gute besserung 2/2016

gute besserung!
besserung!
gute
Ausgabe 2 | 2016
Das Hamburger Praxis-Magazin
Thema dieser Ausgabe:
herz &
kreislauf
Luftnot
Hilfeschrei
des Herzens
Badeunfälle
Kinder in
Gefahr
Herz aus
dem Takt
Nach der großen TV-Traumhochzeit: Daniela Katzenberger
spricht darüber, warum ihr Herz ab und an nicht nur bei ihrem
Ehemann aus dem Rhythmus gerät.
Brustkrebs
Tumorrückfall
Ihr kostenloses Exemplar zum Mitnehmen!

Rätseln Sie mit !
Liebe Leserinnen und Leser,
Editorial 3
2 7 9 4
3 6 7
4 6
1 5 9 3
9 6 1 4
2
3 1 6 4 5
8 5 9
8 1
Wie geht Sudoku?
2 1 3 8 5 7 6 9 4
Ziel beim Sudoku ist es, die leeren
9 5 8 4 3 6 7 2 1
Zellen des Spielfeldes mit den
4 6 7 9 2 1 3 8 5
Ziffern
1
12bis 5
9
7so 6auszufüllen, 8 9 4 3
dass
in jeder
3
Zeile
9 6
und
1 4 2 5 7 8
in jeder 8 Spalte 7 4 3 und 9 5 1 6 2
in jedem 7 33 x 1 3-Teilquadranten
6 8 4 2 5 9
jede dieser 6 8 Ziffern 2 5 1 genau 9 4 einmal 3 7
steht. Sonst nichts!
5 4 9 2 7 3 8 1 6
2 1 3 8 5 7 6 9 4
9 5 8 4 3 6 7 2 1
4 6 7 9 2 1 3 8 5
1 2 5 7 6 8 9 4 3
3 9 6 1 4 2 5 7 8
8 7 4 3 9 5 1 6 2
7 3 1 6 8 4 2 5 9
6 8 2 5 1 9 4 3 7
5 4 9 2 7 3 8 1 6
2
8 1
8 5 9
3 1 6 4 5
3 6 7
Jörn Wessel
Vorstandsvorsitzender
DIE FREIEN.
Verband freigemeinnütziger
Krankenhäuser
in Hamburg e.V.
9 6 1 4
1 5 9 3
4 6
2 7 9 4
„auf sein Herz hören“ oder „jemanden ins Herz schließen“ – es gibt scheinbar
unendlich viele Redewendungen, die sich um eines unserer wichtigsten Organe
drehen. Schwächelt der Motor unseres Blutkreislaufs, hat dies schwerwiegende
Folgen für den gesamten Körper. In den freigemeinnützigen Krankenhäusern
sind Sie bei Erkrankungen des Herzens jedoch sehr gut aufgehoben. Lesen
Sie in dieser Ausgabe, welche neuesten Methoden beispielsweise beim Ersatz
der Herzklappe zum Einsatz kommen und wie die Ärzte unterschiedlicher
Fachdisziplinen bei der Behandlung des Herzinfarktes eng zusammenarbeiten.
Dieses Thema ist ihr ebenfalls eine Herzensangelegenheit: Daniela Katzenberger,
die Sie bestimmt aus dem Fernsehen kennen, geht nicht nur offen mit Ihrer
Hochzeit, sondern auch mit ihrer angeborenen Herzkrankheit um.
Eines möchte ich Ihnen noch auf den Weg geben: Wann immer Sie etwas – im
wahrsten Sinne des Wortes – auf dem Herzen haben, zögern Sie nicht, einen
Arzt aufzusuchen!
Herzlichst
Ihr
Wie wird’s
gemacht ?
Welche zwei
Teile braucht
man, um Teil 5
in der Mitte
nachzubauen?
Antwort
2+9
Welcher ist
welcher?
Finde die Draufsicht
für jeden
Draht, der entlang
der Kanten
und Flächen
des Glaswürfels
gelegt wurde.
Antwort
1-18, 2-14, 3-4, 8-20,
9-11, 10-12, 15-6, 16-21,
17-19, 22-13, 23-7, 24-5
Wie fit ist
Ihr Herz?
Über 300.000 Menschen
erleiden in
Deutschland jährlich
einen Herzinfarkt. Mit
dem Onlinetest der
Deutschen Herzstiftung
können Sie ganz unkompliziert
herausfinden,
wie hoch Ihr persönliches
Infarkt-Risiko ist.
Der Test richtet sich an
Menschen, die bislang
nicht an einer Gefäßerkrankung
leiden. Das
Ergebnis bekommen Sie
automatisch per E-Mail
zugeschickt.
Weitere Infos
finden Sie unter
www.herzstiftung.de

Inhalt 5
Hochzeitsfieber
und
Herzflattern
Daniela Katzenberger ist ein Phänomen:
2,6 Millionen Fernsehzuschauer
verfolgten live ihre Hochzeitsshow
mit Sänger Lucas Cordalis. „Deutschlands
bekannteste Blondine“ ist bei
ihren Fans vor allem deshalb so beliebt,
weil sie ihr Herz auf der Zunge
trägt. Doch das Herz ist es auch, dass
bei der 29-Jährigen manchmal aus
dem Takt gerät .... mehr ab Seite 8
Seite 16
gewinnen
sie
zwei Hotelübernachtungen
am Meer,
1 Kochkurs oder
1 Wellnesstag!
OP oder
Katheter?
Herzklappen können kaputtgehen –
dann muss Ersatz her. Doch ist ein
Eingriff mit dem Katheter genauso
gut wie eine Operation? So sehen es
ein Herzchirurg und ein Kardiologe
..................................................... Seite 14
Tumorrückfall
Bei etwa fünf bis zehn Prozent von
100 Frauen kommt es innerhalb von
zehn Jahren nach der Brustkrebsbehandlung
zu einem Rezidiv – wie
Hamburger Ärzte helfen .... Seite 19
u Titelthema herz & Kreislauf
Interview Die „Katze“ im Gespräch ..................................08
Herzinfarkt Teamwork der Ärzte.......................................11
Defibrillator Automatisierter Lebensretter .........................11
Luftnot Hilfeschrei des Herzens .........................................12
Neue Blutverdünner Vorteile ..........................................12
Kardio-MRT Stresstest für die „Pumpe“ .............................13
Herzklappenersatz OP oder Katheter? .............................14
u Medizin & Gesundheit
In Kürze Neues aus den Hamburger Kliniken ....................06
Knochen Knie-Transplantationen .....................................15
Nierenversagen Ausfall mit Folgen ..................................15
Brustkrebs Unerwünschtes Comeback ..............................19
Beckenbodenschwäche Ein Tabuthema .........................20
GeriNet Ärztesymposium .................................................20
Altersmedizin Wer hilft? ..................................................21
Querschnittlähmung Blasenschrittmacher .......................21
Stents Für freie Gefäße im Bein ........................................22
Fußschmerzen Ärzte auf Spurensuche ..............................23
Badeunfälle Kinder ertrinken still ....................................24
Enddarmkrebs Neue Methode TAMIS..............................24
Mandeln Trainingslager fürs Immunsystem .......................25
Tuberöse Sklerose Facettenreiche Krankheit ....................25
u SpaSS & Unterhaltung
Spezial Die Fischköppe und ihr Fisch ............................... 16
Gewinnspiel ................................................................... 16
Die verkannte Gefahr
Kinder sollten beim Baden niemals aus den
Augen gelassen werden – warum die Gefahr
des Ertrinkens so groß ist ............... Seite 24
u Service
Termine Veranstaltungen für Patienten ............................ 26
Adressen Krankenhäuser in Hamburg ............................ 27
Impressum27

6 In Kürze
denkanstoss
Sei Schale –
nicht Kanal!
Schon vor 1.000 Jahren
hat der Zisterzienser-Abt
Bernhard von Clairvaux (1091-
1153) seine Mitbrüder aufgefordert,
gut für sich selbst zu
sorgen. Dieser wunderbare
Text soll eine Ermutigung sein
für alle Menschen in Gesundheitsberufen.
Wenn du vernüftig bist,
erweise dich als Schale und
nicht als Kanal,
der fast gleichzeitig empfängt
und dann weitergibt,
während jene wartet,
bis sie gefüllt ist.
Auf diese Weise gibt sie
das, was bei ihr überfließt,
ohne eignen Schaden weiter.
Lerne auch Du, nur aus
der Fülle auszugießen
und habe nicht den Wunsch,
freigiebiger zu sein als Gott.
Die Schale ahmt die
Quelle nach:
Erst wenn sie mit Wasser
gesättigt ist,
strömt sie zum Fluß,
wird sie zur See.
Du tue das Gleiche!
Zuerst anfüllen und
dann ausgießen.
Die gütige und kluge Liebe
ist gewohnt überzuströmen,
nicht auszuströmen.
Ich möchte nicht reich
werden,
wenn Du dabei leer wirst.
Wenn du nämlich mit dir
selber schlecht umgehst,
wem bist Du dann gut?
Wenn du kannst, hilf mir
aus deiner Fülle,
wenn nicht, schone dich.
Pastor Dr. Stefan Stiegler
Vorstandsmitglied des Albertinen-
Diakoniewerk e.V. in Hamburg
Beate P. (33) aus Hamburg-Eimsbüttel:
„Ich habe nach einem Spaziergang
eine Zecke an meinem Bein entdeckt.
Was soll ich jetzt tun?“
Sie sollten sie mit einer Zeckenzange aus der Haut entfernen. Dazu
müssen Sie dicht über der Haut ansetzen. Dann ziehen, hebeln oder
drehen Sie das Tier vorsichtig heraus. Wenn grippeähnliche Symptome
wie Müdigkeit, Fieber oder Kopfschmerzen auftreten oder
sich eine ringförmige Hautrötung um die Einstichstelle bildet, sollten
Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen. Dies könnte ein Zeichen
für eine Infektion mit Borrelien sein. Zudem können
Zecken Überträger der Frühsommer-Meningoenzephalitis
(FSME) sein. Davor kann man sich mit
einer Impfung schützen, diese bekommt
man in der Regel beim Hausarzt.
Sie haben auch eine Frage?
Schreiben Sie uns.
DIE FREIEN.
c/o schönknecht : kommunikation,
Stadtdeich 3, 20097 Hamburg oder
info@die-freien-hh.de
Aus Erfahrung gut
Zum 1. März wurde
Julia Petersen zur
neuen Pflegedirektorin
im Israelitischen
Krankenhaus berufen.
Die 41-Jährige
hatte bereits seit
2008 den Posten als stellv. Pflegedirektorin
der Klinik inne und nahm
seit 2013 weiterführende Aufgaben
als Pflegedienstleitung wahr. Darüber
hinaus wird sich Marcus Jahn,
bislang Direktor für den kaufmännischen
und pflegerischen Bereich
der Klinik, als Kaufmännischer
Direktor auf die kaufmännischen
Herausforderungen konzentrieren.
Weiterhin ist er als Geschäftsführer
des Hospizes am Israelitischen
Krankenhaus gGmbH tätig.
leserbrief
Mann mit Durchblick
Der neue Chefarzt am Institut für Diagnostische
und Interventionelle Radiologie
im Marienkrankenhaus Prof. Dr.
Christian Habermann weiß, dass moderne
Radiologie zahlreiche Facetten
hat. Der 48-Jährige ist
Spezialist für schonende
Therapien mit kleinen Instrumenten
wie Kathetern
und Stents unter
bildgebenden Verfahren
(z. B. MRT und CT), die
sogenannte interventionelle
Radiologie. Unter seiner Leitung
bietet das Krankenhaus als einzige
Klinik in Hamburg unter anderem die
Prostataembolisation an – eine neuartige
Behandlungsmethode für gutartige
Prostatavergrößerungen ohne
operativen Eingriff.
Frischer Wind in der
Geschäftsführung
Führungswechsel im Krankenhaus
Reinbek St. Adolf-Stift: Anfang Juli
tritt Björn Pestinger die Nachfolge
des langjährigen Klinikchefs Lothar
Obst als neuer Geschäftsführer an.
