-Universitätsklinikder

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Die Methode basiert auf der Grundlage, dass es für jeden Punkt der
Körperoberfläche eine spezifische kutane Lymphabstrombahn gibt, die zu
einem regionalen Lymphknoten führt.
Ziel ist die Entdeckung aller Makrometastasen (> 2 mm). Außerdem ist die
Identifikation von Mikrometastasen (< 2 mm, aber > 0,2 mm) anzustreben
(Kuehn et al., 2005).
Die SLNB wird für MM-Patienten mit einer Tumordicke (nach Breslow)
zwischen 1-4 mm empfohlen. Dabei spielt die anatomische Lokalisation
keine Rolle. Bei Tumoren mit einer Größe von über 4 mm wird ebenfalls eine
SLNB empfohlen, jedoch ist die Datenlage der SLNB als akkurate
Stagingmethode in diesem Fall nicht eindeutig. Zusätzlich ermöglicht die
SLNB bei dickeren Tumoren auch eine regionale Tumor-
/Metastasensanierung. Für dünne Tumoren mit einer Dicke von < 1 mm gibt
es keine genügende Beweislage, die den routinemäßigen Einsatz einer
SLNB begründen könnte. Jedoch sollte sie bei High-Risk-Patienten (s.o.) in
Betracht gezogen werden (Wong et al., 2012).