Diabeteszentrum Bad Lauterberg
Diabeteszentrum Bad Lauterberg
Diabeteszentrum Bad Lauterberg
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<strong>Diabeteszentrum</strong><br />
<strong>Bad</strong> <strong>Lauterberg</strong><br />
Fachklinik für Diabetes und<br />
Stoffwechselkrankheiten
2<br />
Der Krankenhausvorstand des <strong>Diabeteszentrum</strong>s <strong>Bad</strong> <strong>Lauterberg</strong><br />
Links: Dipl.-Kfm. Bernd Pallasch, Verwaltungsleiter<br />
Mitte: Prof. Dr. med. Michael Nauck, Leitender Arzt<br />
Rechts: Oberschwester Antje Igla, Pflegedienstleitung<br />
<strong>Diabeteszentrum</strong> <strong>Bad</strong> <strong>Lauterberg</strong><br />
Fachklinik für Diabetes und Stoffwechselkrankheiten<br />
Leitender Arzt: Prof. Dr. med. Michael Nauck<br />
Anerkanntes Behandlungs- und Schulungszentrum der<br />
Deutschen Diabetes-Gesellschaft für Patienten mit Typ 1 und Typ 2 Diabetes<br />
Kirchberg 21<br />
37431 <strong>Bad</strong> <strong>Lauterberg</strong> im Harz<br />
Telefon: 05524 / 8 11 (Zentrale/Notfälle)<br />
05524 / 8 12 09 (Aufnahme/Anmeldung)<br />
05524 / 8 12 19 (Ambulanz)<br />
Telefax: 05524 / 8 12 04<br />
Internet: www.diabeteszentrum.de<br />
E-Mail: klinik@diabeteszentrum.de<br />
Träger: Gemeinnützige Stiftung für Diabetes-Therapie in <strong>Bad</strong> <strong>Lauterberg</strong> im Harz
<strong>Diabeteszentrum</strong> <strong>Bad</strong> <strong>Lauterberg</strong><br />
Fachklinik für Diabetes und Stoffwechselkrankheiten<br />
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4<br />
Diabetes – eine Volkskrankheit als<br />
wachsende Herausforderung<br />
Heute leiden etwa 5 % der deutschen Bevölkerung<br />
an der Zuckerkrankheit, über 65jährige<br />
sogar zu 15 %, über 80jährige zu 25 %. Die<br />
Zahl der Erkrankungen nimmt in den letzten<br />
Jahren deutlich zu, man rechnet mit einer Verdoppelung<br />
in 10 Jahren.<br />
Dies ist für den Diabetiker vom Erwachsenentyp<br />
(Typ 2 - Diabetes) durch „zivilisatorische“<br />
Einflüsse wie Bewegungsmangel, Über- und<br />
Fehlernährung bedingt. Aber auch die Anzahl<br />
der Patienten mit jugendlichem (Typ 1-) Diabetes,<br />
der vermutlich ernährungsunabhängig auftritt,<br />
zeigt in Deutschland eine steigende Tendenz.<br />
Der natürliche Verlauf eines Diabetes mellitus<br />
hängt stark von der Qualität der Behandlung,<br />
langläufig als „Einstellung“ bezeichnet ab. Da<br />
es sich um eine chronische Erkrankung handelt,<br />
die den Diabetiker tagtäglich begleitet,<br />
muss der Betroffene die Behandlung zum großen<br />
Teil selbst in die Hand nehmen. Angeleitet<br />
wird er hierzu durch Hausarzt oder Facharzt<br />
(Internist/Diabetologe), in der Praxis oder im<br />
Krankenhaus.<br />
In einer Zeit, als es das Spezialgebiet oder klinische<br />
Fach „Diabetologie“ noch gar nicht<br />
gab, entstanden als Keimzellen des Wissens<br />
und der Erfahrung im Umgang mit Problemen<br />
von Patienten mit Diabetes mellitus spezialisierte<br />
Einrichtungen, in denen sich im Laufe<br />
der Jahre Behandlungs-Teams entwickelten,<br />
zu denen immer neue Berufsgruppen hinzukamen.<br />
Zu nennen sind Ärzte, die sich auf Behandlung<br />
von Patienten mit Diabetes mellitus<br />
spezialisiert haben („Diabetologen“), Diabe-<br />
tesberaterinnen bzw. - berater, Diabetesassistentinnen<br />
bzw. - assistenten, ernährungsmedizinische<br />
Beraterinnen bzw. Berater sowie medizinische<br />
Fußpflegerinnen bzw. - pfleger oder<br />
seit kurzem die sogenannten „Podologen“<br />
(„Fußspezialisten“).<br />
In Verfolgung dieses Konzeptes wurde 1969 in<br />
<strong>Bad</strong> <strong>Lauterberg</strong> ein Fachkrankenhaus für die<br />
Behandlung von Menschen mit Diabetes gegründet.<br />
Stand damals fast ausschließlich die Schulung<br />
im Vordergrund der Therapie, so ist die Hauptaufgabe<br />
heute die gesamtheitliche Erkennung<br />
und Behandlung von allen Problemen, die mit<br />
Diabetes mellitus und seinen zahlreichen Folgeerkrankungen<br />
in Zusammenhang stehen.<br />
In Zusammenarbeit mit über 40.000 Patienten<br />
entstand bis heute das Konzept einer Einrichtung,<br />
die folgende Ziele verfolgt:<br />
● den Patienten in die Lage zu versetzen,<br />
sich selbst zu helfen und seinen Diabetes<br />
so weit in den Griff zu bekommen, dass<br />
er ein weitgehend normales Leben führen<br />
kann<br />
● den Patienten in die Lage zu versetzen,<br />
auftretende Komplikationen rasch zu erkennen<br />
und rechtzeitig ärztliche Hilfe in<br />
Anspruch zu nehmen<br />
● bereits aufgetretene Komplikationen in<br />
der Einrichtung zielgerichtet und fachgerecht<br />
zu behandeln
● Behandlungskomplikationen, die ambulant<br />
nicht zu behandeln sind, wie z. B.<br />
schwere Unterzuckerungen u. ä., wieder<br />
beherrschbar zu machen<br />
Die Grundlage hierfür bildet eine differenzierte<br />
internistische und interdisziplinäre Diagnostik,<br />
die in eine entsprechend differenzierte<br />
und fachkompetente Behandlung einschließlich<br />