Der 40-Jährige engagierte sich bereits während seines
Studiums der Krankenhausbetriebswirtschaft in Osnabrück
beim Deutschen Roten Kreuz als Rettungssanitäter
und möchte das Leistungsspektrum des St. Adolf-Stift
künftig zum Wohle der Patienten weiter ausbauen. Er ist
verheiratet und Vater einer Tochter.
Neuer Chefarzt,
neue Klinik
Seit März ist Dr. Ercan Sagnak Chefarzt
am Agaplesion Diakonieklinikum Hamburg.
Damit wird das Department für
Unfallchirurgie und Orthopädie, das er
seit drei Jahren leitet, zur Klinik für
Unfallchirurgie und Orthopädie. Sagnaks Schwerpunkt
liegt in der konservativen und operativen Therapie der
Wirbelsäulenerkrankungen einschließlich Wirbelkörperund
Bandscheibenersatz. Außerdem hat sich die Klinik
auf Sportunfälle spezialisiert.
Wussten Sie schon …
… dass auf www.gesundheitssport-hamburg.de
mehr als 200 zertifizierte Gesundheitssportangebote
der Hamburger Turn- und Sportvereine zu finden
sind? Wenn Sie an einem dieser besonders
gekennzeichneten Kursangebote teilnehmen, können
Sie bei Ihrer Krankenkasse einen Antrag
auf Bezuschussung stellen.
GroSSe Herausforderung
Priv.-Doz. Dr. Hermann Heinze hat zum 1. Mai seinen
Dienst als Chefarzt für Anästhesiologie im Agaplesion
Diakonieklinikum Hamburg angetreten. Er wird die Klinik
gemeinsam mit Chefarzt Dr. Gert Liehn leiten. Der 44-jährige
Mediziner und Vater von zwei Kindern freut sich auf
die neue Herausforderung. Besonders
reizt ihn die Aufgabe, gemeinsam mit
Dr. Liehn und den anderen Kliniken,
die Anästhesiologie und die Intensivmedizin
in einem Krankenhaus dieser
Größe und unter den heutigen Bedingungen
weiterzuentwickeln.
Radeln für den
guten Zweck
In Kürze 7
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8 Titelthema Herz & Kreislauf
Titelthema Herz & Kreislauf 9
Tussi mit Herz
Mehr als zweieinhalb Millionen verfolgten die TV-Hochzeitsshow von
Daniela Katzenberger und Lucas Cordalis. Die „Katze“ ist ein Quotengarant.
Doch auch in ihrem Leben ist nicht immer alles Gold, was glänzt. Die
„bekannteste Blondine Deutschlands“ verrät in „gute besserung!“, wie es
um ihre Gesundheit bestellt ist.
Das Interview FÜHRTE MARTHE WESTPHAL
Zunächst noch herzlichen Glückwunsch
zur Hochzeit!
Danke schön!
Haben Sie die ganze Aufregung gut
überstanden? Die Frage ist nicht ganz
aus der Luft gegriffen: Wir haben Sie für
das Titelinterview dieser „Herz-Ausgabe“
angefragt, da Sie unter Herzrhythmusstörungen
leiden. Wie äußert sich
Ihre Erkrankung und was können Sie
dagegen tun?
Das erste Mal hatte ich einen Anfall
mit elf Jahren und war mit 14 Jahren
deshalb auch zur Überprüfung
im Krankenhaus. Das
Herz kann stolpern
und verkrampfen.
Dann schlägt eine
der Klappen
ganz schnell und mir schießt ganz viel Blut
in den Kopf. Aber das ist schon lange nicht
mehr passiert. Ich muss aber aufpassen,
dass ich mir nicht zu viel Stress mache.
Aber damit haben ja viele zu kämpfen.
Ist Ihr Herz eigentlich auch außer Takt
geraten, als Sie Ihren Ehemann Lucas
Cordalis das erste Mal sahen?
Als ich Lucas zum ersten Mal in Dubai
getroffen habe, kannte ich ihn natürlich
schon aus den Medien. Was mich viel
mehr beeindruckt hat als sein
Aussehen, war seine liebevolle
und ehrliche Art. Wir
haben nächtelang geredet
und uns von einer ganz
anderen Seite
kennengelernt.
Zum Abschied
haben wir uns geküsst, und da hat Lucas
tatsächlich mein Herz aus dem Takt
gebracht.
Nachdem die Fernsehzuschauer miterleben
durften, wie Ihre kleine Sophia im
August 2015 Ihr Leben „auf den Kopf
gestellt hat“, lief nun die Doku-Soap
rund um Ihre Hochzeit. Brauchen Sie
jetzt nicht erst einmal eine Auszeit vom
Fernsehen oder dürfen wir Sie auch
weiterhin begleiten?
Man muss bedenken, dass Kameras jetzt
seit acht Jahren mein Leben begleiten.
Und ich finde es nicht schlimm, so etwas
Schönes wie eine Hochzeit mit vielen zu
teilen. Und die Zuschauer können auch
weiterhin an einem Teil meines Lebens
teilhaben. Es gibt noch weitere spannende
Projekte, aber dazu verrate ich
noch nichts. ☺
Das ist Daniela Katzenberger
Von Gala bis Spiegel Online: Alle berichteten über ihren Weg vor den Traualtar.
Aus der einstigen Kosmetikerin mit zu hoch auf die Stirn tätowierten Augenbrauen
wurde ein bekannter Reality-TV-Star, der mit seinen Büchern sogar die
Bestsellerlisten stürmt. Nachdem Daniela Katzenberger Musikproduzent Lucas
Cordalis, Sohn des griechischen Sängers Costa Cordalis, kennenlernte, war
bald nicht nur ein Kind, sondern auch ein neues Fernsehformat geboren: „Daniela
Katzenberger – mit Lucas im Babyglück“. In ihren Doku-Soaps gewährt
das Promi-Paar große Einblicke in ihr Leben zu dritt. „Alle Paare brauchen ihre
Privatsphäre“, so Katzenberger, „wir nicht!“
Aber über ein neues Projekt können
Sie uns bestimmt mehr sagen: Ihr neues
Buch.
Ja, gern! In dem, im Plassen Verlag erscheinenden,
Buch „Eine Tussi sagt ‚Ja‘“
habe ich zusammen mit einer Autorin
meine ganz persönlichen Hochzeitserlebnisse
aufgeschrieben, und wie immer
nehme ich dabei kein Blatt vor den Mund.
Gerade habe ich auch meine App „Love
and Style“ auf den Markt gebracht und
freue mich sehr, dass sie so gut bei den
Fans ankommt. Und ich würde gerne mal
wieder als Schauspielerin vor der Kamera
stehen.
»
„Der Gedanke, dass man
nicht länger nur Frau ist,
sondern auch Mutter,
verändert einiges!“

10 Titelthema Herz & Kreislauf Titelthema Herz & Kreislauf 11
Als sie ihn kennenlernte, sei sie
von seiner liebevollen und ehrlichen
Art beeindruckt gewesen,
so Daniela Katzenberger über
Lucas Cordalis. Am 4. Juni 2016
heirateten die beiden.
Hat sich Ihre Einstellung zum Thema
Gesundheit durch Ihre Tochter geändert?
Achten Sie auch mehr auf sich?
Der Gedanke, dass man nicht länger nur
Frau ist, sondern auch Mutter, verändert
natürlich einiges. Man macht sich
nicht nur Sorgen und Gedanken um die
Gesundheit seines Kindes, sondern hat
natürlich auch vor Augen, dass man auf
sich selbst achten muss. Für mich ist eine
gesunde Ernährung, frische Luft und Zeit
für die Familie das Wichtigste. Die Spaziergänge
am Strand von Mallorca sind
dafür perfekt.
Würden Sie sich eigentlich noch immer
als „Tussi“ beschreiben?
Ich glaube, die Tussi bekommt so schnell
keiner aus mir raus (lacht). Mittlerweile
traue ich mich auch ungeschminkt aus
dem Haus, und manchmal ist eben auch
der schlampige Wohlfühl-Look angesagt.
Aber ich finde einfach, dass eine Mutter
auch mal so aussehen darf. Das hätte ich
vor ein paar Jahren natürlich nicht von mir
erwartet, trotzdem bleibe ich eine Tussi.
Davon hat auch Sophia was geerbt, sie
mag Glitzer und Pink genau wie ich.
Sie haben mehr als 2,3 Mio. Fans auf
Facebook: Wie wichtig sind Ihnen Ihre
Fans?
Der Kontakt zu meinen Fans ist mir su-
per wichtig. Ich weiß, dass
ich nicht da wäre, wo ich jetzt
bin, wenn es sie nicht gäbe.
Sie begleiten mich jeden Tag
und das berührt mich immer
wieder. Die Unterstützung,
die ich durch meine Fans bekomme,
ist unbezahlbar.
Ihr Terminkalender ist gerade
jetzt prall gefüllt und Sie
sind ganz „nebenbei“ Mama.
Haben Sie überhaupt noch
ein wenig Zeit für sich?
Lucas und ich nehmen uns ganz bewusst
Zeit für die Familie und auch für uns als
Ehepaar. Dafür müssen wir zwar mittlerweile
auch Termine einplanen, aber die
bleiben dann auch fest bestehen. Für uns
ist zum Beispiel sehr wichtig, dass wir
besonders am Sonntag keine Termine
haben. Da legen wir das Handy weg und
verbringen den Tag als Familie.
Anzeige
Wie beim Mannschaftssport
Im Sport ist Teamwork gang und gäbe – Ärzte haben sich daran ein Beispiel
genommen, damit Herzinfarkt-Patienten optimal versorgt werden können.
Hier werden
Herzinfarkte
behandelt:
• Agaplesion Diakonieklinikum
Hamburg
• Albertinen-Krankenhaus
• Bethesda Kranken-
haus Bergedorf
• Ev. Amalie Sieveking-
Krankenhaus
• Kath. Marienkrankenhaus
• Krankenhaus Reinbek
St. Adolf-Stift
• Wilhelmsburger Krankenhaus
Groß-Sand
Eigentlich hat Peter L. einen tollen
Tag vor sich. Erst Fußballspielen
mit den Jungs und hinterher in der
Laube gemeinsam grillen. Doch schon
beim Kicken bemerkt er einen stechenden
Schmerz in der Brust, und dass er kurzatmig
wird. Nach dem 3 : 2 geht dann
gar nichts mehr. Peter L. sackt in sich
zusammen. Der sofort alarmierte Notarzt
überprüft, ob der Kreislauf des Patienten
stabil ist, schließt ihn an ein mobiles EKG
an und diagnostiziert einen Herzinfarkt.
„Diese Daten können dann direkt an das
Krankenhaus übermittelt werden“, erklärt
Dr. Christian Reiner, Funktionsoberarzt
der Klinik für Kardiologie des Bethesda
Krankenhaus Bergedorf. „So weiß das
Katheter-Labor schon Bescheid, bevor
der Patient überhaupt eintrifft. Man spart
sich den Weg über die Notaufnahme und
damit lebensrettende Zeit.“
Das Herzkatheter-Team ist 24 Stunden
in Bereitschaft, ein verschlossenes Herzgefäß
kann somit umgehend eröffnet
werden. Sollte sich bei der Katheteruntersuchung
ein Befund ergeben, der eine
Bypass-Operation erfordert, kann innerhalb
dr. christian
reiner
Funktionsoberarzt
der Klinik für Kardiologie
am Bethesda
Krankenhaus Bergedorf
von etwa zehn Minuten und mithilfe digitalen
Datenaustausches ein „Heart-Team“
bestehend aus Hamburger Herzchirurgen
sowie Kardiologen gebildet werden.
