Facharzt (w/m) - Berliner Ärzteblatt

Mit dem größten Fortbildungskalender
für Berlin/Brandenburg
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Einzelpreis 6,00 Euro
Berliner Ärzteblatt
07/08 2010 Juli/August 123. Jahrgang
Politik
Arzt-Patienten-Verhältnis:
Deutschlands Patienten fühlen
sich nicht verantwortlich
Praxis & Wirtschaft
Aktueller Arzneimittel-Atlas:
Arzneimittelausgaben 2009
(Rotes Blatt)
Unabhängige Zeitschrift für Fortbildung, Gesundheits- und Berufspolitik
Die schwarz-gelbe
Koalition beschließt
Gesundheitsreform
2010
Fortbildung
4 Seiten Termine und Daten
Medizin
Meningokokken-Infektion:
Bessere Prävention durch
neuen Konjungat-Impfstoff
Begrenzung
des Vergütungsniveaus
Schilddrüsenerkrankungen:
Trotz Therapie weiterhin
Beschwerden
Lebensart
Theater in Berlin:
Die Sommerpause ist vorbei

Robert M. Wachter
Fokus
Patientensicherheit
Fehler vermeiden, Risiken managen
Herausgegeben von Joachim Koppenberg,
Peter Gausmann, Michael Henninger
Fokus Patientensicherheit ist unentbehrlich für jeden, der die Schlüsselprozesse
der klinischen, organisatorischen und systemimmanenten Fragen zur
Patientensicherheit kennenlernen will. Die deutschsprachigen Herausgeber stehen
für die Adaptierung auf die in den deutschsprachigen Ländern üblichen und zum Teil
unterschiedlichen Lösungsansätze – sie sind Spezialisten dieses Faches.
Fokus Patientensicherheit ist bestens für alle geeignet, die sich um Patientensicherheit
in der Medizin kümmern: Ärzte, Pflegeberufe, Krankenhausapotheker, Verwaltungsangestellte
und andere Beteiligte. Für erfahrene Kliniker und Mitarbeiter aus anderen
Gebieten ist dieses Werk ein Muss – auch Patienten profitieren von der Lektüre:
- Komplette Berücksichtigung aller Kernaussagen zur Patientensicherheit
- Wichtige Einblicke, die helfen, eine Vielzahl vermeidbarer Fehler zu verstehen und zu
verhindern: Fehler der Medikation, chirurgische, diagnostische, pflegebedingte Fehler
und Fehler an der Schnittstelle Mensch/Maschine
- Beeinflussung der Patientensicherheit und Qualität durch: Berichtssysteme, Gruppenübungen,
Simulationen, aktuelle Rechtsprechung und Informationstechnologie
- Praktischer Überblick und Einführung in ein effektives Sicherheitsprogramm in Klinik
und Praxis
- Illustration und Verdeutlichung der Kernpunkte der Konzepte durch Fallberichte aus
dem Klinikalltag
- Ausführliches Glossar, wichtige Literaturhinweise und nützliche Instrumente, Websites,
Tabellen und Grafiken
Hier werden Standards gesetzt von ausgewiesenen Experten. Der Leser wird didaktisch
optimiert geführt und unterwiesen.
B E S T E L L C O U P O N
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patienten.abwverlag.de
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Datum Unterschrift
ABW Wissenschaftsverlag
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2010, Broschur,
17 cm x 24 cm,
246 Seiten
ISBN 978-3-940615-05-3
EUR 29,95 [D]
Robert M. Wachter
J. Koppenberg, P. Gausmann, M. Henninger (Hrsg.)
Fokus Patientensicherheit
_________ Exemplar(e) zu je EUR 29,95 [D]
Jörg F. Debatin, Mathias Goyen, Christoph Schmitz (Hrsg.)
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_________ Exemplar(e) zu je EUR 29,95 [D]
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Harrisons Innere Medizin, 17. Auflage.
_________ Exemplar(e) zu je EUR 269,95 [D]
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Namen & Nachrichten
Namen & Nachrichten ...............................................4
Politik
Studie zu Vorteilen und Risiken von Selektiv­
verträgen:
Effizientere Steuerung..............................................7
Die schwarz­gelbe Koalition beschließt die Ge­
sundheitsreform 2010:
Begrenzung des Vergütungsniveaus .......................8
Arzt­Patienten­Verhältnis:
Deutschlands Patienten fühlen sich nicht verant­
wortlich ....................................................................11
Praxis & Wirtschaft
Aktueller Arzneimittel­Atlas:
Arzneimittelausgaben 2009 ...................................12
Fortbildungskalender
Fortbildungskalender..............................................1
Medizin
Schilddrüsenerkrankungen:
Trotz Therapie weiterhin Beschwerden .................17
Meningokokken­Infektion:
Bessere Prävention durch neuen Konjungat­
Impfstoff ..................................................................18
Forschung und Produktion:
Japanische Strategie ..............................................19
Stellenmarkt/Kleinanzeigen
Stellenmarkt/Kleinanzeigen ...................................21
Lebensart
Theater in Berlin: Die Sommerpause ist vorbei .....26 0
Impressum..........................................................20, 24
Berliner Ärzteblatt (Rotes Blatt) 07/08/2010/12 /159
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Inhalt

Namen & Nachrichten
Bild: DAK/Schläger
Die Berliner KV widerspricht veröffentlichten Gewinnzahlen von Praxen
KV legt Zahlen offen
Sowohl die „Berliner Zeitung“
als auch die „Frankfurter Rund­
schau“ hatten unter der Überschrift
„Ärzte verdienen prächtig“
ausführlich über die Angaben
des Verbandes der gesetzlichen
Krankenkassen (GKV) berichtet.
Ärzte sollten demnach einen
durchschnittlichen Reinertrag von
164 000 Euro im Jahr erzielen.
In Berlin führte das zu erheblichem
Widerspruch bei Ver­
tragsärzten. Denn die in den Medien
veröffentlichten Zahlen des
GKV­Spitzenverbandes treffen für
Berlin nicht zu.
Burkhard Bratzke, Vorstandsmitglied
der Kassenärztlichen
Vereinigung (KV) Berlin, sagte
dazu: „Wir wissen nicht, welches
Zahlenmaterial der GKV­Spitzenverband
für seine Behauptung
herangezogen hat. Wir legen unsere
Zahlen gern offen. Die gesetzlichen
Krankenkassen zahlen
an die rund 8580 in Berlin niedergelassenen
Ärztinnen, Ärzte
und Psychotherapeuten für die
Versorgung aller gesetzlich Krankenversicherten
zusammen etwa
1,45 Milliarden Euro im Jahr. Damit
wird ein durchschnittlicher
Umsatz von 169 000 Euro erzielt,
4
aber ein Gewinn in dieser Höhe
ist unmöglich. Der durchschnittliche
Kostensatz liegt nach
Angaben des Instituts des Be­
wertungsausschusses (INBA) bei
114 515 Euro. Damit beträgt der
Gewinn eines Arztes vor Steuern
und Sozialabgaben in Berlin nur
noch 50 10 Euro – für das ganze
Jahr 2009.“
Dennoch gibt es wohl ein Honorarplus.
Aus Zahlen des GKV­
Spitzenverbandes, die der „Ärzte
Zeitung“ vorliegen, geht hervor,
dass das Honorar der Vertragsärzte
in Deutschland in den ersten drei
Quartalen 2009 um 6,1 Prozent
im Vergleich zum Vorjahreszeitraum
gestiegen ist. Auf Platz
eins befinden sich die Ärzte in
Niedersachsen mit 17,4 Prozent.
Auf Platz zwei folgt Sachsen­
Anhalt (16 Prozent) und auf Platz
drei Berlin (15,6 Prozent). Über­
durchschnittlich schneiden auch
die Kassenärztlichen Vereinigungen
aus dem Osten ab. Es stiegen
die Vergütungen in Thüringen
um 14,1, in Sachsen um
1 ,0 und in Brandenburg um
9,6 Prozent. Das einzige Verliererland
der Honorarreform ist
Baden­Württemberg mit minus
1,5 Prozent.
Broschüre „Ärztenetze“
erschienen
Ärztliche Kooperationen – vor
allem Ärztenetze – gewinnen zu­
nehmend an Bedeutung in der
ambulanten medizinischen Versorgung.
Der NAV­Virchow­Bund
hat eine umfangreiche Broschüre
zu diesem Thema vorgelegt,
um interessierten Ärzten einen
Einblick in die unterschiedlichen
Netzstrukturen und die Netzlandschaft
in Deutschland zu geben.
Broschüre kostenlos als Datei
unter folgender Adresse bestel­
len: NAV­Virchow­Bund, Abteilung
Service, Postfach 10 26 61,
50466 Köln, Telefon: 0221 97 005­0,
Fax: 0221 7 912 9, E­Mail: info@
nav­virchowbund.de.
IGeL-Angebote gewollt?
Ärztliche Leistungen, die Pati­
enten selbst bezahlen, sind eine
wichtige Ergänzung zum Leistungsangebot
der Krankenkassen.
Dieser Auffassung ist etwa
ein Drittel aller Ärzte. ,6 Prozent
offerieren in ihrer Praxis sogar
bis zu zehn IGeL­Angebote.
Weit mehr als die Hälfte der
Befragten (64,8 Prozent) ist da­
von überzeugt, dass diese Leistungen
ihren Patienten zusätzlichen
Nutzen bringen. Das sehen
Bild: AOK-Mediendienst
Akupunktur – eine IGeL-Leistung
viele Patienten offenbar genau­
so. Trotz der privaten Kosten interessiert
sich mehr als ein Drittel
( 5,5 Prozent) für die IGeL­
Angebote. So das Ergebnis des
07/08/2010/12 /160 (Rotes Blatt) Berliner Ärzteblatt

monatlich erhobenen Compugroup
Gesundheitsmonitors, einer
repräsentativen Umfrage der
Compugroup Holding AG, der
„Rhein­Zeitung“ und der „Medical
Tribune“ unter 440 zufällig
ausgewählten Hausärzten, Kinderärzten
und Gynäkologen aus
dem Mai.
Online-Abrechnung
Rund 22 000 Arztpraxen übermitteln
ihre Abrechnung bereits
elektronisch an ihre Kassenärztliche
Vereinigung (KV). Damit
nutzt bislang fast jeder fünfte
ambulant tätige Arzt und Psychotherapeut
die Vorteile der
Online­Abrechnung. Ab dem ersten
Quartal 2011 wird das für
alle Pflicht. Die Abrechnung für
erbrachte Leistungen soll dann
elektronisch an die jeweilige KV
übermittelt werden. „Dies spart
vor allem Zeit und Kosten“, betont
der Vorstand der Kassenärztlichen
Bundesvereinigung (KBV),
Dr. Carl­Heinz Müller.
Neuer Vorstand
In der konstituierenden Sitzung
der Delegierten des Hausärzteverbandes
Berlin und Brandenburg
e. V. ( BDA) wurde ein neuer
Vorstand gewählt: Vorsitzender
ist Dr. Wolfgang Kreischer, Ber­
lin, stellv. Vorsitzender: Dr. Johannes
Becker, Ruhland.
Stärkung der Hausärzte
international
Eine Stärkung der Hausärzte
wird auch in den europäischen
Nachbarländern als vordringliche
gesundheitspolitische Aufgabe ge­
sehen. Dies ist das Ergebnis der
Diskussionen der Europäischen
Hausärztevereinigung UEMO in
Luzern, an denen auch der Bundesvorsitzende
des Deutschen
Hausärzteverbandes, Ulrich Weigeldt,
teilgenommen hat.
„Die spezifische hausärztliche
Versorgung wird in Europa als
notwendig und der Ausbau zur
Sicherung der ambulanten Versorgung
der Menschen als dringlich
angesehen“, so fasst Ulrich
Weigeldt die zentralen Debatten
der UEMO­Tagung 2010 zusammen.
„Es ist kein deutscher Sonderweg,
wenn in Deutschland
die hausarztzentrierte Versorgung
aufgebaut wird, um die ambulante
Versorgung einer älter werdenden
Bevölkerung mit zunehmender
Morbiditätslast zu si­
chern, sondern entspricht internationaler
Erfahrung und wissenschaftlicher
Erkenntnis.“
Großer Wert werde in den
Ländern der Europäischen Union
Namen & Nachrichten