Schulung einmündet.<br />
Das Kompetenzzentrum für den<br />
komplizierten Diabetes mellitus<br />
Die Aufgabenstellung für ein Fachkrankenhaus,<br />
das sich der stationären Behandlung von<br />
Patienten mit Diabetes mellitus widmet, hat<br />
sich durch zahlreiche Einflüsse erheblich geändert.<br />
Stand früher, als es noch keine spezialisierten<br />
Diabetesärzte in freier Praxis gegeben hatte,<br />
die Findung des richtigen Behandlungskonzeptes<br />
einschließlich der notwendigen Schulungsmaßnahmen<br />
für nahezu alle Formen des<br />
Diabetes mellitus im Vordergrund, müssen<br />
heute in der Regel Behandlungsprobleme in<br />
der Klinik gelöst werden, die eine ambulante<br />
Betreuung, z.B. durch Diabetes-Schwerpunktpraxen,<br />
nicht möglich erscheinen lassen. Diese<br />
zusätzlichen Probleme können auf verschiedenen<br />
Ebenen liegen und umfassen z.B. diejenigen,<br />
denen das häufige Aufsuchen einer Praxis<br />
nicht zugemutet werden kann, weil sie gehbehindert<br />
sind, nicht mit öffentlichen Verkehrsmitteln<br />
fahren können oder weit entfernt von<br />
einer spezialisierten Fachpraxis wohnen. Andere<br />
Gründe sind schwerwiegende Folgeerkrankungen<br />
eines Diabetes mellitus, die unter<br />
Umständen eine stationäre Behandlung im<br />
Krankenhaus zwingend notwendig machen.<br />
Typische Behandlungen, die am besten in einer<br />
Spezialklinik eingeleitet werden können sind<br />
● Ersteinstellung bei Typ 1-Diabetes mit<br />
akuter Stoffwechselentgleisung<br />
● Ersteinstellung bei Typ 2-Diabetes mit<br />
Komplikationen, insbesondere bei Unerreichbarkeit<br />
einer Diabetes-Schwerpunktpraxis<br />
● Therapieverbesserung vor oder kurz<br />
nach Eintritt einer Schwangerschaft bei<br />
Patientinnen mit Diabetes mellitus<br />
● Insulinpumpenbehandlung<br />
(Neueinstellung bzw. Therapieverbesserung)<br />
● Behandlung des diabetischen Fußsyndroms<br />
● Behandlung von häufigen Hypoglykämien<br />
(Unterzuckerungen) und begleitende Hypoglykämie-Wahrnehmungsstörungen<br />
● Psychosoziale Probleme, die eine begleitende<br />
Beratung durch u.a. Psychologen<br />
notwendig machen.<br />
● Essstörungen<br />
● Kinder und Jugendliche mit Diabetes<br />
mellitus ohne erreichbare ambulante pädiatrisch-diabetologischeBetreuungsangebote<br />
● Anschlussbehandlung nach Stoffwechselentgleisung<br />
(Erstbehandlung in einem<br />
Krankenhaus ohne vollständiges Betreuungsangebot<br />
für Patienten mit Diabetes<br />
mellitus)<br />
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6<br />
Eine besonders gute Zusammenarbeit ist mit<br />
den spezialisierten Diabetes-Schwerpunktpraxen<br />
gefordert. Eine stationäre Behandlung ist<br />
immer notwendig, wenn die Einweisung aus<br />
einer Diabetes-Schwerpunktpraxis kommt,<br />
d.h. wenn die Therapieziele dort nicht erreicht<br />
worden sind oder keine Chance besteht, sie<br />
durch ambulante Betreuung zu erreichen. Es<br />
gibt aber immer wieder Situationen, in denen<br />
ein zeit- bzw. wohnortnaher Zugang zu einer<br />
Diabetes-Schwerpunktpraxis nicht möglich ist.<br />
Unser <strong>Diabeteszentrum</strong> versteht sich als Kompetenzzentrum<br />
für die beschriebenen Patientengruppen<br />
und hält besondere Betreuungsangebote<br />
für schwerwiegende Begleiterkrankungen<br />
bereit. Insbesondere sollten sich diejenigen<br />
Patienten mit Diabetes mellitus angesprochen<br />
fühlen, bei denen folgende Situationen<br />
im Vordergrund stehen:<br />
● Die häufige Kombination von Diabetes<br />
mellitus und Herz-Durchblutungsstörungen<br />
(koronare Herzerkrankung)<br />
● Diabetes mellitus und Folge- bzw. Begleiterkrankungen<br />
am Magen-Darm-Trakt<br />
(Bauchspeicheldrüsenerkrankungen,<br />
Dünndarmerkrankungen, Durchfall, Verstopfung,<br />
Magenentleerungsstörungen)<br />
● Insulinbehandelte Patienten mit häufigen,<br />
schweren oder nicht wahrgenommenen<br />
Unterzuckerungsepsioden (Hypoglykämien)<br />
● Patienten mit Diabetes mellitus und ausgeprägten<br />
Seh- oder Hörbehinderungen<br />
● Patienten mit Diabetes mellitus und<br />
schwer kontrollierbarem Bluthochdruck<br />
(arterielle Hypertonie) oder drohender<br />
Nierenschädigung<br />
● Patienten mit Diabetes mellitus nach chirurgischen<br />
Eingriffen, die einen Einfluss auf<br />
die Blutzuckerregulation nehmen (Bauchspeicheldrüsenteilentfernung,Darmteilentfernung,<br />
Probleme nach Magenoperationen,<br />
Bauchspeicheldrüsen-Transplantation)<br />
● Patienten, die ohne erkennbare Ursachen<br />
spontan Unterzuckerungsepisoden entwickeln,<br />
bei denen z.B. ein Insulin-produzierender<br />
Tumor ausgeschlossen werden<br />
muss (Verdacht auf Insulinom)<br />
Die im folgenden geschilderte Ausstattung des<br />
<strong>Diabeteszentrum</strong> <strong>Bad</strong> <strong>Lauterberg</strong> hat zum<br />
Ziel, auch in diesen besonders schwierigen<br />
Problemsituationen Hilfe auf dem aktuellen<br />
Stand der medizinischen Erkenntnisse anbieten<br />
zu können.