Automatisierte Lebensretter
„Im Anschluss an die Akutversorgung
kommt einer weiteren prophylaktischen
Therapie große Bedeutung zu. Sie soll
das Fortschreiten der Herzerkrankung
verhindern und umfasst sowohl die medikamentöse
Therapie mit Blutverdünnern,
Cholesterin- und Blutdrucksenkern als
auch Lebensstiländerungen, über die wir
die Patienten ausführlich aufklären“, so
Dr. Reiner.
am
Ein grünes Schild mit weißem Herz, z. B. im Einkaufszentrum
oder der Bibliothek: Haben Sie das schon mal
gesehen? Diese Schilder weisen auf Automatisierte Externe Defibrillatoren
(AED) hin. Es sind Geräte, die bei einer Herzattacke Leben retten können und
speziell für Laienhelfer entwickelt wurden. Nach Inbetriebnahme führt eine
Computerstimme durch alle Schritte der Reanimation. Anfangs werden zwei
Elektroden auf den unbekleideten Oberkörper des Betroffenen geklebt. Über
diese kann ein elektrischer Schock abgegeben werden, der das Herz wieder
in den richtigen Rhythmus bringt. Aber keine Angst: Der AED überwacht eigenständig
die Herzaktivität und gibt nur dann einen Schock ab, wenn dieser
auch sicher benötigt wird. Zwischen den Schock-Intervallen gibt das Gerät
Anweisungen zur Herzdruckmassage und Mund-zu-Mund-Beatmung. Ist ein
AED in der Nähe, benutzen Sie ihn unbedingt, denn er erhöht die Überlebenschancen
des Betroffenen.

12 Titelthema Herz & Kreislauf Titelthema Herz & Kreislauf 13
Hilfeschrei
des Herzens
Schon nach wenigen Treppenstufen
schnell außer Atem? Dann könnte
das Herz dahinterstecken.
In welchen Fällen Luftnot ein
Warnsignal ist, erklärt Dr.
Matthias Gasthaus, Chefarzt
der Klinik für Innere Medizin –
Kardiologie (Foto) am Ev. Amalie
Sieveking-Krankenhaus:
Angenommen, in letzter
Zeit bleibt mir ziemlich
schnell die Puste weg, wenn ich
Treppen steige. Bin ich krank?
Atemnot bei leichter körperlicher Belastung
könnte ein Hinweis auf eine Lungen- oder
auf eine Herzerkrankung sein. Ihr Hausarzt
kann nach dem Anamnesegespräch und Abhören
des Herzens und der Lunge schnell
eine erste Einschätzung geben. Genaueres
lässt sich dann mittels Blutbild, Röntgenaufnahme
oder Ultraschall ermitteln.
Was können Sie tun,
wenn sich herausstellt,
dass tatsächlich das Herz
das Problem ist?
Das kommt auf die genaue
Ursache an. Insbesondere
bei Frauen, aber auch bei
Männern, kann das Symptom
Luftnot sowohl durch eine koronare
Herzerkrankung als auch durch eine
Herzmuskelschwäche ausgelöst sein. Bei
der Herzschwäche bzw. Herzinsuffizienz
schafft es der entkräftete Herzmuskel nicht
mehr, bei körperlicher Belastung genügend
sauerstoffreiches Blut in die Muskulatur zu
pumpen. Hier helfen Medikamente, bei einigen
Patienten muss ein Schrittmacher
eingesetzt werden. Bei einer Koronaren
Herzerkrankung haben sich Engstellen oder
Verschlüsse in den Herzkranzgefäßen gebildet.
Wenn die medikamentöse Therapie
nicht ausreicht, kann eine Stentimplantation
oder eine Bypass-Operation nötig werden.
Ich rate dazu, die Warnsignale wie
Luftnot in jedem Fall ernst zu nehmen und
sich untersuchen zu lassen. mw
Herzerkrankungen werden
u. a. behandelt im
• Agaplesion Diakonieklinikum
Hamburg
• Albertinen-Krankenhaus
• Bethesda Krankenhaus Bergedorf
• Ev. Amalie Sieveking-Krankenhaus
• Kath. Kinderkrankenhaus Wilhelmstift
• Kath. Marienkrankenhaus
• Krankenhaus Reinbek St. Adolf-Stift
• Wilhelmsburger Krankenhaus
Groß-Sand
Stresstest für die „Pumpe“
Besteht Verdacht auf eine Verengung der Herzkranzgefäße, war bislang
der Katheter das Mittel der Wahl. Jetzt rückt die mrT in den Fokus.
Bei der Katheter-Untersuchung schieben
die Ärzte über die Leiste oder das Handgelenk
einen kleinen Schlauch bis in die
Herzkranzgefäße vor. Nach der Gabe eines
Kontrastmittels röntgen sie und können so
Engstellen identifizieren. „In sieben von
zehn Fällen stellt sich dabei heraus, dass
alles okay ist“, so Priv. Doz. Dr. Henning
Steen, Facharzt für Innere Medizin und
Kardiologie am Kath. Marienkrankenhaus.
„Also hätte man sich den Eingriff, der immerhin
bis zu 900 Euro kostet, eigentlich
sparen können.“
Hinzu kommt, dass Nebenwirkungen
auftreten können, et-
wa allergische Reaktionen
auf das jodhaltige
Kontrastmittel.
Deshalb setzt Steen
auf die Alternative
Herz-MRT (Magnetresonanztomografie)
–
eine kostengünstigere,
strahlungsfreie 3-D-Untersuchung „in der
Röhre“. Sie zeigt, wo eine Erkrankung vorliegt
und wann eine Öffnung der Gefäße
per Stent oder eine Bypass-OP wirklich
ratsam ist. „Das Verfahren macht zudem
Entzündungen sichtbar“, betont Steen, der
im Marienkrankenhaus das mittlerweile
„Eine Herz-MRT macht auch
Entzündungen sichtbar.“
Priv. Doz. Dr. Henning Steen, Facharzt für Innere Medizin
und Kardiologie am Kath. Marienkrankenhaus
Eine MRT des Herzens erfolgt
u. a. in diesen Häusern:
• Albertinen-Krankenhaus
• Bethesda Krankenhaus Bergedorf
• Ev. Amalie Sieveking-Krankenhaus
• Kath. Marienkrankenhaus
• Krankenhaus Reinbek St. Adolf-Stift
größte Zentrum für Kardio-MRT in ganz
Norddeutschland leitet. Die Einrichtung
ist von der Deutschen Gesellschaft für
Kardiologie zertifiziert. „Ferner können wir
während einer Stress-MRT – dabei wird
dem Patienten das körpereigene Hormon
Adenosin zur Steigerung des Blutflusses
verabreicht – erkennen, ob auch unter Belastung
die Blutversorgung gesichert ist.“
Die MRT erfolgt ambulant und dauert ca.
30 Minuten. rs
Neue Blutverdünner:
Was sind die Vorteile?
Etwa eine Million Menschen in Deutschland nehmen Blutverdünner ein. Meist wegen
Vorhofflimmerns, bei dem die Gefahr besteht, dass sich Blutgerinnsel bilden. Diese können
durch die Blutbahn ins Gehirn gelangen und einen Schlaganfall auslösen.
Medikamente, die die Blutgerinnung hemmen,
reduzieren das Risiko um bis zu 80
Prozent. Neben dem Klassiker Marcumar
machen seit einigen Jahren sogenannte
NOAKs (Neue orale Antikoagulantien)
von sich reden. Sie sind zwar bis zu 17
mal teurer, haben aber auch Vorteile.
„Tests haben ergeben, dass es noch
seltener zu schweren Nebenwirkungen
kommt als mit bisherigen Präparaten“,
so Priv.-Doz. Dr. Ali Aydin, Chefarzt der
Kardiologie am Krankenhaus Reinbek St.
Adolf-Stift. „Die Wahrscheinlichkeit für
Schlaganfall oder Hirnblutung ist wesentlich
geringer.“
dr. ali aydin
Chefarzt der Kardiologie
am Krankenhaus
Reinbek St.
Adolf-Stift
Hinzu kommt: Die Wirkung von Marcumar,
die sich erst drei Tage nach der Einnahme
entfaltet, kann erheblich schwanken und
wird durch die Ernährung beeinflusst. Das
liegt daran, dass Marcumar in der Leber
die Umwandlung des Vitamin K aus Lebensmitteln
in Enzyme, die die Blutgerinnung
fördern, verhindert. Die NOAKs, die
schon nach ein bis vier Stunden wirken,
sind stabiler. Denn sie blockieren direkt
im Blut die Gerinnungsförderer. Die Dosis
muss also nicht ständig angepasst
werden.
Vorsicht ist allerdings bei Nieren- oder
Leberproblemen geboten. Wird der Wirkstoff
hier nicht ausreichend abgebaut,
kann das zu Blutungskomplikationen
führen. „Auch für Herzklappen-Patienten
sind NOAKs tabu“, betont Aydin. Studien
weisen auf ein erhöhtes Risiko für Blutgerinnsel
an den Klappen hin. rs
Plötzlich ist alles anders
Ob Krankheit oder schwerer Unfall – Schicksalsschläge sind schwer zu verkraften.
Was soll ich tun? Wer hilft mir? Unter der Belastung fällt es vielen schwer, sich zurechtzufinden.
Für solche Situationen gibt es professionelle Hilfe.
Manchmal sind es schon die kleinen Dinge,
die in solchen Zeiten überfordern. Der Einkauf
im Supermarkt wird unüberwindbar,
Putzen wird zur Tortur. „Für alte und alleinstehende
Personen und Menschen, die
durch Unfall oder Krankheit hilfebedürftig
sind, gibt es kaum Beratungsangebote“,
so Anette Ulrike Sengbusch-Hermani, examinierte,
in Hamburg zugelassene Krankenschwester.
Sie ist freiberuflich tätig in
der Pflege- und Lebenshilfe-Beratung.
„Oftmals ist auch ein Pflegedienst nicht
gleich gewünscht.“ Denn hier geht es nicht
um klassische Pflege, sondern darum, das gewohnte Leben
mit angepasster Hilfe weiterzuführen oder ein neues Lebenskonzept
zu entwickeln. Gemeinsam wird entschieden, welche
Partnerbeitrag
Lösung zur individuellen Lage passt. Von
der Organisation des Krankentransports,
Arztbesuchen mit Begleitung bis hin zum
Umzug in eine Seniorenresidenz. „Ich
möchte ein zuverlässiger Ansprechpartner
sein und die Beratungslücke schließen,
die im medizinischen Bereich oft durch
Zeit- und Personalmangel entsteht“, so
Anette Ulrike Sengbusch-Hermani. „Rufen
Sie mich an und ich organisiere für Sie
mehr Lebensqualität.“
Anette Ulrike Sengbusch-Hermani
Lebens-Hilfe-Beraterin & examinierte Krankenschwester
www.pflege-beratung.hamburg · Beratungstermine unter
0173 60 70 456 und aus@sengbusch.ch

14 Titelthema Herz & Kreislauf
Klappe, die Zweite
Noch vor 15 Jahren unvorstellbar: Eine neue Herzklappe kann inzwischen ohne Operation
eingesetzt werden – mit einem Katheter. Diese Methode kommt aber nicht für jeden Patienten
infrage. Für wen und für wen nicht, darüber sprach die „gute besserung!“-Redaktion
mit einem Herzchirurgen und einem Kardiologen.
Prof. Dr. Friedrich-Christian Rieß ist Chefarzt der Herzchirurgie
und Prof. Dr. Joachim Schofer ist Leitender Arzt
des Departments perkutane Behandlung von Herzklappenerkrankungen
im Albertinen-Krankenhaus. Beide setzen
biologische Herzklappen ein. Der eine, Prof. Dr. Rieß, macht
das konventionell. Das bedeutet, er muss den Brustkorb öffnen
und das Herz während der Operation „stilllegen“. Eine Herz-
Lungen-Maschine übernimmt während der Zeit die Aufgaben
von Herz und Lunge. Der Chirurg entfernt die kranke Herzklappe
und näht die neue Klappe in den Herzmuskel ein. Der
andere, Prof. Dr. Schofer, setzt
Herzklappen mithilfe eines
Katheters bei schlagendem
Herzen ein. Hierbei wird der
Klappenersatz mit einem
dünnen Schlauch – meist
über die Leiste – durch
die Gefäße bis ins Herz
geschoben und dort
entfaltet.
