-Universitätsklinikder

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2. Fragestellung
In der Literatur wird uneinheitlich über die Wertigkeit des NN diskutiert. Die
Patienten, bei denen ein NN gefunden wird, leiden unter der Ungewissheit
ihrer Diagnose und die damit verbundene Prognose. Die unzureichende
Datenlage bezüglich der NN verunsichert neben dem Patienten, auch den
Arzt in der Klinik, der eine Entscheidung über mögliche therapeutische
Schritte treffen muss. Dadurch besteht bisher kein einheitliches
Therapieregime, sondern abhängig vom Krankenhaus und Erfahrung,
werden diese Patienten unterschiedlich behandelt.
Ziel dieser Arbeit ist es zu beweisen, dass Patienten mit einem NN im SLN
ähnliche Überlebensdaten offenbaren wie Patienten ohne Metastasierung.
Könnte der Beweis dafür geführt werden, würde
1) der NN als benigne eingestuft werden können,
2) erhielten Patienten mit einem NN eine eindeutige Aussage über die
Wertigkeit ihrer Diagnose und es bleiben ihnen unnötige therapeutische
Eingriffe erspart.
3) würde durch die Bestätigung der Gutartigkeit der NN im SLN eine
Validierung histologischer Kriterien zur Unterscheidung zwischen NN und
Melanommetastasen im SLN ermöglicht. Diese Unterscheidung zu treffen, ist
nicht immer einfach und wird auch über diese Arbeit hinaus verbessert
werden müssen.
4) Gleichzeitig dient die Arbeit dazu, eine Verbesserung der Datenlage zu NN
zu schaffen, indem andere klinische Charakteristika von MM-Patienten mit
NN analysiert werden. So sollen Faktoren evaluiert werden, die mit einem
vermehrten Auftreten von NN in Verbindung stehen.