Gesellschaft für Humanistische Pflege

Humanistische Pflege
Mitgliederzeitung der Gesellschaft für Humanistische Pflege e.V.
Menschen der GHP
Elvira Tschab
und
Gudrun Schopf
Seiten 9 und 11
Pflege-Thermometer
2007
Eine Befragung
leitender Pflegekräfte
Seite 12
Nr. 8 • August 2007
Märchen als Hilfsmittel in der Pflege
Neues aus der GHP
Jahreshauptversammlung
in
Hohenkammer
Seite 7
Das Top-Angebot
der GHP
Personzentrierte
Gesprächsführung
Seite 12
Märchen als Hilfsmittel
in der Pflege
von Kristina Müller
und Viola Sieger
Seite 3
Der GHP-Buchtipp
„Winterfell“
von
Sabine Mehne
Seite 10

Auf ein Wort Inhalt dieser Ausgabe
Für eine menschenfreundliche Pflege
Liebe Mitglieder und Freunde der GHP,
In einer Umfrage der Techniker Krankenkasse wurden 100 000 PatientInnen in 2000 Krankenhäusern
nach ihrer Zufriedenheit in der Klinik befragt Unter den zwanzig am besten bewerteten
Kliniken befanden sich gerade einmal zwei (!) Privatkliniken Die übrigen 90 % waren wie folgt
verteilt: Zwölf christliche Kliniken, drei gemeinnützige Gesellschaften, eine anthroposophische
Klinik, eine freikirchliche Klinik und eine Klinik des Roten Kreuzes
Ohne auf die Erhebung näher eingehen zu wollen, ohne Erkenntnisse über die Zufriedenheit der
MitarbeiterInnen, die für ein aussagekräftiges Ergebnis ebenfalls von entscheidender Bedeutung
wäre, und auch ohne eine wie auch immer geartete Bewertung der unterschiedlichen Träger der
Kliniken, wird eines auf den ersten Blick deutlich: Für Menschen in der Klinik hat eine menschliche
Behandlung immer eine herausragende Bedeutung! Die Wirkfaktoren, die schon immer für
Menschen heilsam waren, ohne in modernen Dokumentationssystemen berücksichtigt zu werden,
spielen eben doch eine grundlegende Rolle für das Ergebnis eines Behandlungsprozesses: Trost,
Wärme, Liebe, Anwesenheit, Einfühlung, Respekt (wirkliche Beziehung eben) Auch wenn diese
Faktoren nicht von Ökonomen zu berechnen sind, benötigt ein modernes und Ressourcen schonendes
Gesundheitswesen genau diese Mechanische Handlungen und die medizinische Trennung
von Körper, Geist und Seele haben sich als unzureichend gegenüber den Herausforderungen der
modernen Gesellschaft erwiesen
Die GHP hat sich schon in ihren Grundsätzen zu diesen Werten als unabdingbare Grundlage einer
menschenfreundlichen Pflege bekannt Aus diesem Grund treten wir einer weiteren unkritischen
Ökonomisierung im Gesundheitswesen und in unseren Kliniken entgegen Sie verhindert eine
wirklich menschengerechte Behandlung und Pflege Die Ökonomie allein kann keine wirklichen
Antworten auf die schwierige finanzielle Lage im Gesundheitswesen geben Dies wollen wir immer
wieder betonen und hierzu wollen wir immer wieder eindeutig Stellung nehmen
Damit ich nicht falsch verstanden werde: Ich wende mich nicht gegen die Privatisierung von Kliniken
Und auch innerhalb unserer Kliniken und Einrichtungen gehört so manch lieb gewordenes
Konzept und so mancher „Zopf“, an den wir uns gewöhnt haben, auf den Prüfstand Es werden in
vielen Bereichen völlig neue Konzeptionen und Herangehensweisen notwendig werden Darum
dürfen wir auch niemals beim Kritisieren und Anprangern stehen bleiben, sondern müssen uns
aktiv an diesen notwendigen Entwicklungen und Veränderungen beteiligen Der Kern einer menschenfreundlichen
Behandlung darf hierbei jedoch nicht nur nicht aufgegeben werden – er muss
Grundlage all unserer Bemühungen bleiben Als Pflegende sind wir immer zur Selbstreflektion
gegenüber diesen Werten verpflichtet Wir sind es, die sie einfordern und in die tägliche Arbeit
einbringen müssen Nur so können wir die Pflege weiterentwickeln und uns den neuen Herausforderungen
stellen
Mit den herzlichsten Wünschen
Ihr/Euer
Rolf Riebesell
1 Vorsitzender der GHP
Auf ein Wort: Für eine menschenfreundliche Pflege Seite 2
Märchen als Hilfsmittel in der Pflege Seite 3
Neues aus der GHP: Die Jahreshauptversammlung Seite 7
AG Psychotherapie / Psychosomatik: Die Termine im 2 Halbjahr Seite 9
Menschen der GHP: Elvira Tschab Seite 9
Menschen der GHP: Gudrun Schopf Seite 10
Wir begrüßen unsere neuen Mitglieder Seite 10
Der GHP-Buchtipp: Winterfell von Sabine Mehne Seite 11
Das Topp-Angebot: Qualifizierung Psychosomatik und Psychotherapie Seite 12
Pflege-Thermometer 2007: Eine Befragung leitender Pflegekräfte Seite 12
Impressum Seite 16
Unsere Homepage bringt Sie immer
auf den neuesten Stand der Dinge: www.dghp.de
Märchen als Hilfsmittel in der Pflege
Märchen – pflegetherapeutisches Hilfsmittel in der Gruppenarbeit
von Kristina Müller und Viola Sieger *
Für die meisten Menschen gehören Märchen, die sie unter anderem als Kinder gehört und später
vielleicht nochmals gelesen haben, zu einer von vielen prägenden Eindrücken ihres Lebens
Märchen sind jedoch keinesfalls nur Geschichten für Kinder, sondern sind uraltes Volksgut, von
Menschen erfunden und weitergegeben, die u U nicht einmal lesen oder schreiben konnten
Schöpfungen ungetrübter Phantasie, bei denen alle großen Themen, die uns Menschen bewegen,
angesprochen und erzählerisch durchgespielt werden Dabei ist in tausenderlei Variationen
immer wieder vom Weg die Rede, den der Mensch sucht und der ihn sowohl in die Außenwelt
als auch in die Innenwelt seiner Seele führt Mit jedem Märchen, dem wir uns widmen, begeben
wir uns auf eine abenteuerliche Reise Sie führt uns in „unser Herz“, in ganz verschiedene, oft