Unser Angebot<br />
Diagnostik<br />
Die Basis einer jeden Diabetesklinik bildet die<br />
Innere Medizin. Deshalb müssen die diagnostischen<br />
Möglichkeiten einer gut ausgerüsteten<br />
Inneren Abteilung vorhanden sein: Röntgen,<br />
EKG mit Ergometrie, Langzeit-EKG, Endoskopie,<br />
Sonografie, Echokardiografie, Doppler-Sonografie<br />
sowie ein gut ausgerüstetes Labor.<br />
Am Anfang des Aufenthaltes steht die gründliche<br />
und umfassende Befragung und klinische<br />
Untersuchung durch den aufnehmenden Arzt.<br />
Dieser entscheidet dann zusammen mit Ihnen<br />
und dem erfahrenen Oberarzt bzw. Chefarzt<br />
welche weiteren Untersuchungen erforderlich<br />
sind, die in den verschiedenen Fachabteilungen<br />
durchgeführt werden.<br />
Labor<br />
Im Labor werden vor allem Blutzuckerbestimmungen<br />
durchgeführt. Bei der weit verbreiteten<br />
Blutzuckerselbstkontrolle ist dies besonders<br />
wichtig. In den letzten Jahren haben<br />
sich die großen Qualitätsmängel der vielen<br />
verschiedenen Methoden der Blutzuckerselbstkontrollen<br />
gezeigt. Deshalb wird Ihnen auch<br />
in diesem Zusammenhang die Gelegenheit geboten,<br />
Ihre Blutzuckerselbstkontrollen zu<br />
überprüfen.<br />
Für Diabetiker ist natürlich auch die weitere<br />
Stoffwechseluntersuchung besonders interessant:<br />
Hierbei werden Blutzuckerlangzeitwerte<br />
(HbA1c) sowie Überprüfungen des Fettstoffwechsels,<br />
der Nierenfunktion und der Leberfunktion<br />
durchgeführt. Zusätzlich ist für die<br />
Behandlung häufig auch wichtig, die eigene<br />
(Rest)-Insulinproduktion der Bauchspeicheldrüse<br />
oder die Hormonproduktion der Schilddrüse<br />
zu kennen.<br />
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8<br />
EKG<br />
Neben dem normalen EKG kann bei entsprechender<br />
Fragestellung ein Belastungs-EKG<br />
oder auch ein 24-Stunden-Langzeit-EKG<br />
durchgeführt werden. Dies erlaubt, Herzrhythmusstörungen<br />
oder andere Herzkrankheiten<br />
frühzeitig zu erkennen.<br />
Zur Überprüfung der autonomen Funktion des<br />
Herz-Nervensystems, das vom Diabetes geschädigt<br />
sein könnte, sind auch hierzu spezielle<br />
EKG-Untersuchungen (Neurokardanalyse)<br />
möglich.<br />
Röntgenabteilung<br />
Auch in Zeiten anderer bildgebender Verfahren<br />
hat die Röntgentechnik noch ihre Bedeutung<br />
behalten. Im internistischen Bereich ist<br />
sie vor allem zur Abklärung von Lungenveränderungen<br />
wichtig. In unserer Klinik hat sie eine<br />
besonders große Bedeutung bei der Behandlung<br />
des diabetischen Fußsyndroms, weil<br />
die Röntgenmethode die einzige zuverlässige<br />
Methode zum Feststellen von Knocheneiterungen<br />
ist.<br />
Röntgenabteilung<br />
Langzeitblutdruckmessung<br />
Neben einer guten Diabeteseinstellung ist für<br />
das Schicksal des Diabetikers die Blutdruckbehandlung<br />
besonders wichtig. Deshalb werden<br />
bei entsprechender Indikation 24-Stunden-<br />
Blutdruckmessungen mit tragbarem Gerät<br />
durchgeführt.<br />
Belastungs-EKG unter ärztlicher Aufsicht<br />
Endoskopie<br />
Ein Teil (vor allem der langjährigen Diabetiker)<br />
leidet an diabetisch bedingten Störungen<br />
des Magen-Darm-Traktes. Um hier Abklärung<br />
und Hilfe zu bringen, halten wir eine gut ausgerüstete<br />
Endoskopieabteilung vor, wobei neben<br />
Magen- und Darmspiegelungen auch<br />
Polypenabtragungen vorgenommen werden<br />
können.
Ultraschalluntersuchung<br />
Im Bauch können mit Ultraschall gut die größeren<br />
Organe wie Leber, Gallenblase und Nieren<br />
untersucht werden. Zusätzlich besteht die<br />
Möglichkeit zur Herzuntersuchung mittels<br />
Ultraschall (Echokardiografie), wobei modernste<br />
Verfahren wie Farbdoppler-Echokardiografie<br />
angewandt werden können.<br />
Ultraschall ermöglicht unter anderem eine genaue Untersuchung der inneren Organe.<br />
Diese Verfahren erlauben auch eine ausführliche<br />
Gefäßdiagnostik. Für Diabetiker sind insbesondere<br />
Durchblutungsmessungen an den<br />
Beinen wichtig.<br />
Zusätzlich kann auch eine Untersuchung der<br />
gehirnversorgenden Blutgefäße durchgeführt<br />
werden.<br />
9
10<br />
Neurologische<br />
Untersuchungen<br />
Auf die Untersuchung des (unwillkürlichen)<br />
Herz-Nerven-Systems wurde unter EKG<br />
schon kurz eingegangen.<br />
Weit häufiger sind diabetische Schäden am<br />
(willkürlichen) peripheren Nervensystem, d. h.<br />
an den Teilen des Nervensystems, die die<br />
Gliedmaßen versorgen.<br />
Falls bei der klinischen Untersuchung durch<br />
den Arzt ein entsprechender Verdacht erhoben<br />
wird, lässt sich dies durch Untersuchungen der<br />
Temperatur- (Thermästhesie) und Berührungsempfindlichkeit<br />
(Vibrationsempfinden) objektivieren.<br />
Zusätzlich kann auch die Druckverteilung<br />
im Bereich der Fußsohle bestimmt werden.<br />
In bestimmten Fällen kann auch die Sauerstoffversorgung<br />
des Fußes untersucht werden.<br />
Behandlung des<br />
diabetischen Fußsyndroms<br />
Durch abgeschwächte Empfindungen (Nervenschädigungen<br />
durch Diabetes mellitus) und<br />
Durchblutungsstörungen (Gefäßverengungen<br />
durch Diabetes mellitus) sind die Füße von<br />
Patienten mit Diabetes mellitus besonders bedroht,<br />
Geschwüre zu entwickeln, sich zu entzünden<br />
und von einer Amputation bedroht zu<br />
werden. Am <strong>Diabeteszentrum</strong> <strong>Bad</strong> <strong>Lauterberg</strong><br />
ist sowohl die Fachklinik für Diabetes und<br />
Stoffwechselkrankheiten als auch die Schwerpunkt-Ambulanz<br />
spezialisiert auf die Versorgung<br />
von Patienten mit Fußproblemen. Dies<br />
gilt für die vielversprechende und erfolgreiche<br />
Vorbeugung schwerwiegender Fußprobleme,<br />
aber auch für die Behandlung. Wir bieten alle<br />
Möglichkeiten der Ruhigstellung betroffener<br />
Füße/Beine (stationäre Betreuung, Spezialschuhwerk,<br />
Gipsverbände bzw. "Cast"-Lösungen).<br />
Wir sind erfahren in der notwendigen regelmäßigen<br />
Wundreinigung ("Débridement")<br />
und der bestmöglichen Verbandstechnik. Im<br />
