P E R S P E K T I V E - Dr. Loew

aus den Bereichen der Soziotherapie
und der Suchthilfe, aus Kliniken, von
ambulanten Diensten, Beratungsstellen,
dem Bezirk Mittelfranken und der
FQA/Heimaufsicht in Dialog zu treten,
wollten wir nutzen.
Die in vielen Jahren gewachsene Bindung
als - sicher nicht immer ganz einfacher
- Teil der Gemeinde Lichtenau
zeigte sich in der großen Unterstützung
unseres Vorhabens vor Ort, u.a. durch
den Bürgermeister Herrn Reißmann
und die Direktorin der Grund- und Mittelschule
Frau Weidinger. Die Bedeutung
der Atmosphäre für ein effektives
Lernen ist allgemein bekannt – hier
einen guten Rahmen zu schaffen, war
uns ein großes Anliegen.
Was waren unsere
Anliegen bei der Wahl der
Themen / Referenten?
In der Einführung „Beschützende Unterbringung
bei Doppeldiagnosen Psychose-Sucht“
griffen Gerhard Bergmann
und ich in der Form eines Dialoges die
Fragestellungen auf, die sich im letzten
Jahr im Haus Lichtenau gezeigt hatten:
Anfragen und Aufnahmen gerade auch
jüngerer Menschen mit Doppeldiagnosen
hatten zugenommen und führten
zu neuen, oft heftigen Dynamiken im
Gruppenalltag und zu Hilferufen aus den
Teams. Auch wenn die Suchterkrankung
gemäß unseren Aufnahmebedingungen
nicht im Vordergrund stehen
darf, forderten und fordern uns Bewohner
hier sehr, da der vorhandene Unterbringungsbeschluss
dafür steht, dass
zumindest in der Anfangszeit keinerlei
Krankheitseinsicht und Veränderungsmotivation
vorhanden ist.
Unser Fazit dazu war: Mit Psychosen
kennen wir uns aus – unser Wissen über
Sucht reicht nicht aus für die neuen Herausforderungen!
Bei der Suche nach
bzw. der Auswahl von Referenten waren
uns daher folgende Aspekte wichtig:
Sucht-Prozesse in der Person besser
verstehen zu lernen: z.B. das Wechselspiel
zwischen Psychose und
Sucht, Entstehungsbedingungen,
neurobiologische Grundlagen …
Welche neuen Wege des Lernens /
der Psychoedukation bei Doppeldiagnosen
gibt es, die gerade auch
für unser Klientel und uns als Spezialeinrichtung
für Psychisch Kranke
geeignet sind? Die Lernbiografie der
betroffenen Menschen ist meist von
Frustrationen und Misserfolgen geprägt
und benötigt sehr individuelle
Zugangswege zum Aufspüren von
„Lernfenstern“.
Zu diesen beiden Aspekten sollten
das Impulsreferat bzw. der Workshop
zum Thema „Psychoedukation
für Menschen mit Doppeldiagnosen“
von Roberto D’Amelio (Dipl.Psychologe
und Fachbuchautor, Universitätsklinik
des Saarlandes), sowie
der Workshop von Dr. Uwe Enders,
Oberarzt der Bezirksklinik Ansbach,
Impulse geben.
Die Arbeit mit diesem Klientel fordert
von den Mitarbeiterinnen und Mitarbeitern
sehr viel: Im Erleben von Ohnmacht
entsteht der Wunsch nach
mehr Kontrolle und einem festen Regelwerk
gleichzeitig mit der Sorge,
dass dadurch die individuelle Beziehungsarbeit
leidet. Dazu war es uns
wichtig, das Thema „Die innere Grenze
finden“, das bei Inhouse-Fortbildungen
mit der Dipl.Pädagogin Eva
Neuner in diesem Jahr von unseren
Teams als sehr hilfreich erlebt wurde,
auch für den Bereich „Psychose und
Sucht“ mit einzubeziehen.
