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Inhaltsverzeichnis Pflegestandards ambulant

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1. Kommunizieren<br />

<strong>Inhaltsverzeichnis</strong> <strong>Pflegestandards</strong> nach Pflegemodell Krohwinkel (AEDL)<br />

- stationär -<br />

G = Grundpflege B = Behandlungspflege P = Prophylaxen S = Soziale Betreuung<br />

K = Krankheitsspezifische Standards N = Standards für Notfall- und Problemsituationen<br />

1.1 Umgang mit dem Hörgerät (G)<br />

1.2 Verabreichung von Augentropfen und Augensalben (B)<br />

1.3 Umgang mit schwerhörigen und gehörlosen Bewohnern (K)<br />

1.4 Umgang mit sehbehinderten und blinden Bewohnern (K)<br />

1.5 Aphasie (K)<br />

1.6 Apraxie und Agnosie (K)<br />

1.7 Sprach- und Sprechbehinderung bei Apolexie (K)<br />

2. Sich bewegen<br />

2.1 Mobilisationsmaßnahmen (G)<br />

2.2 Betten eines immobilen Bewohners (G)<br />

2.3 Lagern eines immobilen Bewohners (G)<br />

2.4 Transfer vom Bett in den Rollstuhl / Nachtstuhl und zurück (G)<br />

2.5 Umgang mit dem Rollstuhl (G)<br />

2.6 Dekubitusbehandlung (B)<br />

2.7 Dekubitusprophylaxe (P)<br />

2.8 Kontrakturprophylaxe (P)<br />

2.9 Thromboseprophylaxe (P)<br />

2.10 Bewohnerlagerung bei Hemiplegie nach Bobath (K)<br />

2.11 Mobilisierung nach Apoplex (K)<br />

2.12 Multiple Sklerose: Spezielle Pflege (K)<br />

2.13 Osteoporose (K)


3. Vitale Funktionen aufrecht erhalten können<br />

3.1 Blutdruckmessung (B)<br />

3.2 Atmung (B)<br />

3.3 Messung der Körpertemperatur (B)<br />

3.4 Pulskontrolle (B)<br />

3.5 Diabetes mellitus: Insulinbehandlung und Insulininjektion(B)<br />

3.6 Hyperglykämie und Coma diabetikum (N)<br />

3.7 Hypoglykämie (N)<br />

3.8 Blutzuckermessung (B)<br />

3.9 Versorgung eines Tracheostomas (B)<br />

3.10 Absaugen über Endotrachealtubus (B)<br />

3.11 Absaugen der Atemwege (B)<br />

3.12 Inhalieren (B)<br />

3.13 Wadenwickel zur Temperatursenkung (B)<br />

3.14 Feuchte Wärmeanwendungen (B)<br />

3.15 Der feucht-kalte Wickel (B)<br />

3.16 Sauerstoffverabreichung (B)<br />

3.17 Pneumonieprophylaxe (P)<br />

3.18 Umgang mit Bewohnern nach Apoplex (K)<br />

3.19 Epilepsie (K)<br />

3.20 Asthma (K)<br />

3.21 Koma / Bewusstlosigkeit (K)<br />

3.22 Arterielle Verschlusskrankheit (K)<br />

3.23 Stabile Seitenlage (N)<br />

3.24 Beatmung (N)<br />

3.25 Plötzliche Bewusstlosigkeit (N)<br />

3.26 Apoplex (N)<br />

3.27 Herzinfarkt (N)<br />

3.28 Akuter Asthmaanfall (N)<br />

3.29 Akute Bauchschmerzen (N)<br />

3.30 Epileptischer Anfall (N)<br />

3.31 Fieber (Temperatur über 38,5 Grad Celsius) (N)<br />

3.32 Schüttelfrost (N)<br />

4. Sich pflegen können<br />

4.1 Ganzkörperpflege im Bett (G)<br />

4.2 Ganzkörperpflege am Waschbecken (G)<br />

4.3 Basale Stimulation bei der Körperpflege (G)<br />

4.4 Teilwaschung im Bett oder am Waschbecken (G)<br />

4.5 Duschen (G)<br />

4.6 Baden (G)<br />

4.7 Haarwäsche im Bett oder am Waschbecken (G)<br />

4.8 Fußbad (G)<br />

4.9 Sitzbad (G)<br />

4.10 Intimpflege bei immobilen Bewohnern und Bewohnern mit<br />

Dauerkatheter (G)<br />

4.11 Hautpflegemaßnahmen (G)<br />

4.12 Mund-, Zahn- und Prothesenpflege bewusstseinsklarer<br />

Bewohner (G)<br />

4.13 Mundpflege bei bewusstlosen Bewohnern (G)<br />

4.14 Nagelpflege: Maniküre (G)<br />

4.15 Augenpflege bei bewusstlosen Bewohnern (G)<br />

4.16 Augenpflege: Prothesenwechsel<br />

4.17 Nasenpflege (G)<br />

4.18 Ohrenpflege (G)<br />

4.19 Rasur (G)<br />

4.20 Soor- und Parotitisprophylaxe (P)<br />

4.21 Intertrigoprophylaxe (P)


3. Vitale Funktionen aufrecht erhalten können<br />