Namen & Nachrichten
auf eine spezifische und qualitativ
hochstehende Fortbildung
der Allgemeinärzte gelegt, so
Weigeldt. „Das ist auch der Weg,
den der 11 . Deutsche Ärztetag
mit seinem jüngsten Beschluss in
Dresden gewürdigt hat, indem
das Fach Allgemeinmedizin wieder
als ein eigenes spezifisches
Gebiet eingeführt wurde“.
Klinikvergleich im
Internet
Ein umfassender und leichtverständlicher
Klinikvergleich ist neu
im Internet zugänglich. Im Klinik­
portal mit der Adresse www.
qualitätskliniken.de stellten sich
Bild: DAK/Scholz
Krankenhäuser im Vergleich
bereits zum Start 1 9 Krankenhäuser
aus dem ganzen Bundesgebiet
einem offenen und objektiven
Leistungsvergleich. Die
Krankenhäuser werden auf der
Basis von rund 400 Qualitätsindikatoren
verglichen. Die Nutzer
können auch ohne medizinische
Fachkenntnisse die Qualitätsdimensionen
nach eigenen Bedürfnissen
individuell gewichten. Als
Ergebnis erhalten sie ein aus allen
Faktoren ermitteltes Ergebnis,
das ihre eigene Entscheidung
transparent unterstützt.
Beipackzettel nun auch
für Blinde lesbar
Der neue Patienteninfo­Service
stellt die Gebrauchsinformatio­
6
nen von Arzneimitteln für blinde
und sehbehinderte Menschen in
geeigneter Form ins Internet. Die
Online­Beipackzettel sind unter
der Internetadresse www.patienteninfo­service.de
verfügbar. Die
Arzneimittelinformationen können
in vier Formaten abgerufen
werden: Normaldruck, Großdruck
speziell für Sehbehinderte, als
Website, die auch elektronisch
vorgelesen werden kann, als navigierbares
Hörbuch im DAISY­
Format.
Neues von der apoBank
Die Deutsche Apotheker­ und
Ärztebank (apoBank) beteiligt sich
zusammen mit der KVmed GmbH,
einer Gesellschaft der Aeskulap­
Stiftung der Kassenärztlichen
Bundesvereinigung (KBV), dem
Deutschen Ärzteverlag und der
Beteiligungsgesellschaft CP Capi­
tal an dem Gemeinschaftsunternehmen
Patiomed AG. Die Patiomed
AG ist ein Unternehmen
„von Ärzten für Ärzte“, das ärztlich
geleitete Versorgungszentren
als Qualitätsmarke in der vertragsärztlichen
Versorgung etabliert.
Geschäftsgegenstand der
Patiomed AG ist die Gründung
von ärztlichen Versorgungszentren
beziehungsweise die Betei­
Aktiengesellschaft
ligung an ärztlichen Versorgungszentren
sowie deren Unterstützung.
Die apoBank wird mit einem
Anteil von 49 Prozent Miteigentümerin
der Patiomed AG
und wird als solche mit zwei
Vertretern im Aufsichtsrat vertreten
sein.
5 Euro je Arztbesuch
Der Vorschlag des KBV­Vorsitzenden
Dr. Andreas Köhler,
bei jedem Arztbesuch eine Praxisgebühr
von 5 Euro zu verlangen,
läuft auf ein „unsinniges
Abkassieren der Patienten“ hinaus,
kritisiert der Präsident des
Berufsverbandes Deutscher Internisten
BDI e. V., Dr. Wolfgang
Wesiack. Auch die Gemein­
schaft Fachärztlicher Berufsverbände
(GFB) spricht sich gegen
das Vorhaben aus. Bundesgesundheitsminister
Dr. Philipp
Rösler wies den Vorschlag zurück.
„Keinerlei Überlegungen
dieser Art“ gebe es in der Bun­
desregierung, teilte eine Sprecherin
seines Hauses mit.
Analoge GOÄ-/GOZ-
Abrechnung nur bei
selbständiger Leistung
Der rasche medizinische Fortschritt
führt dazu, dass in den Ge­
bührenordnungen für Ärzte (GOÄ)
nicht alle aktuell angewendeten
ärztlichen Behandlungs­ und Diagnosemethoden
aufgeführt werden
können. Aus diesem Grund
hat der Gesetzgeber mit den Vorschriften
des § 4 Absatz 1 GOÄ
und des § 6 Absatz 2 GOZ dem
Arzt die Möglichkeit eingeräumt,
auch neuartige medizinische Verfahren
abzurechnen.
Grundvoraussetzung dafür ist,
betont die Ecovis AG Steuerberatungsgesellschaft,
dass es sich
bei der neuen Methode um eine
selbständige ärztliche Leistung
handelt, diese in der GOÄ nicht
explizit genannt ist und zur Ab­
rechnung eine Leistung des Gebührenverzeichnissesherangezogen
wird, die nach Art, Kosten­
und Zeitaufwand mit der neuen
Leistung gleichwertig ist. Man
spreche deshalb von einer analogen
Abrechnung.
07/08/2010/12 /162 (Rotes Blatt) Berliner Ärzteblatt

Studie zu Vorteilen und Risiken von Selektivverträgen
Effizientere Steuerung
Das Berliner Marktforschungsinstitut
IGES hat Selektivverträge
unter die Lupe genommen. Bei
Selektivverträgen sind die Krankenkassen
nicht mehr verpflichtet,
mit jedem kassenzugelassenen
Arzt, Krankenhaus oder Arzneimittelhersteller
abzurechnen.
Sie können sich Anbieter heraussuchen,
die eine Leistung mit guter
Qualität zu günstigen Preisen
erbringen. Die Versicherten würden
bei der Wahl von Ärzten und
Kliniken eingeschränkt. Doch im
Idealfall hätten sie trotzdem Vor­
teile: Ärztliche Eingriffe wären
wirkungsvoller und weniger belastend.
Und die Beiträge würden
weniger stark steigen. Aller­
dings drohen auch Nebenwirkungen:
Unter dem Vorwand, das
Verhältnis von Preis und Leistung
zu verbessern, ließe sich in Bezug
auf das medizinisch Notwendige
ein simpler Sparkurs verfolgen.
Die IGES­Experten halten Selektivverträge
grundsätzlich für geeignet,
das Gesundheitswesen ef­
Berliner Ärzteblatt (Rotes Blatt) 07/08/2010/12 /16
Bild: Stock photo
Wenn Krankenkassen selektiv Verträge mit Kliniken oder Arzneimittelherstellern
ihrer Wahl abschließen, kann das für niedrigere
Kosten und mehr Qualität sorgen – kann aber auch Kranke faktisch
von Leistungen ausschließen. Wichtig ist eine gute Regulierung,
zeigt eine neue, von der Hans­Böckler­Stiftung geförderte Studie.
fizienter zu steuern. Allerdings
nur, wenn Regulierungen Gren­
zen setzen.
Szenarien für mehr Wettbewerb
bei Medikamenten laufen darauf
hinaus, die allgemeine Leistungspflicht
der Krankenkassen stark
zu lockern. So würden nicht nur
wirkstoffgleiche, sondern auch
wirkstoffverschiedene Medika­
mente als untereinander aus­
tauschbar angesehen, wenn sie
für denselben Behandlungszweck
zugelassen sind. Der Arzt müsste
dann Medikamente jener Hersteller
verordnen, mit denen die Kasse
eines Patienten Selektivverträge
hat. Arzneimittel anderer Marken
wären von der Erstattung
ausgeschlossen. Kranke, so eine
Befürchtung, könnten häufiger
an Nebenwirkungen leiden, wenn
die Kasse das für sie optimal verträgliche
Mittel nicht erstattet.
Die Forscher untersuchten 8
Wirkstoffgruppen, die in 16 sogenannten
Indikationsgruppen –
also gegen eine oder mehrere
Krankheiten – eingesetzt werden.
Darunter sind Substanzen
zur Behandlung von Parkinson,
Blutfettsenker, Schmerzmittel und
Medikamente gegen Thrombose
oder Diabetes. Insgesamt repräsentieren
sie knapp die Hälfte
des Gesamtumsatzes und der
abgesetzten Mengen auf dem
deutschen Arzneimittelmarkt.
• Bei knapp 6 Prozent der untersuchten
Medikamente sind
die Wirkstoffgruppen soweit aus­
tauschbar, dass die Forscher Selek­
tivverträge für uneingeschränkt
möglich halten. Trotz des relativ
geringen Mengenanteils hat
diese Gruppe eine spürbare finanzielle
Bedeutung: Auf sie
entfallen knapp 18 Prozent des
Umsatzes in den untersuchten
Indikationsbereichen.
• Auf der anderen Seite sehen
die Forscher Wirkstoffgruppen,
die nicht substituierbar sind, weil
sich alternative Therapien unter
medizinischem Gesichtspunkt
zu deutlich unterscheiden. Diese
Gruppen machen unter den untersuchten
Medikamenten gut ein
Zehntel der verordneten Mengen
aus. Der Umsatzanteil ist jedoch
weitaus größer: 45 Prozent.
• Bei weiteren Wirkstoffgruppen,
die etwa 7 Prozent Anteil
am untersuchten Umsatz haben,
stellen die Forscher eine „bedingte
Eignung“ fest. Das heißt:
Ärzte brauchen jenseits der Selektivverträge
die Freiheit, gegebenenfalls
auch ein anderes Medikament
zu verschreiben – etwa
wenn der Patient sonst allergisch
reagieren würde.
Die IGES­Forscher schlagen als
pragmatischen Ansatz eine Quotenregelung
vor: Je „problematischer“
eine Wirkstoffgruppe ist,
desto höher dürfte der Anteil
der Verordnungen sein, bei denen
Ärzte sich nicht an die
Selektivverträge halten müssen.
7
Politik

