-Universitätsklinikder

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Weniger als 1% der Nävuszellen exprimieren Ki-67. Alle MM-Metastasen
zeigten eine Immunreaktion, jedoch lassen sich nur zwischen 2% und 80%,
im Mittel etwa 32% einer Zelle anfärben (Biddle et al., 2003, Lohmann et al.,
2002). Ein hoher Proliferationsindex (≥ 20%) ist mit einer erhöhten
Tumordicke und einem höheren TNM-Stadium assoziiert und folglich mit
einem schlechteren klinischen Endpunkt (Hazan et al., 2002). Bei einer
Tumordicke zwischen 1,01 mm und 4,0 mm zeigte sich jedoch keine
Korrelation zwischen dem klinischen Endpunkt und MIB-1. Dies deutet darauf
hin, dass der Nutzen von MIB-1 bei Tumoren unter 4 mm Tumordicke limitiert
ist (Hazan et al., 2002). Des Weiteren kann die MIB-1-Immunreaktivität zur
Prüfung der Dignität des Melanoms und eines möglichen metastatischen
Potential bei MM-Patienten beitragen. Eine Korrelation mit dem
Gesamtüberleben des Patienten besteht nicht (Böni et al., 1996).
Abbildung 8: MIB-1-Anfärbung in einer MM-Metastase (Lohmann et al.,
2002)
Die melanozytären Zellen der NN reagieren stark und diffus auf das S100-
Protein und MART-1, aber nur sehr gering oder fokal auf das gp100-Protein
(mit HMB-45) oder Ki-67. Im Gegensatz dazu exprimieren Melanomzellen S-
100 und MART-1 und zusätzlich gp100 und Ki-67 (Biddle et al., 2003). Die
HMB-45-Immunreaktivität bei einer Melanommetastase ist dementsprechend
diffus und sehr stark ausgeprägt (Carson et al., 1996; Holt et al., 2004). Anti-
S100 und MART-1 sind hoch sensitiv zur Auffindung von kleinen