Agoraphobie-Patienten erzählen – Sprachliche Verfahren bei der ...

Das Erleben von Angst gehört zum Wesen des Menschen – jeder Mensch kennt das
Gefühl von Angst. (Hippius 1999: Vorwort)
In ihrer uns geläufigen Ausprägung hat Angst sogar eine lebensnotwendige und
überlebenssichernde Funktion. Sie stellt "eine elementare, zum Überleben
notwendige Alarmreaktion" dar (Strian 2003: 7), die den Körper in eine Art
Aktionsbereitschaft versetzt, seine Reaktionsgeschwindigkeit steigert und den
schnellen, weil automatischen Ablauf von Handlungen ermöglicht (vgl. Morschitzky
1998: 1). Durch die Angstreaktion kann also eine reale Bedrohung als solche
erkannt und schnelles Handeln ermöglicht werden.
In anderen Kontexten steht das Empfinden von Angst sogar im Zusammenhang mit
Lust und Nervenkitzel. Das Lesen eines Krimis etwa oder die Fahrt in einer
Achterbahn rufen "eine Art Lustspannung" (Schmidt-Traub 2005: 6) hervor, die auf
die Empfindung von "Angst in mildem Ausmaß" (Schmidt-Traub 2005: 6)
zurückgeht.
Pathologische Angst hingegen ist eine "eskalierte, verselbstständigte" Angst (Strian
2003: 9) 23 . Sie steht "entweder in Diskrepanz zur aktuellen Bedrohungssituation
oder (tritt) überhaupt losgelöst von äußeren Bedingungen" auf und unterscheidet
sich "durch ihre Intensität, Dauer und 'Unangemessenheit' zum situativen Kontext"
von normaler Angst (Strian 2003: 10).
In internationalem Konsens werden derzeit sieben Angststörungen diagnostiziert
(vgl. Schmidt-Traub 2005: 12). Zu den häufigsten zählen spezifische Phobien, die
soziale Phobie und Agoraphobie.
In dieser Arbeit werden Gespräche mit Agoraphobie-Patienten untersucht.
Agoraphobie bezeichnet eine
relativ gut definierte Gruppe von Phobien, mit Befürchtungen das Haus zu verlassen,
Geschäfte zu betreten, in Menschenmengen und auf öffentlichen Plätzen zu sein, alleine
mit Bahn, Bus oder Flugzeug zu reisen. Eine Panikstörung kommt als häufiges
Merkmal bei gegenwärtigen oder zurückliegenden Episoden vor. Depressive und
zwanghafte Symptome sowie soziale Phobien sind als zusätzliche Merkmale gleichfalls
häufig vorhanden. Die Vermeidung der phobischen Situation steht oft im Vordergrund,
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Meine Ausführungen müssen sich hier auf wesentliche und relevante Grundlagen
beschränken. Eine ausführlichere Bearbeitung der Thematik Angst und Angsterkrankung
leistet z.B. Strian (2003). Zur Einführung eignet sich z.B. Schmidt-Traub (2005).
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