Politik
Die schwarz­gelbe Koalition beschließt die Gesundheitsreform 2010
Begrenzung des Vergütungsniveaus
Eine halbe bis eine Milliarde Euro pro Jahr soll eingespart werden durch die Begrenzung des Vergütungsniveaus
bei der hausarztzentrierten Versorgung nach § 7 b SGB V. Die Ärzteverbände gehen
in die Offensive.
„Wir haben einen echten Umbau
des Systems eingeleitet“,
sagte Bundesgesundheitsminister
Dr. Philipp Rösler zu der Gesundheitsreform
2010. Dies bedeutet,
dass die Versicherten allein zukünftige
Kostensteigerungen in
der gesetzlichen Krankenversicherung
(GKV) tragen sollen. Der
Arbeitgeberanteil wird auf Dauer
festgeschrieben. Und zwar auf
7, Prozent ab dem nächsten
Jahr. Versicherte zahlen ab 2011
8,2 Prozent. Damit steigt der
allgemeine Beitragssatz von
14,9 Prozent auf 15,5 Prozent.
Rösler sieht in der Festschreibung
des Arbeitgeberbeitrages
eine Abkopplung der Gesundheitsausgaben
von den Arbeitskosten.
„Unvermeidbare Ausgabensteigerungen
werden zukünf­
tig durch Zusatzbeiträge der
Versicherten finanziert“. Die Koa­
lition will dabei sogar auf eine
Obergrenze für die Zusatzbeiträge
verzichten, jedoch einen Sozialausgleich
aus Steuern einführen.
Rösler verspricht sich davon
einen verstärkten Wettbewerb.
Rösler stellte klar, dass 2011 bei
den Ausgaben der GKV ,5 Milli­
arden Euro und 2012 4 Milliarden
Euro eingespart werden sollen.
Einberechnet sind die darin be­
reits beschlossenen Maßnahmen
bei Arzneimitteln. Dabei ist der
Kernpunkt des Gesetzes zur Neuordnung
des Arzneimittelmarktes
(AMNOG) die Verpflichtung
der Pharmaunternehmen, künftig
den Nutzen für neue Arzneimittel
nachzuweisen und innerhalb
eines Jahres den Preis des Arz­
8
neimittels mit der gesetzlichen
Krankenversicherung zu vereinbaren.
Kommt keine Einigung zustande,
entscheidet eine zentra­
le Schiedsstelle mit Wirkung ab
dem 1 . Monat nach Marktein­
führung über den Arzneimittelpreis.
Für Arzneimittel ohne Zu­
satznutzen wird die Erstattungshöhe
begrenzt auf den Preis
vergleichbarer Medikamente. Daneben
wird der unübersichtliche
Arzneimittelmarkt in der gesetzlichen
Krankenversicherung dereguliert.
Die bürokratische Bonus­
Malus­Regelung und die Zweitmeinungsregelung
werden auf­
gehoben. Patienten erhalten wie­
der mehr Wahlfreiheit im Rahmen
des Aut­idem­Austausches und
dürfen ihr gewohntes Arzneimittel
behalten, wenn sie dafür zunächst
in Vorleistung gehen. Sie
können so auch nicht rabattierte
Arzneimittel auswählen. Das soll
die Zufriedenheit und damit auch
die Compliance fördern.
Pharmazeutische Unternehmer
werden verpflichtet, Berichte über
alle Ergebnisse konfirmatorischer
klinischer Prüfungen zu veröffentlichen.
Für langfristig mehr Transparenz
und mehr Information der Bür­
ger sorgt auch die feste Etablierung
der unabhängigen Patientenberatung.
Sie soll nachhaltig
die Patienten bei der Wahrnehmung
ihrer Interessen unterstützen.
Wie genau 50 Millionen Euro
im Bereich der ärztlichen Versorgung
eingespart werden sollen,
ließ Rösler noch offen. Er sagte:
Man werde sich „das Niveau angucken“.
Das Ministerium ergänzte
dazu, man wolle sich vor
allem extrabudgetär bezahlte
Leistungen ansehen. Dazu zählen
unter anderem Ausgaben für
Präventionsleistungen, wie das
Hautkrebs­Screening, Impfungen
und ambulante Operationen. Die
Ausgaben in diesem Bereich würden
im Vergleich zum Vorjahr
2010 um rund 8 Prozent steigen,
hieß es zur Begründung. Nach
Röslers Aussage soll eine halbe
bis eine Milliarde Euro pro
Jahr zusätzlich im ambulanten
Bereich eingespart werden, und
zwar durch die Begrenzung des
Vergütungsniveaus bei der hausarztzentrierten
Versorgung nach
§ 7 b SGB V. Der Grund sei, dass
die Krankenkassen angegeben
hätten, solche Verträge bedeuteten
im Durchschnitt eine um
20 Euro höhere Honorierung verglichen
mit der Regelversorgung.
Bei rechtsgültig abgeschlossenen
oder geschiedsten Verträgen gel­
te Vertrauensschutz. Für die an­
deren Verträge soll das Honorarniveau
künftig niedriger ausfallen.
All die hier aufgelisteten
Maßnahmen sollen in einem Gesetzentwurf
enthalten sein, welches
das Bundesgesundheitsministerium
bis zum September
vorlegen soll.
Die Ärzteverbände wollen sich
dagegen wehren, dass die Hono­
rare in den zukünftigen Hausärzteverträgen
niedriger ausfallen
sollen als in den bereits abgeschlossenen
Verträgen und damit
den Honoraren im KV­Sys­
07/08/2010/12 /164 (Rotes Blatt) Berliner Ärzteblatt

tem angeglichen werden sollen.
Sie drohen mit dem Ausstieg
aus der Kassenärztlichen Vereinigung
(KV) und der Rückgabe ih­
rer Kassenzulassung. Die Landesverbände
des Deutschen Hausärzteverbandes
haben auf einer
Versammlung in Köln mit großer
Wut auf die Eckpunkte der Koalition
reagiert und „ein eskalie­
rendes Programm von Maßnahmen
beschlossen, mit dem der
akuten Bedrohung der hausärztlichen
Versorgung durch die
Regierungskoalition entgegenge­
treten werden soll“, so infor­
mierte der Deutsche Hausärzteverband.
Diese Politik sieht Pra­
xisschließungen und Großveranstaltungen
in verschiedenen Städten
vor. Der Hausärzteverband
in Bayern kündigte bereits Praxisschließungen
als „Warnung“
an die Politik für den 26. und
27. August an. Aktuell reagiert
der Hausärzteverband ebenfalls
mit einer massiven Plakataktion.
Bis zum 15. September soll die
erste Protestphase dauern. Gibt
die Koalition nicht nach, sol­
len „weitere Kampfmaßnahmen“
folgen. Doch soll nicht nur ge­
kämpft werden. Der Hausärzteverband
lässt noch einen Spalt
der Türen offen für weitere
Verhandlungen. Man sei weiter
„an konstruktiven Gesprächen“
interessiert, betonte Weigeldt.
Die geplante Vollversammlung
des Bayerischen Hausärzteverbandes
(BHÄV) dagegen, bei der
man über den Ausstieg aus dem
KV­System beraten wollte, wurde
abgesagt. Der Grund: Bayerns
Ministerpräsident Horst Seehofer
habe beim Chef des Bayerischen
Hausärzteverbandes, Dr. Wolfgang
Hoppenthaller, angerufen.
Seehofer hätte ihm zugesichert,
dass „unsere HzV­Verträge während
ihrer Laufzeit Bestandsschutz
haben und auch danach
fortgelten und ungeschmälert
weiterlaufen können“, berichtete
Hoppenthaller.
Die Barmer GEK fordert angesichts
der aktuellen Protestpläne
vom Deutschen Hausärzteverband
mehr Verantwortung, Sachlichkeit
und Augenmaß bei der Bewältigung
des Defizits in der gesetzlichen
Krankenversicherung.
„Es ist weder den Versicherten
noch den übrigen Ärzten zu vermitteln,
dass die Hausärzte die
einzige Gruppe sein sollen, die
sich nicht an den Sparbemühungen
beteiligen will und sogar
deutlich höhere Honorare ein­
fordert“, erklärt der Vizevorsitzende
der Barmer GEK, Dr. Rolf­
Ulrich Schlenker.
Nach Auffassung Schlenkers ist
es richtig, die hausärztliche Versorgung
zu stärken. Falsch sei hin­
gegen die Annahme des Deut­
Ihre Idee … wird bei uns zum Möbel!
Berliner Ärzteblatt (Rotes Blatt) 07/08/2010/12 /165
schen Hausärzteverbandes, dass
allein höhere Honorare zu mehr
Qualität bei der hausärztlichen
Versorgung führten. „Die Barmer
GEK ist von der hausarztzentrierten
Versorgung überzeugt. Der
Kerninhalt eines entsprechenden
Vertrages muss aber eine messbare
Verbesserung der Leistungsqualität
sein und nicht ausschließlich
Honorarsteigerungen im zweistelligen
Prozentbereich“, so
Schlenker.
Bislang bleibt Rösler bei dem
Koalitionsbeschluss: Er betonte,
die Hausarztverträge nach § 7 b
blieben – wie im Koalitionsvertrag
fixiert – weiterhin gesetzlich
verankert. Die Koalition sei sich
dennoch einig darin, „dass sich
die Vergütung für die hausärztliche
Versorgung in Zukunft am
Niveau der normalen ärztlichen
Versorgung orientieren soll“.
Gesundheits­Staatssekretär Daniel
Bahr (FDP) zeigt sich irritiert
aufgrund der Drohungen des
Hausärzteverbandes. „Es wird
nicht zu Kürzungen kommen,
sondern es werden nur die erhofften
Steigerungen begrenzt“,
so Bahr zur „Ärzte Zeitung“. Die
Opposition hingegen unterstützt
den Hausärzteverband. Die SPD
forderte Rösler auf, die Pläne zur
Begrenzung der Hausarzthonorare
zurückzunehmen.
A. W.
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Politik