uns auch verborgene Bereiche der eigenen Seele, auch in die Landschaften unserer Sehnsüchte
und Wünsche Jedes Märchen schenkt uns neue Möglichkeiten des Umgangs mit uns selbst und
mit den Menschen, die auf uns zukommen oder auf die wir zugehen
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Die Geschichten, die Märchen, von denen wir gepackt waren und es vielleicht
immer noch sind, sagen etwas über uns aus, über unsere Sehnsüchte,
Wünsche, über menschliche Haltungen, mit denen wir gerne identifiziert
würden, über Menschen, die wir gerne wären
Märchen sind besondere Geschichten Im Märchen geht es oft gar wundersam
zu Da sind Wendungen möglich, die wir eigentlich nicht für möglich
halten Wir sind froh, im Märchen einem gewissen Realitätsdruck entfliehen
zu können, mitgetragen zu werden von der Überzeugung, dass es immer
wieder „märchenhafte Lösungen“, unverhoffte Lösungen gibt
Märchen sind auch in sofern besondere Geschichten, als sie aus einer sehr langen Erzähltradition
hervor gegangen sind
Da ist vom Weg die Rede, von abenteuerlichen Verstrickungen, von Gelingen und auch von
Versagen, vom Erreichen und Verfehlen des Zieles Die Grundstimmung eines Märchens ist
stets hoffnungsvoll Trotz aller Widerstände und vieler noch so großer Irrwege kann das Ziel
erreicht werden
Märchen sind, wie bereits erwähnt, Traditionsstücke aus der Vergangenheit,
Erzählgut unserer Vorfahren Viel Erfahrung ist in sie eingeflossen,
so dass wir aus den Erfahrungen unserer Vorfahren oder auch fremder
Kulturen schöpfen können
Deshalb spielen die Märchen in einer imaginären Vergangenheit, als
noch das Wünschen und Hoffen geholfen hat Es wäre gänzlich falsch,
wollte man annehmen, es würde in Märchen nur eine traumverklärte
Vergangenheit beschworen Als würden wir genötigt, rückwärts zu
schauen, nostalgisch, mit einer gewissen Trauer über das, was wir verloren
haben Das Märchen meint immer auch uns in dieser Stunde, die
währende Gegenwart Und es meint vielleicht noch mehr die Zukunft, die Zeit, die noch nicht
erschienen ist, die sich erst ankündigt und morgen da sein wird und mit ihren Problemen bewältigt
werden muss Viele Märchen beginnen, indem sie von einer Störung oder einem Mangel berichten
Eine Krankheit ist ausgebrochen, es herrscht Hunger, ein Ehepaar sehnt sich nach Kindern und
bekommt keine usw In anderen Märchen heißt es, dass ein Drache ein ganzes Land bedroht oder
die Königstochter entführt hat Teilweise ist die Weiterentwicklung der ganzen Welt oder auch
einzelner Personen bedroht und es bedarf einer rettenden Tat und ganz neuer Impulse, um die
Stagnation zu überwinden Der suchende Mensch, der sich selber noch nicht wirklich erkannt
hat, sondern der tastend nach der eigenen Wirklichkeit Ausschau hält, begegnet im Märchen oft
einem Wesen oder Gestalten, die uns voraus sind, aus einer Instinktsicherheit handeln und von
verborgenen Mächten geleitet werden
Märchen enthalten ein großes Wissen über das menschliche Schicksal,
über seelische Verletzungen, frühe Verlusterfahrungen, körperliche
und seelische Ausbeutung und tiefes Leiden Doch sie zeigen auch
Wege auf, wie aus Leid und Unglück heraus gefunden werden kann
Ein Märchen kann so als Spiegel wirken, in dem die eigene Person
und seine Geschichte wieder erkannt wird …
An einem praktischen Beispiel wird hier zu zeigen versucht, wie ein
Märchen als pflegetherapeutisches Hilfsmittel in pflegerischen Gruppen
eingesetzt werden kann, wie die Arbeit an einem und mit einem
Märchen eingesetzt werden kann Dieser Beitrag will einen Aspekt der Märchenwelt sichtbar
machen, er will veranschaulichen, wie hintergründig Geschichten bzw Märchen sind, wie köstlich
ihre Bildersprache, wie geheimnisvoll ihre Botschaften und wie wertvoll sie in ihrer Anwendung
z B in Form von Gruppenarbeit sein können Die Geschichten und Märchen sagen etwas über
uns aus – über unsere Sehnsüchte, Wünsche, menschliche Haltungen, mit denen wir uns gerne
identifizieren würden – über Menschen, die wir gerne wären
Unsere persönlichen Erfahrungen mit Märchen in pflegetherapeutischen Gruppen
Wann immer es gelingt, im richtigen Moment das richtige Märchen zu finden, kann der therapeutische
Prozess intensiviert werden Es können Hürden im Gruppenprozess überwunden,
Erinnerungen hervorgeholt oder auch eine hoffnungsvolle Atmosphäre hergestellt werden
Pflegetherapeutische Ziele in der Gruppenarbeit können sein:
• Herstellung einer hoffnungsvollen Atmosphäre
• Förderung von Erinnerungen und evtl. damit verbundener Zielsetzungen
• Das Märchen anhören und wirken zu lassen
• Berührung mit Märchenbildern (Symbolen)
• Überwindung von gelegentlicher Stagnation im Gruppenprozess
Die Märchenarbeit besteht für uns nicht im Analysieren
und Interpretieren der Märchen
Es war einmal …
In den alten Zeiten, als das Wünschen noch geholfen hat …
Und sie lebten lange glücklich und zufrieden …
Und wenn sie nicht gestorben sind, dann …
So beginnen und enden die meisten Märchen Mit dem, was dazwischen so alles passiert, beschäftigt
sich die pflegetherapeutische Arbeit mit ihnen Märchenarbeit ist eine Form der Therapiemöglichkeit,
die z B die Blockadepunkte eines Menschen aufdecken kann Sie hat den Sinn und
den Zweck, verschlüsselte Informationen herauszuarbeiten, so dass ein Empfinden ausgearbeitet
