Kontrollangst; Kompetenzverlust der Stationsleitungen).
• Seit 1998 ist ein Aufgabenzuwachs der Pflegeüberleitungskraft feststellbar, so werden
umfassendere Beratungsleitungen wahrgenommen (z.B. zu Finanzierung).
Die Gruppenarbeit zu Frage 3 erbrachte folgende Ergebnisse:
3. Seit Einführung der Pflegeüberleitung haben sich folgende für das Programm relevante
Rahmenbedingungen geändert:
Die Aufnahme neuer Bewohner/innen hat sich seit der DRG-Einführung beschleunigt.
Infolge der Förderung der ambulanten vor der stationären Pflege werden mehr hochaltrige
und multimorbide und gerontopsychiatrisch erkrankte Bewohner/innen (v. a. Pflegestufe III)
aufgenommen.
• Die Dokumentationserfordernisse sind umfangreicher geworden.
• Der Anteil behandlungspflegerischer Aufgaben hat sich erhöht („Das Pflegeheim als
Hilfskrankenhaus“).
• Die Verweildauern in den Heimen haben sich verkürzt.
• Die Qualitätsansprüche des Gesetzgebers, der Bewohner/innen und der Angehörigen
sind gestiegen.
• Infolge des „grauen Pflegemarktes“ in der häuslichen Pflege werden zur Wahrung der
Versorgungskontinuität beim Wechsel der Pflegekräfte immer mehr Kurzzeitpflege-
Leistungen im Pflegeheim in Anspruch genommen.
Die Gruppenarbeit zu Frage 4 erbrachte folgende Ergebnisse:
4. Der Erfolg des Programms Pflegeüberleitung könnte gemessen werden an…
• der Zufriedenheit von Bewohner/innen, Angehörigen, Pflegenden, Pflegeüberleitungskraft,
Sozialdienst, Ärzt/innen und anderen Schnittstellen.
• der vollständigen und adäquaten Dokumentation (z.B. Biografiearbeit).
• an der Reduktion von Krankenhauseinweisungen („Drehtüreffekt“).
• der reduzierten Anzahl von Beschwerden in der Eingewöhnungsphase.
• der gestiegenen Qualität der Pflegeüberleitung (Vernetzung, Kompetenzentwicklung).
• der Reduktion von Versorgungsbrüchen.
• an den geringeren Prozesskosten.
• Informationsqualität, z.B. bedarfsgerechter Dokumentation beim Einzug, Biographiearbeit.
• reduzierten KH-Einweisungen in der Sterbephase (z.B. Hospizkontakte der Pflegeüberleitungskraft).