Alter nicht unbedingt
ein Risikofaktor
Wer von wem der beiden behandelt
wird, ist kein Zufall: „Wir entscheiden
bei jedem Patienten gemeinsam,
welches Verfahren das bessere ist“, so
Prof. Dr. Schofer. Denn auch wenn das
Katheterverfahren eine schonende Alternative
zur klassischen Herzoperation
darstellt: „Wenn keine Risikofaktoren
vorliegen und die Patienten jünger als
80 Jahre sind, kann meist eine offene
Herz-OP die bessere Methode sein. Bei
der Operation wissen wir durch Langzeitstudien,
wie lange der Klappenersatz
hält“, so Prof. Rieß. „Ich habe
aber auch schon bei einer 95-jährigen
ehemaligen Olympiateilnehmerin eine
neue Aortenklappe eingesetzt. Die war
so fit, dass sie die offene OP gut überstanden
hat“, so Rieß weiter. Alter ist
also an sich kein Risikofaktor. Insbesondere
für schwerkranke, geschwächte
Menschen kann die offene OP unter
Vollnarkose jedoch viel zu belastend
sein. „Das Eingriffsrisiko bei der sogenannten
Transkatheter-Aortenklappen-
Implantation, kurz TAVI, hat sich innerhalb
der letzten zehn Jahre halbiert, auch die Klappen haben sich
weiterentwickelt und schließen besser ab“, so Prof. Dr. Schofer.
Beide Ärzte sind sich einig: Die minimal-invasive Kathetermethode
wird immer ausgereifter und wird in den nächsten Jahren
durch den medizinischen Fortschritt bei noch mehr Patienten
eingesetzt werden können. Doch für wen welche Methode
infrage kommt, das sollten Herzchirurg und Kardiologe immer
gemeinsam entscheiden.
mw
Die herzklappen
Eine oder mehrere der vier Herzklappen
können verkalken oder kaputtgehen.
Die Kathetermethode rettet heutzutage
Tausenden Schwerkranken das Leben,
die eine Operation am offenen Herzen
nicht überstehen würden.
Prof. Dr. Joachim Schofer,
Leitender Arzt des
Departments perkutane
Behandlung von Herzklappenerkrankungen
am
Albertinen-Krankenhaus
Prof. Dr. Friedrich-
Christian Rieß, Chefarzt
der Herzchirurgie im
Albertinen-Krankenhaus
nichts ÜBERS
KNIE BRECHEN
Kniegelenke sind komplex. Wird eine Knorpel-Knochen-
Transplantation nötig, kommt es daher auf Präzision an.
Und auf die richtige Methode.
Am Anfang steht der Schmerz: Knieprobleme
können viele Ursachen haben, eine
davon ist das Absterben des Knochens
aufgrund von Durchblutungsstörungen.
Wie es zu diesen Knochennekrosen
kommt, dazu gibt es einige Anhaltspunkte:
„Frauen sind häufiger betroffen
als Männer, außerdem tritt die Krankheit
eher im mittleren Lebensalter auf“, berichtet
Prof. Dr. Jürgen Bruns, Facharzt
für Orthopädie am Wilhelmsburger Krankenhaus
Groß-Sand. „Oft handelt es sich
um Patienten, die bereits mit Kortison behandelt
werden. Darüber hinaus wird ein
Zusammenhang zwischen dem Knocheninfarkt
und Vitamin-D-Mangel vermutet.“
Insbesondere in einem fortgeschrittenen
Stadium kommen Betroffene nicht mehr
um eine Knorpel-Knochen-Transplantation
herum. So kann die Implantation einer Endoprothese
zumindest ins höhere Alter
verschoben werden. „Statt auf künstliche
Gelenke, sogenannte Endoprothesen,
setzen wir auf körpereigenes
Gewebe“, so Prof. Dr.
Bruns. Dieses bietet
den Vorteil, dass vitales
Gewebe eingesetzt
wird. Entnommen wird
das Knorpel-Knochentransplantat
aus einer
wenig beanspruchten
Stelle des Knies. „Die
Entnahmestellen werden
mit auflösbarer
Knochenkeramik, die
hundertstel Millimeter
genau passend ist, und
einem dünnen, körpereigenen
Knochendeckel
aufgefüllt“, führt Prof. Dr.
Bruns aus. Nach der Operation
wird meist eine ambulante
Reha fällig. Übrig bleiben eine Narbe
und die nachhaltige Linderung von
Beschwerden. am
Ausfall mit Folgen
Die Nieren sind Blutentgifter und regulieren unseren Flüssigkeitshaushalt. Setzen sie ihre
Arbeit aus, kann das lebensbedrohlich sein. Eine schnelle Behandlung erhöht die Chance,
dass die Nierenfunktion wiederhergestellt wird.
Bernd S. hat einen Herzinfarkt und wird auf
der Intensivstation behandelt. Obwohl ihm
Flüssigkeit zugeführt wird, scheidet er keinen
Urin aus. Durch den Anfall haben seine Nieren
versagt – der Körper vergiftet.
Sollten sich die Nieren durch die Behandlung
des Herzinfarkts nicht erholen, beginnen
die Ärzte zeitnah mit einer Blutwäsche. Dabei wird das Blut in
kleinen Mengen aus dem Körper geleitet, überschüssige Salze
und Harnstoffe herausgelöst und zurück in den Körper geführt.
Kann die Nierenfunktion wiederhergestellt werden, ist das Ereignis
jedoch meist folgenreich. „Bei vielen Patienten tritt nach
Monaten oder Jahren eine chronische Nierenschwäche auf“,
marc bota
Oberarzt der Klinik
für Innere Medizin
und stellvertretender
Leiter der
Intensivstation am
Bethesda Krankenhaus
Bergedorf
Knochen · Nieren 15
so Marc Bota, Oberarzt der Klinik für Innere
Medizin und stellvertretender Leiter der
Intensivstation am Bethesda Krankenhaus
Bergedorf. „Deshalb sollten sie nach dem
akuten Nierenversagen von einem Nephrologen
nachbetreut werden.“
Risikogruppe sind neben schwerkranken
auch ältere Menschen mit Diabetes und hohem Blutdruck.
Marc Bota erklärt: „Bei diesen Patienten besteht oftmals eine
Nierenschwäche. Ein kleiner Fehler, wie etwa ein vergessenes
Medikament, kann die Restfunktion der Nieren gefährlich einschränken.“
Damit das nicht passiert, sollten die ärztlichen Anweisungen
genau befolgt werden.
md

16 Spezial & Gewinnspiel Spezial & Gewinnspiel 17
die fischköppe
und ihr fisch
Hamburg und Fisch sind wie Daniela Katzenberger und
ihr Lucas – einfach unzertrennlich. „gute besserung!“ sagt
Ihnen, welche Arten in den heimischen Gewässern zu
finden sind, von welchen man lieber die Finger lässt und
wie der Fisch in der Pfanne perfekt gelingt.
Der über 300 Jahre alte Fischmarkt ist der wohl bekannteste
Wochenmarkt in Hamburg. Wer frischen
Fisch gern isst, aber kein Fan vom Fischmarkt ist,
kann das Flossentier auch selbst vom Wasser in
die Pfanne befördern. Dafür ist Hamburg ein wahres Paradies.
Hier mangelt es nicht an freien Gewässern, in denen nach Herzenslust
geangelt werden kann – sogar ohne einem Angelverein
anzugehören. Zu diesen gehören große Teile der Norder- und
Süderelbe sowie die Alster. Vorher unbedingt über Schon- und
Sperrgebiete informieren. In manchen Gewässern, wie dem
Eppendorfer Mühlenteich, ist Fischfang ganzjährig verboten.
Nähreres dazu finden Sie im Hamburger Fischereigesetz.
Wer es urban mag, kann auch direkt am Hafen Fische fangen.
Für Angler, die nicht stundenlang nach dem richtigen Platz
suchen wollen, gibt es Guides, die geführte Angeltouren anbieten.
Aber Vorsicht: Ohne Fischereischein und Jahresabgabe darf
selbst in freien Gewässern nicht geangelt werden. Der Schein
kann nach erfolgreich bestandener Fischereiprüfung beantragt
werden. Diese wird beim Angelsport-Verband Hamburg e.V. abgelegt.
Zur Vorbereitung sollte man einen der Lehrgänge besuchen,
die von den Angelvereinen angeboten werden. Dort wird
auch das notwendige Wissen über Gewässer, Geräte und Fische
vermittelt. Prüfung und Lehrgang kosten zusammen ca. 75 Euro.
57 Arten im Hamburger Stadtgebiet
Doch welche Fische sind in Elbe, Alster und Co. zu finden?
Ganze 57 etablierte Fisch- und Neunaugenarten schwimmen in
den Gewässern des Hamburger Stadtgebiets. Nur sieben sind
aus einem anderen Gebiet eingewandert oder eingeschleppt
worden. Dazu gehören z. B. die Schwarzmundgrundel und der
Amerikanische Zwerghundsfisch. 14 Arten stehen zudem auf
der Roten Liste, d. h. deren Bestand ist gefährdet, darunter Bachneunauge,
Elritze und Finte. Der Atlantische Lachs ist sogar vom
Aussterben bedroht. Europäischer Stör und Maifisch gelten als
ausgestorben oder verschollen. Fische, die nicht auf der Roten
Liste stehen, können mit ein wenig Geschick in Hamburgs Gewässern
gefangen werden.
Bekannt ist die Hansestadt für den Stint. Jedes Frühjahr beginnt
der Wettlauf um die kleinen, schmackhaften Tiere. Angler verfallen
zu dieser Zeit in eine Art Fangrausch, denn die Wanderfische sind
nur für eine kurze Zeit in der Gegend und das zuhauf! Frischer
Stint ist übrigens erkennbar durch seinen starken Gurkengeruch.
»
gewinn
spiel!
Wo halten sich Raubfische
im Sommer
besonders oft auf?
(Die Antwort finden Sie im Text.)
Schicken Sie eine Postkarte mit der richtigen Lösung
an: DIE FREIEN. c/o schönknecht : kommunikation, Stadtdeich
3, 20097 Hamburg
Oder per E-Mail an: info@die-freien-hh.de
Namen, Anschrift und Telefonnummer nicht vergessen!
Einsendeschluss ist der 17. Oktober 2016.
Es gilt das Datum des Poststempels oder des E-Mail-Versands. Das Los
entscheidet, der Rechtsweg ist ausgeschlossen. Eine Teilnahme über
Gewinnspielagenturen oder sonstige Dritte, die den Teilnehmer bei einer
Vielzahl von Gewinnspielen anmelden, ist ausgeschlossen. Der Teilnehmer
erklärt sich im Falle des Gewinns mit der Veröffentlichung seines Namens
in der Print- sowie Onlineausgabe von gute besserung! einverstanden.
Die Gewinner der letzten Ausgabe wurden benachrichtigt.
Und das gibt es zu gewinnen:
1 Tagesvoucher Fitness &
Wellness im Meridian Spa
Fitness, Wellness, Bodycare im MeridianSpa: Den hektischen
Alltag am Eingang abgeben, im Gegenzug neue Energie bekommen.
Fitness-Freunde kommen im großzügigen Geräte-
Bereich und bei über 170 Kursen in der Woche auf ihre Kosten.
Nach dem Workout macht der Besuch des weitläufigen
Wellness-Bereichs den Urlaub im Alltag perfekt. Nicht nur
fürs Herz, sondern auch für Gesicht und Körper lohnt sich
der Besuch im AMAYÃNA Day Spa
mit Beauty-Behandlungen, Massagen
und Ayurveda-Anwendungen.
Überzeugen Sie sich selbst!
Zu gewinnen gibt es 1 Tagesvoucher
Fitness & Wellness für
ein MeridianSpa Ihrer Wahl.
5x in Hamburg · 040/65 89-0
www.meridianspa.de
1 Kochkurs im
Kochhaus Hamburg
Erdbeertorte am Spieß mit Stracciatellaparfait.