wird und stattfinden kann Was ist die wichtigste Stelle, das zentrale Thema, wie es der Klient
wahrnimmt? Wo steigt er in das Märchen ein? Womit identifiziert er sich? Usw
Märchen sind gesammelte Texte zu archetypischen, mythischen, Muster gebenden psychischen
und sozialen Konstellationen Sie spiegeln kollektive, individuelle und menschenspezifische
Konflikte und Muster in einer urgeschichtlichen Form Dadurch können sie geschichtlich gemacht
werden
Der Mensch kann so für sich selbst ein kleines Stückchen Glauben zurückgewinnen Er kann
die Vorstellung erlangen, dass Verwandlung ihm etwas bringt Das stärkt ihn Das ist das neue
Motiv, das bewegen kann
Suchwanderungen
Beleuchten wir Märchen näher, so werden wir schnell feststellen, dass sie oft ähnlich aufgebaut
sind (unabhängig von ihrer Herkunft) Meist handelt es sich um so genannte „Suchwanderungen“,
in denen viele Stationen durchlaufen werden
1. Abschied, Abreise, Wegantritt
Meist wird die Geborgenheit der Heimat, das Gewohnte zurückgelassen Häufig wird die Abreise
auch durch den Tod, den Verlust oder die Krankheit eines Elternteils oder naher Bezugspersonen
veranlasst Oder die bestehende Not zwingt dazu, sich in die Welt zu wagen Manchmal werden
die Kinder regelrecht ausgesandt, um sich zu bewähren und bei der Heimkehr nachzuweisen,
was sie „draußen“ gelernt haben
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2. Begegnung mit der gefährlichen Welt
Schnell erleben die Ausziehenden, dass es verwirrend viele Wege gibt und immerzu Entscheidungen
getroffen werden müssen An fremden Orten leben z B feindlich gesinnte Menschen,
die einen ausnutzen wollen Vor allem aber erschrecken die dunklen Wälder oder die wilden
Tiere Ein Schritt ins Unbekannte beginnt
3. Erste Bewährung
Nun erweist es sich, ob der Märchenheld offene Sinne und ein fühlendes Herz hat Er wird mit
der Not eines Menschen oder auch mit dem Leid eines Tieres konfrontiert Wer nichts an sich
heranlässt, der gelangt nicht weit Wer sich bewährt, für den öffnen sich die Tore dieser Welt
4. Ohnmacht und Krise
Irgendwann erlebt auch der Mutigste, dass er überfordert wird und das Ziel nicht erreichen, die
Aufgabe nicht lösen wird Meist wird dann erzählt, dass der Märchenheld sich irgendwo hinsetzt
und z B jämmerlich weint Offenbar gehört es zu den wichtigsten Erfahrungen, sich machtlos
und ohne Kraft zu fühlen, um vom eigenen Übermut befreit zu werden.
5. Der Helfer
Gerade in einer Grenzsituation, wenn der Märchenheld oder die Märchenheldin von den eigenen
Kräften verlassen ist, kann sich ein geheimnisvolles Wesen als Helfer einstellen Manchmal wird
einem Wanderer in seiner Krise auch eine Weisung im Traum zuteil
6. Die rettende Tat
Die eigentliche Bewährung steht noch aus: Der Held muss sich der Gefahr stellen Oft ist dies
auch mit einer entbehrungsreichen Reise verbunden
7. Der Zielhorizont
Das Schlussbild zahlreicher Märchen stellt uns eine prächtige Hochzeit vor Augen Mann und
Frau haben sich endlich gefunden, ein Fest wird gefeiert Die Gefahren sind bestanden, der
Schatz gehoben Ein Aufatmen geht durch die Reihen Am Schluss steht ein tröstliches Bild vom
Heilwerden und vom Glücklichsein
Märchen sind Weggeschichten, Sinngeschichten, Suchgeschichten und auch Tor- bzw Schwellengeschichten,
Deutgeschichten und Hoffnungsgeschichten
Das Puppenspiel
Erweitert werden kann diese Form von Märchenarbeit in der praktischen Umsetzung auch durch
das so genannte Puppenspiel
Psychisch kranke Menschen (auch Suchtkranke, die wir behandeln) können oft nicht mit Worten
ausdrücken, was ihnen fehlt, was sie bedrückt, was in ihnen emotional vorgeht, was sie bewegt
Sie zeigen teilweise Defizite in ihrer eigenen Wahrnehmung Hinzu kommt, dass psychisch
kranke Menschen häufig nicht mit Worten sagen können, was sie beschäftigt Entweder fehlen
ihnen die Worte oder die Probleme sind ihnen nicht bewusst; sind verdrängt oder verschüttet
Die Sprache, die sie statt dessen verwenden, ist eine Bildersprache (Symbolsprache), die erst
einmal verstanden werden will
Das Spiel mit den Handpuppen bietet dem Menschen eine ideale Möglichkeit, sich in seiner
eigenen Sprache, der Bildersprache, auszudrücken und damit fehlende Ausdrucksmöglichkeit
zu kompensieren Anhand der Bilder, die aus seinem Inneren aufsteigen wird versucht, zu eigenständigen
Lösungen der Belastung zu gelangen, was von einigen Klienten als Entlastung
erlebt wird
Dieses Spiel beschränkt sich nicht unbedingt nur auf das Puppenspiel
Es kann noch andere Elemente mit einbeziehen Dazu gehört das
illustrative Erzählen seiner eigenen Geschichte
Der Mensch schöpft eigene Figuren – ein zentraler Aspekt des Puppenspiels
Instinktiv wird der Mensch diejenige Figur wählen, die zur
Aufarbeitung seiner Geschichte die wichtigste ist Dies ermöglicht es
ihm, Teile seines Innenlebens und seiner Gefühle in eine Form, eine
symbolhafte Figur zu fassen, zu materialisieren und nach „außen“
zu transportieren
Herkömmliche Kasperltheaterfiguren oder sonstige handelsübliche Fingerpuppen können hier
Verwendung finden
Puppen jeglicher Art haben in ihren unterschiedlichen Erscheinungsformen schon seit alters her
eine magische Ausstrahlung und eine therapeutische Bedeutung Das liegt in erster Linie daran,
dass sie ein Abbild des Menschen sind Ein Abbild, in das viel hineingedacht werden kann an