Politik
KV verlassen – ein Meinungsbild
Das Berliner Ärzteblatt stellte
für ein Stimmungsbild in Berlin
folgende Frage: „Halten Sie es
für den richtigen Weg, wenn die
Ärzte drohen: Wir treten aus der
KV aus oder geben die Zulas­
sung zurück, weil nach der aktuellen
Gesundheitsreform die Honorare
in den Hausärzteverträgen
gesenkt werden sollen?“
Dr. Uwe Kraffel, Vize-Vorstand
der KV Berlin:
Die Frage dürfte sich nicht stellen.
Alle bisherigen Aufrufe zur
Zulassungsrückgabe – auch und
gerade in Bayern – haben keine
genügende Resonanz gefunden.
Dr. Uwe Kraffel
Berlin weist für Hausärzte eine
Überversorgung aus. Damit würden
im Ernstfall eine Menge
Kolleginnen und Kollegen in ein
Loch fallen.
Dr. Wolfgang Udo Kreischer,
Vorsitzender des Hausärzteverbandes
Berlin Brandenburg e.V.
(BDA):
Zunächst muss man festhalten,
dass Herr Rösler Wortbruch begangen
hat. Dies ist ein schlechter
Stil. Die Hausärzte werden
10
Bild: KV Berlin
mit gezielten Aktionen auf die
Versorgungssituation aufmerksam
machen: Dabei wird die dro­
Dr. Wolfgang Udo Kreischer
Bild: BDA
hende Gefährdung der Patientenversorgung
im Mittelpunkt
stehen. Nicht die Honorare oder
unsere wirtschaftliche Situation.
Was die KV angeht, ist auch
von dort keine Hilfe zu erwar­
ten. Es ist daher legitim, über einen
Systemausstieg nachzudenken.
Dies ist aber nicht der Beginn,
sondern das Ende des Katalogs,
den Hausärzteverband, Medi und
Genossenschaften derzeit abstimmen.
Dr. Klaus Bogner, Stellvertretender
Bundesvorsitzender des
NAV-Virchow-Bundes:
Der kollektive Ausstieg war für
den NAV­Virchow­Bund immer
eine Ultima Ratio, also eine letzte
Möglichkeit des vernünftigen
Handelns. Wenn demnach keine
Möglichkeit des freiberuflich tätigen
und wirtschaftlich handelnden
Weiterexistierens bestünde,
wäre dies sehr wohl eine Option.
Ob es momentan aber das letzte
Mittel der Hausärzte ist, auf die
geplante Honorarnivellierung zu
reagieren, wird selbst innerhalb
der Hausärzteschaft kontrovers
diskutiert.
Als berufspolitischer Verband,
der Selektivverträge stets befürwortet
hat, halten wir es für sehr
unglücklich, dass die Attraktivität
von Einzelverträgen durch
die geplante Honorarabsenkung
zwangsläufig so gemindert wird,
dass diese Form von Verträgen
de facto kaltgestellt wird. Dabei
ist es möglich, mit Hilfe von
Selektivverträgen System­ und
Qualitätsverbesserungen zu erzielen
und Effizienzreserven zu
heben. Einzelverträge tragen zudem
maßgeblich zur Sicherstellung
einer qualitativ hochwertigen
ambulanten Medizin bei, da
sie den tatsächlichen Versorgungs­
und Finanzierungsbedarf in den
Regionen abbilden.
Die Kernfrage der medizinischen
Versorgung lautet aber: Wird es
Dr. Klaus Bogner
Bild: NAV-Virchow-Bund
in den nächsten Jahren gelingen,
die erodierende hausärztliche
Versorgung zu stabilisieren und
den Beruf des Hausarztes attraktiver
zu machen? Dies wird sich
nicht allein, aber doch in gewissem
Maße am Geld entscheiden.
07/08/2010/12 /166 (Rotes Blatt) Berliner Ärzteblatt

Arzt­Patienten­Verhältnis
Deutschlands Patienten fühlen sich nicht verantwortlich
Erschreckende Zahlen bringt die aktuelle Umfrage der TK zum Thema Arzt­Patienten­Verhältnis zutage.
Denn jeder Dritte fühlt sich nicht selbst für seine Gesundheit verantwortlich. Und auch ob Beschwerden
wieder abklingen, ist für viele Menschen eine Schicksalsfrage. Dennoch wünschen sich
die Patienten, mehr mitreden zu können, was ihre Behandlung betrifft.
Die deutschen Patienten wünschen
sich von ihrem Arzt mehr
Informationen. Ebenfalls möch­
ten sie stärker in die Entscheidungen
miteinbezogen werden, die
ihre medizinische Behandlung betreffen.
Zu diesem Ergebnis kommt
eine aktuelle repräsentative Studie
zur Patientenzufriedenheit
des Wissenschaftlichen Institutes
der Techniker Krankenkasse (TK)
für Nutzen und Effizienz im Gesundheitswesen
(WINEG).
20 Prozent der Patienten geben
an, nicht in dem Maße informiert
und in Entscheidungen
eingebunden zu werden, wie sie
es möchten. 45 Prozent der Befragten,
also nahezu jeder Zweite,
gaben an, innerhalb der letz­
ten vier Wochen beim Arzt gewesen
zu sein. In den letzten
sechs Monaten vor der Befragung
waren fast alle gesetzlich
Versicherten (90 Prozent) in einer
Arztpraxis. Als chronisch krank
bezeichnet sich nahezu jeder
Zweite (4 Prozent). In den neu­
en Bundesländern sogar mehr
als die Hälfte. Bei den über 60­
Jährigen liegt der Anteil derjenigen,
die sich selbst als chronisch
krank bezeichnen, bei rund
70 Prozent.
„Die Untersuchung kommt auch
zu dem Ergebnis, dass jeder dritte
Erwachsene in Deutschland die
Verantwortung für seine Gesundheit
eher bei anderen als
bei sich selbst sieht“, informierte
der Vorsitzende des TK­Vorstandes,
Prof. Dr. Norbert Klusen.
„Besonders beunruhigend finde
Berliner Ärzteblatt (Rotes Blatt) 07/08/2010/12 /167
Bild: TK
Der Arzt wird es schon richten: Krankheit und Gesundheit sind Schicksal
ich, dass gerade junge Menschen
eher auf andere vertrauen, anstatt
sich selbst eine eigene Mei­
nung zu bilden. Von den 18­ bis
0­Jährigen gab dies fast jeder
zweite an“, sagte Thomas Neb­
ling, TK­Experte für Patientenkompetenzen.
Und auch ob Beschwerden wie­
der abklingen, ist für viele Menschen
eine Schicksalsfrage. So
schreibt es fast ein Drittel (28 Prozent)
der Befragten Glück oder
Pech zu, ob sie im Krankheitsfall
wieder gesund werden.
Dabei gehen Experten davon
aus, dass sich acht von zehn
Herzinfarkten allein durch einen
gesünderen Lebensstil vermeiden
ließen. Untersuchungen zeigen
auf, dass rund jeder fünfte Pati­
ent sein Rezept in der Apotheke
nicht einlöst. Und die Hälfte al­
ler Medikamente wird nach Expertenschätzung
gar nicht oder
falsch angewandt. „Wir vermuten,
dass sich gerade mal ein Drittel
aller Patienten an die Empfehlung
seines Arztes hält und
seine Arzneimittel vorschriftsmäßig
einnimmt“, so Nebling.
„Hier sind die Ärzte gefragt:
Für die Therapietreue ist es entscheidend,
dass sie ihre Patienten
umfassend und laienverständlich
informieren sowie auch die
Bedürfnisse der Patienten ergründen
und ernst nehmen. Außerdem
müssen sie bei Patienten
das Bewusstsein dafür wecken,
dass ihr eigener Einsatz für den
Therapieerfolg ausschlaggebend
ist – und welche Folgen eine
mangelnde Mitarbeit für sie haben
kann“, betonte Nebling.
A. W.
11
Politik

Praxis & Wirtschaft
Aktueller Arzneimittel­Atlas
Arzneimittelausgaben 2009
Die Ausgaben für Arzneimitttel sind im Jahr 2009 im Vergleich zum Vorjahr um 1,5 Milliarden Euro
gestiegen. Dies entspricht dem Trend des Vorjahres. Die Verbrauchskomponente ist mit 1,1 Milliarden
Euro für den Marktzuwachs entscheidend.
Die Arzneimittelausgaben 2009
sind um 1,5 Milliarden Euro, das
heißt um 5,2 Prozent, angestiegen.
Dies entspricht einem Ausgabenanstieg
von 29,2 Milliarden
auf 0,7 Milliarden Euro.
Dies bestätigt den Trend des
Vorjahres, in dem die Steigerung
1,4 Milliarden Euro betrug. Die
Steigerungsrate für Arzneimittel
liegt dementsprechend hinter der
Steigerungsrate für das Krankenhaus
(plus , Milliarden Euro)
und der für die ärztliche Be­
handlung (plus 1,7 Milliarden Eu­
ro).
Die Komponenten der Arzneimittelausgabensteigerung
sind
12
Arzneimedikationen 2009
Fast jeder fünfte Berliner hat
im vergangenen Jahr fünf
oder mehr unterschiedliche
Wirkstoffe verschrieben bekommen.
Insgesamt erhielten
rund 650 000 Patienten, und
damit ein Viertel der Versicher­
ten einer gesetzlichen Krankenkasse
eine Mehrfachme­
hauptsächlich die Verbrauchskomponente
mit plus 1,1 Milliar­
den Euro, die Innovationskomponente
mit plus 0,4 Milliarden Eu­
ro und die Preiskomponente mit
rund 0,2 Milliarden Euro. Wo­
bei in dem letzten Wert die Ein­
sparungen durch Rabattverträge
nicht enthalten sind, die eben­
falls rund 0,2 Milliarden Euro be­
trugen. Technische Einsparungen,
insbesondere durch die Verordnung
preisgünstiger Generika, reduzierten
die Aufwendungen
2009 um rund 00 Millionen Eu­
ro. Dies geht aus dem Arznei­
mittelatlas 2010 des Verbandes
Forschender Arzneimittelherstel­
dikation. Das wertete das
Deutsche Arzneiprüfungsinsti­
tut e. V. (DAPI) im Auftrag
der Bundesapothekerkammer
(BAK) für das Jahr 2009 aus.
Für 8 Prozent der Versicherten
– und damit rund 240 000
Berliner – verordneten Ärzte
sogar elf oder mehr verschiedene
Wirkstoffe.
Bild: Takeda Pharma
ler (vfa) hervor, der vom IGES
Institut in Berlin jährlich erstellt
wird.
Die weiteren Ergebnisse des
Arzneimittel­Atlas 2010 lauten:
Die Arzneimittelvereinbarungen
zwischen Kassenärztlichen Vereinigungen
und Krankenkassenverbänden
funktionieren nicht. Die
Vereinbarungen geben Ärzten
Ausgabenobergrenzen für Medikamente
vor. Aber in keinem
Bundesland in Deutschland können
Ärzte diese Vorgaben einhalten.
Die Einsparerwartungen liegen
bundesweit bei 4,1 Milliarden
Euro. In Berlin sollen die Ärzte
am meisten einsparen, pro
Versicherten 122 Euro. Von den
Ärzten in Nordrhein, Thüringen
und Mecklenburg­Vorpommern
werden am wenigsten Einsparungen
erwartet, aber dennoch
belaufen sich diese auf 40 Euro
pro Jahr. In Brandenburg wird
eine Einsparung von ebenfalls
„nur“ 42 Euro erwartet.
A. W.
07/08/2010/12 /168 (Rotes Blatt) Berliner Ärzteblatt