Klingt gut? Kreative Menüs und
Spaß an der Zubereitung köstlicher
Rezepte mit anderen kochbegeisterten
Teilnehmern erwartet die Gäste bei den
Kochkursen in den Hamburger Kochhäusern.
Die Lebensmittelgeschäfte sind
„begehbare Rezeptbücher“, d. h. Produkte
werden nicht nach Warengruppen,
sondern Rezepten sortiert. Langes Suchen
nach den richtigen Zutaten entfällt. Die
Kochhäuser können zudem exklusiv für
Kochevents gemietet werden. Mit Freunden
und Chefköchen entwickeln Sie ein
Menü und genießen es nach der gemeinsamen
Zubereitung an der gedeckten Tafel.
3 x in Hamburg · www.kochhaus.de
2 Übernachtungen in den
Raulff-Hotels an Nord- oder Ostsee
Sie haben die Wahl: Genießen Sie zwei schöne Tage im Hotel Wehrburg an der Nordsee
oder im Kurhotel Sassnitz an der Ostsee. Im Hotel Wehrburg in Cuxhaven beginnen
Sie den Tag mit einem leckeren Frühstücksbüfett in der Bauernstube und können beim
Spaziergang am Sandstrand den vorbeifahrenden Schiffen zuwinken. Oder doch lieber
Ostsee? Frühstück mit Seeblick und Büfett in Schiffsform erwartet Sie im ehemaligen Seemannsheim
„Kurhotel Sassnitz“. Zur Entspannung können Sie einen Wellness-Tag in der
Rügen Therme einlegen. Ob Nord- oder Ostsee: Die Raulff-Hotels freuen sich auf Ihren Besuch!
Zum Familienunternehmen gehören zudem fünf weitere Häuser auf Rügen und ein
Café mit Konditorei. „Alten Perlen neuen Glanz verleihen und dabei ein Stück Geschichte
wieder auferstehen lassen“ – das ist das Motto von Marlis und Gerd Raulff, Inhaber der
Hotels. Die Häuser legen besonderen Wert auf individuelles Ambiente und Nähe zum Gast.
www.raulff-hotels.de
Hotel Wehrburg,
Cuxhaven
Kurhotel Sassnitz,
Rügen

Ganze Forellen mit
Rosmarin-Zitronen-Butter
Für 2–4 Personen
2 küchenfertige Forellen (je etwa 350 g)
1 EL Olivenöl
grobes Meersalz
¼ TL frisch gemahlener schwarzer Pfeffer
2 TL fein gehackter Knoblauch
6 Zweige Rosmarin (je etwa 10 cm lang)
Für die Butter
50 g Butter
2 EL Zitronensaft
1 EL fein gehackter Rosmarin
Den Grill für direkte mittlere Hitze
(175–230 °C) vorbereiten.
Die Forellen auf beiden Seiten dünn mit Öl
bestreichen und innen und außen mit Salz
und Pfeffer würzen. Den Knoblauch und
jeweils 3 Rosmarinzweige in die Fische
geben. Nun die Forellen bei geschlossenem
Deckel über direkter mittlerer Hitze
8–12 Min. grillen, bis sie kräftig gebräunt
sind. Dabei einmal wenden, sobald sie sich
leicht vom Rost lösen lassen; dabei sollte
die Haut nicht verletzt werden.
In der Zwischenzeit die Butter in einem
kleinen Topf bei schwacher Hitze mit
Zitronensaft und gehacktem Rosmarin
zerlassen; abkühlen lassen und mit Salz
und Pfeffer würzen. Die Forellen heiß mit
der Rosmarin-Zitronen-Butter servieren.
Mehr als nur Medikamente
Wer an Rheuma erkrankt, muss meist sein ganzes Leben lang Medikamente einnehmen. Auf diese Autoimmunerkrankung
spezialisierte Apotheker geben nicht nur die Arzneimittel ab, sondern sind auch kompetente Berater.
Es gibt etwa 200 verschiedene Rheuma-
Arten, die sich in drei Hauptgruppen
unterteilen lassen. Die meisten
Erkrankten leiden an der rheumatoiden
Arthritis, eine Gelenkentzündung, die in
jedem Alter auftreten kann. „Als Rheuma-
Schwerpunktapotheke ist es für uns selbstverständlich,
dass jeder unserer Mitarbeiter
regelmäßig geschult wird, sodass unsere
Kunden immer eine fachlich kompetente und
vertrauensvolle Beratung bekommen. Mithilfe
fachspezifischer Weiterbildungen haben sich
unsere antares-Apotheker auf ausgewählte
Indikationsgebieten spezialisiert. Für unsere
Kunden gibt es selbst bei anspruchsvollen Anliegen
immer den richtigen Ansprechpartner“
erzählt Laura Koniarski, Apothekerin in der
antares-apotheke Struensee-Haus. Sie und
ihre Kollegen begleiten die Patienten mitunter
Hamburg gilt außerdem als eines der
besten Zander-Reviere in Europa. Im
Sommer lohnt sich das Angeln auf
Raubfische wie Hecht und Zander.
In der warmen Jahreszeit halten sie
sich oft in der Strömung auf, weil dort
der Sauerstoffgehalt höher ist. Auch
Barsch, Meerforelle und Rapfen können
in Hamburger Gewässern gefangen
werden. Jeder Angler sollte sich
jedoch vorher über Mindestmaße und
Schonzeiten erkundigen, zu finden
z. B. auf www.hamburg.de. Nähere
Informationen zu den Arten finden Sie
im „Atlas der Fische und Neunaugen
Hamburgs“, herausgegeben von der
Freien und Hansestadt
Hamburg.
Der groSSe Fang
– und nun?
Ist der richtige Fisch an
Land gezogen und in der
Laura Koniarski, Apothekerin in der
antares-apotheke
Küche gelandet, kann daraus ein tolles Gericht
für die Familie gezaubert werden. Und das ist
gesund, denn Fisch ist bekanntlich sehr reich
an Eiweißen und Omega-3-Fettsäuren. Dabei
muss es nicht immer Lachsfilet mit Salatbeilage
sein – von Sushi bis Fisch im Speckmantel
ist alles erlaubt. Hauptsache, es schmeckt.
Brauchen Sie neue Inspiration, lohnt sich der
Besuch in einem der vielen Fischrestaurants
der Stadt. Viele liegen direkt am Hafen. Aber
nicht nur da, auch überall in der Stadt kann
man leckere Fischgerichte genießen, z. B. im
Fischimbiss Schabi auf dem Schulterblatt oder
im Restaurant „Karo Fisch“ in der Feldstraße.
Ganz Eifrige können an einer Kochschule die
richtige Zubereitung lernen. Das Kochhaus Eppendorf
bietet z. B. den Kurs „Frischer Fisch
auf den Tisch“ an, der sich der kreativen Fisch-
Küche widmet und wertvolle Tipps zu Qualität
und Vorbereitung gibt.
Vorab haben wir für Sie schon mal ein wenig
Inspiration in Form eines Rezepts. Viel Spaß
beim Nachkochen!
md
Partnerbeitrag
bereits seit Jahren. Im höheren Alter leiden
Betroffene häufig an weiteren Erkrankungen
und lassen sich in ‚Medikationsgesprächen‘
über die Verträglichkeit ihrer Medikamente
untereinander, die richtige Handhabung
sowie den Umgang mit der Erkrankung und
den Arzneimitteln beraten. Auf Wunsch
kann unter Absprache mit dem behandelnden
Arzt eine Übersicht über die bestehende
Medikation mit Tipps zur Anwendung für
den Patienten erstellt werden. Zudem bieten
die antares-apotheken eine individuelle
Ernährungsberatung an, da sich bestimmte
Nahrungsmittel u. a. auf die Symptomatik
der Rheumapatienten auswirken können.
„Am wichtigsten ist den meisten unsere enge
Kooperation mit ihren Fachärzten und die
schnelle Lieferung der Medikamente bis an
die Haustür“, so Laura Koniarski.
Unerwünschtes
Comeback
Kehrt der Brustkrebs zurück, hadern Patienten
oft mit ihrem Schicksal. Moderne Behandlungsmethoden
und psychologische Betreuung
können ihnen neue Perspektiven geben.
Den Krebs zu besiegen, erfordert Mut, Kraft und
Ausdauer. Haben Betroffene es geschafft, können
sie positiv in die Zukunft blicken. So zumindest
die Theorie. Die Realität sieht manchmal leider
anders aus – zum Beispiel auch bei Brustkrebs. Bei etwa
fünf bis zehn von 100 Betroffenen kommt es nach einer
ersten brusterhaltenden Operation samt Bestrahlung
innerhalb von zehn Jahren zu einem lokalen Rezidiv –
also zu einem neuen Krebsbefall an derselben Stelle.
Prof. Dr. Christoph Lindner, Chefarzt der Frauenklinik
und Leiter des Brustzentrums und Gynäkologischen
Tumorzentrums am Agaplesion Diakonieklinikum
Hamburg, gibt Hoffnung: „Früher gab es weniger
Möglichkeiten. Bei einem Rezidiv musste die Brust
entfernt werden, wenn im Zuge der Ersterkrankung
bereits eine brusterhaltende OP stattgefunden
hatte. Heute können wir eine erneute brusterhaltende
Operation durchführen, die durch eine anschließende
Brustteilbestrahlung ergänzt wird.“
Bei einem ungünstigeren Verlauf kann ein erneut
auftretender Brustkrebs allerdings auch
Ausdruck einer ganzkörperlichen Erkrankung
sein. „In einigen Fällen bildet ein Rezidiv nur
die Spitze des Eisberges einer Systemerkrankung“,
erklärt Prof. Dr. Lindner. „Man muss
dann von einer chronischen Krankheit sprechen,
deren Symptome mithilfe von Medikamenten
allerdings deutlich abgeschwächt
werden können.“
Ist der Brustkrebs wieder da – in welcher
Form auch immer – wiegt die seelische Belastung
schwer. Hilfe und Rat bieten speziell
ausgebildete Psycho-Onkologen wie Katrin
Stierand-Baust. „Aus meiner Erfahrung kann
ich sagen, dass es zwei Gruppen von Frauen
gibt“, so die Expertin. „Patientinnen, die sich
bereits geheilt fühlten und sich durch ein Rezidiv
vom Leben betrogen fühlen und solche, die sagen:
‚Ich schaffe das wieder!‘“ Es kommt also bei
der psychologischen Begleitung auf Fingerspitzengefühl
an. Und natürlich darauf, Dinge manchmal in einem
anderem Licht zu sehen. „Ich kann verstehen, dass man
bei einem Rezidiv mit seinem Schicksal hadert. Aber ich versuche
solchen Frauen zu vermitteln, dass sie nach einer Ersterkrankung
schon viel Zeit und Lebensqualität gewonnen haben.“ am
Hilfe bei Brustkrebs und
Brustkrebs-Rezidiven
finden Sie hier:
• Agaplesion Diakonie-
klinikum Hamburg
• Albertinen-Krankenhaus
• Bethesda Krankenhaus
Bergedorf
• Ev. Amalie Sieveking-
Krankenhaus
• Facharztklinik Hamburg
• Kath. Marienkrankenhaus
• Mammazentrum Hamburg
am Krankenhaus Jerusalem
• Krankenhaus Reinbek
St. Adolf-Stift
Brustkrebs 19

20 Beckenboden · Altersmedizin Querschnittlähmung 21
Tabuthema Beckenbodenschwäche
Anspannen, entspannen, gegenhalten – das sind die
drei Hauptfunktionen des Beckenbodens. Hier laufen
quasi die Fäden des menschlichen Körpers zusammen.
Bei Beschwerden sind in der Regel Ärzte ganz unterschiedlicher
Disziplinen gefragt, um die richtige Therapie zu ermitteln.