Persönlichkeit, Charakter und Verhaltensweisen Das heißt: Puppen sind wie Menschen Sie sind
aber auch so, wie wir diesen Menschen (gerade jetzt) gerne hätten Die Puppe widerspricht uns
nie Sie muss das sein und darstellen, was wir wollen
* Die Autorinnen:
Kristina Müller aus Haar arbeitet als Fachkrankenschwester im dortigen Bezirkskrankenhaus mit suchtkranken
Menschen Sie ist Heilpraktikerin und fungiert als Referentin auf Fachtagungen und bei Fortbildungen
Viola Sieger aus Petershausen ist ebenfalls Fachkrankenschwester für Psychiatrie und arbeitet in der ambulanten
Suchtkrankenpflege in München Schwabing Auch sie ist als Referentin tätig
Zu beiden Autorinnen kann über den Vorsitzenden ein Kontakt hergestellt werden
Rolf Riebesell@web de
Neues aus der GHP
GHP-Jahreshauptversammlung
im bayrischen Hohenkammer
Die diesjährige Jahreshauptversammlung hat sich für die teilnehmenden Mitglieder in mehrfacher
Hinsicht als etwas ganz Besonderes erwiesen Erneut konnte mit Lutz Niehage aus Garching an
der Alz ein GHP-Mitglied erstmalig an einer offiziellen Zusammenkunft teilnehmen So lernen
sich immer mehr GHP`ler persönlich kennen, was für das Miteinander in der Gesellschaft außerordentlich
positiv zu bewerten ist Gleich am ersten Tag wurde durch die Fortbildung „Märchen
als Hilfsmittel in der Pflege“ von Kristina Müller und Viola Sieger ein besonderer Leckerbissen
geboten (siehe auch den Fachbericht auf Seite 4), bei dem das Wohlfühlen und die Besinnung
von vornherein eingeplant waren Dafür sei den beiden auch an dieser Stelle noch einmal herzlich
gedankt Generell hat bei jedem Mitgliedertreffen der gemeinsame Abend wegen der ganz
persönlichen Atmosphäre eine große Bedeutung
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Das war auch in Hohenkammer bei Gulasch, Salat und dem einen oder anderen Weißbier nicht
anders Am zweiten Tag stand natürlich die eigentliche Versammlung im Mittelpunkt des Geschehens
In seinem Rechenschaftsbericht ging Rolf Riebesell auf einige Veranstaltungen des
abgelaufenen Geschäftsjahres noch einmal besonders ein Er nannte die 2 Regionale Fachtagung
für Suchtkrankenpflege in Rostock, die gut besucht war und weitergeführt werden sollte
Die Präsentation der Autobiographie „Dreizehn Meter Flur“ von Eberhard Lempelius und die
folgenden Autorenlesungen in verschiedenen Bundesländern waren und sind auch für die GHP
etwas ganz Herausragendes Erwähnenswert waren für den Vorsitzenden auch die Veranstaltung
„Humor in der Pflege“ in Bad Hersfeld, die zum 10- jährigen Bestehen der AG Psychotherapie
& Psychosomatik in der Pflege stattfand sowie die Tagung Sucht und Psychose in Leipzig, auf
der erstmals auch in größerem Maße andere Berufsgruppen (vor allem Ärzte) vertreten waren In
diesem Zusammenhang wurde noch einmal daran erinnert, dass der Austausch mit den übrigen
Berufsgruppen des Gesundheitswesens wichtiges Anliegen der GHP bleiben muss Ausdrücklich
bedankte sich Rolf bei Ruth Ahrens als Leiterin des Fortbildungsinstitutes und bei Ulli Schmidt
als Schatzmeister, die beide ausgesprochen wichtige Arbeit für die Gesellschaft geleistet haben
Die Mitglieder bestätigten die Ehrenmitgliedschaften von Prof Dr Jean Watson aus den USA
und Thomas Bär aus Irsee, die vom Vorstand beschlossen worden waren Jean Watson ist seit der
Gründung der GHP Ehrenvorsitzende, war bisher aber ohne offizielle Mitgliedschaft Thomas
Bär aus Irsee pflegt die Homepage der GHP und verzichtet dabei auf jegliches Honorar Zwei
würdige Ehrenmitglieder, wie auch die Versammlung einmütig feststellte Der Kassenbericht
des Schatzmeisters für das Geschäftsjahr 2006 sowie der Bericht der Kassenprüfung wurden von
der Versammlung zur Kenntnis genommen Auf Antrag von Viola Sieger wurde dem Vorstand
einmütig Entlastung erteilt Andreas Lange aus Schleswig, der schon an der letzten Kassenprüfung
kommissarisch beteiligt war, wurde einstimmig zum ordentlichen Kassenprüfer gewählt
Der Fortbildungs – Flyer für das Jahr 2008 sollte schon früher fertig gestellt sein (wenn möglich
schon im November) Aus diesem Grund forderte Rolf die Mitglieder auf, möglichst bald Themenvorschläge
einzureichen Auch die Bereitschaft, selbst Fortbildungen für die GHP anzubieten,
sollte möglichst bald mitgeteilt werden Jedes Mitglied hat hier die Möglichkeit, sich aktiv in die
GHP-Arbeit einzubringen Wer in Klinikzeitungen über die GHP berichten möchte, kann beim
Vorsitzenden einen vorbereiteten Text anfordern Schließlich teilt der Vorsitzende mit, dass noch
in diesem Jahr die Überprüfung der Gemeinnützigkeit und der damit verbundenen Steuerbefreiung
der GHP ansteht Hierfür muss der Vorstand für die letzten drei Jahre nachweisen, dass die GHP
im Sinne dieser Gemeinnützigkeit gearbeitet und die finanziellen Mittel entsprechend eingesetzt
hat Nach Abschluss der Jahreshauptversammlung folgte ein weiterer Höhepunkt Kristina Müller
führte für die Mitglieder eine herausragende Führung durch die Landeshauptstadt München
durch, die mit einem gemütlichen Beisammensein am chinesischen Turm im englischen Garten
ihren Abschluss fand Auch hierfür an Kristina ein herzliches Dankeschön
Die TeilnehmerInnen (von links):
Ulli Schmidt, Nadja Thölen, Rolf
Riebesell, Kristina Müller, Stefan
Voigt, Lutz Niehage, Viola Sieger,
Silke Borchert (vorne).
