B - Kliniken Erlabrunn gGmbH
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Teil C - Qualitätssicherung C-1 Teilnahme an der externen vergleichenden Qualitätssicherung nach § 137 SGB V (BQS-Verfahren) C-1.1.1 Erbrachte Leistungsbereiche/Dokumentationsrate für: Leistungsbereich: Fallzahl: Dokumentations Kommentar/ Erläuterung des Krankenhauses: -rate in %: Ambulant erworbene Pneumonie 93 100,0 Cholezystektomie 86 100,0 Dekubitusprophylaxe 608 64,6 Gesamtdokumentationsrate im Krankenhaus 94 %. Geburtshilfe 579 99,8 Gynäkologische Operationen 256 100,0 Herzschrittmacher-Aggregatwechsel 11 90,9 Herzschrittmacher-Implantation 56 100,0 Herzschrittmacher-Revision/-Systemwechsel/-Explantation 9 88,9 Hüft-Endoprothesen-Erstimplantation 327 100,0 Hüft-Endoprothesenwechsel und -komponentenwechsel 99 92,9 Hüftgelenknahe Femurfraktur 66 93,9 Knie-Endoprothesenwechsel und -komponentenwechsel 48 100,0 Knie-Totalendoprothesen-Erstimplantation 362 100,0 Koronarangiographie und Perkutane Koronarintervention (PCI) 14 85,7 externer Kooperationspartner Mammachirurgie 36 97,2 C-1.2.1 Ergebnisse für ausgewählte Qualitätsindikatoren aus dem BQS-Verfahren für: keine Angabe 120
Tabelle A: Vom Gemeinsamen Bundesausschuss als uneingeschränkt zur Veröffentlichung geeignet bewertete Qualitätsindikatoren (1)Leistungsbereich (LB) und Qualitätsindikator (QI): Herzschrittmachereinsatz: Komplikationen während oder nach der Operation Herzschrittmachereinsatz: Komplikationen während oder nach der Operation Herzschrittmachereinsatz: Komplikationen während oder nach der Operation Herzschrittmachereinsatz: Auswahl des Herzschrittmachersystems Herzschrittmachereinsatz: Entscheidung für die Herzschrittmacherbehandlung (2)Kennzahlbezeichnung: (3)Bew. durch Perioperative Komplikationen: chirurgische Komplikationen Perioperative Komplikationen: Sondendislokation im Vorhof Perioperative Komplikationen: Sondendislokation im Ventrikel Leitlinienkonforme Systemwahl bei bradykarden Herzrhythmusstörungen Leitlinienkonforme Indikationsstellung bei bradykarden Herzrhythmusstörungen Strukt. Dialog: (4)Vertrauensbereich (5)Ergebnis (Einheit) (6) Zähler/ Nenner: 8 0,0 - 6,4 0,0 % 0 / 56 8 0,0 - 9,7 0,0 % 0 / 36 8 0,0 - 6,4 0,0 % 0 / 56 8 85,0 - 99,0 94,6 % 53 / 56 8 90,2 - 100,0 98,2 % 55 / 56 121 (7)Referenz- bereich (bundesweit):
- Seite 70 und 71: B-[4].7.2 Weitere Kompetenzprozedur
- Seite 72 und 73: Rang OPS- Ziffer (4- stellig): Anza
- Seite 74 und 75: B-[4].12.3 Spezielles therapeutisch
- Seite 76 und 77: B-[5] Fachabteilung Klinik für All
- Seite 78 und 79: B-[5].6 Diagnosen nach ICD B-[5].6.
- Seite 80 und 81: Rang ICD-10 Ziffer Anzahl: Umgangss
- Seite 82 und 83: Rang OPS-Ziffer (4-6-stellig): Anza
- Seite 84 und 85: Nr. Facharztbezeichnung: AQ07 Gefä
- Seite 86 und 87: B-[6] Fachabteilung Klinik für An
- Seite 88 und 89: Nr. Versorgungsschwerpunkte im Bere
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- Seite 92 und 93: Rang OPS-301 Ziffer (4- stellig): A
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- Seite 104 und 105: B-[7].12 Personelle Ausstattung B-[
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- Seite 108 und 109: B-[8].4 Nicht-medizinische Servicea
- Seite 110 und 111: 110 Anzahl Ausbildungsdauer Kranken
- Seite 112 und 113: B-[9] Radiologie B-[9].1 Name der O
- Seite 114 und 115: Rang OPS-301 Ziffer (4- stellig): A
- Seite 116 und 117: Zentraler Operationsbereich 116
- Seite 118 und 119: Nr. Vorhandene Geräte: Umgangsspra
- Seite 122 und 123: (1)Leistungsbereich (LB) und Qualit
- Seite 124 und 125: (1)Leistungsbereich (LB) und Qualit
- Seite 126 und 127: (1)Leistungsbereich (LB) und Qualit
- Seite 128 und 129: Teil D - Qualitätsmanagement D-1 Q
- Seite 130 und 131: 13. Unser Unternehmen pflegt einen
- Seite 132 und 133: D-4 Instrumente des Qualitätsmanag
- Seite 134 und 135: • Fehlermanagement (CIRS) • Ken
- Seite 136 und 137: Kliniken / Bereich: • Klinik für
- Seite 138: D-6 Bewertung des Qualitätsmanagem
Tabelle A: Vom Gemeinsamen Bundesausschuss als uneingeschränkt zur Veröffentlichung geeignet bewertete Qualitätsindikatoren<br />
(1)Leistungsbereich (LB) und<br />
Qualitätsindikator (QI):<br />
Herzschrittmachereinsatz:<br />
Komplikationen während oder<br />
nach der Operation<br />
Herzschrittmachereinsatz:<br />
Komplikationen während oder<br />
nach der Operation<br />
Herzschrittmachereinsatz:<br />
Komplikationen während oder<br />
nach der Operation<br />
Herzschrittmachereinsatz:<br />
Auswahl des<br />
Herzschrittmachersystems<br />
Herzschrittmachereinsatz:<br />
Entscheidung für die<br />
Herzschrittmacherbehandlung<br />
(2)Kennzahlbezeichnung: (3)Bew. durch<br />
Perioperative Komplikationen:<br />
chirurgische Komplikationen<br />
Perioperative Komplikationen:<br />
Sondendislokation im Vorhof<br />
Perioperative Komplikationen:<br />
Sondendislokation im<br />
Ventrikel<br />
Leitlinienkonforme<br />
Systemwahl bei bradykarden<br />
Herzrhythmusstörungen<br />
Leitlinienkonforme<br />
Indikationsstellung bei<br />
bradykarden<br />
Herzrhythmusstörungen<br />
Strukt. Dialog:<br />
(4)Vertrauensbereich<br />
(5)Ergebnis (Einheit)<br />
(6) Zähler/ Nenner:<br />
8 0,0 - 6,4<br />
0,0 %<br />
0 / 56<br />
8 0,0 - 9,7<br />
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94,6 %<br />
53 / 56<br />
8 90,2 - 100,0<br />
98,2 %<br />
55 / 56<br />
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(7)Referenz-<br />
bereich<br />
(bundesweit):<br />