Der Begriff Beckenboden klingt erst einmal
sehr unbeweglich, als ob es sich
um eine feste Unterlage handelt“,
so Dr. Stephany Ostermann, Oberärztin der
Frauenklinik am Agaplesion Diakonieklinikum
Hamburg. „In Wirklichkeit ist er ein aus mehreren
Ebenen bestehendes System ineinander
verzahnter Muskel- und Bindegewebsplatten,
das die Bauchhöhle nach unten hin abschließt.“
Ist dieses Konstrukt, das mit der Harnröhre
und dem Darm verbunden ist, gestört, kann
es zu Beschwerden kommen, die das Handeln
verschiedener Fachbereiche erfordern. „Dann
müssen unter Umständen Gynäkologen, Chirurgen,
Proktologen, Urologen, Radiologen,
Physiotherapeuten, Internisten und Neurologen
ganz eng zusammenarbeiten“, sagt Ostermann.
Sie leitet am Diakonieklinikum das extra
dafür eingerichtete Beckenbodenzentrum und
hat ihren Schwerpunkt auf dem uro-gynäkologischen
Gebiet. Sie wird hier unter anderem
von Dr. Claudia Jeremias, Oberärztin der Klinik
für Chirurgie, unterstützt, die sich auf Koloproktologie
spezialisiert hat, also auf Erkrankungen
des Dick- und Enddarmes.
Die beste Therapie wird stets gemeinsam
im Team entwickelt.
„Sind die Muskeln des Beckenbodens
beispielsweise genetisch,
alters-, hormon- oder krankheitsbedingt
geschwächt, oder
sind Nerven in diesem Gebiet
geschädigt, kann die Haltefunktion
beeinträchtigt sein. Hierdurch
kann es zu unfreiwilligem Harnoder
Stuhlverlust, Entleerungsstörungen
von Darm oder Blase und
Absinken von Harnblase, Gebärmutter,
Scheide oder Darm kommen“,
erklärt Jeremias. „Dies beeinträchtigt
das körperliche und seelische Wohlbefinden,
lässt sich aber meist gut behandeln.
Dennoch scheuen viele aus Scham
den Weg zum Arzt – ein Tabuthema.“ Der
Beckenbodenmuskel kann etwa mithilfe von
Physiotherapie trainiert werden. Auch lässt er
sich durch Elektroden stimulieren. Ansonsten
helfen schonende Operationsmethoden, zum
Beispiel das Einlegen eines speziellen Netzes,
das das Bindegewebe verstärkt. rs
Hier erhalten
Betroffene Hilfe:
• Agaplesion Diakonie-
klinikum Hamburg
• Albertinen-Krankenhaus
• Bethesda Krankenhaus
Bergedorf
• Ev. Amalie Sieveking-
Krankenhaus
• Facharztklinik Hamburg
• Israelitisches Krankenhaus
• Kath. Marienkrankenhaus
• Krankenhaus Reinbek
St. Adolf-Stift
Wieder Kontrolle über
den Körper
Ist das Rückenmark verletzt, betrifft die Lähmung meist nicht nur die Beine.
Auch das Wasserlassen und der Stuhlgang funktionieren häufig nicht
ohne Hilfe. Mit einem Blasenschrittmacher können Querschnittgelähmte
die Kontrolle wieder selbst übernehmen.
Nach einem Unfall kommen die meisten Betroffenen relativ schnell
damit zurecht, dass sie nicht mehr gehen können“, sagt Dr.
Martin Jakisch, Facharzt für Neurochirurgie und Spezielle Neurochirurgische
Intensivmedizin am BG Klinikum Hamburg. „Ein schwererer
Einschnitt im Alltag ist die Tatsache, dass auch die Blase und der Schließmuskel
nicht mehr funktionieren wie vorher.“
Das in der Wirbelsäule gelegene Rückenmark ist die Verbindung zwischen
den Steuerzentren des Gehirns und den Armen, Beinen und inneren Organen
wie Blase und Darm. Sind beispielsweise Hals- und Brustwirbel verletzt, kann
in der Blase eine Spastik auftreten. Das bedeutet, die Blase zieht sich unkontrolliert
zusammen und scheidet Urin aus.
Schrittmacher für die Blase
„Helfen dem Blasenmuskel entspannende Medikamente oder
Botox nicht, kann ein spezieller Blasenschrittmacher der letzte
Ausweg sein“, so Urologe Dr. Ralf Böthig vom BG Klinikum Hamburg.
Mit den üblichen Blasenstimulatoren, die z. B. bei einer
schwachen Blase eingesetzt werden, hat das aber nichts zu tun:
Nur wenige Querschnittzentren in Deutschland führen diese
schwierige Implantation überhaupt durch. Neurochirurg und
Urologe stehen beim Eingriff zusammen am OP-Tisch. „Wir
entscheiden gemeinsam, welche Nerven wir durchtrennen,
um dann an die richtigen Stellen Elektroden zu setzen. Diese
sorgen dann für eine Blasenreizung, durch die die Blase
entleert wird“, erklärt Dr. Böthig. Querschnittgelähmte
lernen anschließend, wie sie Blase und Darm über einen
Sender stimulieren und entleeren.
mw
Wer HILFT?
Ihre Stimme klang aufgeregt, zittrig. „Sie kommen doch gleich. Es ist noch so dreckig, kannst Du
helfen?“ Uwe wusste nicht, was seine Mutter wollte. Er war im Büro. „Es tut so weh“, hörte er sie
ins Telefon wimmern. Hatte sie Schmerzen? War sie überfordert? Verwirrt?
Annegret M., 85, erwartete Gäste. Sie
wollte vorher nur schnell die Fenster
putzen, zwei Stufen auf die Leiter rauf.
Schon war es passiert. Sie hatte starke
Schmerzen.
Im Auto überlegte Uwe: Wohin mit
Mutter, wenn sie sich etwas gebrochen
haben sollte. Welches Krankenhaus ist
das richtige? Schließlich ist sie Diabetikerin
und leidet zudem an einer Herzschwäche.
Bricht sich ein junger Mensch ein
Bein, braucht sich der behandelnde Arzt
meistens nur auf den Bruch zu konzentrieren.
Aber bei einem hochbetagten
Menschen? Was ist da alles zu beachten?
Zum Beispiel Herzkreislauferkrankungen,
Medikamente, die eingenommen werden,
Gelenkschäden… Hier sind Manager
des Alters gefragt: Geriater, „Netzwerker“
zwischen den Fachbereichen.
Als Uwe seine Mutter sah, ahnte er
Schlimmes. Er wählte die 112 und schilderte
die Situation, erwähnte das Alter
und die anderen Erkrankungen. Annegret
M. hatte Glück: Sie kam in eine Klinik mit
einer Chirurgie und einer Geriatrie, einer
Fachabteilung für Altersmedizin. Eine Geriatrie
ist speziell auf die Krankheitsbilder
alter Menschen ausgerichtet. Sie leiden
wie Annegret M. meist an mehreren Erkrankungen,
die Therapien verschiedener
Fachbereiche erfordern. Das Fachpersonal
der Geriatrie sorgt für die Abstimmung
der Behandlungen, um auch im
fortgeschrittenen Alter bestmögliche
Lebensqualität zu ermöglichen.
Annegret M. kam nicht nur wieder
gut auf die Beine, es wurde auch
nach Möglichkeiten gesucht, wie
sie möglichst lange selbstbestimmt
alleine leben kann, und welche Unterstützung
es für sie gibt. Sie will
künftig nur noch Böden, aber keine
Fenster mehr putzen. es
fachsymposium für
altersmedizin
Sechs Geriatrien der freigemeinnützigen
Krankenhäuser in Hamburg e. V. haben sich
2015 zum GeriNet zusammengeschlossen
– ein Qualitätsverbund mit dem Ziel, in
Hamburg flächendeckend eine hochwertige
Versorgung für geriatrische Patientinnen
und Patienten anzubieten. Speziell für Ärzte
und andere Experten findet am 13. Juli das
2. GeriNet-Symposium statt. Zum Thema
„Von der Checkliste ins Leben: Qualität und
Sicherheit in der Altersmedizin“ werden in
der Kath. Akademie Hamburg ab 13.30 Uhr
verschiedene Seminare und Workshops zu
geriatrischen Themen stattfinden. Weitere
Informationen für interessierte Fachkräfte
unter 040.30 38 26 65.

22 Stents Fußschmerzen 23
Für freie Gefäße
Das könnte ein Quantensprung in der Behandlung von Durchblutungsstörungen
der Beinschlagader sein: Ein neuartiges Stent-
System namens Eluvia verspricht dauerhaft freie Arterien.
Eine aktuelle klinische Studie zu
dieser Gefäßprothese macht
Hoffnung. Denn auch nach einem
Jahr hielt sie in rund 96 Prozent der Fälle
den Blutstrom weiterhin offen. Bislang
erreichten Stents eine Rate von durchschnittlich
76 Prozent. Anders gesagt:
Jeder vierte Patient klagte bereits zwölf
Monate nach dem Eingriff erneut über
eine Verengung oder einen Verschluss
der Ader, weil sich entlang der Gefäßstütze
wieder Ablagerungen (Plaques)
gebildet hatten. „Mit dem neuen System
nähern wir uns deutlich dem Ziel, Menschen
mit einem Stent im Oberschenkel
ein dauerhaft beschwerdefreies Leben
zu ermöglichen“, so Prof. Dr. Christian
R. Habermann, Chefarzt am Institut für
Diagnostische und Interventionelle Radiologie
am Kath. Marienkrankenhaus. Hier
wurde das neue Verfahren jetzt zum ersten
Mal weltweit im Routinebetrieb bei
einem Patienten angewendet.
Das Besondere an der Schiene mit
einem Durchmesser von gerade mal
sechs Millimetern ist, dass sie mit einem
Medikament beschichtet ist. Dieser
Wirkstoff, der aus der Pazifischen Eibe
gewonnen wird, sorgt dafür, dass an
der Arterienwand keine Narben entstehen.
Denn jede Unebenheit würde bedeuten,
dass sich dort das Blut verwirbelt,
was wiederum die Bildung von Plaques
fördert.
Schonende Methode
Ebenfalls beruhigend: Für den Stent ist kein
chirurgischer Eingriff notwendig. Der Arzt
Über die Schaufensterkrankheit
Drei bis sechs Prozent der über
60-Jährigen leiden an arteriellen
Durchblutungsstörungen der Beine,
auch PAVK genannt. Umgangssprachlich
wird häufig von „Schaufensterkrankheit“
gesprochen, weil
Betroffene gern vor Schaufenstern
stehen bleiben, um eine Weile auszuruhen,
bis der Schmerz nachgelassen
hat. Die zugrunde liegende
Krankheit ist fast ausschließlich die
Arteriosklerose, also eine Verkalkung
bzw. Verengung der Gefäße,
welche oft auch die Aorta und die
Arterien von Herz, Hirn, Nieren oder
inneren Organen betrifft.
nimmt, meist in der Leiste, lediglich
eine Punktion vor. Durch diese winzige
Öffnung wird das System auf einem Führungsdraht
bis zur verschlossenen Stelle
vorgeschoben. Wenn die richtige Position
erreicht ist, wird der Schaft zurückgezogen,
der Stent entfaltet sich von selbst
und weitet das verschlossene Gefäß. rs
Schmerzen
am laufenden
Band
Wir pressen sie in enge Schuhe, geben
ihnen wenig Ruhe und nehmen sie als
selbstverständlich hin: unsere Füße.
Tun sie weh, müssen Mediziner auf
Spurensuche gehen.
Einige Verletzungen sind offensichtlich. Ein gebrochener
Fuß oder ein Bänderriss ist schwer zu ignorieren.
Manchmal lässt sich der Schmerz allerdings
nicht recht einordnen. Die Sohlen brennen, es drückt
ständig irgendwo. „Die Patienten kommen meist erst zu
uns, wenn Mobilität und Lebensqualität eingeschränkt
sind“, erzählt Dr. Oleg Yastrebov, Oberarzt der Klinik
für Hand- und Fußchirurgie am Agaplesion Diakonieklinikum
Hamburg.
