Länderübergreifender Gesundheitsbericht Berlin-Brandenburg 2015

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3. Betriebliche Gesundheitsförderung und Betriebliches
Gesundheitsmanagement. Relevanz, aktueller Stand
und aktuelle Entwicklungen
„Die Art und Weise, wie eine Gesellschaft die Arbeit, die Arbeitsbedingungen und die Freizeit organisiert,
sollte eine Quelle der Gesundheit und nicht der Krankheit sein. Gesundheitsförderung schafft sichere,
anregende, befriedigende und angenehme Arbeits- und Lebensbedingungen“ (WHO1986).
Der hier zitierten Vorstellung von Gesundheitsförderung
zufolge soll diese in Settings bzw. in Lebenswelten stattfinden.
Die Arbeitswelt und der einzelne Betrieb ist eine
solche Lebenswelt. Und zwar eine mit sehr großer Bedeutung,
die sich alleine schon daraus ergibt, dass aktuell
etwa 43 Millionen Erwerbstätige im Schnitt ca. 7,2 Stunden
an Werktagen 4 am Arbeitsplatz verbringen und dort vielfältigen
Einflussfaktoren auf ihre psychische und physische
Gesundheit ausgesetzt sind. Diese Einflussfaktoren sind
selbstverständlich nicht immer schädigender Natur. Vielmehr
hat Arbeit ebenso positive Effekte auf Wohlbefinden,
Gesundheit und Persönlichkeitsentwicklung. Dennoch
birgt Arbeit Risikofaktoren für die Gesundheit, die zu
Beeinträchtigungen führen können. Zum Beispiel sind
Schätzungen zufolge etwa 40 Prozent der Rückenerkrankungen
als arbeitsbedingt einzustufen (Lenhardt und Rosenbrock
2010).
Betriebliche Gesundheitsförderung ist also Gesundheitsförderung
in einer Lebenswelt, in der sie besonders effektiv
ist: im Betrieb. Im Betrieb können wichtige gesundheitliche
Rahmenbedingungen gezielt beeinflusst werden und es
können auch solche Zielgruppen erreicht werden, die individuelle
Präventionsangebote seltener in Anspruch nehmen,
wie z. B. Männer oder junge Menschen.
3.1 Was ist betriebliche Gesundheitsförderung?
Als betriebliche Gesundheitsförderung (BGF) bezeichnet
man systematische Interventionen in privaten und öffentlichen
Betrieben, durch die gesundheitsrelevante Belastungen
gesenkt und Ressourcen vermehrt werden. Die
primärpräventiven und gesundheitsförderlichen Effekte
werden durch gleichzeitige und aufeinander bezogene Veränderungen
der Ergonomie, der Organisation, des Sozialklimas
und des individuellen Verhaltens erzielt (Rosenbrock
und Hartung 2015).
Diesem umfassenden Anspruch der BGF steht die häufig
anzutreffende Wahrnehmung von BGF als (Einzel-) Maßnahmen
der individuellen Verhaltensänderungen entgegen,
wie solche in Bezug auf Ernährung, Bewegung,
Stressbewältigung und Suchtmittelkonsum. Diese können
zwar durchaus ein verhaltenspräventiver Teil von BGF
sein, stehen jedoch keinesfalls in ihrem Mittelpunkt. Vielmehr
umfasst BGF neben den verhaltenspräventiven
Aspekten auch Verhältnisprävention, Ressourcenstärkung,
die Befähigung von Betroffenen zur Teilhabe an der aktiven
Gestaltung der Lebenswelt Betrieb und zu „selbstbestimmten
gesundheitsorientierten Handeln“ der Beschäftigten
(Faller 2012, Rosenbrock und Hartung 2015).
Der umfassende Anspruch der BGF ist auch in der „Luxemburger
Deklaration zur betrieblichen Gesundheitsförderung
in der europäischen Union“ (2014) formuliert:
„Betriebliche Gesundheitsförderung (BGF) umfasst alle
gemeinsamen Maßnahmen von Arbeitgebern, Arbeitnehmern
und Gesellschaft zur Verbesserung von Gesundheit
und Wohlbefinden am Arbeitsplatz. Dies kann durch eine
Verknüpfung folgender Ansätze erreicht werden:
• Verbesserung der Arbeitsorganisation und der Arbeitsbedingungen
• Förderung einer aktiven Mitarbeiterbeteiligung
• Stärkung persönlicher Kompetenzen.“
Betriebliches Gesundheitsmanagement
Aufgrund der häufig geäußerten Klage, dass BGF ein
Nischendasein führe, große Verstetigungsprobleme habe
und losgelöst sei von den restlichen Unternehmensabläufen
gibt es verschiedene Bemühungen, BGF fest in die betrieblichen
Strukturen und Abläufe zu integrieren und zu
einem Gesundheitsmanagement zu entwickeln. Badura et
al. (1999) sprechen von der „Entwicklung integrierter betrieblicher
Strukturen und Prozesse, die die gesundheits-
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Unternehmensnetzwerk zur betrieblichen Gesundheitsförderung in der Europäischen Union e.V. (2014 (1997))