Zweifel wird ein in der Wundbehandlung erfahrener<br />
Chirurg als Konsiliararzt hinzugezogen<br />
(Dr. T. Randt, Hoelemannpromenade 9,<br />
37520 Osterode am Harz). Unsere Klinik besitzt<br />
alle diagnostischen Möglichkeiten zum<br />
Nachweis von Knochenveränderungen (Röntgen),<br />
Infektionen (klinische Beurteilung, Laboruntersuchungen),<br />
Durchblutungsstörungen<br />
(Doppler-Untersuchungen des Blutflusses in<br />
den Beinschlagadern). Mit spezialisierten Abteilungen<br />
für die röntgenologische Gefäßdarstellung<br />
(Radiologie) und für evtl. notwendige<br />
Gefäßeingriffe (Gefäßchirurgie) bestehen erfolgreiche<br />
Kooperationen mit umliegenden<br />
Krankenhäusern. Nach erfolgreichem Eingriff<br />
werden Sie bei uns bis zur Heilung weiterbetreut.<br />
Eine enge Partnerschaft verbindet uns<br />
mit orthopädischen Schuhmachermeistern, die<br />
große Erfahrungen in der Fertigung diabetesgerechter<br />
Einlagen und bei der speziellen<br />
Schuhversorgung für Patienten mit diabetischem<br />
Fußsyndrom besitzen. Wir bieten spezielle<br />
Schulungs-Module für Patienten mit einer<br />
erkennbaren Gefährdung für Fußprobleme.<br />
Messung der Druckverteilung am Fuß des Diabetikers
Therapie<br />
Neben der medikamentösen Diabetesbehandlung<br />
mit ernährungsmedizinischen Maßnahmen,<br />
Tabletten oder Insulin ist die Diabetesschulung<br />
die wichtigste Säule der Therapie.<br />
Deshalb ist in unserem Hause die strukturierte<br />
Schulung einer der wichtigsten Bestandteile<br />
der Diabetesbehandlung.<br />
Wir führen die Schulung differenziert, d.h.<br />
Zielgruppenorientiert bzw. spezifisch und<br />
strukturiert in Kleingruppen durch. Dies hat<br />
gegenüber der Einzelschulung den Vorteil,<br />
dass Patienten mit gleichen Bedürfnissen und<br />
Interessen zusammentreffen und sich austauschen<br />
können.<br />
Strukturierung<br />
Unsere Kurse sind strukturiert, damit kein<br />
Thema und kein Problem vergessen wird.<br />
Dies erfolgt einerseits nach Stundenplan (Curriculum),<br />
andererseits nach Einteilung in Themen,<br />
wobei die einzelnen Gruppen klein genug<br />
sind, dass bei individuellen Problemen<br />
flexibel auf die Bedürfnisse der Teilnehmer<br />
reagiert werden kann.<br />
Differenzierung<br />
Nach den Bedürfnissen der Patienten (Art der<br />
Behandlung, typische Komplikationen, spezielle<br />
Alltagsprobleme) wird eine Einteilung<br />
in Gruppen durchgeführt:<br />
● Kurse für Typ 1 Diabetiker<br />
getrennt für Patienten, die noch nicht an einer<br />
Schulung teilgenommen haben bzw. einen<br />
frisch entdeckten Diabetes haben und<br />
Patienten, die schon „alte Hasen“ sind und<br />
sehr viel eigene Erfahrungen haben<br />
Die kleine Gruppe ermöglicht einen intensiven Erfahrungsaustausch.<br />
● Kurse für Typ 2 Diabetiker<br />
getrennt nach Art der Behandlung: Ernährungsmedizinische<br />
Therapie,Tabletten bzw.<br />
Insulin.<br />
● Kurse für Kinder, Jugendliche und Eltern<br />
diabetischer Kinder<br />
(dies vor allem in den Ferienzeiten)<br />
● Kurse für Patienten mit besonderer Behandlung<br />
(Pumpentherapie)<br />
● Zusätzlich für Patienten mit Blutdruckproblem<br />
Kurse über die Bluthochdruckbehandlung<br />
Module<br />
Zusätzliche Schulungsmodule gibt es für Patienten<br />
mit<br />
● Fußproblemen<br />
● Nierenerkrankungen<br />
● Hypoglykämiewahrnehmungsstörungen<br />
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12<br />
Gruppenschulung<br />
In einer kleinen Gruppe ist es besonders günstig,<br />
über Probleme zu sprechen, die nicht nur<br />
einen selbst betreffen, sondern auch bei anderen<br />
vorkommen. Manche Probleme sind schon<br />
allein dadurch leichter anzusprechen und zu<br />
bewältigen, dass man nicht der einzige Betroffene<br />
ist.<br />
Die Gruppe hat sich vor allem bewährt, um<br />
sich bei Problemen mit Unterzuckerungen,<br />
drohenden Spätfolgen oder Angst davor<br />
gegenseitig zu stützen und zu informieren.<br />
Gleichzeitig fördert die kleine Gruppe auch<br />
ein hohes Maß an Motivation, um nach der<br />
Entlassung aus der Klinik weiterhin aktiv zu<br />
bleiben und Probleme im Alltagsleben zu meistern.<br />
Auch für Patienten, die nicht an einer Gruppenschulung<br />
teilnehmen können oder wollen –<br />
seien es besondere Angstprobleme, Sprachprobleme,<br />
Blindheit und weitere Begleiterkrankungen<br />
– bieten wir zusätzlich Einzelberatungen<br />
und Gespräche an.<br />
Therapieform<br />
In unserem Hause werden alle Formen der Insulintherapie<br />
durchgeführt. Neben der aktuellen<br />
intensivierten Therapie mit ihren verschiedenen<br />
Konzepten (Basis-Bolus-Prinzip, funktionelle<br />
Insulintherapie, Pumpenbehandlung)<br />
werden auch die älteren konventionellen Insulintherapien<br />
mit ein oder zwei festen Injektionen<br />
angeboten. Wer kein Insulin benötigt,<br />
kann mit entsprechenden Tabletten behandelt<br />
werden.<br />
Für manche Patienten ist es auch schwierig,<br />
eine besondere Therapieform, wie z. B. die intensivierte<br />
Insulintherapie, unter ambulanten<br />
Bedingungen, wie in einer Schwerpunktpraxis,<br />
zu erlernen. Da während eines stationären<br />
Aufenthaltes die Therapieüberwachung viel<br />
intensiver sein kann und sich viel mehr<br />
Übungsmäßigkeiten ergeben, ist die stationäre<br />
Behandlung besonders geeignet.<br />
Genauso intensiv muss die internistische Behandlung<br />
von Begleit- und Folgeerkrankungen<br />
durchgeführt werden. Hierzu gehört zum Beispiel<br />
die Behandlung von Herzkreislaufkrankheiten<br />
wie die Blutdruckerhöhung oder die<br />
medikamentöse Therapie der diabetischen<br />
Neuropathie.<br />
Besondere Aufmerksamkeit erfordern auch sogenannte<br />
pankreoprive Diabetiker. Dieses sind<br />
Patienten, deren Zuckerkrankheit durch eine<br />
schwere Bauchspeicheldrüsenentzündung, einen<br />
Tumor an der Bauchspeicheldrüse oder eine<br />
Operation an der Bauchspeicheldrüse hervorgerufen<br />
ist. Auch diese können bei uns entsprechend<br />
ihrer besonderen Bedürfnisse (Enzymersatztherapie<br />
usw.) behandelt werden.