Ärztlicher Fortbildungskalender
Für die Mitteilungen tragen die Veranstalter die Verantwortung, die Redaktion übernimmt nur die presserechtliche
Verantwortung.
Wir bitten um Ihr Verständnis, dass eine kostenlose Veröffentlichung Ihrer Fortbildungsveranstaltung nur möglich ist,
wenn uns Ihre Meldung in der dafür vorgesehenen Form per E-Mail erreicht.
Unter www.berliner-aerzteverlag.de/fortbildung.html finden Sie alle Informationen und den Meldebogen im Microsoft-Word-Format
zur elektronischen Meldung. Vielen Dank!
Arbeitskreis für Psychotherapie
e. V.
Auskünfte: Arbeitskreis für Psychotherapie,
Tel. 21474678
Intervision (zertifiziert)
Für psychotherapeutisch tätige
ÄrztInnen und PsychologInnen
Referent: Dipl.­Psych. Susanne Füllkrug
Datum: 27. August 2010 um
20:15 Uhr
Ort: Arbeitskreis für Psychotherapie
e. V., Pariser Str. 44, 10707 Berlin
Wilmersdorf
Gebühr: für Gäste kostenfrei
FB­Punkte:
Auskünfte: k. A.
Die Weisheit des Körpers –
verkörperlichte Interventionen
bei Klienten mit
psychosomatischen Symptomen
– eine Einführung
Referent: Frau Dipl.­Psych. Juliane
Appel­Opper
Datum: 20. August 2010 um
20:15 Uhr + 21. August um
9. 0 Uhr (Workshop)
Ort: Arbeitskreis für Psychotherapie
e. V., Pariser Str. 44, 10707 Berlin
Gebühr: kostenfrei
FB­Punkte: 2 + 10
Diagnostik und Therapie der
Essstörungen
Referent: Herr Dr. med. Wilke
Datum: 17. September 2010 um
20:15 Uhr
Ort: Arbeitskreis für Psychotherapie
e. V., Pariser Str. 44, 10707 Berlin
Gebühr: kostenfrei
FB­Punkte: 2
Berliner Krebsgesellschaft
e. V.
Auskünfte: Berliner Krebsgesellschaft
e. V., Robert-Koch-Platz 7,
10115 Berlin, www.berliner-
Berliner Ärzteblatt (Rotes Blatt) 07/08/2010/12 /169
krebsgesellschaft.de, Tel.
030 2832400
19. Seminar für die Pflegeberufe
in der Onkologie
(Thema: Aktuelle onkologische
Konzepte bei der Behandlung
von Brustkrebs)
Referent: Prof. Dr. med. J.­U. Blohmer
und E. Wiedemann
Datum: 15. September 2010
Ort: Kaiserin­Friedrich­Haus, Robert­Koch­Platz
7, 10115 Berlin
Gebühr: keine
FB­Punkte: –
Sonstiges: Um Anmeldung wird gebeten.
Charité – Universitätsmedizin
Berlin, Campus
Virchow-Klinikum, Klinik
für Psychiatrie, Psychosomatik
und Psychotherapie
des Kindes- und Jugendalters,
Prof. Dr. med. Ulrike
Lehmkuhl
Auskünfte: Sekretariat Prof. Dr. Ulrike
Lehmkuhl
Neurobiologische Befunde zu
Störungen des Sozialverhaltens
Referent: Herr Dr. Timo VLOET (Aachen)
Datum: 25.08.2010 um 19.00 Uhr
Ort: Hörsaal im Lehrgebäude
der Charité, Campus Virchow­Klinikum,
Augustenburger Platz 1,
1 5 Berlin
Gebühr: keine
FB­Punkte: 2
Borderline-Persönlichkeitsstörung
– Befunde aus der
Grundlagenforschung und
deren Bedeutung für die klinische
Praxis
Referent: Frau Prof. Dr. Babette
RENNEBERG (Berlin)
Datum: 29.09.2010 um 19.00 Uhr
Ort: Hörsaal im Lehrgebäude
der Charité, Campus Virchow­Klinikum,
Augustenburger Platz 1,
1 5 Berlin
Gebühr: keine
FB­Punkte: 2
Epilepsie-Zentrum Berlin-
Brandenburg am Evangelischen
Krankenhaus Königin
Elisabeth Herzberge
Auskünfte: Frau Cordula Hegemann
unter 030 5472-3501
Epilepsie Kolloquium
„Die Behandlung der hypothalamischen
Hamartome“
Referent: Prof. Dr. med. Andreas
Schulze­Bonhage, Freiburg, Wissenschaftlicher
Leiter: Prof. Dr.
med. H.­J. Meencke, EZBB
Datum: 08.09.10, 18:00 Uhr
Ort: Hotel Steigenberger Berlin,
Los Angeles Platz 1, 10789 Ber­
lin
Gebühr: keine
FB­Punkte: 2 FB­Punkte der Ärztekammer
Berlin, 2 FB Dt. Gesellschaft
f. Epileptologie e. V.
Evangelische Lungenklinik
Berlin (ELK)
Auskünfte: Prof. Dr. Christian Grohé,
Chefarzt der Klinik für Pneumologie
an der ELK, Telefon 030 94802-112,
E-Mail: sekr.pneumologie@elkberlin.de
Palliativmedizin in der Pneumologie
Referent: Dr. rer. pol. Okan Zaba
und Dipl.­Psych. Günter Tessmer,
Evangelische Lungenklinik Berlin,
Leitung: Prof. Dr. Christian Grohé,
Chefarzt der Klinik für Pneumologie
an der ELK
Datum: 15.09.2010, 16:00 Uhr
Ort: Evangelische Lungenklinik
Berlin, Lindenberger Weg 27,
Haus 207, Konferenzraum (Seiteneingang)
Gebühr: keine
FB­Punkte: beantragt
1
Fortbildungskalender

Fortbildungskalender
Sonstiges: Um Anmeldung wird gebeten.sekr.pneumologie@elkberlin.de
Auskünfte: Dr. med. Wolfram
Klemm, Ltd. Oberarzt der Klinik für
Thoraxchirurgie an der ELK, Telefon
030 94802-102, E-Mail: sekr.
chirurgie@elk-berlin.de
6. Thoraxchirurgisches Symposium
Berlin „Minimal-invasive
Chirurgie – Die Zukunft
beim Lungenkrebs“
Referent: Dr. med. Gunda Leschber,
Chefärztin der Klinik für Thoraxchirurgie,
Dr. med. Wolfram Klemm, Ltd.
Oberarzt der Klinik für Thoraxchirurgie,
Dr. med. Johannes Merk, Oberarzt
der Klinik für Thoraxchirurgie,
Dr. med. Mareike Graff, Klinik für
Thoraxchirurgie, Leitung: Dr. med.
Gunda Leschber, Chefärztin der Klinik
für Thoraxchirurgie an der ELK
Datum: 25.08.2010, 17:00–20:00 Uhr
Ort: Cafe Einstein, Kurfürstenstraße
58, 10785 Berlin
Gebühr: keine
FB­Punkte: beantragt
Sonstiges: Um Anmeldung bis
15.08.2010 wird gebeten. sekr.
chirurgie@elk­berlin.de
Ev. Krankenhaus Königin
Elisabeth Herzberge, Abteilung
für Psychiatrie, Psychotherapie
und Psychosomatik
Auskünfte: Sekr. Prof. Dr. A. Diefenbacher
MBA, Tel. 030 54724802, Fax
030 54722913, E-Mail: k.herrmann@
keh-berlin.de
Aufbaukurs Konsiliar-Liaison-
Psychiatrie, Psychotherapie
und -Psychosomatik
Referent: Prof. Dr. med. A. Diefenbacher
(Berlin), Dr. Ronald Burian
Berlin), Thomas Wagner (Kassel)
Datum: 10.09.10, 9: 0–18. 0 Uhr;
11.09.2010, 9. 0–14.00 Uhr
Ort: Ev. Krankenhaus Königin Elisabeth
Herzberge, Herzbergstraße
79, 10 65 Berlin, Haus 22, Konferenzraum
Gebühr: 250,00 Euro
FB­Punkte: beantragt
Sonstiges: Begrenzte Teilnehmerzahl,
Anmeldung erforderlich.
Evangelisches Zentrum für
Altersmedizin Potsdam
Auskünfte: Dr. Michael Schneider,
0331 2777-441
Polyneuropathie
Referent: Herr PD Dr. Hoffmann,
Chefarzt der Klinik für Neurologie,
St. Josefs Krankenhaus Potsdam,
Leitung: Frau PD Dr. Lenzen­Großimlinghaus
Datum: 01.09.2010, 16:00–18:00
Ort: Konferenzraum im Evangelischen
Zentrum für Altersmedizin,
Weinbergstraße 18/19, 14467 Potsdam
Gebühr: keine
FB­Punkte: 2
GDL Gesundheitsdienstleistungsgesellschaft
mbH,
Berlin
Auskünfte: Programm und Anmeldeformular:
http://trans.charite.de/
aktuelles/, Anmeldung per Mail:
Kerstin.bartoeck@charite.de, Formular
Anmeldung: http://trans.charite.
de/fileadmin/user_upload/microsites/
m_cc14/trans/PDF-Veranstaltungen/
Einladung_2010.pdf
14. Symposium „Aktuelles zur
Thrombose und Blutung“
Referent: PD Dr. Jürgen Koscielny,
Charité Universitätsmedizin Berlin,
Institut f. Transfusionsmedizin,
Campus Mitte Gerinnungsambulanz
im MVZ der Charité, Luisenstr.
11–1 , 10117 Berlin
Datum: 04.09.2010, ab 10.00 Uhr–
15. 0 Uhr
Ort: Hörsaal Neubau der Charité
(Hochhaus), Luisenstr. 65,
10117 Berlin, Campus Charité Mitte
Gebühr: keine
FB­Punkte: 6
Dipl. med. Kerstin Gerlach
Auskünfte: Gerlach 030 41198253,
www.hausarztpraxis-berlin.de
BALINT-Gruppe
Referent: Dipl. med. Kerstin Gerlach
Datum: ab 15.07.2010 kontinuierlich
alle 14 Tage
Ort: Gesundheitspsychologische
Praxis im Prenzlauer Berg, Stargarder
Str. 12, 104 7 Berlin
Gebühr: 2 Euro/Doppelstunde
FB­Punkte:
Sonstiges: ärztekammeranerkannt
Gesellschaft für Gastroenterologie
und Hepatologie
in Berlin und Brandenburg
e. V.
Auskünfte: Sekretariat von Prof.
Dr. F. v. Weizsäcker: Sekretariat:
32641302
Fortschritte in Prävention und
Früherkennung des kolorektalen
Karzinoms
Referent: Prof. Dr. Heinrich Lübke,
Michael Mayr, Dr. A. Schröder,
Dr. R. Drossel, Leitung: Prof. Dr. F. v.
Weizsäcker, Moderation: Prof. Dr.
Th. Rösch, Prof. Dr. H. Scherübl
Datum: 25.08.2010, Zeit: 18 Uhr bis
19. 0 Uhr
Ort: Hörsaal des Langenbeck­
Virchow­Haus GbR, Luisenstraße
58/59, 10117 Berlin
Gebühr: ­­­­
FB­Punkte: 2
HELIOS Klinikum Emil von
Behring
Kinderklinik Heckeshorn/
Klinik für Kinderorthopädie
Auskünfte: Sekretariat Kinderklinik
Frau Claudia Ernst, Tel. (030) 8102-
1175 oder E-Mail: kinderklinikheckeshorn@helios-kliniken.de
Differentialdiagnose des Hüftschmerzes
aus pädiatrischer
und kinderorthopädischer Sicht
Referent: Frau Dr. Annette Günther,
FÄ Kinder­ u. Jugendmedizin,
Kinderrheumatologin, OÄ Kinderklinik
Heckeshorn, HELIOS Klinikum
Emil von Behring, PD Dr. H.
Mellerowicz, Kinderorthopädie
CA Klinik für Kinderorthopädie,
HELIOS Klinikum Emil von Behring
Datum: 01.09.2010, Uhrzeit: 18.00–
20.00 Uhr
Ort: HELIOS Klinikum Emil von
Behring, Ärztebibliothek, 2. OG
Walterhöferstr. 11, 14165 Berlin
Gebühr: k. A.
FB­Punkte: sind bei der Ärztekammer
beantragt
Institut für Psychosomatik
und Psychotherapie Potsdam
Babelsberg e. V. (IPP)
Auskünfte: IPP-Potsdam, Großbeerenstr.
109, 14482 Potsdam, Tel.:
0331 6013637, Fax: 0331 6013649, email:
institutipp@yahoo.com
Vertiefungskurs: Imaginative
Psychotherapie (IKP)
Referent: Dr. med. Wolfgang
Loesch (Potsdam)
Datum: Freitag, 20.08.2010 (12 bis
20 Uhr) und Samstag, 21.08.2010
(09 bis 19 Uhr)
Ort: IPP Potsdam, Großbeerenstr.
109, 14482 Potsdam
Gebühr: 240 Euro; Studenten, Arbeitslose,
Rentner 120 Euro
FB­Punkte: werden beantragt
Vortrag und Diskussion: Psychopharmakotherapie
Referent: Dr. med. Wolfgang
Loesch (Potsdam)
Datum: Freitag, 27.08.2010 (12 bis
20 Uhr)
14 07/08/2010/12 /170 (Rotes Blatt) Berliner Ärzteblatt