Hinweis: Die nächste Mitgliederversammlung
findet am 26 / 27 10 in
Bremen statt Thema der FB: Sucht
und Psychose mit Rolf Riebesell
Arbeitsgruppe Psychotherapie/Psychosomatik in der Pflege
Die beiden Termine des zweiten Halbjahres 2007
Kurs Nr 20/07: Thema: Therapiegruppe – Prozess-Dynamik-Rollen
in Theorie und Praxis
Ort: Mittelrhein-Klinik in 56154 Boppard – Bad Salzig
Referentin: Susanne Stübe
Kurs Nr 21/07: Thema: Fantasiereisen und Imaginationsverfahren
Ort: Diakoniekrankenhaus in 74523 Schwäbisch-Hall
Referentinnen: Ruth Ahrens, Ute Förster und Gabriele Peters
Menschen der GHP
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Elvira Tschab Schwarzenberg
Elvira Tschab aus Schwarzenberg im Erzgebirge ist 49
Jahre alt, verheiratet und Oma zweier Enkelkinder von
zwei erwachsenen Töchtern 1977 beendete sie ihre
Ausbildung zur Krankenschwester und war anschließend
auf einer internistischen Station tätig Nach erfolgreich
abgeschlossenen Weiterbildungen „Leitung einer Station“
und „Leitung eines Pflegedienstes“ führte der berufliche
Weg über die Funktionen der stv Stationsleitung, Oberschwester
zur Pflegedienstdirektorin (inzwischen schon
seit 16 Jahren) Seit nunmehr 30 Jahren arbeitet Elvira
Tschab in der Kliniken Erlabrunn gGmbH; ist mit dieser besser gesagt schon verwachsen
Sie erlebte die gesellschaftlichen Veränderungen und die damit verbundenen
positiven und negativen Veränderungen im Gesundheitswesen wie viele von uns hautnah
Diese Erlebnisse hinterließen Spuren Besonders die späte Erkenntnis, dass nicht
nur die Arbeit das Leben ausmacht und dass es vieles gibt, das man trotz aller Mühen
nicht ändern kann Daraus folgernd gilt ihr Interesse seit einigen Jahren, nicht nur des
Berufes wegen, der Psychologie Ihren Ausgleich sucht Elvira Tschab im Lesen, Musik
hören (je nach Verfassung alles von Klassik bis Pop; außer Volksmusik), aber auch
in der Betreuung der Enkelkinder Eine Tochter arbeitet nämlich, wie sollte es anders
sein, als Krankenschwester im 3-Schichtsystem Nicht ganz unerwähnt bleiben soll,
dass sie, wenn auch in größeren Abständen, zeichnet, sich im Dichten versucht sowie
(zum Glück für Mitbewohner des Hauses nur selten) trommelt Ihren Weg in die GHP
suchte Elvira Tschab im Jahr 2003 ganz bewusst „Ich habe hier das Gefühl, dass im
Mittelpunkt aller Aktivitäten wirklich der ganze Mensch steht und dass die Gesellschaft
kein Zusammenschluss von Lobbyisten ist Man erhält als Mitglied das Gefühl, einer
Gemeinschaft anzugehören, in der der Mensch mit all seinen Stärken und Schwächen
wirklich Mensch sein darf“

Menschen der GHP
Gudrun Schopf
Groß-Gerau
Gudrun Schopf, geb 1960 in Niedersachsen,
absolvierte nach der Schulzeit eine
Ausbildung zur Buchhändlerin und studierte
angewandte Sprachwissenschaften
bis zum Vordiplom, bevor sie ihr Krankenpflegeexamen
machte Nach einem Jahr
Arbeit auf einer inneren Station stellte sich jedoch völlige Verzweiflung über die hier
herrschenden Zustände ein Sie wechselte in eine psychosomatische Klinik, wo sie
als Krankenschwester und Co-Therapeutin tätig war Hier fand sie die Grundlage,
die sie für ihre Arbeit brauchte So motiviert absolvierte sie eine verhaltenstherapeutische
Zusatzausbildung Während ihrer 5-jährigen Arbeit in der psychiatrischen
Krankenpflege begann dann auch die Dozententätigkeit in verschiedenen Bereichen,
die Gudrun Schopf mittlerweile zu einer bundesweit gefragten Expertin hat werden
lassen Seit nunmehr acht Jahren arbeitet sie in Frankfurt am Main; mittlerweile als
Bereichsleiterin für die psychosomatische Pflege Im Jahr 2004 erschien im Ibicura
Verlag ihr Buch „Borderline – Was tun“, ein kleiner Leitfaden für den Stationsalltag
(ISBN 3-9809304-2-4, 10 Euro) Natürlich gibt es auch bei Gudrun Schopf eine private
Seite Sie ist seit 17 Jahren verheiratet, liest gern und liebt das Kino Sie joggt
der Gesundheit zuliebe und lernt seit anderthalb Jahren das Klavierspielen Da die
psychosomatische Krankenpflege für sie Beruf und Hobby zugleich ist, muss ihr
schließlich auch etwas entgegengesetzt werden
Durch viele berufliche und private Kontakte fand Gudrun Schopf im Februar dieses
Jahres den Weg zur GHP, worauf wir alle sehr stolz sind Ein außergewöhnlicher
Mensch – fachlich klar und menschlich unglaublich liebenswürdig
Wir begrüßen unsere neuen Mitglieder
Wieder haben Menschen den Weg in die GHP gefunden, die wir hier ganz herzlich begrüßen:
Prof. Dr. Jean Watson, Boulder (USA) und Thomas Bär, Irsee (Bayern) – Ehrenmitglieder
Jessica Mracek, Antje Hauptmann, Nürnberg; Elke Stoller, Schwabach; Rosamunde Wolff-
Baumgartner, Hofstetten-Hagenheim (alle Bayern) Diana Gruber, Ludwigsburg; Sandra Haas,
Freiberg (Baden-Württemberg) Gudrun Schopf, Groß-Gerau (Rheinland-Pfalz) Rolf Seemann,
Friedrichsdorf (Hessen) Renate Lösch, Kleinneuhausen (Thüringen) Marie-Luise Dressler,
Ach (Österreich) Nadja Thölen, Schleswig (Schleswig-Holstein) Adelheid Sondermann-
Topuzoglu, Bonn (Nordrhein-Westfalen) Kerstin Lochter, Chemnitz (Sachsen)
Der GHP-Buchtipp
Sabine Mehne
Winterfell
Wiesenburg Verlag, Schweinfurt 2006
352 Seiten – 16,50 Euro – ISBN 3-937-101-69-1
Ein Roman, der weit über die Krankheit Krebs hinausweist.
Eine Hommage an das Leben. Kostbar und unvergesslich.
