Allergien - Techniker Krankenkasse

Die Behandlung
durch den Arzt
Ist ein weiterer Kontakt mit den Allergenen nicht oder nur
unvollständig vermeidbar, so wird der Arzt möglicherweise
eine spezifische Immuntherapie (SIT) vorschlagen.
Spezifische Immuntherapie oder
Hyposensibilisierung
Durch dieses Verfahren soll die eingetretene Überempfindlichkeit
des Allergikers gegenüber einem
oder mehreren Allergenen auf ein annähernd normales
Maß herabgesetzt werden. Früher nannte man diese
Therapie auch Hyposensibilisierung.
Obwohl der Nutzen der Immuntherapie am Beispiel
der Bienen- und Wespengiftallergie und beim
Heu schnupfen seit Jahrzehnten nachgewiesen
wurde, konnten die Wissenschaftler erst in den letzten
Jahren Einzelheiten darüber in Erfahrung bringen,
wie eine Immuntherapie funktioniert.
Durch die Immuntherapie wird im Körper das bei
Gesunden natürlicherweise vorkommende Gleichgewicht
zwischen solchen weißen Blutkörperchen
wiederhergestellt, die eine Allergie fördern, und
solchen, die eine Allergie unterdrücken. Die
Immuntherapie stellt also ein Gleichgewicht wieder
her, das zur Toleranz gegenüber den krankmachenden
Allergenen führt.
Das Prinzip der Immuntherapie besteht darin, dass
man steigende Mengen des Allergens, das durch die
Diagnostik als eindeutig krankheitsauslösend erkannt
wurde, in die Haut eines Oberarmes injiziert (subkutane
Immuntherapie) oder als Tropfen beziehungsweise
Tablette im Mund durch die Mundschleimhaut
aufnimmt (sublinguale Immuntherapie). Damit ist
schon gesagt, dass eine Immuntherapie nicht nur
aufgrund eines Verdachtes erfolgen kann, sondern
nur dann, wenn die Krankheitsauslösung durch ein
Allergen gesichert ist.
Die sublinguale Immunthe rapie kann besonders
Kindern beziehungsweise auch erwachsenen
Patienten angeboten werden, die wegen unangenehmer
Nebenwirkungen die Immuntherapie mit
der Nadel abbrechen mussten. Die sublinguale
Immun therapie führt seltener und nur zu geringeren
Nebenwirkungen als die Injektion mit der Nadel.
Die Immuntherapie wird in zwei Phasen vorgenommen.
Zunächst erhält der Patient während der Einleitungsphase
eine Reihe von Injektionen im Abstand von fünf
bis sieben Tagen mit sehr niedrigen, von Injektion zu
Injektion aber steigenden Dosen des Allergens.
Nach dieser Steigerungsphase folgt eine Erhaltungsphase,
in der gleich bleibende Dosen im Abstand von
vier bis sechs Wochen injiziert werden. Insgesamt
soll eine Immuntherapie bis zu drei Jahre lang durchgeführt
werden, wenn nicht vorher ein eindeutiger
Erfolg eingetreten ist.
Prinzip der subkutanen Immuntherapie
Mastzelle mit Antikörpern
gegen Pollen
Sensibilisierter Pollenallergiker mit
IgE-Antikörpern auf den Mastzellen.
Hyposensibilisierung
Immuntherapie:
Injektion von langsam in der Konzentration
gesteigerten Pollenextrakten.
Nach Hyposensibilisierung
Bildung blockierender
Antikörper
Pollenallergiker nach Immuntherapie
vor Beginn der Pollenflugzeit:
Die meisten IgE-Antikörper sind durch
IgG-Antikörper blockiert.
Polleneinstrom nach
Hyposensibilisierung
Polleneinstrom beim immuntherapierten
Pollenallergiker:
Keine oder fast keine Reaktionen, da die
Pollen nicht an die IgE-Antikörper gelangen
und kein Histamin freisetzen.
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