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Karl-Olga-Krankenhaus GmbH

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QualItätsManaGeMent<br />

<strong>Karl</strong>-<strong>Olga</strong>-<strong>Krankenhaus</strong> <strong>GmbH</strong> I Qualitätsbericht 2010<br />

Qualitätsmanagementbeauftragte<br />

Die Qualitätsmanagementbeauftragte, offiziell durch die <strong>Krankenhaus</strong>leitung benannt,<br />

trägt Verantwortung für die Umsetzung der qualitätsbezogenen Anforderungen an das<br />

<strong>Krankenhaus</strong> und ist beauftragt, folgende qualitätsbezogene Themen nachzuverfolgen:<br />

• Koordination der Qualitätsentwicklung, der Aktivitäten von Projektgruppen und<br />

Qualitätszirkeln mit dem Ziel der Aufrechterhaltung und Weiterentwicklung des<br />

Qualitätsmanagementsystems<br />

• Erstellen und Überwachen des Qualitätsentwicklungsplanes nach Vorgaben der<br />

Geschäftsführung<br />

• Umsetzung der Entscheidungen der Geschäftsführung bezüglich des Qualitätsmanagementsystems<br />

• Sichtung, Auswahl und Prioritätensetzung von Qualitätsverbesserungsprojekten<br />

• Leitung von Projekten zur Selbstbewertung und Zertifizierungsvorbereitung<br />

• Gesamtkoordination / Abstimmung laufender Projekte und von Verbesserungsaktivitäten<br />

für die Berichterstattung gegenüber dem Lenkungsausschuss<br />

• Schulungen zum Thema Qualitäts- und Projektmanagement<br />

• Ansprechpartner der Mitarbeiter in allen Fragen des Qualitätsmanagements<br />

• Erstellung, Distribution und Pflege des internen Organisationshandbuches<br />

• Organisation und Koordination interner und externer Audits<br />

• Organisation und Durchführung von Befragungen<br />

• Kontrolle von Qualitätsindikatoren<br />

Qualitätsbeauftragte der Bereiche<br />

Für die Nachverfolgung und Umsetzung der qualitätsbezogenen Vorgaben in den<br />

einzelnen Bereichen wurden Qualitätsbeauftragte ernannt. Die Gruppe der Qualitätsbeauftragten<br />

setzt sich insgesamt jeweils aus Vertretern der pflegerischen, ärztlichen<br />

und administrativen Bereiche zusammen. Den Vorsitz des Gremiums führt die Qualitätsmanagementbeauftragte.<br />

Wesentliche Aufgaben der Qualitätsbeauftragten der<br />

Bereiche sind:<br />

• Erarbeiten von Vorschlägen zur Qualitätsverbesserung für den Lenkungsausschuss<br />

• Koordination der Aktivitäten des <strong>Krankenhaus</strong>es im Rahmen des Qualitätsmanagements<br />

• Begleitung und Unterstützung in der Umsetzung von Verbesserungsprojekten<br />

• Information der Mitarbeiter in den einzelnen Bereichen über qualitätsbezogene<br />

Aktivitäten des <strong>Krankenhaus</strong>es<br />

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