Ort: IPP Potsdam, Großbeerenstr.
109, 14482 Potsdam
Gebühr: 100 Euro; Studenten, Arbeitslose,
Rentner 50 Euro
FB­Punkte: werden beantragt
Aufbaukurs I: Katathyme Imaginative
Psychotherapie (KIP)
Referent: Dr. med. Thilo Hoffmann
Datum: 0 .09.2010 und 04.09.2010
Ort: IPP Potsdam, Großbeerenstr.
109, 14482 Potsdam
Gebühr: 260 Euro; Mitglieder IPP
2 0 Euro; Studenten, Arbeitslose,
Rentner 1 0 Euro
FB­Punkte: werden beantragt
Abschlusskurs: Imaginative
Psychotherapie (IKP)
Referent: Dr. med. Wolfgang
Loesch (Potsdam)
Datum: Freitag, 10.09.2010 (12 bis
21 Uhr) und Samstag, 11.09.2010
(09 bis 19 Uhr)
Ort: IPP Potsdam, Großbeerenstr.
109, 14482 Potsdam
Gebühr: 240 Euro; Studenten, Arbeitslose,
Rentner 120 Euro
FB­Punkte: werden beantragt
Vertiefungskurs: Autogenes
Training für Therapeuten
Referent: Dr. med. Wolfgang Loesch
Datum: Mittwoch, 22.09.2010
(von 16. 0 bis 19.45 Uhr); Mittwoch,
06.10.2010 (von 16. 0 bis
19.00 Uhr); Mittwoch, 27.10.2010
(von 16. 0 bis 19.00 Uhr); Mittwoch,
10.11.2010 (von 16.00 bis
17. 0 Uhr); Mittwoch, 01.12.2010
(von 16. 0 bis 19.00 Uhr)
Ort: IPP Potsdam, Großbeerenstr.
109, 14482 Potsdam
Gebühr: 260 Euro; Mitglieder IPP
2 0 Euro; Studenten, Arbeitslose,
Rentner 1 0 Euro
FB­Punkte: werden beantragt
Dr. med. Rita Kielhorn, FA
f. Allgemeinmedizin, FA f.
Psychotherapeutische Medizin,
Berlin
Auskünfte: Dr. Rita Kielhorn, Tel.:
(030) 8738481 oder E-Mail: rita.
kielhorn@t-online.de
Balint-Intensiv-Wochenende
2010 (5 Doppelst.)
Referent: Dr. Rita Kielhorn
Datum: Sa., 11.09.10: 15.00 Uhr bis
18. 0 Uhr, So., 12.09.10: 10.00 Uhr
bis 16. 0 Uhr
Ort: Hohenzollerndamm 200,
10717 Berlin­Wilmersdorf
Gebühr: Euro 125,–
FB­Punkte: 1 CME­Punkte
Berliner Ärzteblatt (Rotes Blatt) 07/08/2010/12 /171
Klinik am See, 15562 Rüdersdorf
Auskünfte: Annett Salzwedel, Tel.
033638 78-653, Fax 033638 78-624,
e-mail: annett.salzwedel@
klinikamsee.com
16. Rüdersdorfer Symposium
– THERAPIE VON VOLKS-
KRANKHEITEN: VOM ALL-
GEMEINMEDIZINER ZUM
SPEZIALISTEN
Vorhofflimmern, Schlaganfall,
COPD/Schlafapnoe
Referent: Prof. Dr. med. Heinz Völler
Datum: 11. September 2010
Ort: Rüdersdorf bei Berlin
Gebühr: keine
FB­Punkte: 6 (Kategorie A)
PD Dr. med. H. Mellerowicz
Auskünfte: C. Peter, 030 8102-1935
Aufbaukurs Sonographie des
Haltungs- und Bewegungsapparates
Referent: PD Dr. med. H. Mellerowicz
Datum: 10.09.2010–12.09.2010
Ort: Charité Campus Berlin Mitte,
Rheumatologische Fachambulanz,
Luisenstr. 1 , 10117 Berlin
Gebühr: 50,00
FB­Punkte: 25 Punkte
Paul-Martini-Stiftung
Auskünfte: Barbara Schwalbach,
info@paul-martini-stiftung.de,
http://www.paul-martini-stiftung.de/
de/veranstaltungen/2010_work_
programm.pdf
Therapeutische Strategien in
der Regenerativen Medizin
Referent: Prof. Dr. Stefan Bornstein/Dresden
und Prof. Dr. Peter C.
Scriba/München
Datum: 16.09.2010
Ort: Berlin, Berlin­Brandenburgische
Akademie der Wissenschaften
Gebühr: keine
FB­Punkte: 5
Norddeutsches Kollegium
für Energetische Psychologie
Auskünfte: Tel. 8815251, Astrid Vlamynck
Informations-Abend: Zertifiziertes
Curriculum - Energy
Psychology® – EFT. Prozessorientierte
multisensorische
Therapie von Belastungsstö-
rungen. Schnell, sicher und
anhaltend
Referent: Astrid Vlamynck
Datum: Mo. 6.9. 19.15 Uhr
Ort: Praxis für integrative Therapie,
Grolmanstr. 51 (Nähe Savignyplatz)
Gebühr: kostenfrei
FB­Punkte: keine
Sonstiges: Anmeldung erbeten
Zertifiziertes Curriculum Energy
Psychology® – Grundkurs
Grundtechniken, Grundannahmen,
Selbstsabotage und
Blockaden überwinden
Referent: Astrid Vlamynck
Datum: Fr./Sa. 10./11.09.10 1 .00–
20 h/10–18 h
Ort: Praxis für integrative Therapie,
Grolmanstr. 51 (Nähe Savignyplatz)
Gebühr: 16 Fortbildungseinheiten
FB­Punkte: 20 Punkte
Sonstiges: Anmeldung erbeten
Supervision: Energetische Psychotherapie/Traumatherapie/
Psychohygiene/EFT
Referent: Astrid Vlamynck
Datum: Fr./Sa. 10./11.09.10 1 .00–
20 h/10–18 h
Ort: Praxis für integrative Therapie,
Grolmanstr. 51 (Nähe Savignyplatz)
Gebühr: Fortbildungseinheiten:
40,– Euro
FB­Punkte: keine
Sonstiges: Anmeldung!
Prof. Dr. Markus Ruhnke,
Berliner Ges. f. Inn. Med.
(BGIM) in der Universitätsmedizin
Charité Campus
Mitte, Berlin
Auskünfte: Frau Edeltraud Mauckner,
Tel. 030 450513102 oder
edeltraud.mauckner@charite.de
Rheumatologische Erkrankungen:
1) Der interessante rheumatologische
Fall
2) (R)Evolution in der Therapie
von Autoimmunerkrankungen
Referent: Prof. Dr. Thomas Dörner
(Leitung Klinik für Rheumatologie
und klinische Immunologie, Charité
Cmapus Mitte, Berlin) und Prof.
Dr. Gerd­Rüdiger Burmester (Direktor
der Klinik für Rheumatologie,
Charité Campus Mitte, Berlin)
Datum: 18.09.2010, 17:00–18: 0 Uhr
Ort: Berlin, Charité Campus Mitte,
Hörsaal Südflügel, auf dem Gelände
Sauerbruchweg , 10117 Berlin
15
Fortbildungskalender

