Strukturierter Qualitätsbericht - Uniklinik Köln

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Strukturierter Qualitätsbericht gemäß § 137 Abs. 1 Satz 3 Nr. 6 SGB V für das Berichtsjahr 2007 B-19 Klinik und Poliklinik für Hals-, Nasen-, Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie Rang ICD Bezeichnung Fallzahl 29 T81 Komplikationen bei ärztlichen Eingriffen 21 30 G51 Krankheit des Gesichtsnervens 19 B-19.7 Prozeduren nach OPS Rang OPS Bezeichnung Fallzahl 1 1-242 Messung des Hörvermögens - Audiometrie 1.040 2 5-311 Anlegen eines vorübergehenden, künstlichen Luftröhrenausganges 245 3 1-630 Untersuchung der Speiseröhre durch eine Spiegelung 231 4 5-281 Operative Entfernung der Gaumenmandeln (ohne Entfernung der Rachenmandel) - 228 Tonsillektomie ohne Adenotomie 5 5-214 Operative Entfernung bzw. Wiederherstellung der Nasenscheidewand 214 6 1-610 Untersuchung des Kehlkopfs durch eine Spiegelung 200 7 5-262 Operative Entfernung einer Speicheldrüse 198 8 5-195 Operativer Verschluss des Trommelfells oder wiederherstellender Eingriff an den 178 Gehörknöchelchen 9 5-200 Operativer Einschnitt in das Trommelfell 138 10 5-312 Anlegen eines dauerhaften, künstlichen Luftröhrenausganges 129 11 5-403 Komplette, operative Entfernung aller Halslymphknoten - Neck dissection 123 12 1-245 Messung der Nasendurchgängigkeit 117 13 5-224 Operation an mehreren Nasennebenhöhlen 111 14 1-247 Messung des Geruchs- bzw. Geschmackssinns 101 15 5-209 Sonstige Operation am Mittel- bzw. Innenohr 98 16 5-189 Sonstige Operation am äußeren Ohr 84 17 5-215 Operation an der unteren Nasenmuschel 77 18 5-285 Operative Entfernung der Rachenmandeln bzw. ihrer Wucherungen (ohne 76 Entfernung der Gaumenmandeln) 19 5-300 Operative Entfernung oder Zerstörung von erkranktem Gewebe des Kehlkopfes 72 20 5-194 Operativer Verschluss des Trommelfells (Typ I) 68 21 5-221 Operation an der Kieferhöhle 66 22 1-611 Untersuchung des Rachens durch eine Spiegelung 64 23 5-316 Operativer, wiederherstellender Eingriff an der Luftröhre 61 24 5-401 Operative Entfernung einzelner Lymphknoten bzw. Lymphgefäße 58 25 5-852 Entfernen von Muskeln, Sehnen bzw. deren Bindegewebshüllen 53 26 1-208 Messung von Gehirnströmen, die durch gezielte Reize ausgelöst werden (evozierte 52 Potentiale) 27 5-222 Operation am Siebbein bzw. an der Keilbeinhöhle 52 28 5-185 Operative Formung bzw. wiederherstellender Eingriff am äußeren Gehörgang 52 29 1-422 Entnahme einer Gewebeprobe (Biopsie) am Rachen ohne operativen Einschnitt 49 30 5-229 Sonstige Operation an den Nasennebenhöhlen 46 136

Strukturierter Qualitätsbericht gemäß § 137 Abs. 1 Satz 3 Nr. 6 SGB V für das Berichtsjahr 2007 B-19 Klinik und Poliklinik für Hals-, Nasen-, Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie B-19.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten Spezialambulanz für Stimmstörungen Ambulante Behandlung durch Krankenhäuser bei Unterversorgung § 116a SGB V Terminvergabe/Kontakt: Tel. (0221) 478 -6146/-4766, Überweisung durch niedergelassenen HNO-Facharzt, Kinderarzt oder Phoniater mit Überweisungsschein, Leitung: Frau Dr. Lang-Roth - Stimmstörungen (Veränderung Stimmklang, stimmliche Leistungsfähigkeit, Missempfindungen) betreffen Sprech- und/oder Singstimme. Die Ursachen können organisch, funktionell oder psychogen sein. Vor der Therapie steht die ausführliche Diagnostik. Diese umfasst die ausführliche krankheitsbezogenen und psychosoziale Anamneseerhebung, eine fundierte Stimmanalyse mit Darstellung des Stimmfeldes sowie videostroboskopische, ggf. auch fiberendoskopische Kehlkopfuntersuchungen. Weiterhin kommen Elektroglottographie und Kehlkopf-EMG zum Einsatz. Diese Spezialsprechstunde kann auch als Beratungsstelle für Personen, die beruflich eine gesunde und leistungsstarke Stimme brauchen, in Anspruch genommen werden. Spezialambulanz für Schluckstörungen Vertrag zwischen Kliniken und Kostenträgern Terminvergabe/Kontakt: Tel. (0221) 478-61467-4766; Überweisung durch niedergelassenen HNO-Facharzt, Kinderarzt, Phoniater oder Neurologen mit Überweisungsschein; Leitung: Frau Dr. Lang-Roth - Ein gesunder Schluckakt ist lebensnotwendig. Ein gestörter Schluckakt kann vielfältige Ursachen haben und lebensbedrohlich sein. In unserer Sprechstunde wird nach einem ausführlichem Gespräch und Durchsicht aller Vorbefunde die gezielte Diagnostik mittels flexibler Videoendoskopie durchgeführt. Dazu gehört häufig auch die Videokinematographie, die in der Radiologie durchgeführt wird. Hierbei werden insbesondere Fragen nach einem Verschlucken (Aspiration) geklärt. Bei komplexeren Krankheitsbildern gibt es die Möglichkeit den Fall in der interdisziplinären Dysphagie-Arbeitsgruppe zu diskutieren. Ziel ist es dem Patienten eine umfassende Beratung und Therapieempfehlung mit auf den Weg zu geben. Spezialambulanz für Botulinumtoxin(BTX)-Behandlungen und Elektromyographie (EMG) Hochschulambulanz nach § 117 SGB V Terminvergabe7Kontakt: Tel. (0221) 478-4755; eva.fischer@uni-koeln.de, Überweisung durch HNO-Arzt oder Hausarzt mit Poliklinikberechtigungsschein, Leitung: Frau E. Fischer - Zur prognostischen Einschätzung einer kompletten peripheren Facialisparese oder eines Stimmlippenstillstands kann das EMG diagnostisch sehr wertvoll sein. Am Kehlkopf wird es nicht nur diagnostisch benötigt, sondern auch bei der Behandlung der spasmodischen Dysphonie. Dabei wird elektromyographisch gesteuert BTX direkt in den Stimmlippenmuskel injiziert. Andere Indikationen, die mit BTX behandelt werden können sind z. B. übermäßiger Speichelfluss bei Kindern und Erwachsenen, die eine schwere Schluckstörung zeigen, Kauschwitzen nach Ohrspeicheldrüsen-Operationen, Defektheilungen nach schwerer Gesichtsnervenlähmung, Hemispasmus facialis oder Blepharospasmus sowie andere fokale Dystonien. 137