3.33 Vergiftungen (N)<br />

3.34 Verletzungen (N)<br />

3.35 Anaphylaktischer Schock (N)<br />

3.36 Insektenstiche und –bisse (N)<br />

3.37 Subcutane Injektion (B)<br />

3.38 Intramuskuläre Injektion (B)<br />

5. Essen und Trinken<br />

5.1 Ernährung pflegebedürftiger Bewohner (G)<br />

5.2 Hilfe bei der Nahrungsaufnahme (G)<br />

5.3 Flüssigkeitsbilanzierung (G)<br />

5.4 Sondenernährung: Allgemeine Richtlinien (B)<br />

5.5 Sondenernährung mittels Ernährungspumpe bei PEG-Sonde<br />

(B)<br />

5.6 Sondenernährung mittels Sondenspritze, Pflege bei nasaler<br />

Sonde (B)<br />

5.7 Exsikkoseprophylaxe (P)<br />

5.8 Mangelernährung (K)<br />

5.9 Exsikkose (K)<br />

5.10 Adipositas (K)<br />

5.11 Ess-, Trink- und Schluckstörung bei Apoplexie (K)<br />

5.12 Umgang mit Bewohnern mit Diabetes mellitus (K)<br />

5.13 Aspiration und Verschlucken (N)<br />

5.14 Übelkeit / Erbrechen (N)<br />

5.15 Appetitlosigkeit (N)<br />

5.16 Gestörtes Essverhalten (N)<br />

5.17 Essverweigerung (N)<br />

7. Sich kleiden<br />

7.1 Ankleiden (G)<br />

7.2 Auskleiden (G)<br />

7.3 An- und Auskleiden bei Apoplexie (K)<br />

6. Ausscheiden<br />

6.1 Inkontinenz: Spezielle Pflege<br />

6.2 Kontinenzförderung (G)<br />

6.3 Katheterpflege bei Blasenkatheter (G)<br />

6.4 Stomaversorgung bei künstlichem Darmausgang (B)<br />

6.5 Legen eines Blasendauerkatheters bei der Frau (B)<br />

6.6 Einmalkatheterisierung bei der Frau (B)<br />

6.7 Verabreichung eines Klistiers (B)<br />

6.8 Suprapubischer Blasenkatheter (B)<br />

6.9 Obstipationsprophylaxe (P)<br />

6.10 Zystitisprophylaxe (P)<br />

6.11 Diarrhoe / Enteritis (K)<br />

6.12 Obstipation (K)<br />

6.13 Ileus (N)<br />

6.14 Einlauf (B)<br />

8. Ruhen und schlafen<br />

8.1 Schlafstörungen und Schlaflosigkeit (K)


9. Sich beschäftigen<br />

9.1 Gedächtnistraining (S)<br />

9.2 10-Minuten-Aktivierung (S)<br />

9.3 Musiktherapie (S)<br />

9.4 Weitere Gruppenangebote (S)<br />

9.5 Maßnahmen zur Einzelförderung (S)<br />

9.6 Kraft- und Balancetraining (S)<br />

11. Für Sicherheit sorgen<br />

11.1 Richten der Medikamente (B)<br />

11.2 Verabreichen der Medikamente (B)<br />

11.3 Umgang mit Suchtmitteln (B)<br />

11.4 Sturzprophylaxe (P)<br />

11.5 Verwirrtheit (K)<br />

11.6 Gedächtnisstörungen (K)<br />

11.7 Orientierungsstörungen (K)<br />

11.8 Umtriebigkeit (K)<br />

11.9 Alkoholabhängige Bewohner (K)<br />

11.10 Medikamentensucht (K)<br />

11.11 Umgang mit fremdgefährdendem Verhalten (N)<br />

11.12 Umgang mit suizidgefährdeten Bewohnern (N)<br />

11.13 Umgang mit selbstgefährdendem Verhalten (N)<br />

11.14 Sturz (N)<br />

11.15 Medikamentenverweigerung (N)<br />

11.16 Verbandswechsel bei aseptischen Wunden (B)<br />

11.17 Verbandswechsel bei septischen Wunden (B)<br />

11.18 Einreibungen (B)<br />

11.19 Kompressionsverband und Kompressionsstrümpfe (B)<br />

10. Sich als Mann oder Frau fühlen<br />

10.1 Verlust der Selbständigkeit (K)<br />

10.2 Depression (K)<br />

10.3 Umgang mit depressiven Bewohnern (K)<br />

10.4 Angst (K)<br />

12. soziale Bereiche des Lebens sichern<br />

12.1 Morbus Alzheimer (K)<br />

12.2 Umgang mit dementen Bewohnern (K)


13. Mit existentiellen Erfahrungen des Lebens umgehen können<br />

13.1 Schmerzen / Schmerzzustände (N)<br />

13.2 Delirium Tremens: Maßnahmen und Verhalten (N)<br />

13.3 Antriebsminderung (K)<br />

13.4 Umgang mit sterbenden Bewohnern (G)<br />

13.5 Begleitung und Unterstützung der Angehörigen (G)<br />

13.6 Maßnahmen nach Eintritt des Todes des Bewohners(N)

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