Fortbildungskalender
Gebühr: keine
FB­Punkte: 2
Kerstin Sawade, Berlin
Auskünfte: Kerstin Sawade, Tel.
030 7446256 oder E-Mail: kersawade@versanet.de
Balint-Intensiv-Sonntage im
Jahr 2010
Referent: Dr. Sebastian Schildbach
FA f. Psychiatrie und Psychotherapie,
FA f. Psychotherapeutische
Medizin
Datum: Sonntag, 26.09.,
28.11.2010, jeweils von 9 bis 19 h
Ort: Bayerische Str. , 10707 Berlin
(Nähe Olivaer Platz)
Gebühr: 150 Euro
FB­Punkte: zehn CME­Punkte
Sonstiges: unabhängige Buchung
voneinander möglich; je 6 Doppel­
Std.
Vivantes Klinikum Am Urban/im
Friedrichshain, Klinik
für Innere Medizin –
Kardiologie, Allgemeine
Innere Medizin und konservative
Intensivmedizin
Auskünfte: Uta Schulze, Telefon:
030 130231174, Fax: 030 130232063;
E-Mail: uta.schulze@vivantes.de
Ambulant erworbene Pneumonie
– Epidemiologie, Diagnostik
und Therapie
Referent: Dr. Birte Fimmen, Wiss.
Leitung: Prof. Dr. med. D. Andresen
Datum: 1 .08.2010, 14:00 Uhr
Ort: Vivantes Klinikum Am Urban,
Teamraum der Kardiologie, Dieffenbachstr.
1, 10967 Berlin
Gebühr: keine
FB­Punkte: 2
Sonstiges: Anmeldung erforderlich
Endokarditis – Diagnostik und
Therapie
Referent: Konstantinos Drogaris,
Wiss. Leitung: Prof. Dr. med. D. Andresen
Datum: 27.08.2010, 14:00 Uhr
Ort: Vivantes Klinikum Am Urban,
Teamraum der Kardiologie, Dieffenbachstr.
1, 10967 Berlin
Gebühr: keine
FB­Punkte: 2
Sonstiges: Anmeldung erforderlich
Sepsis – leitliniengerechte
Therapie
Referent: Constanze Ribbe, Wiss.
Leitung: Prof. Dr. med. D. Andresen
Datum: 10.09.2010, 14:00 Uhr
16
Ort: Vivantes Klinikum Am Urban,
Teamraum der Kardiologie, Dieffenbachstr.
1, 10967 Berlin
Gebühr: keine
FB­Punkte: 2
Sonstiges: Anmeldung erforderlich
Aortenvitien – Therapiestrategien
Referent: Dr. Anne Bärisch, Wiss.
Leitung: Prof. Dr. med. D. Andresen
Datum: 24.09.2010, 14:00 Uhr
Ort: Vivantes Klinikum Am Urban,
Teamraum der Kardiologie, Dieffenbachstr.
1, 10967 Berlin
Gebühr: keine
FB­Punkte: 2
Sonstiges: Anmeldung erforderlich
Vivantes Klinikum Am Urban,
Klinik für Innere Medizin
– Gastroenterologie
und Gastrointestinale Onkologie
Prof. Dr. med. H. Scherübl
Auskünfte: Prof. Dr. H. Scherübl,
Chefarzt der Klinik für Innere Medizin
– Gastroenterologie und Gastrointestinale
Onkologie
Fortbildungsreihe der Klinik
für Innere Medizin
Aktuelle Themen der Gastroenterologie,
Hepatologie,
GI Onkologie, Stoffwechselkrankheiten
und Infektiologie
Thema: Parenterale Ernährung
Referent: Referent Frau Dr. med.
Katharina Kleineidam, Leitung:
Prof. Dr. med. H. Scherübl, Chefarzt
Datum: 26.08.2010
Ort: Vivantes Klinikum Am Urban,
Besprechungsraum der Endoskopie,
1. Etage, Dieffenbachstr. 1,
10967 Berlin
Gebühr: keine
FB­Punkte: 2 Fortbildungspunkte
Fortbildungsreihe der Klinik
für Innere Medizin
Aktuelle Themen der Gastroenterologie,
Hepatologie,
GI Onkologie, Stoffwechselkrankheiten
und Infektiologie
Thema: Morbus Crohn – europäische
und deutsche Leitlinien,
was hat sich verändert?
Referent: Frau Prof. Dr. med. Britta
Siegmund, Leitung: Prof. Dr. med.
H. Scherübl, Chefarzt
Datum: 2 .09.2010
Ort: Vivantes Klinikum Am Urban,
Besprechungsraum der Endosko­
pie, 1. Etage, Dieffenbachstr. 1,
10967 Berlin
Gebühr: keine
FB­Punkte: 2 Fortbildungspunkte
Vivantes Klinikum Neukölln,
Interdisziplinäres und
intersektorales Beckenboden-Zentrum
Neukölln,
mit den Kliniken Chirurgie,
Urologie, Neurochirurgie,
Neurologie, Traumatologie,
Physiotherapie
Auskünfte: monika.feiler@vivantes.
de
Beckenboden-Konferenz, 14tägig
mittwochs
Referent: Priv.­Doz. Dr. med. Uwe
Torsten
Datum: 21.8.,1.9.,15.9.,29.9.,1 .10.,
27.10. (Raum 0.085, Eb. 0),10.1.,24.
11.,8.12.,22.12.2010
Ort: : Vivantes Klinikum Neukölln,
Klinik für Gynäkologie, Hauptgebäude
Raum 0.086, Ebene 0, Rudower
Str. 48, 12 51 Berlin
Gebühr: entfällt
FB­Punkte: 2
Vivantes Klinikum Neukölln,
Interdisziplinäres und
intersektorales Qualitätszirkel
Senologie
Auskünfte: monika.feiler@vivantes.de
Brusterkrankungen/Senologie
Referent: Priv.­Doz. Dr. med. Uwe
Torsten
Datum: 25.08. (Raum 0.086); 29.09.
(Raum 0.086); 27.10.2010 (Raum
0.085)
Ort: Vivantes Klinikum Neukölln,
Klinik für Gynäkologie, Hauptgebäude
Raum 0.086, Ebene 0, Rudower
Str. 48, 12 51 Berlin
Gebühr: entfällt
FB­Punkte: 2
Astrid Vlamynck
Bonding-Psychotherapie –
Nähe finden, Wunden heilen,
sich binden lernen. Bei Ängsten,
Jähzorn, Burnout, Depression.
Auskünfte: Astrid Vlamynck, Tel.
8815251
Referent: Astrid Vlamynck
Datum: Di 14.09.10 19.45 UHR
Ort: MAUZ Paul­Linke­Ufer 9/40 in
Berlin­Kreuzberg
Gebühr: nach Absprache
FB­Punkte: nicht beantragt
Sonstiges: Anmeldung erbeten
07/08/2010/12 /172 (Rotes Blatt) Berliner Ärzteblatt

Schilddrüsenerkrankungen
Trotz Therapie weiterhin Beschwerden
Die Schilddrüse gehört zu den wichtigsten Organen des Menschen. Sie bildet und speichert die Hormone
Trijodthyronin (T ) und Tetrajodthryronin (T4), die zahlreiche lebenswichtige Stoffwechselprozesse,
wie zum Beispiel den Zucker­, Fett­ und Eiweißstoffwechsel, steuern. Beide Hormone haben
enormen Einfluss auf Herz und Kreislauf, Wärmeregulation, Sexualität, Wachstum, Körpergewicht
und körperliche Leistungsfähigkeit. Dies allein begründet, weshalb Störungen möglichst frühzeitig
erkannt und konsequent behandelt werden müssen.
Im Rahmen seines langjährigen
intensiven Engagements auf dem
Gebiet der Schilddrüsenerkrankungen
richtet das Pharmaunternehmen
Merck Serono jährlich
unter der Leitung namhafter
Schilddrüsenexperten mehrere
wissenschaftliche Symposien
aus und bietet darüber hinaus
Ärzten umfassende Services, wie
zum Beispiel eine interaktive und
vernetzte Wissenschaftsplattform
unter www.schilddrueseninstitut.
de. – Die Inhalte der Schilddrüsensymposien
wurden als hochwertige
Onlinefortbildung auf­
bereitet. Ärzte, die nicht an den
Symposien teilnehmen konnten,
haben über diese Internetplattform
Gelegenheit, CME­Punkte
online zu erwerben. Erklärtes
Ziel des Darmstädter Unternehmens
ist es, den Brückenschlag
von wissenschaftlichem Erkenntnisaustausch
zu praxisorientierter
Information zwischen Wissenschaftlern
und Ärzten der
täglichen Praxis zu fördern.
Eine der auf dem diesjährigen
Wiesbadener Schilddrüsensymposium
(20. März 2010) diskutierten
Fragen drehte sich um die immer
wieder dokumentierte Beobachtung,
dass einige Hypothyreose­
Patienten trotz adäquater Schild­
drüsenhormontherapie auch im
weiteren Verlauf unter Symptomen
einer Schilddrüsenunterfunktion
leiden.
Üblicherweise können die Patienten
mit einer Unterfunktion
Berliner Ärzteblatt (Rotes Blatt) 07/08/2010/12 /17
der Schilddrüse durch die Gabe
von Levothyroxin (T4) (Euthyrox®)
gut eingestellt werden
und erlangen damit auch weit­
gehend Beschwerdefreiheit. Den­
noch klagen einige Patienten
Bild: Merck Serono
Die Schilddrüse steuert Stoffwechsel,
Herz und Kreislauf, Magen und
Darm, Nerven und Muskeln
trotz einer Levothyroxin­Substitution
über persistierende Beschwerden,
wie Befindlichkeits­
und kognitive Störungen, obwohl
die Laborwerte im Normalbereich
liegen.
Prof. Dr. Karl­Michael Derwahl,
Berlin, verwies in diesem Zusam­
menhang auf zwei Untersuchungen:
In einer englischen Stu­
die (Saravanan P. et al.; Clin Ento­
crinol [Oxf]; 57: 577–585; 2002)
fand sich eine größere Anzahl
von Patienten mit Befindlichkeitsstörungen
und Schilddrüsenbezogenen
Symptomen unter ei­
ner Levothyroxin­Monotherapie
im Vergleich zu einer Kontrollgruppe.
Eine holländische Stu­
die (Wekking EM et al.; Eur J
Endocrinol; 15 : 747–75 ; 2005)
zeigte eine größere Anzahl von
Patienten mit kognitiven Störungen
unter einer Levothyroxin­Monotherapie.
Die Experten
erklären das in diesen Studien
dargestellte Phänomen mit einem
unter reiner T4­Therapie
vom Normalen abweichenden
Liothyronin­Spiegel (T ). Zu verweisen
sei dabei auf „die niedrigen
T ­Spiegel in den frühen
Morgenstunden und die fehlende
fT ­Tagesrhythmik (freies T )
unter einer Levothyroxin­Monotherapie“.
Derwahl erklärte dazu: „Sowohl
T als auch T4 werden durch spezifische
Transporter in die Zelle
eingeschleust. Die Dejodinase
Typ 1 (DIO1) katalysiert die Kon­
version von T4 zu T , die Dejodinase
Typ inaktiviert T4 durch
eine Konversion in reverses T .“
Polymorphismen können das Ver­
hältnis von T zu T4 signifikant
verändern. „Dies scheint sich besonders
auf den Hirnstoffwechsel
auszuwirken“, was möglicherweise
– so zeigt eine Stu­
Zervikaler Wirbelsäulenkurs
9. Hallenser Spinosium
20 CME­Punkte
Datum: 02.09. – 04.09.2010
Ort: BG Kliniken Bergmannstrost
Halle (Saale)
Kontakt:
kerstin.beyer@bergmannstrost.com
17
Medizin

