A Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses - KTQ
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D-5 Qualitätsmanagementprojekte<br />
Im Krankenhaus der Barmherzigen Brüder Trier sind folgende ausgewählte Projekte <strong>des</strong> Qualitätsmanagements<br />
im Berichtszeitraum in der Durchführung bzw. abgeschlossen:<br />
Nr. Projekte / QM-Maßnahmen<br />
01 Projekt: Organisation <strong>und</strong> Durchführung <strong>des</strong> pCC/<strong>KTQ</strong> ® Re-Re- Zertifizierungsverfahrens<br />
02 Projekt: Re-Zertifizierung der Diabetologie nach den Vorgaben <strong>des</strong> BVKD (QMKD)<br />
03<br />
04<br />
Projekt: Zertifizierung <strong>des</strong> Darmzentrums durch Onkozert nach den Vorgaben der Deutschen<br />
Krebsgesellschaft<br />
Zertifizierung <strong>des</strong> Darmzentrums durch Onkozert nach den Vorgaben der Deutschen Krebsgesellschaft<br />
05 Projekt: Re-Organisation <strong>und</strong> Um-/Neubau <strong>des</strong> OP Zentrums<br />
06 Projekt: Umsetzung weiterer Expertenstandards in der Pflege<br />
07 Etablierung eines klinischen Ethikkomitees <strong>und</strong> Durchführung ethischer Fallbesprechungen<br />
08 Projekt: Aktenmanagement<br />
09 Arbeitsgruppe zur Erarbeitung eines Organisationshandbuches für die gesamte Einrichtung<br />
10<br />
Anschaffung <strong>und</strong> Nutzung einheitlicher digital vorhandener Aufklärungsbögen in mehreren Sprachen<br />
11 Weiterentwicklung <strong>des</strong> Trägerleitfadens zur Patientendokumentation <strong>und</strong> Einführung im Haus<br />
12<br />
Etablierung eines Einarbeitungskonzeptes für alle Mitarbeiter auf der Gr<strong>und</strong>lage <strong>des</strong> Einarbeitungskonzeptes<br />
Pflegedienst<br />
13 Schulung an der Patientenversorgung beteiligter Mitarbeiter zur Gesprächsführung<br />
14 Arbeitsgruppe zur Konzepterarbeitung „Schulung <strong>und</strong> Beratung von Patienten <strong>und</strong> Angehörigen“<br />
15 Erfolgreiche Etablierung eines Patienten-Informations-Zentrums (PIZ)<br />
16 EDV-gestützte Datenerfassung der Qualifikation aller Mitarbeiter inkl. der Zusatzqualifikation<br />
17<br />
Arbeitsgruppe zur Evaluation der implementierten Expertenstandards Dekubitusprophylaxe, Entlassungsmanagement,<br />
Sturzprophylaxe, Schmerzmanagement, Förderung der Harnkontinenz <strong>und</strong><br />
chronische W<strong>und</strong>en<br />
18 Implementierung eines Seelsorgekonzeptes auf der Gr<strong>und</strong>lage <strong>des</strong> Trägerkonzeptes<br />
19 Etablierung eines Zentrums für Physiotherapie, Ergotherapie <strong>und</strong> Logopädie<br />
20 Projekt: Einführung Patientenmanagement in den medizinischen Fachabteilungen <strong>und</strong> Zentren<br />
21 Inbetriebnahme eines neuen Krankenhaus Informationssystems<br />
22 Weiterführung Führungskräfte Workshops<br />
23<br />
Durchführung eines Managementschulungsprogrammes zur Unterstützung von Mitarbeitern der<br />
mittleren Führungsebene<br />
24 Etablierung eines Steuerkreises zur Ges<strong>und</strong>heitsförderung<br />
Qualitätsbericht 2008<br />
für den Zeitraum 01.01. – 31.12.2008<br />
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