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U-Kurs-Skript

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Pivot shift Test<br />

Beim Pivot shift kommt es zu einer schmerzhaften Subluxation der Tibia, wenn das<br />

gestreckte Kniegelenk unter Ausübung einer Valguskraft, leichter Innenrotation und<br />

axialem Druck ruckartig gebeugt wird (Maximum bei 20-30° Flexion). Übersteigt die<br />

Beugung 30° kommt es zur ruckartigen Reposition, unterstützt durch den Tractus<br />

iliotibialis.<br />

Seitenbänder:<br />

Varus-Valgus-Test<br />

Die Seitenbandstabilität wird in 20° Kniebeugung und in Streckung untersucht. Bei<br />

voller Streckung wird ein seitliches Aufklappen verhindert, solange hintere Kapsel<br />

und hinteres Kreuzband intakt sind, auch wenn das mediale Seitenband und das<br />

vordere Kreuzband rupturiert sind. Die Suffizienz des Seitenbandes darf erst beurteilt<br />

werden, wenn das Kniegelenk um 20° gebeugt und dadurch die hintere Kapsel<br />

entspannt ist.<br />

Valgusstress (li) und Varusstress (re) in 20°-Knieflexion<br />

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