Das Team<br />
Diabetesbehandlung ist Teamarbeit!<br />
Die moderne Diabetestherapie wird durch das<br />
Team durchgeführt, dem der speziell ausgebildete<br />
Diabetesarzt vorsteht. Zu dem weiterhin<br />
die Schulungskraft, der Diabetesberater DDG,<br />
die Ernährungsberaterin bzw. Diätassistentin,<br />
aber auch die Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter<br />
des Pflegedienstes, der Psychologe, das Küchenteam,<br />
das Laborteam und die sonstigen<br />
Mitarbeiter der Klinik gehören.<br />
Die Schulung wird durch das Team im engeren<br />
Sinne (Arzt, Diabetesberater DDG, Diätassistentin)<br />
durchgeführt.<br />
Einen Teil der Schulung übernehmen die<br />
Schwestern, die vor allen Dingen auf Station<br />
die Patienten anleiten und unterstützen.<br />
Für die Betreuung der Patienten stehen ein<br />
Leitender Arzt, mehrere Fachärzte für Innere<br />
Medizin, davon zwei als Oberärzte, und bis zu<br />
zehn Assistenzärztinnen/ärzte zur Verfügung.<br />
Leitender Arzt und Fachärzte sind Diabetologen<br />
(DDG). Auch ein großer Teil der Assistenzärzte<br />
sind bereits Diabetologen oder in<br />
der Weiterbildung hierzu.<br />
Diabetesberaterinnen/berater DDG, eine Ernährungsmedizinische<br />
Beraterin, eine Diätküchenleiterin<br />
und mehrere Diätassistentinnen<br />
sowie Schwestern und Fußpflegerinnen und<br />
ein Psychologe ergänzen das Team.<br />
Die Füße des Diabetikers werden immer wieder<br />
vernachlässigt. Deshalb werden sie in unserer<br />
Schulung besonders berücksichtig. Gegebenenfalls<br />
steht auch eine medizinische Fußpflege<br />
zur Verfügung, die speziell auf die Bedürfnisse<br />
des Diabetikers zugeschnitten ist.<br />
Diabetesbehandlung ist Teamarbeit!<br />
Das <strong>Diabeteszentrum</strong> in <strong>Bad</strong> <strong>Lauterberg</strong> kann ein fachkundiges Team aufweisen, welches mit Rat und Tat dem Patienten<br />
zur Seite steht.<br />
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14<br />
Physikalische Therapie<br />
Die diabetesbedingten (und zivilisationsbedingten!)<br />
Krankenheiten erfordern auch eine<br />
sinnvolle physikalische Therapie.<br />
Diese ist einerseits Teil verschiedener Gruppenschulungen<br />
(Gymnastik, Wassergymnastik,<br />
Hockergymnastik) als Therapie für Patienten<br />
mit Typ 2 Diabetes, andererseits aber auch individuell<br />
auf die Bedürfnisse des Einzelnen<br />
zugeschnitten (z. B. Massagen, Sauna).<br />
Diese Maßnahmen werden nach Untersuchung<br />
(Ausschluss schwerer Herz- und Lungenerkrankungen)<br />
und Gespräch mit Ihnen durch<br />
den aufnehmenden Arzt verordnet.<br />
Zusätzlich finden Sie zu Ihrem Wohlbefinden<br />
und zu Trainingszwecken noch weitere Einrichtungen<br />
wie Gymnastikraum, Solarium,<br />
mehrere Ergometer sowie ein Laufband.<br />
Bewegungstherapie im Schwimmbad der Klinik unter Aufsicht des <strong>Bad</strong>emeisters
Ernährungstherapeutisches<br />
Team<br />
Die erfolgreiche Diabetesbehandlung setzt eine<br />
praxisbezogene Ernährungsanalyse und -<br />
beratung des Betroffenen mit Diabetes voraus.<br />
Mit jeder Patientin oder jedem Patienten führen<br />
die Diätassistentinnen ein ausführliches<br />
Gespräch. Im Verlauf der Beratung werden die<br />
bisherigen Ernährungsgewohnheiten, eigene<br />
Wünsche, der häusliche Tagesablauf und mögliche<br />
Probleme in der Umsetzung berücksichtigt.<br />
Der im Anschluss erstellte individuelle<br />
Diätplan ist die Basis der Ernährungstherapie<br />
während des stationären Aufenthaltes.<br />
Ferner werden ärztliche Anweisungen umgesetzt,<br />
falls Beschränkungen der Nähr- oder<br />
Mineralstoffzufuhr nötig sind. Selbstverständlich<br />
werden auch spezielle Anforderungen einzelner<br />
Begleitkrankheiten berücksichtigt und<br />
die fachkundige diätetische Beratung dazu angeboten.<br />
Schulungsinhalt<br />
Essen & Trinken<br />
Die notwendigen diätetischen Inhalte werden<br />
durch die Schulung in der Gruppe, dem Austausch<br />
untereinander, aber auch durch die<br />
Wahl der täglichen Mahlzeiten am Büfett<br />
übermittelt.<br />
Durch das Büfettsystem kann jeder Patient das<br />
eigene Essen selbst zusammenstellen.<br />
Die Gruppenschulung wird ergänzt durch<br />
praktische Aktionen in der Lehrküche, Austauschübungen<br />
im Klöntreff oder außer Haus<br />
sowie durch Besuche im Übungsladen oder<br />
Supermarkt.<br />
Unsere Cafeteria<br />
„Klöntreff“<br />
Im Eingangsbereich sowie im „Klöntreff“ mit<br />
angegliederter Terrasse finden Sie gemütliche<br />
Sitzplätze. Der „Klöntreff“ ist die ganze Woche<br />
über für Sie geöffnet.<br />
Neben Getränken, kleinen Gerichten, Kaffee<br />
und Kuchen bieten wir Tageszeitungen, Zeitschriften<br />
und andere Gegenstände des täglichen<br />
Bedarfs an.<br />
Möchten Sie gemeinsam mit Ihren Besuchern<br />
im Klöntreff zu Mittag oder zu Abend essen,<br />
so ist dies nach vorheriger Absprache mit unseren<br />
Mitarbeiterinnen möglich.<br />
Das Büfettsystem ermöglicht jedem Patienten, Mahlzeiten<br />
individuell zusammenzustellen.<br />
15
16<br />
Schwangere<br />
Diabetikerinnen<br />
Bei Kinderwunsch ist eine möglichst frühzeitige<br />
gute Diabeteseinstellung anzustreben, am<br />
besten bereits vor Beginn der Schwangerschaft,<br />
spätestens bei Feststellen der Schwangerschaft.<br />
Sollte Ihr Hausarzt oder Ihr Gynäkologe es für<br />
richtig befinden, dass hierzu ein stationärer<br />
Aufenthalt in einer Fachklinik erforderlich ist,<br />
wenden Sie sich bitte rechtzeitig an uns, gegebenenfalls<br />
telefonisch. Ihr Gynäkologe wird<br />
Sie entsprechend beraten.<br />
Wenn Sie anreisen, vergessen Sie bitte Ihren<br />
Mutterpass nicht.