„Aber Schmerzen im Fuß können auch Gründe
haben, die mit dem Fuß an sich nichts zu tun haben.“
Als Beispiele nennt der Mediziner Durchblutungsstörungen,
Wirbelsäulenerkrankungen oder Probleme mit
Nägeln und Haut. „Als behandelnder Arzt muss man
daher genau zuhören, um schließlich die richtige Diagnose
Im Fuß können
Schmerzen
auftauchen,
deren Ursache
ganz woanders
liegt.
stellen zu können“, so. Dr.
Yastrebov. Vor allem wenn
es sich um diffuse Schmerzbilder
handelt, wird es knifflig.
Nervenengpässe, wie
das Tarsaltunnelsyndrom,
das eher vom Handgelenk
als Karpaltunnelsyndrom
bekannt ist, können sehr
lästig sein, werden aber
oft nicht diagnostiziert.
Hören Sie also auf Ihre
Füße und gehen Sie nicht
erst zum Arzt, wenn nichts
mehr „geht“.
am
Partnerbeitrag
Für einen starken Rücken
Wenn der Rücken nicht mitmacht, ist das Leben nur halb so
schön. Grund für die Schmerzen sind oft geschädigte Nerven.
Deren natürliche Heilung können Sie unterstützen.
Mit einer
neuen Gefäßstütze,
die
Medikamente
freisetzt,
hoffen Ärzte,
Arterien
dauerhaft
freizuhalten.
Im Liegen zwickt’s, beim Bücken schießt’s ein und Stehen ist auch unangenehm
– ein Wirbelsäulen-Syndrom, also Beschwerden im Bereich der
Rückenmuskulatur und Wirbelsäule, kann viele Gesichter haben. Schuld
an Schmerzen und eingeschränkter Bewegungsfreiheit sind mitunter nicht
Knochen oder Bandscheiben, sondern die Nerven. Schon kleine Schädigungen
können enorme Auswirkungen auf den gesamten Bewegungsapparat
haben. Nun gibt es körpereigene Reparaturmechanismen, die verletzte
Nervenfasern von selbst heilen. Mit ein wenig Unterstützung von Ihnen geht es
aber deutlich effektiver. Studien haben gezeigt, dass vor allem vier Wirkstoffe
wichtig sind, um den Prozess zu beschleunigen: Uridinmonophosphat (UMP),
Folsäure sowie die Vitamine B6 und B12. Diese „Nervenvitamine“ liefern dem
Körper die richtigen Nährstoffe für den Wiederaufbau neuronaler Zellbestandteile.
Darum sind jetzt Präparate entwickelt worden, die alle vier Inhaltsstoffe in ausreichend
hohen Mengenanteilen enthalten (z. B. Lumbacur FORTE, in Apotheken erhältlich). Sie
tragen sowohl zur Reduzierung des Bewegungsschmerzes, als auch zur Regeneration
der Nervenfasern bei. Unterstützt von diesen kleinen Helfern können Sie mit
vergleichsweise wenig Aufwand ein gutes Stück Lebensqualität zurückgewinnen.

24 Kinder · Darmkrebs HNO · Tuberöse Sklerose Complex 25
Unterschätzte Gefahr
„Dreijähriger nach Bade-Unfall gestorben“, titelten die Zeitungen
zu Beginn der Badesaison. Warum hat nur niemand etwas mitbekommen?
Kinder ertrinken anders als Erwachsene: ganz leise.
Immer wieder passiert es, dass Kinder
im Wasser untergehen, ohne dass ihre
Eltern es mitbekommen. „Wie kann das
sein?“, fragen sich viele dann. „Kleine Kinder
sollten niemals eine Sekunde aus den
Augen gelassen werden – auch nicht in
der Badewanne“, sagt PD Dr. Lutz Koch,
Chefarzt der Intensivstation und der Neonatologie
am Kath. Kinderkrankenhaus
Wilhelmstift. Kinder ertrinken still, das bedeutet,
dass sie nicht schreien oder wild
mit den Armen wedeln wie Erwachsene.
Normales Leben nach Enddarmkrebs
Das Operationsverfahren TAMIS bringt Betroffenen mit tief liegendem Enddarmkrebs
Hoffnung und Lebensqualität.
Dickdarmkrebs kann heute mittels kleiner
Schnitte über den Bauchraum herausoperiert
werden – in den meisten Fällen ist
ein künstlicher Darmausgang nicht nötig.
Problematisch wird es, wenn der Tumor
im unteren Bereich des Darms, dem Enddarm,
liegt. „Ist der Enddarmkrebs relativ
groß und handelt es sich um ein enges
dr. thies daniels
Chefarzt der Klinik
für Allgemein-,
Viszeral- und
Tumorchirurgie am
Albertinen-Krankenhaus
männliches Becken,
ist die Sicht für den
Operateur stark eingeschränkt.
Das ist in
etwa vorstellbar wie
ein Tischtennisball, der
in einer Toilettenpapierrolle
steckt“, erklärt
Dr. Thies Daniels, Chefarzt der Klinik für
Allgemein-, Viszeral- und Tumorchirurgie
am Albertinen-Krankenhaus. „Der Tumor
mitsamt den befallenen Lymphknoten
kann über den Bauchraum manchmal nur
schwierig entfernt werden, ohne gesunde
Enddarmanteile zu opfern.“ Je tiefer der
Krebs sitzt, desto schwieriger.
TIPP Wie Dr. Daniels bei der
Operation genau vorgeht,
erklärt er im Video unter
www.albertinen.
de/service/
videos/film_
enddarmkrebs
TIPP Dr. Koch hat
seine drei Söhne erst
allein ins Wasser gelassen,
als sie einen
Frühschwimmkurs und
ausreichendes Schwimmtraining
unter Aufsicht
absolviert hatten. Die
Deutsche Lebens-
Rettungs-Gesellschaft
(DLRG) bietet die Kurse
an, Adressen
in Hamburg
finden Sie unter
hamburg.
dlrg.de.
Grund ist ein schockartiger Reflex. Die
Stimmritze im Rachen schließt sich, die
Atmung blockiert. „Auch Schwimmhilfen
können die Kinder nicht vor dem Ertrinken
schützen“, so der Kinderarzt.
Das Einatmen von Wasser kann zu
Ödemen und Entzündungsreaktionen in
der Lunge und somit zum „sekundären
Ertrinken“ führen. In wenigen Stunden
kann es dadurch zu immer größerem
Sauerstoffmangel und schließlich zum
Tod kommen. „Wenn ein Kind beinahe ertrunken
ist, anschließend hustet, schwer
atmet oder blaue Lippen hat, sollte es
umgehend in eine Kinderklinik eingeliefert
werden!“
mw
Es gibt jetzt jedoch
eine neue Methode
namens TAMIS (steht
für „Transanal Minimally
Invasive Surgery“),
mittels der der Darm
unterstützend vom After
aus operiert wird.
Dabei wird eine Kunststoffhülse über den
Enddarm eingeführt und Gas eingeflößt,
sodass sich der Darm aufdehnt und somit
gut unterhalb des Tumors operiert werden
kann. Der Schließmuskel bleibt auf diese
Weise meist erhalten. „Für die Patienten
ist dies eine große Erleichterung“, so Dr.
Thies Daniels.
mw
Trainingslager fürs
Immunsystem
Beim Schlucken schmerzt‘s, beim Sprechen steckt der Kloß
im Hals – die Rede ist von Mandelentzündung. Wird diese zum
Dauerproblem, können die Mandeln entfernt werden.
Im sogenannten Waldeyer-Rachenring
gibt es Gaumen-, Zungen-, Rachenund
Tubenmandeln. Wird von „Mandeln“
gesprochen, sind die Gaumenmandeln
gemeint, die beim Blick in den Mund
rechts und links im Rachen zu sehen sind.
Aber wofür sind sie da? Dr. Robert Schönberg,
Facharzt für Hals-Nasen-Ohrenheilkunde
der Facharztklinik Hamburg, erklärt:
„Die Mandeln sind vor allem bei Klein- und
Vorschulkindern wichtig. Sie funktionieren
wie ein Trainingslager für das Immunsystem.
Mit ihrer schwammartigen Oberfläche
saugen sie alles
auf, was damit in Kontakt
kommt.“ Von den
z. B. im Essen oder der
Atemluft enthaltenen Erregern
lernt das Immunsystem
und stärkt so
die Abwehr. „Durch die
erhöhte Aktivität haben
Die Mandeln müssen
raus? Operationen werden
hier durchgeführt:
• Facharztklinik Hamburg
• Kath. Kinderkrankenhaus
Wilhelmstift
• Kath. Marienkrankenhaus
Aaaaaaaa!
Bevor
HNO-Ärzte
Mandeln
entfernen,
prüfen sie
genau, ob es
wirklich sein
muss.
dr. robert
schönberg
Facharzt für Hals-
Nasen-Ohrenheilkunde
an der Facharztklinik
Hamburg
Kinder öfter Mandelentzündungen. Treten
sie auffällig häufig auf, sollten die Mandeln
entfernt werden“, so Dr. Schönberg. „Das
ist jedoch stark vom Einzelfall abhängig und
muss genau geprüft werden.“
Bei Kleinkindern kann im Schlaf durch stark
vergrößerte Mandeln sogar
der Atem zeitweise
aussetzen. „Dann werden
die Mandeln nicht entfernt,
sondern nur verkleinert“, erzählt
der Facharzt. So bleibt
die Funktion erhalten und
das Immunsystem kann
munter weiter lernen. md
Zusammen
geht’s besser
Tuberöse Sklerose
Complex (TSC) ist eine
seltene Krankheit mit
zahlreichen Facetten.
Eine passende Therapie
zu finden, stellt Ärzte vor
Herausforderungen.
TSC wird auch die „Krankheit
mit den vielen Gesichtern“
genannt. Deutschlandweit
sind nur etwa 12.000 bis
15.000 Menschen betroffen,
aber gerade das macht eine
optimale Versorgung schwierig.
Es fehlt der Erfahrungsaustausch,
manchmal auch
die Expertise für die komplexe
Krankheit.
TSC äußert sich häufig im
Laufe des ersten Lebensjahres
in Form von epileptischen
Anfällen. Auch Hautausschläge
und -verwachsungen
sowie Tumore an Herz
und Nieren können Symptome
sein. Da TSC genetisch
bedingt ist, also vererbt wird,
gibt es keine vollständige
Heilung. Symptome können
durch die richtige Behandlung
jedoch deutlich abgeschwächt,
die Lebenserwartung
und -qualität spürbar
gesteigert werden.
