Agoraphobie-Patienten erzählen – Sprachliche Verfahren bei der ...

In dem Projekt konnten spezifische Verfahren zur Kommunikation von Panik
erarbeitet werden, die sich von den Darstellungen "normaler Angst" oder
epileptischer Angstauren unterscheiden. Generell zeigten sich eine
"Entsubjektivierung des Berichts", "Steigerungsformen und Extremformulierungen",
die "Kumulation von berichteten situativen Details" und der Rückgriff auf
"vorgeformte Ausdrücke" (Zwischenbericht 2004; s. Fußnote 45 dieser Arbeit).
Außerdem konnte festgestellt werden, dass Angstpatienten (vgl. zum Folgenden
Gülich/Schöndienst/Wörmann 2005)
• Angsterzählungen häufig selbstinitiiert anbringen und kaum Schwierigkeiten
dabei haben, die eigene Panik zu thematisieren. Sie neigen in der
Darstellung zu Relevanzhochstufungen 48 ;
• kaum explizit zwischen Panik und Alltagsängsten differenzieren ("they describe
episodes in which there is a gradual transition between both") 49 ;
• ihre Panik als objektbezogene, gerichtete Angst konzeptualisieren;
• zur Beschreibung ihrer Angst häufig vorgeformte Ausdrücke nutzen;
• zur Listenbildung von Ängsten und angstbesetzten Situationen neigen;
• den Gegensatz von Hilflosigkeit im Panikanfall einerseits und alltäglicher
Souveränität/Autonomie betonen.
Außerdem stellte sich in Interaktionsanalysen heraus, wie sich Ängste und
Angsterleben in Paradoxien der interaktionalen Handlungsweise manifestieren und
verfestigen, und Angstpatienten
durch ihre subjektive Wahrnehmung und ihr Interaktionsverhalten selbst einen zentralen
Beitrag zur Erhaltung ihrer angsterfüllten Lebenssituation leisten […] und […] über
angststörungsspezifische Diskursmuster identifizieren und ggf. differentialdiagnostisch
nutzen?') über ein hirn- (patho-) funktionelles Interesse ('Lassen sich bestimmte Formen der
Vergegenwärtigung von Angstaktivierungen bestimmten Hirnarealen zuordnen?'), bis hin zu
einem klinisch-therapeutischen Anliegen ('Lassen sich aus der Art und Weise, wie Patienten
ihre Ängste kommunizieren, Ansätze ableiten für differentielle therapeutische Verfahren?')."
48
Zu Relevanzmarkierungen in Angstdarstellung vgl. auch Sator (2005).
49
Zu Methoden der Differenzierung von Angstformen im Gespräch vgl. Gülich/Couper-
Kuhlen (2005) und Schwabe (2005 und 2004: 257-288), die sich mit subjektiven
Differenzierungen anfallskranker Kinder beschäftigt.
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