Diabetische Kinder und ihre<br />
Eltern<br />
Bei einem Kind unter 14 Jahren kann beim ersten<br />
Aufenthalt ein Elternteil mit aufgenommen<br />
werden und an Therapiebesprechungen<br />
sowie an der Schulung teilnehmen. In diesem<br />
Falle sind die Kosten im Pflegesatz enthalten.<br />
Bei sehr kleinen Kindern werden die Kinder<br />
mit dem Elternteil im gleichen Zimmer untergebracht,<br />
bei älteren Kindern kann ein Elternteil<br />
im Gästehaus wohnen.<br />
Bei einem wiederholten Aufenthalt trägt die<br />
Krankenkasse in der Regel nicht die Kosten<br />
für die Unterbringung eines Elternteils. Allerdings<br />
besteht auch hier die Möglichkeit, dass<br />
ein Elternteil im Gästehaus untergebracht<br />
wird; in diesem Fall wären die Unterbringungskosten<br />
selbst zu tragen.<br />
Wir bitten Sie, dies vor der Aufnahme Ihres<br />
Kindes bei uns abzuklären.<br />
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18<br />
Wie komme ich in das <strong>Diabeteszentrum</strong><br />
Die Fachklinik für Diabetes und Stoffwechselkrankheiten<br />
in <strong>Bad</strong> <strong>Lauterberg</strong> ist ein zugelassenes<br />
Krankenhaus der Fachrichtung „Innere<br />
Medizin“ innerhalb des Niedersächsischen<br />
Landeskrankenhausplanes.<br />
Die Behandlung ist also eine normale Krankenhausbehandlung<br />
und nicht etwa eine Rehabilitationsmaßnahme<br />
im Sinne einer Kur.<br />
Deshalb gilt auch – wie für alle Krankenhausbehandlungen<br />
– die Vorbedingung für die Aufnahme,<br />
dass eine ambulante Behandlung nicht<br />
ausreichend oder möglich ist.<br />
Dies ist vor allem bei bestimmten Diabeteskomplikationen<br />
(z. B. häufige Unterzuckerungen,<br />
nächtliche Unterzuckerungen, schmerzhafte<br />
diabetische Polyneuropathie, diabetischer<br />
Fuß, nicht Erreichbarkeit einer Schwerpunktpraxis<br />
usw.) der Fall.<br />
Der normale Aufnahmeweg läuft daher folgendermaßen<br />
ab:<br />
● Zunächst sollten Sie zusammen mit Ihrem<br />
Hausarzt, Ihrem behandelnden Internisten<br />
oder Schwerpunktdiabetologen besprechen,<br />
ob eine Behandlung bei uns für Sie notwendig<br />
und sinnvoll ist.<br />
Gelegentlich geht diese Initiative auch nicht<br />
von Ihnen, sondern von Ihrem Hausarzt<br />
oder anderen Sie behandelnden Ärzten (Augenarzt,<br />
Neurologe oder Gynäkologe) aus.<br />
Wenn Sie gemeinschaftlich zu dem Schluss<br />
gekommen sind, dass solch eine Behandlung<br />
durchgeführt werden soll, stellt Ihnen<br />
der behandelnde Arzt eine Krankenhauseinweisung<br />
aus.<br />
● Es kann ratsam sein, mit dieser Krankenhauseinweisung<br />
Ihre Krankenkasse aufzusuchen<br />
und sich dort die Kostenübernahme bestätigen<br />
zu lassen (auch für Privatpatienten<br />
bzw. Selbstzahler). Sollte bei Notfällen hierfür<br />
keine Zeit sein, ist natürlich jederzeit eine<br />
sofortige Aufnahme möglich.<br />
● Bitte senden Sie uns dann die Einweisung<br />
mit der Kostenübernahme zu und vereinbaren<br />
Sie mit uns (gegebenenfalls telefonisch)<br />
einen Aufnahmetermin.<br />
Wenn Sie ganz konkrete Terminwünsche haben<br />
(z. B. aus beruflichen Gründen), melden<br />
Sie sich bitte rechtzeitig, da die Wartezeit<br />
bis zu 2 Monate betragen kann.<br />
Vor allem sollten Kinder für die Schulferien<br />
rechtzeitig angemeldet werden, da wir besondere<br />
Termine einschließlich Kinderbetreuung<br />
anbieten.<br />
● Wenn Sie besondere Wünsche bezüglich der<br />
Therapieform haben sollten (z. B. Neueinstellung<br />
auf Insulinpumpe), setzen Sie sich<br />
bitte frühzeitig, gegebenenfalls auch telefonisch,<br />
mit uns in Verbindung. So vermeiden<br />
Sie unnötige Probleme, die eventuell später<br />
Ihren Aufenthalt verlängern würden.<br />
● Damit wir für Sie das richtige Zimmer vorsehen<br />
können, geben Sie bitte an, ob Sie auf<br />
einen Rollstuhl angewiesen sind, bettlägerig,<br />
geh- oder sehbehindert sind. Bitte lassen<br />
Sie Ihren Arzt einen entsprechenden Fragebogen<br />
ausfüllen und uns zusenden.
Auch spezielle Wünsche wie Einzelzimmer<br />
(gegen Zuzahlung, begrenzt verfügbar), Behandlung<br />
durch den Leitenden Arzt als Privatpatient,<br />
verbunden mit Unterbringung in<br />
Einzel- oder Doppelzimmern, sollten Sie<br />
vorab anmelden.<br />
Prüfen Sie bitte vorher Ihren Versicherungsvertrag.<br />
● In dringenden Fällen (z. B. bei frisch entdecktem<br />
Diabetes, bei Schwangeren oder bei<br />
akuten Notfällen) nehmen Sie oder Ihr Arzt<br />
bitte telefonisch Verbindung mit uns auf oder<br />
melden sich so schnell als möglich telefonisch<br />
an (05524 – 81219; abends/nachts 8/1500). Es<br />
sind natürlich jederzeit Ausnahmen von dem<br />
vorbeschriebenen Ablauf möglich.<br />
● Die Klinik wird Ihnen dann schriftlich antworten<br />
oder Ihnen sofort telefonisch einen<br />
Aufnahmetermin mitteilen. Sollten Sie diesen<br />
Termin nicht wahrnehmen können, bitten<br />
wir Sie fairerweise, uns das umgehend<br />
mitzuteilen. Wir können den Termin dann<br />
anderweitig vergeben.<br />
Was wir sonst noch leisten<br />
Das <strong>Diabeteszentrum</strong> <strong>Bad</strong> <strong>Lauterberg</strong> besteht<br />
nicht nur aus der Fachklinik für Diabetes und<br />
Stoffwechselkrankheiten und der diabetologischen<br />
Schwerpunktambulanz, sondern entfaltet<br />
noch weitere Aktivitäten: Das <strong>Diabeteszentrum</strong><br />
<strong>Bad</strong> <strong>Lauterberg</strong> richtet einmal jährlich, in<br />