Prof Dr med Dietrich H W Grönemeyer
Mit ihrem Buch WINTERFELL hat Sabine Mehne die Literatur der Gegenwart bereichert Sie
beschäftigt sich mit dem Thema Krebs, einem in unserer Zivilisationsgesellschaft immer schneller
um sich greifendem Krankheitsbild Und sie tut dies in einer Weise, die sich wohltuend von
vielen Beispielen so genannter Betroffenenliteratur abhebt, die uns in den letzten Jahren regelrecht
überschwemmt hat Auf der einen Seite wird die Krankheit Krebs in ihrer ganzen Härte
gezeigt; andererseits verzichtet Sabine Mehne darauf, sowohl eine bestimmte Krebsform noch
das Mitleid der Lesenden in den Vordergrund ihres Buches zu stellen
Eine junge Familie wird, unvorbereitet wie fast immer, mit der Diagnose Krebs konfrontiert
Sophie, Ehefrau und Mutter dreier kleiner Kinder hat Krebs Tiefe Ängste und große Unsicherheiten
bestimmen die Szenerie Im Krankenhaus erfährt sie Hilfe durch einen Menschen, der sie
aufrüttelt Wir erleben die Verwandlung einer leichtlebigen jungen Frau zur verantwortungsvollen
gereiften Persönlichkeit Sophie lernt, ihre nun anstehenden Lebensfragen stimmig zu
beantworten Aus der Situation ergeben sich erhebliche Beziehungsprobleme, die jedoch durch
Liebe und gegenseitiges Halten und Unterstützen beeinflusst werden können Sophie gewinnt
ihr Leben neu
Das Buch richtet sich an Leser, die sich nicht mit Oberflächlichkeiten zufrieden geben, sondern
für sich Anregungen suchen Besonders auch für Angehörige oder andere nahe stehende Menschen
von Krebskranken ergeben sich ganz sicher neue Perspektiven
Sabine Mehne gelingt in überzeugender Weise der Brückenschlag zwischen medizinischer
Problematik und aufrüttelnder Literatur Dadurch ist es auch nicht nur ein Buch für direkt oder
indirekt vom Thema Betroffene Es werden auch Menschen angesprochen, die sich einfach von
lebendigen Geschichten inspirieren lassen und sich für Lebensumstände interessieren, die sich
von anderen unterscheiden
Sabine Mehne wurde 1957 in Nürnberg geboren und ist selbst nicht von Krebs betroffen Sie
arbeitet als Physio- und Familientherapeutin Mit WINTERFELL gelingt ihr eine eindringliche
und äußerst realistische Beschreibung der Lebensumstände, denen allein in Deutschland jährlich
annähernd eine halbe Millionen Menschen ausgesetzt sind – all die Menschen mit der Diagnose
Krebs Ein überaus lesenswertes und empfehlenswertes Buch
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Rolf Riebesell

Qualifizierung
Psychosomatik und Psychotherapie
Auch in diesem Jahr bietet die GHP wieder eine Intensiv-Schulung an, um interessierten
Pflegenden aus allen Bereichen, primär aus Psychosomatik und Psychiatrie,
eine kostengünstige Qualifizierung zu ermöglichen Die Teilnehmenden erwerben
eine pflegerische Grundkompetenz zur Arbeit in einer psychosomatischen oder psychotherapeutischen
Einrichtung Sie sollen pflegerisches Handeln argumentieren und
abstimmen können
Inhalte: Krankheitslehre und Pflegediagnosen, Theorie der Psychotherapie, Methoden
für die Praxis der Pflege, Konzepte und Theorien der Pflege, Selbsterfahrung, Praktikum,
Prüfung (Abschlussarbeit) und Referat
Das Angebot startet vom 27 bis 30 August 2007 und endet im Abschlussblock vom
17 bis 20 Mai 2008 im FB-Institut in Bad Kreuznach Die Kosten: 256 Euro je
Blockwoche (215 Euro für Mitglieder) inkl Mittagessen und Pausengetränke Das
ergibt Gesamtkosten von 1280 Euro (1 075 Euro für Mitglieder) Infos unter FortbildungGHP@aol
com
Achtung: Begrenzte Teilnahmezahl Bitte rechtzeitig anmelden!
Pflege-Thermometer 2007
Die Zusammenfassung der zentralen Ergebnisse
Das Pflege-Thermometer 2007 wurde vom unabhängigen Deutschen Institut für angewandte
Pflegeforschung in Köln durchgeführt Es handelt sich um eine repräsentative Untersuchung
unter leitenden Pflegekräften Den Ergebnissen liegen Daten aus 263 bundesdeutschen Kliniken
zugrunde Gegenstand der Untersuchung war die Situation des Pflegepersonals und die Ermittlung
der Auswirkungen des Strukturwandels auf die PatientInnen Weiter wurden die Veränderungen
der Tätigkeitsfelder der Berufsgruppen sowie tarifliche Neuordnungen in den Krankenhäusern
hinsichtlich ihrer Auswirkungen untersucht
Weniger Pflegekräfte, höherer Arbeitsaufwand und Mehrarbeit
In der Krankenhausstatistik des Statistischen Bundesamtes ist ersichtlich, dass sich die Personalsituation
in den Kliniken vor allem im Bereich der Pflege verändert hat Sowohl bei den
Stellen für pflegerische Hilfskräfte als auch für das examinierte Krankenpflegepersonal wurden
in erheblichem Umfang Reduzierungen vorgenommen Innerhalb von zehn Jahren wurden 48 000
Vollzeitstellen (- 13,5 %) für Krankenpflegekräfte in den Bettenführenden Bereichen abgebaut
Dabei hat sich die Fallzahl der stationär behandelten Patienten erhöht und die Verweildauer der
Patienten ist gesunken Gleichzeitig erfolgte ein Aufbau des ärztlichen Personals in erheblichem
Umfang (+ 19,5 %) Die Belastungszahl des Pflegedienstes nach Fällen stieg in zehn Jahren von
48 auf 59 Patienten, was einem Plus von 23 % entspricht!
