WGKK-Ratgeber 2012 - Ihre ... - Wiener Gebietskrankenkasse

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KRANKHEIT
— Medizinische Hauskrankenpflege —
Wenn und solange es die Art der Krankheit zulässt,
ist anstelle von Anstaltspflege medizinische Hauskrankenpflege
zu gewähren. Die medizinische
Hauskrankenpflege wird neben der notwendigen
ärztlichen Behandlung und Versorgung mit Heilmitteln
und Heilbehelfen gewährt. Die Inanspruchnahme ist
nur auf ärztliche Anordnung möglich. Sie darf nur durch
diplomiertes Krankenpflegepersonal erbracht werden.
Medizinische Hauskrankenpflege umfasst
ausschließlich medizinische Leistungen und qualifizierte
Pflegeleistungen wie Injektionen, Sondenernährung,
Wundversorgung etc. Die Grundpflege (Haut-, Haar- und
Zahnpflege an Patientinnen/Patienten, Hilfeleistung
bei täglichen Bedürfnissen) und hauswirtschaftliche
Versorgung der Kranken (Betten machen, Umbetten,
Essen kochen etc.) fällt nicht unter den Begriff
„medizinische Hauskrankenpflege“. Dafür werden von
der WGKK keine Kosten übernommen.
Medizinische Hauskrankenpflege wird für ein und
denselben Versicherungsfall der Krankheit für die
Dauer von längstens vier Wochen gewährt. Darüber
hinaus kann sie nach Vorliegen einer Bewilligung durch
den Medizinischen Dienst der WGKK (Kundencenter
Wienerberg/Erdgeschoß) verlängert werden.
Grundsätzlich wird medizinische Hauskrankenpflege
im Rahmen eines Pauschalvertrages der Wiener
Krankenversicherungsträger mit dem Fonds Soziales
Wien gewährt.
Wird medizinische Hauskrankenpflege durch berechtigte
Personen oder Organisationen in Anspruch genommen,
welche mit der WGKK keinen Vertrag haben,
gewährt die WGKK gegen Vorlage einer saldierten
Originalhonorarnote sowie einem Pflegeplan, in dem
auch die Art und Dauer der Pflegeleistung in Minuten
dokumentiert sind, einen Kostenzuschuss bis zur Dauer
von 45 Minuten EUR 8,64 zuzüglich Umsatzsteuer
als Grundbetrag für Leistungen der medizinischen
Hauskrankenpflege. Für jede weitere volle Viertelstunde
erhöht sich der Kostenzuschuss um EUR 2,88 zuzüglich
Umsatzsteuer.
Nähere Informationen zur medizinischen Hauskrankenpflege:
Telefon: +43 1 601 22-2840
Website: www.wgkk.at => Leistungen => Wieder
gesund werden => Hauskrankenpflege