der Regel Anfang September, den <strong>Bad</strong> <strong>Lauterberg</strong>er<br />
Diabetikertag aus. Für die traditionell<br />
ca. 500 Teilnehmer gibt es Vorträge und<br />
Seminare zu aktuellen Themen aus dem Bereich<br />
Diabetes mellitus. Darüber hinaus bietet<br />
Sie erhalten im Normalfall eine schriftliche<br />
Aufnahmebestätigung zusammen mit einem<br />
Fragebogen, worin Sie gebeten werden, sich<br />
an dem vorgesehenen Tag rechtzeitig (d. h.<br />
vormittags, möglichst bis 10.00 Uhr) bei uns<br />
mit Ihren Unterlagen zu melden.<br />
Bitte bringen Sie alle Ihre Zuckerkrankheit<br />
betreffenden Unterlagen (Selbstkontrollbücher,<br />
Krankenhausberichte, Augenarztbefunde<br />
usw.) mit.<br />
Vergessen Sie bitte auch nicht (sofern vorhanden)<br />
Ihr Blutzuckermessgerät und Ihr<br />
Blutdruckmessgerät.<br />
Auch andere Arzt- und Krankenhausunterlagen<br />
sind für uns wertvoll und helfen, Rückfragen<br />
zu vermeiden.<br />
der <strong>Bad</strong> <strong>Lauterberg</strong>er Diabetikertag Gelegenheit<br />
für den offenen Erfahrungsaustausch von<br />
Patienten mit Diabetes mellitus, ihren Angehörigen<br />
und Freunden, ganz gleich, ob sie in<br />
Selbsthilfegruppen organisiert sind oder nicht.<br />
Wir bieten auch eine Industrieausstellung, wo<br />
neueste Medikamente und technische Hilfsmittel<br />
angeboten und vorgeführt werden. Hierzu<br />
gehören auch orthopädische Schuhmacher,<br />
die in der Einlagenversorgung und Schuhverordnung<br />
bei diabetischem Fußsyndrom erfah-<br />
19
20<br />
ren sind. Verantwortlich für die Organisation<br />
und Ansprechpartner ist Herr S. Golla, Diabetesberater<br />
(DDG), Tel. 05524-81385.<br />
Ein wichtiges Anliegen ist die ärztliche Fortbildung<br />
für alle Ärzte für Allgemeinmedizin,<br />
Internisten, Diabetologen und Endokrinologen<br />
sowie die Fachgruppen, die sich mit den Folgeerkrankungen<br />
eines Diabetes mellitus beschäftigen.<br />
In der Regel finden in <strong>Bad</strong> <strong>Lauterberg</strong><br />
an je einem Samstag im Frühjahr und<br />
Herbst Fortbildungsveranstaltungen zu Themenschwerpunkten<br />
aus der Diabetologie statt.<br />
Diese Fortbildungen sind gleichzeitig Veranstaltungen<br />
des Qualitätszirkels Diabetologie<br />
Südharz und dienen als spezielle Weiterbildung<br />
für Diabetologen (DDG). In den letzten<br />
Wochen des Winter- bzw. Sommersemesters,<br />
d. h. Ende Januar und Anfang Juni, bieten wir<br />
einen Intensivkurs "Klinische Diabetologie"<br />
für Studenten höherer Semester und für interessierte<br />
Ärzte an (jeweils Freitag früh bis<br />
Samstag Nachmittag). Anfragen und Anmeldungen<br />
bitte an Frau M. Männel, Sekretariat<br />
Prof. Dr. M. Nauck, Tel. 05524-81218.<br />
Das <strong>Diabeteszentrum</strong> <strong>Bad</strong> <strong>Lauterberg</strong> ist in das<br />
Diabetes-Netzwerk Harz integriert (Geschäftsführer<br />
Dr. Dr. W. Schröter, Tel. 05524-81226).<br />
Das Diabetes-Netzwerk Harz ist ein Zusammenschluss<br />
von diabetologischen Schwerpunktpraxen,<br />
unserer Fachambulanz und der<br />
Klinik. Hier werden zielgruppenorientierte<br />
Schulungen für Patienten mit Diabetes mellitus<br />
und ihren Angehörigen vermittelt. Zu den weiteren<br />
Aktivitäten gehört die Fortbildung von<br />
medizinischem Assistenzpersonal, Pflegeberufen<br />
und pflegenden Angehörigen (unser Diabetesfortbildungszentrum,<br />
Oberarztsekretariat,<br />
Frau I. Gundlach, Tel. 05524-81222).<br />
Es ist unser Bestreben, die Öffentlichkeit über<br />
die besonderen Anliegen und Probleme von<br />
Patienten mit Diabetes mellitus und ihren Familien<br />
zu informieren und Lösungsangebote<br />
zu vermitteln. Hierzu stehen wir in engem<br />
Kontakt mit Selbsthilfegruppen, z. B. dem<br />
Deutschen Diabetiker-Bund. In diesem Zusammenhang<br />
können Klinikbesichtigungen<br />
und Tage der offenen Tür angeboten werden.<br />
Kontaktaufnahme und Organisation bitte mit<br />
Herrn S. Golla, Diabetesberater (DDG), Tel.<br />
05524-81385.<br />
Da viele Probleme aus dem Umfeld des Diabetes<br />
mellitus noch ungelöst sind und sich<br />
zahlreiche neue Behandlungsmöglichkeiten in<br />
erfolgversprechenden Ansätzen abzeichnen,<br />
will sich das <strong>Diabeteszentrum</strong> <strong>Bad</strong> <strong>Lauterberg</strong><br />
auch in Zukunft an der wissenschaftlichen Erforschung<br />
von Stoffwechselproblemen und<br />
neuen Therapieverfahren beteiligen. Dies<br />
entspricht unserem Anspruch, Patienten mit<br />
Diabetes mellitus nach dem jeweils neuesten<br />
Wissensstand zu behandeln. Auch in Zukunft<br />
möchten wir Ihnen die bestmögliche Behandlung<br />
anbieten können. Die Wirksamkeit neuer<br />
Behandlungsmethoden muss sehr sorgfältig<br />
auf Vor- bzw. Nachteile im Vergleich zu bisher<br />
üblichen Behandlungsformen untersucht werden.<br />
Das ist nicht ohne freiwillige Mithilfe Betroffener<br />
möglich, die bereit sind, sich selbst<br />
an solchen Untersuchungen zu beteiligen. Dabei<br />
ist eine sorgfältige Auswahl der Studienprojekte<br />
eine Grundbedingung. Nur Studien,<br />
die einen wirklichen Fortschritt versprechen,<br />
neue Erkenntnisse erbringen und ohne wesentliche<br />
Risiken durchgeführt werden können,<br />
werden von uns unterstützt und durchgeführt.<br />
Wenn Sie ein grundsätzliches Interesse zur<br />
Mitarbeit an geeigneten Studienprojekten haben,<br />
bitten wir um Kontaktaufnahme mit Frau<br />
E. Taute (Diabetes-Schwerpunkt-Ambulanz,<br />