In der Studie bestätigen sich diese Entwicklungen In den befragten Kliniken wurde ebenfalls
Pflegepersonal abgebaut Die Zahl der Einrichtungen, die kompensatorisch Hilfskräfte aufgebaut
haben, hält sich dabei die Waage mit den Einrichtungen, die Hilfskräfte abgebaut haben Die
betriebsinternen Möglichkeiten der Rationierung scheinen an einem vorläufigen Endpunkt angelangt
zu sein Nur 6% der befragten Pflegedirektionen sehen im Pflegebereich noch bestehende
Überkapazitäten. Entsprechend liegt für das Jahr 2007 die geplante Zahl des Pflegepersonals
durchschnittlich auf dem gleichen Niveau wie 2006 Langfristig sehen sich die leitenden Pflegekräfte
mit einem weiteren Abbau des Krankenpflegepersonals konfrontiert. Über 52 % der
Befragten schätzen, in den nächsten fünf Jahren weniger Pflegepersonal zu beschäftigen Dies
steht im Widerspruch zu einem erwarteten Mehrbedarf an pflegerischem Fachpersonal, der von
42 % der Befragten geäußert wird Nahezu einheitlich (92 %) wird ein kontinuierlicher Anstieg
des Arbeitsaufwandes für das Pflegepersonal beobachtet Dieser umfasst einerseits die Erhöhung
des Aufwands für Koordination, Administration und Dokumentation Andererseits ist den Angaben
von über 90 % der Befragten zufolge der Aufwand der direkten Patientenversorgung gestiegen
Dies wird im Zusammenhang mit der Erhöhung der Pflegebedürftigkeit der Patienten gesehen
Die bestehenden Personalkapazitäten stoßen offenbar an ihre Grenzen, mehr Mitarbeiter werden
jedoch nicht beschäftigt Dies wird vor allem mit Einsparungen begründet Eine Folge ist,
dass die Mehrarbeitsstunden des bestehenden Personals im Zeitraum von vier Jahren beständig
gestiegen sind So wurde von den Pflegekräften im Jahr 2006 bundesweit ein Mehraufwand in
Höhe von umgerechnet ca 5 000 Vollzeitstellen (!) kompensiert
Hilfskräfteeinsatz, Flexibilisierung und die Situation älterer Mitarbeiter
Hinsichtlich des Einsatzes von Hilfskräften wird von 47 % der Befragten erwartet, dass in den
kommenden Jahren ein Aufbau an Personalstellen in diesem Bereich erfolgen wird Es geht
allerdings nur jeder Siebte davon aus, dass Hilfskräfte tatsächlich den Wegfall von Krankenpflegekräften
kompensieren können Dabei halten sich die Anteile derer, die in dem verstärkten
Hilfskräfteeinsatz eine finanzielle Ersparnis sehen oder diese nicht erwarten, die Waage Eine
weitere mögliche Reaktion auf die derzeitige Personalsituation ist die Flexibilisierung des
Personaleinsatzes Möglichkeiten werden in einem Rotationssystem oder einem Mitarbeiterpool
gesehen, dessen Arbeitnehmer flexibel dort eingesetzt werden, wo ein direkter Bedarf an
zusätzlichem Personal besteht Allerdings beurteilen nur 40 % der leitenden Pflegekräfte die
Flexibilisierung als effektiv Vor allem scheint eine Flexibilisierung mit einem hohen Schulungsaufwand
im Zusammenhang zu stehen Daneben stößt sie auch auf Widerstände beim Personal
Als konzeptionelle Antwort einer notwendigen Optimierung der Personalressourcen kann sie
anscheinend nur bedingt Wirkung zeigen Somit rechnet auch nur etwa ein Drittel der Befragten
damit, dass durch eine Flexibilisierung zukünftig klassische „Stationsteams“ aufgelöst werden
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GHP – Für eine menschenfreundliche Pflege!

Ältere Mitarbeiter spielen in der Personaldiskussion eine besondere Rolle 83 % der Befragten
rechnen damit, dass sich der Anteil älterer Arbeitnehmer im Pflegebereich erhöhen wird Dabei
zeigt sich, dass die befragten Leitungen die älteren Mitarbeiter als weniger geeignet für die
Dauerbelastung in der Krankenpflege bewerten So schätzen insgesamt nur 4,2 % die physischen
und immerhin 15 % die psychischen Belastungen als tragbar bis zum Rentenalter ein Nur 3 %
geben an, dass es ausreichend alternative Einsatzmöglichkeiten gibt, wenn ein älterer Mitarbeiter
den Belastungen der Arbeit nicht mehr gewachsen ist Nur etwa 1/3 verfügt über spezielle
Konzepte der Altersteilzeit
Patientensicherheit und pflegerische Versorgungsqualität
International wird die Frage des Zusammenhangs von Pflegekapazität und Patientensicherheit
in den Krankenhäusern bereits seit Jahren durch Studien beforscht Hier mehren sich Anzeichen
eines Zusammenhangs von mangelnder Pflegeversorgung und unerwünschter Auswirkungen
für die Patienten So wird häufiger auf eine erhöhte Sterberate, verspätete Hilfe im Notfall und
weitere Komplikationen (z B Stürze, Medikamentenfehler, Dekubiti) als Folge mangelnder
pflegerischer Versorgung hingewiesen Nach Einschätzung der Befragten wirkt sich die angespannte
Personalsituation mittlerweile direkt auf die Patientenversorgung aus Es zeigen sich
erste Einschränkungen in der Versorgungsqualität So schätzen 30 %, dass Mobilisationen bei
Patienten häufiger nicht mehr in einer entsprechend notwendigen Anzahl durchgeführt werden
können Weitere 55 % geben an, dass dies zwar selten, aber dennoch vorkomme Nur 6,5 %
können sagen, dass dies nie der Fall ist Auch die Grundpflege und eine regelmäßige Lagerung
der Patienten kann den Angaben der Studie zufolge nur noch von einem Drittel der Einrichtungen
vollständig gewährleistet werden Weitere Einschränkungen sind erkennbar 37 % geben
an, dass die Nahrungsverabreichung häufiger oder oft nicht im Esstempo des Patienten erfolgt
Auch die Ergebnisse im Themenfeld der Krankenbeobachtung und Überwachung sind alarmierend
Nur ein Viertel der Einrichtungen gibt an, eine engmaschige Kontrolle der Patienten,
etwa nach einem operativen Eingriff, immer gewährleisten zu können Ein Drittel der Befragten
äußert sich dahingehend, dass die Möglichkeit, eine angemessene Patientenüberwachung