<strong>Strukturierter</strong> <strong>Qualitätsbericht</strong> gemäß § 137 Abs. 1 Satz 3 Nr. 6 SGB V für das Berichtsjahr 2007<br />

B-19 Klinik und Poliklinik für Hals-, Nasen-, Ohren-Heilkunde,<br />

Kopf- und Hals-Chirurgie<br />

Rang ICD Bezeichnung Fallzahl<br />

29 T81 Komplikationen bei ärztlichen Eingriffen 21<br />

30 G51 Krankheit des Gesichtsnervens 19<br />

B-19.7 Prozeduren nach OPS<br />

Rang OPS Bezeichnung Fallzahl<br />

1 1-242 Messung des Hörvermögens - Audiometrie 1.040<br />

2 5-311 Anlegen eines vorübergehenden, künstlichen Luftröhrenausganges 245<br />

3 1-630 Untersuchung der Speiseröhre durch eine Spiegelung 231<br />

4 5-281 Operative Entfernung der Gaumenmandeln (ohne Entfernung der Rachenmandel) - 228<br />

Tonsillektomie ohne Adenotomie<br />

5 5-214 Operative Entfernung bzw. Wiederherstellung der Nasenscheidewand 214<br />

6 1-610 Untersuchung des Kehlkopfs durch eine Spiegelung 200<br />

7 5-262 Operative Entfernung einer Speicheldrüse 198<br />

8 5-195 Operativer Verschluss des Trommelfells oder wiederherstellender Eingriff an den 178<br />

Gehörknöchelchen<br />

9 5-200 Operativer Einschnitt in das Trommelfell 138<br />

10 5-312 Anlegen eines dauerhaften, künstlichen Luftröhrenausganges 129<br />

11 5-403 Komplette, operative Entfernung aller Halslymphknoten - Neck dissection 123<br />

12 1-245 Messung der Nasendurchgängigkeit 117<br />

13 5-224 Operation an mehreren Nasennebenhöhlen 111<br />

14 1-247 Messung des Geruchs- bzw. Geschmackssinns 101<br />

15 5-209 Sonstige Operation am Mittel- bzw. Innenohr 98<br />

16 5-189 Sonstige Operation am äußeren Ohr 84<br />

17 5-215 Operation an der unteren Nasenmuschel 77<br />

18 5-285 Operative Entfernung der Rachenmandeln bzw. ihrer Wucherungen (ohne 76<br />

Entfernung der Gaumenmandeln)<br />

19 5-300 Operative Entfernung oder Zerstörung von erkranktem Gewebe des Kehlkopfes 72<br />

20 5-194 Operativer Verschluss des Trommelfells (Typ I) 68<br />

21 5-221 Operation an der Kieferhöhle 66<br />

22 1-611 Untersuchung des Rachens durch eine Spiegelung 64<br />

23 5-316 Operativer, wiederherstellender Eingriff an der Luftröhre 61<br />

24 5-401 Operative Entfernung einzelner Lymphknoten bzw. Lymphgefäße 58<br />

25 5-852 Entfernen von Muskeln, Sehnen bzw. deren Bindegewebshüllen 53<br />

26 1-208 Messung von Gehirnströmen, die durch gezielte Reize ausgelöst werden (evozierte 52<br />

Potentiale)<br />

27 5-222 Operation am Siebbein bzw. an der Keilbeinhöhle 52<br />

28 5-185 Operative Formung bzw. wiederherstellender Eingriff am äußeren Gehörgang 52<br />

29 1-422 Entnahme einer Gewebeprobe (Biopsie) am Rachen ohne operativen Einschnitt 49<br />

30 5-229 Sonstige Operation an den Nasennebenhöhlen 46<br />

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