Tel. 05524-81219). Auf einem Fragebogen
würden Ihre wesentlichen Kenndaten erfasst.<br />
Im Falle geeigneter Studien würden wir mit<br />
Ihnen Kontakt aufnehmen. Selbstverständlich<br />
ist die Teilnahme an Untersuchungen rein freiwillig.<br />
Unser Aufruf richtet sich deshalb an<br />
diejenigen, die unsere Überzeugung teilen,<br />
dass wir gemeinsam etwas tun können, den<br />
Fortschritt in der Diabetologie zu fördern, der<br />
Ihnen später hoffentlich selbst einmal zugute<br />
kommen wird!<br />
Das <strong>Diabeteszentrum</strong> <strong>Bad</strong> <strong>Lauterberg</strong> engagiert<br />
sich in allen wichtigen Fachgesellschaften<br />
und Verbänden, deren Anliegen eine qualitativ<br />
hochwertige Versorgung von Patienten<br />
mit Diabetes mellitus ist. Der Leitende Arzt,<br />
Herr Prof. Dr. M. Nauck, ist Schriftführer im<br />
Vorstand der Deutschen Diabetes-Gesellschaft<br />
(DDG) für die Wahlperiode 2000 bis 2004.<br />
Das <strong>Diabeteszentrum</strong> <strong>Bad</strong> <strong>Lauterberg</strong> ist Mitglied<br />
im Bundesverband Klinischer Diabeteseinrichtungen,<br />
einem Zusammenschluss der<br />
Träger von Krankenhäusern bzw. Fachabteilungen<br />
mit besonderem Arbeitsschwerpunkt<br />
Diabetologie. Herr Prof. Dr. M. Nauck ist<br />
Schriftführer im Vorstand des BVKD.<br />
Die Ärzte des <strong>Diabeteszentrum</strong>s <strong>Bad</strong> <strong>Lauterberg</strong><br />
sind aktiv im Rahmen der Arbeitsgemeinschaft<br />
Deutscher Diabetes-Kliniken (ADDK)<br />
der DDG. Herr Prof. Dr. M. Nauck ist einer<br />
von drei Sprechern der ADDK, die sich insbesondere<br />
dem Qualitätsmanagement bei der<br />
Versorgung von Patienten mit Diabetes mellitus<br />
widmet und eine kontinuierliche Beteiligung<br />
an Qualitätssicherungs-Maßnahmen anbietet.<br />
Die Regionalgesellschaft der DDG für die<br />
Bundesländer Niedersachsen und Bremen, der<br />
Fachverband Diabetes Niedersachsen/Bremen,<br />
wird in Zukunft Aktivitäten wie Fortbildung,<br />
Unterstützung der Weiterbildung zum Diabetologen<br />
(DDG) usw. anbieten. Herr Prof. Dr.<br />
M. Nauck ist Gründungsmitglied und Schriftführer.<br />
Qualitätsmanagement: Es gehört zu unserem<br />
Selbstverständnis, ein führendes <strong>Diabeteszentrum</strong><br />
für Norddeutschland zu sein und den<br />
höchstmöglichen Qualitätsansprüchen zu genügen.<br />
Deswegen bekennen wir uns seit Jahren<br />
zum umfassenden Qualitätsmanagement.<br />
Dieses findet auch Ausdruck in der Anerkennung<br />
als Schulungs- und Behandlungszentrum<br />
für Patienten mit Typ 1- und Typ 2-Diabetes<br />
nach den Richtlinien der Deutschen Diabetes-<br />
Gesellschaft (DDG). Wir streben ebenso eine<br />
Zertifizierung nach dem Qualitätsmanagement-Modell<br />
des BVKD (QMKD) an. Kritik<br />
und Verbesserungsvorschläge von Ihrer Seite<br />
sind erwünscht und werden im Rahmen unserer<br />
Qualitätsmanagement-Bemühungen nach<br />
Möglichkeit zur Verbesserung unseres Leistungsangebotes<br />
genutzt. Ihr Ansprechpartner<br />
ist der Krankenhausvorstand (z. H. Herrn Verwaltungsleiter<br />
Dipl.-Kfm. B. Pallasch) oder<br />
unser Qualitätsmanagement-Koordinator, Herr<br />
S. Golla, Tel. 05524-81385.<br />
21
22<br />
Wie Sie uns erreichen:<br />
Auto:<br />
● von Norden:<br />
A 7 Hannover – Kassel bis Abfahrt Nr. 67<br />
»Seesen«, dann B 243 und B 27 Osterode –<br />
Herzberg – <strong>Bad</strong> <strong>Lauterberg</strong><br />
Dortmund<br />
Dortmund<br />
A2<br />
Hildesheim<br />
A42<br />
Hamburg<br />
A7<br />
A5<br />
Frankfurt<br />
Solling<br />
Hannover<br />
A7<br />
A39<br />
Weser-<br />
Bergland Göttingen<br />
A7<br />
Kassel<br />
Stuttgart<br />
München<br />
Eichsfeld<br />
Braunschweig<br />
Goslar<br />
Harz<br />
Eisenach<br />
Thüringer<br />
Wald<br />
● von Süden und Westen:<br />
A 7 Kassel – Hannover bis Abfahrt Nr. 72<br />
»Göttingen-Nord«, dann B 27 Herzberg –<br />
<strong>Bad</strong> <strong>Lauterberg</strong><br />
● von Osten:<br />
A 2 Berlin – Hannover bis Braunschweig,<br />
A 39/A 7 Braunschweig – Kassel bis Abfahrt<br />
Nr. 67 »Seesen«, dann wie oben<br />
oder direkt über die B 80/B 243 von Halle,<br />
Sangerhausen oder Nordhausen<br />
A2<br />
<strong>Bad</strong> <strong>Lauterberg</strong><br />
Leinefelde<br />
Magdeburg<br />
Erfurt<br />
Quedlinburg<br />
Nordhausen<br />
Weimar<br />
Halle<br />
Berlin<br />
A2<br />
A9<br />
Leipzig<br />
A4<br />
München<br />
A13<br />
Cottbus<br />
A14<br />
Dresden
Bahn:<br />
● Eilzüge (DB-Linie Nr. 357) Northeim – <strong>Bad</strong><br />
<strong>Lauterberg</strong> von Göttingen (ICE-Haltepunkt),<br />
Northeim (InterRegio-Haltepunkt)<br />
oder Braunschweig (ICE)<br />
Bus:<br />
● von Berlin (ganzjährig)<br />
● von Nord-West-Deutschland (z. B. Oldenburg,<br />
Wilhelmshaven, Bremen) (sommerhalbjährlich),<br />
Direktverbindungen nach <strong>Bad</strong><br />
<strong>Lauterberg</strong><br />
Taxi:<br />
● wenn Sie mit dem Taxi vom Bahnhof <strong>Bad</strong><br />
<strong>Lauterberg</strong>, Scharzfeld, Northeim oder Göttingen<br />
abgeholt werden möchten, nehmen<br />
Sie bitte Kontakt mit dem örtlichen Taxiunternehmen<br />
auf.<br />
<strong>Diabeteszentrum</strong><br />
23
<strong>Bad</strong> <strong>Lauterberg</strong> im Harz<br />
Kirchberg 21 • 37431 <strong>Bad</strong> <strong>Lauterberg</strong> im Harz • Telefon (05524) 81-1 • Telefax (05524) 81-204<br />
Internet: www.diabeteszentrum.de • E-Mail: klinik@diabeteszentrum.de