sicherstellen zu können, gesunken sei Als Folge einer insgesamt sinkenden Kontakthäufigkeit
zwischen Krankenpflegepersonal und Patienten kommt es in gut drei Viertel der Einrichtungen
vor, dass Patienten manchmal länger als 15 Minuten auf eine notwendige Verabreichung von
Schmerzmitteln warten müssen 40 % der Pflegedirektionen geben an, dass die Möglichkeit,
eine qualitativ hochwertige Pflege anzubieten, in den letzten beiden Jahren gesunken sei 30 %
bemerken sogar ein Absinken der Möglichkeit, eine ausreichende Versorgung anzubieten! Zwar
gibt die Hälfte der Befragten an, dass die Zahl der in der Einrichtung entstandenen Dekubiti in
den letzten zwei Jahren gesunken sei Auch Stürze und im Krankenhaus erworbene Infektionen
konnten den Angaben folgend in den letzten beiden Jahren leicht gesenkt werden In der weiteren
Entwicklung rechnen jedoch 40 % nicht mit einer Verbesserung der pflegerischen Qualität
Zudem nehme die Anzahl der Beschwerden von Patienten und Angehörigen über die pflegerische
Versorgung kontinuierlich zu
Alte und neue Tätigkeitsbereiche der Krankenpflegekräfte und Hilfskräfte
Für eine grundsätzliche Umstrukturierung der Tätigkeitsbereiche der therapeutischen und pflegerischen
Berufe sprechen sich 68,2 % der Befragten aus Hilfskräfte werden derzeit vor allem
im Servicebereich, bei einfachen Patientenbegleitungen und bei nicht therapeutisch ausgerichteten
Tätigkeiten eingesetzt Bei der Nahrungsaufnahme und der pflegerischen Assistenz, zum
Beispiel bei Lagerungen, sind weitere Tätigkeitsfelder auszumachen, die jedoch nur in jeder
fünften Einrichtung durch Hilfskräfte unterstützt werden Keine Rolle hingegen spielt der Hilfskräfteeinsatz
bei der ärztlich verordneten Pflege und bei der medikamentösen Versorgung Bei
den Tätigkeitsbereichen der Krankenpflegekräfte zeigt sich, dass nur in jeder dritten Einrichtung
keine Reinigungsarbeiten mehr durch qualifiziertes Personal durchgeführt werden Noch geringer
ist der Wert bei allen anderen nicht primär therapeutisch ausgerichteten Leistungen (z B
Serviceleistungen, Patientenbegleitung, Hotelleistung) Für wünschenswert halten jedoch ca die
Hälfte der Befragten die Befreiung der Pflegekräfte von Serviceleistungen, der Beschaffung und
Logistik von Materialien und den einfachen Patientenbegleitungen Hier scheint eine Diskrepanz
zwischen angestrebtem Tätigkeitsprofil und dessen Realisierung vorzuliegen Eher ablehnend
stehen die leitenden Pflegekräfte Vorschlägen gegenüber, dass die Krankenpflegekräfte die Unterstützung
beim Essen und Trinken (64 %) nicht mehr leisten oder keine Medikamente mehr
zusammenstellten (59,7 %) sollten
Als neu zu erschließende Arbeitsgebiete für die Pflegefachkräfte werden vor allem Tätigkeiten
der Prozesssteuerung (Casemanagement / Entlassungsmanagement), der Beratung und Begleitung
sowie einzelne therapeutische Maßnahmen genannt Die meisten Aspekte werden jedoch
in weniger als jeder vierten Klinik bereits heute umgesetzt Fragt man nach der zusätzlichen
Übernahme bislang ärztlicher Tätigkeiten, so sind es 20,3 % der Befragten, die in den kommenden
fünf Jahren mit wesentlichen Veränderungen rechnen Das Spektrum der möglichen Tätigkeiten
umfasst die eigenverantwortliche Überwachung von Narkosen, die Vornahme kleiner operativer
Eingriffe und in geringerem Umfang auch die Durchführung diagnostischer Verfahren Fast die
Hälfte der Befragten erwartet darüber hinaus die Schaffung neuer ärztlicher Assistenzberufe (z B
Chirurgisch-technische Assistenten), um der Personalsituation in den Kliniken zu begegnen
Tarifsystemveränderungen und Auswirkungen
Im Jahr 2006 erfolgte in den Einrichtungen von einem Drittel der Befragten eine Umstellung des
Tarifs Mit einer Verbreitung von über 40 % ist der TVöD nun das am häufigsten genannte Tarifsystem
In der Bewertung sehen die Befragten tarifvertragliche Änderungen primär als Beitrag zur
Senkung des Einstiegsgehalts bei neuen Mitarbeitern an Daneben versprechen sich die Befragten,
dass aufgrund einer Veränderung der derzeitige Personalbestand im Pflegebereich gehalten
werden kann Nur ein Drittel sieht in Änderungen des Tarifsystems einen Beitrag, leistungsorientierte
Bezahlung zu realisieren Befragt nach Auswirkungen, decken sich die Einschätzungen
der Einrichtungen, die noch keine Umstellung vorgenommen haben, mit den Einschätzungen
der Einrichtungen, die auf eigene Erfahrungen zurückblicken können Knapp 40% bemerken
eine stärkere Konkurrenz innerhalb der Berufsgruppe, ein Drittel hat bereits Schwierigkeiten,
berufserfahrenes Krankenpflegepersonal zu akquirieren Es fällt auf, dass die Fluktuation der
Beschäftigten anscheinend stärker zurückgeht als erwartet Hinsichtlich der Auswirkungen der
tarifvertraglichen Änderungen für Krankenhausärzte nach den Ärztestreiks im vergangenen Jahr,
sind die Meinungen eindeutig Fast 70 % rechnen mit Auswirkungen auf die Personalstruktur des
Krankenhauses Dabei sehen 60 % hierin einen Grund, dass zukünftig Teile ärztlicher Tätigkeiten
vom Pflegepersonal durchgeführt werden 42 % rechnen hingegen weiterhin mit einem direkten
Stellenabbau im Pflegebereich durch die Verteuerung der ärztlichen Leistungen Nur 16 % schätzen
ein, dass es bei den Ärzten zu einem Personalabbau kommen wird
Wir drucken die Zusammenfassung ohne Kommentar Die Ergebnisse sind auch bei kritischer
Betrachtung aussagekräftig genug Die GHP sieht sich in ihrem Eintreten gegen eine unkritische
Ökonomisierung im Gesundheitswesen und in unseren Kliniken bestärkt
Liebe das Leben, denn das leben liebt dich.
Irisches Sprichwort
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