Strukturierter Qualitätsbericht - Uniklinik Köln

Strukturierter Qualitätsbericht gemäß § 137 Abs. 1 Satz 3 Nr. 6 SGB V für das Berichtsjahr 2007
Herzzentrum
Das neue Herzzentrum der Uniklinik wurde im Oktober 2007 bezogen. Im neuen
Herzzentrum werden die Kliniken für Kardiologie, Herzchirurgie, Gefäßchirurgie und
Kinderkardiologie gemeinsam den Funktionsdienst, die Intensivstation und die
Intermediate Care Station nutzen. Ebenso wurden die Aufnahmeprozesse einheitlich
gestaltet. Dafür wurde die neuen Arbeitsabläufe in einem umfassenden
Betriebshandbuch festgelegt. Den Mitarbeitern wurden die Abläufe vorgestellt und sie
wurden auf die Vielzahl der neuen Medizingeräte eingewiesen.
Optimierung von Behandlungsverfahren
Seit 2004 wurden in der Uniklinik Köln zwei Schwerpunktthemen abteilungsübergreifend
bearbeitet: Die postoperative Schmerzbehandlung und die Behandlung von chronischen
Wunden. Beide Projekte wurden bereits im Qualitätsbericht 2005 vorgestellt. Sie sind in
die Regelorganisation übernommen worden und fest in der Uniklinik etabliert. Für die
Wundversorgung wurde eine Qualifizierung zur Wundexpertin/Wundexperten entwickelt
und nach den Richtlinien der Initative für chronische Wunden zertifiziert und die ersten
Kurse dazu wurden durchgeführt.
Optimierung der Behandlungs- und Entlassungsplanung: Case Management
Die Case Manager haben eine Lotsenfunktion, sie steuern die Patientenaufnahmen,
planen Untersuchungs- und Behandlungstermine, führen den Patienten aktiv durch
seinen Behandlungsprozess, koordinieren die Leistungen der unterschiedlichen
Berufsgruppen und sorgen für die Bereitstellung der erforderlichen Ressourcen. Für die
Zeit nach der Entlassung werden ambulante oder stationäre Pflege oder eine
Anschlussheilbehandlung geplant, so dass eine kontinuierliche Versorgung gewährleistet
ist.
Eine Weiterbildung für Case Manager wurde an der Uniklinik entwickelt und
durchgeführt. Sie ist nach dem Konzept des blended learnings aufgebaut, das
internetbasierte Lernformen und klassische Präsenzlernformen zusammenführt. Die
Weiterbildung ist von der Deutschen Gesellschaft für Care- und Casemanagement
zertifziert und wird auch anderen Krankenhäusern angeboten.
Neuordnung der Aufgaben im ärztlichen und pflegerischen Dienst
Ärztliche Tätigkeiten, wie Blutentnahmen und Gabe von Infusionen sollen an den
Pflegedienst delegiert werden. In 2006 wurde dazu ein Projekt gestartet und auch die
beiden Personalräte des wissenschaftlichen Personals (Ärzte) und des Klinikums (Pflege)
eingebunden. In fünf Pilotkliniken wurde mit der Delegation begonnen. Dazu wurden die
Medikamente, die als Infusionen vom Pflegedienst gegeben werden können, festgelegt
und deren Wirkung und Risiken den Pflegenden in Schulungen vertraut gemacht.
Im neuen Abdominalzentrum, das die Kliniken für Viszeralchirurgie und
Gastroenterologie gemeinsam betreiben, wurde in einem Pilotprojekt der
Patientenservice eingeführt. Das Servicepersonal entlastet den Pflegedienst, indem es die
Essensbestellung und -verteilung übernimmt, die ganze Ebene des Bettenhauses ver- und
entsorgt sowie den Hotelservice für die Patienten erbringt.
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