„Wir sind keine Insel“ – Das Thema
„Sucht“ ist immer auch ein gesellschaftliches
Thema, bezogen auf
Sucht im Alltag, süchtige Anteile in
jedem von uns, auf die Außenwirkung
der Einrichtung in der Gemeinde
Lichtenau und darüber hinaus: Da
wir eine gute Netzwerkarbeit vor Ort
gerade in der letzten Zeit bei einem
sehr herausforderndem Bewohner
zu schätzen gelernt haben, freuten
wir uns sehr, den Diplom-Sozialpädagogen
Uwe Reißmann nicht nur in
seinem Grußwort als Bürgermeister,
sondern auch als Workshopreferenten
zum Thema „Netzwerkarbeit“
gewinnen zu können.
Mit unserer Intention, bei der Fachtagung
Austausch und gemeinsames
Lernen in den Mittelpunkt zu stellen,
wollten wir darüber hinaus einen Beitrag
leisten, der Bezug nimmt zur Arbeit
im Haus Lichtenau. Unter dem
Workshop-Titel „Attachment-Arbeit im
Zwangskontext – Schaffung von hilfreichen
Bindungsformen im beschützenden
Setting“ stellte ich anhand
von drei Fallbeispielen den Ansatz der
Beziehungsarbeit vor – mit seinen positiven
Seiten, aber auch den Fragen
und Grenzen, die dabei im Umgang mit
Doppeldiagnosen auftauchen.
Wie geht’s nach dem
Fachtag weiter?
Über die große positive Resonanz der
Fachtagung haben wir uns sehr gefreut!
Dank an alle, die im Vorfeld so kreativ
Dr. Loew FACHLICH_
Ideen geschmiedet haben - insbesondere
der Projektgruppe des Hauses
Lichtenau -, die so tatkräftig bei der
Vorbereitung und Durchführung mitgearbeitet
haben: bei uns im Haus, in
der zentralen Verwaltung in Wernberg,
in der Gemeinde Lichtenau und nicht
zuletzt an alle, die als Teilnehmer so
interessiert und aktiv dabei waren! Im
Haus Lichtenau steht nun an, unser
Wissen zum Thema „Psychose und
Sucht“ – auch mit Hilfe der Fachtagsmaterialien
– weiter auszubauen, um so
unserem Auftrag als Spezialeinrichtung
für Menschen mit chronischen Psychosen
bzw. Persönlichkeitsstörungen
(auch mit zusätzlichem Substanzmissbrauch)
gerecht zu werden.
Die Erfahrung hat uns aber auch gelehrt,
wie wichtig es ist, unser Profil weiter
zu schärfen und Aufnahmeanfragen
dann abzulehnen, wenn Suchtanteile
dominierend sind.
„Diese Fortbildung war sehr interessant,
aber ich weiß nicht, wie ich es
umsetzen soll!“ – Diesen Satz erwähnte
Joachim Rauscher in seinem Grußwort
zu Beginn der Fachtagung als ein uns
allen leider bekanntes Resümee aus
vielen Fortbildungsveranstaltungen.
Deshalb unser großer Wunsch, das gemeinsame
Lernen und Hinterfragen in
vielerlei Netzwerken fortzusetzen und
weiterhin im Austausch zu bleiben – wie
wichtig und letztendlich hilfreich dabei
gerade auch ein offener Austausch
über „Klippen“ im Sinne von Problemstellungen,
Hindernisse und Grenzen
ist, haben wir im Haus Lichtenau immer
wieder erfahren können. Darin liegt –
wie wir meinen – die Chance, unsere
individuellen Erfahrungen und Kompetenzen
zu einem größeren Ganzen zu
verbinden, um gemeinsam die Herausforderungen
(nicht nur) im Feld „Psychose
und Sucht“ angehen zu können.
Angelika Zangl
Fachdienst Haus Lichtenau
Dr.Loew PERSPEKTIVE 2011 13