Um Betroffenen besser helfen
zu können, wurde nun das
„Tuberöse Sklerose-Zentrum
Hamburg“ eröffnet. Durch
eine Kooperation mit dem
Evangelischen Krankenhaus
Alsterdorf, Kath. Kinderkrankenhaus
Wilhelmstift und
dem UKE Hamburg stehen
dort zahlreiche Spezialisten
zur Verfügung, die gemeinsam
Krankheitsfälle individuell
besprechen und Therapieansätze
finden. am

26 Veranstaltungen Impressum · Adressen 27
Veranstaltungen
für Patienten
Juni 2016 bis Oktober 2016
Mittwoch, 29.06., 18:00 Uhr MedizinKompakt:
„Zeckenzeit – Gefahr in Wald und
Flur?!“ Albertinen-Krankenhaus
Mittwoch, 29.06., 18:00 Uhr Vorhofflimmern
– erkennen und behandeln Kath. Marienkrankenhaus,
Anmeldung: 040.25 46-1262, E-Mail:
info@marienkrankenhaus.org, Online: marienkrankenhaus.org/veranstaltungen
Montag, 04.07., 19:00 Uhr Infoabend für
werdende Eltern (auch am 18.07., 01.+15.08.,
05.+19.09., 10.+17.10.) Agaplesion Diakonieklinikum
Hamburg
Montag, 04.07., 18:00-19:00 Uhr Infoabend:
Brustkrebs und seine Behandlung – einfach
erklärt (auch am 01.08. + 05.09.) Krankenhaus
Jerusalem, Anmeldung: office@stiftung-mammazentrum-hamburg.de
Mittwoch, 06.07., 18:00 Uhr Blasenkrebs –
Diagnostik und Therapiemöglichkeiten
Kath. Marienkrankenhaus, Anmeldung: 040.25
46-1262, E-Mail: info@marienkrankenhaus.org,
Online: marienkrankenhaus.org/veranstaltungen
Donnerstag, 07.07., 18:00 Uhr Patientenforum
Anästhesie: Palliativmedizin – was tun
wir, um Schmerzen zu reduzieren? Bethesda
Krankenhaus Bergedorf, Konferenzraum 1
Dienstag, 12.07., 18:00 Uhr Patientenakademie:
Das Kreuz mit dem Kreuz Agaplesion
Diakonieklinikum Hamburg
Mittwoch, 13.07., 18:00 Uhr MedizinKompakt:
„Schwindel und Taumel – Gangstörungen im
Alter“ Ev. Amalie Sieveking-Krankenhaus
Mittwoch, 20.07, 19:00 Uhr Schlaf und
Fahrtauglichkeit Agaplesion Diakonieklinikum
Hamburg
Mittwoch, 20.07., 18:00 Uhr MedizinKompakt:
„Erhöhte Leberwerte – Wann ist Grund zur
Besorgnis?“ Ev. Amalie Sieveking-Krankenhaus
Donnerstag, 21.07., 18:00 Uhr Patientenforum
der Klinik für Chirurgie: Ein neues
Knie – schmerzfrei mit individuell gefertigter
Prothese Bethesda Krankenhaus Bergedorf, Konferenzraum
1
Dienstag, 26.07., 9:00-16:00 Uhr Medizinische
Kinderakademie für Kinder von 8-12
Jahre Kath. Kinderkrankenhaus Wilhelmstift
Mittwoch, 27.07., 18:00-19:30 Uhr Wirbelsäule
– welche Erkrankungsform sollte wann
operiert werden? Krankenhaus Tabea
Donnerstag, 28.07., 17:30 Uhr Informationsabende
für werdene Eltern: Ärzte und
Hebammen beantworten Fragen und führen
durch Kreißsaal und Vorwehenbereich (auch
am 25.08., 29.09., 27.10.) Bethesda Krankenhaus
Bergedorf, Konferenzraum 1, weitere Informationen
unter 040.7 25 54-1221
Mittwoch, 10.08., 18:00-19:30 Uhr Hüfte –
Knie: Was tun, wenn Bewegung schmerzt?
(auch am 26.10.) Krankenhaus Tabea
Mittwoch, 17.08., 18:00-19:30 Uhr Wenn die
Schulter schmerzt, was tun? Krankenhaus Tabea
Sonnabend, 10.09., bitte Hinweise in den
Medien beachten 5. Hamburger Krebstag
Kath. Marienkrankenhaus, Anmeldung: 040.25
46-1262, E-Mail: info@marienkrankenhaus.org,
Online: marienkrankenhaus.org/veranstaltungen
Dienstag, 13.09., 18:00 Uhr Patientenakademie:
Stuhlinkontinenz: Diagnostik und operative
Behandlungsmöglichkeiten Agaplesion
Diakonieklinikum Hamburg
Dienstag, 13.09., 17:00 Uhr Albertinen
Patienten-Seminar: „Hilfe! Herzkreislaufstillstand
– Können Sie helfen?“ Albertinen-
Krankenhaus, Anmeldung: 040.55 88-6595
Mittwoch, 14.09., 17:00-20:30 Uhr Grundkenntnisse
in der Pflege, Pflegekurse für pflegende
Angehörige (Folgetermine am 22. + 28.)
Anzeige
Bethesda Krankenhaus Bergedorf, Konferenzraum
4, Anmeldung unter hittmeyer@bkb.info
Mittwoch, 14.09., 17:00-19:00 Uhr
Onkologische Nachsorge Krankenhaus
Jerusalem, Anmeldung: office@stiftung-mammazentrum-hamburg.de
Mittwoch, 14.09., 18:00 Uhr Inkontinenz
und Senkungsbeschwerden – Neue
OP-Methode CESA/VASA Kath. Marienkrankenhaus,
Anmeldung: 040.25 46-1262,
E-Mail: info@marienkrankenhaus.org, Online:
marienkrankenhaus.org/veranstaltungen
Mittwoch, 14.09., 18:00-19:30 Uhr
Krampfadern: Eine Volkserkrankung
Krankenhaus Tabea
Donnerstag, 15.09., 18:00 Uhr Patientenforum
Chirurgie: Sodbrennen – eine
Volkskrankheit Bethesda Krankenhaus
Bergedorf, Konferenzraum 1
Sonntag, 18.09., 11:00-17:00 Uhr Tag
der offenen Tür Heinrich Sengelmann
Krankenhaus
Mittwoch, 21.09., 18:00-20:00 Uhr
Rückenwind bei Lungenkrebs – Informationen
und Unterstützung für
Betroffene und Angehörige LungenClinic
Grosshansdorf
Donnerstag, 22.09., 17:00 Uhr Umgang
mit Demenz – Vortrag, parallel dazu
Cafe mit Angehörigenbetreuung durch
Therapeuten Agaplesion Diakonieklinikum
Hamburg
Dienstag, 27.09., 18:00 Uhr Patientenakademie:
Arterielle Durchblutungsstörungen
erkennen Agaplesion Diakonieklinikum
Hamburg
Donnerstag, 06. Oktober, 18:00 Uhr
Patientenforum Frauenklinik: Unterbauchschmerzen
– wann muss ich mir
Sorgen machen? Bethesda Krankenhaus
Bergedorf, Konferenzraum 1
Sonnabend, 08. Oktober, 10:00-15:00
Uhr Brustkrebs-Patientinnentag
Agaplesion Diakonieklinikum Hamburg
Dienstag, 11.10., 18:00 Uhr Patientenakademie:
Keime im Krankenhaus
Agaplesion Diakonieklinikum Hamburg
Dienstag, 11.10., 17:00 Uhr Albertinen
Patienten-Seminar: „Vorbereitet für
den Ernstfall?! – Wer entscheidet auf
der Intensivstation über meine Behandlung,
wenn ich selbst dazu nicht
mehr in der Lage bin?“ Albertinen-Krankenhaus,
Anmeldung: 040.55 88-6595
Mittwoch, 12.10., 16:00 Uhr Hamburger
Patientenseminar: Individueller
Knie- und Hüftgelenkersatz Kath.
Marienkrankenhaus, Anmeldung: 040.25
46-1262, E-Mail: info@marienkrankenhaus.
org, Online: marienkrankenhaus.org/veranstaltungen
Donnerstag, 13.10., 14:30-ca. 18:00 Uhr
Palliative Stadtrundfahrt mit Anmeldung
Start- und Endpunkt: Agaplesion
Diakonieklinikum Hamburg, Anmeldung
unbedingt erforderlich: 040.790 20 - 1030
Freitag, 14.10., 15:00 Uhr ilco-Nachmittag
für Stomaträger Agaplesion Diakonieklinikum
Hamburg
Dienstag, 18.10., 9:00-16:00 Uhr
Medizinische Kinderakademie für
Kinder von 8-12 Jahre Kath. Kinderkrankenhaus
Wilhelmstift
Impressum
Herausgeber
Verband freigemeinnütziger Krankenhäuser in
Hamburg e. V.,
DIE FREIEN Geschäftsstelle c/o AGAPLESION
DIAKONIEKLINIKUM HAMBURG gemeinnützige
GmbH · Hohe Weide 17 · 20259 Hamburg
Telefon 040.790 20 10 01 · Telefax 040.790 20 10 09
info@die-freien-hh.de · www.die-freien-hh.de
V.i.S.d.P.: Jörn Wessel
Redaktionsleitung Eckhard Schönknecht, Marthe
Westphal
Art Direktion Ute Knuppe
Redaktion Maria Dietrich (md), Anna-Julia Meyer (am),
Rüdiger Stettinski (rs), Marthe Westphal (mw)
Umsetzung
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Deutsche Lebens-Rettungs-Gesellschaft e.V. (DLRG)
(S. 24), Gräfe und Unzer/Tim Turner (S.18), MeridianSpa
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Mittwoch, 28.09., 17:00-19:00 Uhr Ernährung
bei Brustkrebs und TCM
Krankenhaus Jerusalem, Anmeldung: office@
stiftung-mammazentrum-hamburg.de
Dienstag, 25.10., 18:00 Uhr Patientenakademie:
Wie sicher ist eine Narkose?
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DIE FREIEN. Verband freigemeinnütziger Krankenhäuser in Hamburg e. V.
www.die-freien-hh.de
Agaplesion Diakonieklinikum Hamburg Hohe Weide 17 · 20259 Hamburg · 040.790 20-0 · www.d-k-h.de
Albertinen-Haus Sellhopsweg 18-22 · 22459 Hamburg · 040.55 81-0 · www.albertinen-haus.de
Albertinen-Krankenhaus Süntelstraße 11a · 22457 Hamburg · 040.55 88-1 · www.albertinen-krankenhaus.de
Berufsgenossenschaftliches Unfallkrankenhaus Hamburg Bergedorfer Strasse 10 · 21033 Hamburg · 040.73 06-0 · www.buk-hamburg.de
Bethesda Krankenhaus Bergedorf Glindersweg 80 · 21029 Hamburg · 040.725 54-0 · www.klinik-bergedorf.de
Ev. Amalie Sieveking-Krankenhaus Haselkamp 33 · 22359 Hamburg · 040.644 11-0 · www.amalie.de
Evangelisches Krankenhaus Alsterdorf Elisabeth-Flügge-Straße 1 · 22337 Hamburg · 040.50 77-03 · www.evangelisches-krankenhaus-alsterdorf.de
Facharztklinik Hamburg Martinistraße 78 · 20251 Hamburg · 040.490 65-0 · www.facharztklinik-hamburg.de
Heinrich Sengelmann Krankenhaus Kayhuder Straße 65 · 23863 Bargfeld-Stegen · 04535.505-0 · www.heinrich-sengelmann-krankenhaus.de
Israelitisches Krankenhaus Orchideenstieg 14 · 22297 Hamburg · 040.511 25-0 · www.ik-h.de
Kath. Kinderkrankenhaus Wilhelmstift Liliencronstraße 130 · 22149 Hamburg · 040.673 77-0 · www.kkh-wilhelmstift.de
Kath. Marienkrankenhaus Alfredstraße 9 · 22087 Hamburg · 040.25 46-0 · www.marienkrankenhaus.org
Krankenhaus Jerusalem Moorkamp 2-6 · 20357 Hamburg · 040.441 90-0 · www.kh-jerusalem.de
Krankenhaus Reinbek St. Adolf-Stift Hamburger Straße 41 · 21465 Reinbek · 040.72 80-0 · www.krankenhaus-reinbek.de
Krankenhaus Tabea Kösterbergstraße 32 · 22587 Hamburg · 040.866 92-0 · www.tabea-krankenhaus.de
LungenClinic Grosshansdorf Wöhrendamm 80 · 22927 Großhansdorf · 04102.601-0 · www.lungenclinic.de
Wilhelmsburger Krankenhaus Groß-Sand Groß-Sand 3 · 21107 Hamburg · 040.752 05-0 · www.gross-sand.de

Gestorben
wird immer.
Darüber
gesprochen
zu wenig.
8. Oktober 2016
Welthospiztag
Hospiz- und Palliativ versorgung.
Stärken. Ausbauen. Vernetzen.
Jetzt informieren:
• am Welthospiztag am 8. Oktober 2016 von
11.00 bis 17.00 Uhr auf dem Hamburger Rathausmarkt
• auf einer der zahlreichen Veranstaltungen der
Hamburger Hospizwoche vom 9. bis 16. Oktober 2016
• unter www.koordinierungsstelle-hospiz.de |
www.welthospiztag-hamburg.de | www.dhpv.de
• oder einfach beim Hospiz- und Palliativdienst in Ihrer Nähe.