Medizin
die (Panicker V et al.; J Clin
Entocrinol Metab; 94: 162 –1629,
2009) – bei Patienten unter einer
Levothyroxin­Monotherapie
Befindlichkeitsstörungen hervorrufen
kann. Unter einer T /T4­
Kombinationstherapie kam es in
dieser Studie zu einer signifikanten
Besserung der Befindlichkeit.
Meningokokken­Infektion
18
Diese Studie spricht dafür, dass
bei einer Subgruppe von Patienten
mit Hypothyreose und dieser
Genvariante, die möglicherweise
den T ­Stoffwechsel im Gehirn
beeinflusst, eine Levothyroxin­
Monotherapie nicht ausreichend
ist. Dies bedeutet, dass es „bei
Patienten mit einer genetischen
Variante der Dejodinase Typ 1,
die in den Zellen T aus T4 herstellt,
durch zusätzliche T ­Gabe
bei Hypothyreose vermutlich aufgrund
einer Kompensation eines
relativen T ­Mangels im Gehirn
zu einer Besserung der Befindlichkeit
kommt“.
H. B.
Bessere Prävention durch neuen Konjungat-Impfstoff
Die internationale Confederation of Meningitis Organisations (COMO) hat im vergangenen Jahr
erstmals einen „World Meningitis Day“ initiiert, um auf die hohe Ansteckungsgefahr durch Meningokokken
aufmerksam zu machen. Die Krankheitserreger können in rasanter Geschwindigkeit Hirnhautentzündungen
und Blutvergiftungen auslösen. Meningokokken­Infektionen sind aufgrund des
oft schweren Verlaufs und der hohen Letalität potentiell lebensbedrohende Erkrankungen. – Mit
Menveo® steht jetzt erstmals ein moderner Konjungatimpfstoff gegen vier der fünf wichtigsten Meningokokken­Serotypen
zur Verfügung.
Weltweit erkrankt etwa eine
halbe Million Menschen an einer
Mengigokokken­Infektion. In
Deutschland werden jährlich bis
zu 800 Erkrankungsfälle registriert,
die zumeist durch die Serogruppen
A, B, C, W1 5 und Y
des gram­negativen Bakteriums
Neisseria meningitidis ausgelöst
wurden. „In Deutschland kommen
vorwiegend die Serogrup­
pen B und C vor“, berichtet Prof.
Dr. Markus Knuf, Wiesbaden,
„während Meningokokken der
Gruppe A ihre Verbreitung
hauptsächlich in afrikanischen
Landstrichen der Sub­Sahara haben
(‚Meningitis­Gürtel’).“ Bei
Jugendlichen und Erwachsenen
wurden in jüngster Zeit in
Deutschland vermehrt Infektionen
durch Meningokokken der
Serogruppe Y registriert.
Die Übertragung der Erreger
erfolgt ausschließlich von Mensch
zu Mensch über Tröpfchenkontakt
(zum Beispiel durch Ansprechen,
Anhusten, Niesen, Küssen
oder Trinken aus demselben
Glas). Gefährdet und betroffen
sind vor allem Säuglinge, Kleinkinder
sowie Jugendliche.
Bild: Novartis Behring, Marburg
Invasive Meningokokken-Erkrankungen
werden von Bakterien der Art
Neisseria meningitidis verursacht
Invasive Meningokokken­Infektionen
können zu einer Meningitis
und/oder zu einer Sepsis führen.
Treten beide Krankheiten
gemeinsam auf, muss mit einem
schweren Verlauf gerechnet
werden. „Eine septische Verlaufsform“,
so Knuf, „kann innerhalb
von Stunden zum Tod führen.“ –
Das Krankheitsbild variiert von
vorübergehenden asymptomatischen
Bakteriämien bis hin zu
rasant auftretenden septischen
Verläufen. Besonders bei Kindern
und Jugendlichen treten schwere
Krankheitsverläufe (vergleichs­
weise) häufig auf. – Da die An­
fangssymptome in der Regel
unspezifisch sind, ist im Prodromalstadium
eine gesicherte Einordnung
des Krankheitsbildes
außerordentlich erschwert. Typisch
für die Infektion sind zu
Beginn plötzlich auftretendes ho­
hes Fieber, Beschwerden im Nasen­Rachen­Raum,
starke Kopf­
schmerzen, Nackensteife, Benommenheit
und Erbrechen. In
vielen Fällen treten sehr bald flecken­
oder punktförmige Blutungen
unter der Haut auf.
Trotz ärztlicher Behandlung ver­
sterben 10 Prozent der Patienten,
jeder Fünfte erleidet Spät­
folgen (zum Beispiel irreversible
Taubheit oder sogar auch Gliedmaßenverlust).
Aufgrund der Ge­
fährlichkeit der Erkrankung und
des oft foudroyanten Verlaufs ist
der Schutz vor einer Meningokokken­Infektion
besonders wichtig.
Eine Reihe von Ländern, wie
zum Beispiel Großbritannien, die
07/08/2010/12 /174 (Rotes Blatt) Berliner Ärzteblatt

Niederlande und auch Kanada,
fordern sogar den Nachweis einer
Schutzimpfung von Schülern
und Studenten – auch von ihren
Austausch­ oder Gastschülern aus
Deutschland.
Dr. Oliver Thomas, Head Medical
Affairs Deutschland, Novartis
Vaccines, Marburg, verweist
darauf, dass mit Menveo® seit
März 2010 in Europa für Perso­
nen ab dem elftem Lebensjahr
der erste quadrivalente Meningokokken­Konjugatimpfstoffgegen
die Serogruppen A, C, W1 5
und Y verfügbar ist. Thomas bezeichnet
dies als einen „großen
Fortschritt in der Prävention
von häufig schwer und rasant
Forschung und Produktion
Japanische Strategie
Berliner Ärzteblatt (Rotes Blatt) 07/08/2010/12 /175
verlaufenden Meningokokken­Erkrankungen“.
Der Impfstoff enthält
die vier Kapsel­Polysacchari­
de der genannten vier Serogruppen,
die an das Trägerprotein
CRM197 gekoppelt wurden. Ge­
genüber Polysaccharid­Impfstoffen
zeichnen sich Konjugat­
Impfstoffe durch mehrere Vorteile
aus: „Bei guter Verträglichkeit
wird eine höhere Immunantwort
induziert. Zudem wird durch die
Impfung ein immunologisches
Gedächtnis angelegt, das heißt,
die Impfung ist boosterfähig und
das sogenannte Hyporesponsiveness­Phänomen
(verminderte Immunantwort
nach wiederholter
Impfung), das bei Polysaccharid­
Impfstoffen beschrieben wird,
fehlt“.
Menveo® kann zeitgleich mit
Kombinationsimpfstoffen gegen
Tetanus, Diphterie und Pertus­
sis (TdaP) sowie mit einem Impf­
stoff gegen humane Papillomaviren/Typen
6, 11, 16 und 18 verab­
reicht werden. – Bislang ist der
neue Meningokokken­Konjugatimpfstoff
nur für Personen ab
dem elftem Lebensjahr zugelassen.
Dazu Thomas: „Um den Impf­
stoff auch für jüngere Altersgruppen
verfügbar zu machen,
plant der Hersteller, weitere Da­
ten bei der Europäischen Zulassungsbehörde
(European Medicines
Agency) einzureichen“. H. B.
Auf einer Pressekonferenz stellte der japanische Pharmakonzern Daiichi Sankyo sein ehrgeiziges
Konzept für das Wirken in Deutschland und Europa vor. Neben dem Ziel einer kontinuierlichen
Wachstumssteigerung sollen hohe Forschungsaufwendungen den Nachschub an neuen Wirkstoffen
sichern.
Das Ziel ist klar: weiteres
Wachstum in Europa. 2009/2010
hatte die Daiichi­Sankyo­Gruppe
in Europa ein operatives Ergebnis
von 69,7 Millionen Euro
erzielt. Schon in zwei
Jahren soll der Umsatz
in den europäischen
Ländern bei insgesamt
1,2 Milliarden Euro liegen
– ein ehrgeiziges
Vorhaben, das sich der japanische
Pharmakonzern
in der hoch angespannten
Situation der Gesundheitswesen
aller Länder,
in denen das Pharmaunternehmen
im europäischen
Raum agiert, gesetzt
hat.
Noch stärker als der Umsatz soll
in den kommenden Jahren das
operative Ergebnis steigen. „Wir
rechnen mit einem überproportional
starken Anstieg unseres
Gewinns“, sagte Reinhard Bauer,
Konzernzentrale in München
Managing Director und CEO der
Daiichi Sankyo Europe GmbH,
auf einer Pressekonferenz in
Frankfurt. Dabei rechnet Bauer
in den nächsten Jahren mit
gleichbleibenden Fixkosten bei
weiter steigendem Umsatz.
Nach einem starken
Personalaufbau habe das
Unternehmen, wie Bauer
darlegt, nun „eine Größe
erreicht, mit der das
Wachstum der Zukunft
bewältigt werden kann“.
Strategisches Ziel des
Unternehmens ist es,
bis 2015 mehr als 60 Prozent
des globalen Um­
satzes von dann über
Bild: Daiichi Sankyo 11 Milliarden Euro außerhalb
Japans zu erwirtschaften.
Aktuell liegt
diese Quote bei rund 45 Prozent.
Damit spielt Europa innerhalb
des Konzerns eine immer be­
19
Medizin

Medizin
deutendere Rolle. – Ein weite­
res strategisches Ziel ist die konsequente
Umsetzung des sogenannten
Hybridmodells. Genauer
gesagt heißt das: Vermarktung
innovativer Arzneimittel von Daiichi
Sankyo einerseits und von Generika
von Ranbaxy andererseits.
Dazu erklärt Bauer: „Wie das in
Europa aussehen kann, zeigt das
Beispiel Rumänien. Dort vertreibt
unsere indische Konzerntochter
Ranbaxy Laboratories Ltd. seit
vergangenem Jahr das Osteoporosemedikament
Evista®. Solche
gemeinsamen Aktivitäten werden
wir in europäischen Märkten,
wo wir noch nicht mit einer eige­
nen Organisation vertreten sind,
künftig verstärkt sehen.“ Außerdem
schaut Daiichi Sankyo auf
einige Staaten in Osteuropa, wie
zum Beispiel Ungarn, wo der
Konzern derzeit den Markteintritt
vorbereitet.
Mit einem Umsatz von fast
7, Milliarden Euro im Geschäfts­
20
DÄGfA
Berliner Ärzteblatt (Rotes Blatt)
Impressum:
Herausgeber: Christian Sachse
Verlag: Berliner Ärzte­Verlag GmbH,
Flemingstr. 12, 10557 Berlin
Tel.: 0 0 8 6066, Fax: 0 0 84 09677
Verlagsleitung: Torsten Sievers
Redaktion:
Chefredakteur: Christian Sachse
(v. i. S. d. P.),
Chefredakteur Medizin: Hilmar Bierl (verantw.),
Tel.: 0 0 5098989
jahr 2009 (zum 1. März) gehört
der japanische Konzern zu den
20 führenden Pharmaunternehmen
der Welt. Die Deutschland­
und Europazentrale hat ihren
Sitz in München. Einer der zentralen
globalen Produktionsstandorte
des Konzerns befindet sich
im bayerischen Pfaffenhofen.
Hier wird die Kapazität der Arz­
neimittelproduktion derzeit suk­
zessive von jährlich 2 Milliarden
auf 4 Milliarden Tabletten verdoppelt.
Das unterstreicht die
steigende Bedeutung des Werkes
innerhalb des Konzerns. Von
Pfaffenhofen werden Medikamente
in 50 Länder geliefert.
„Unser Standort“, so Bauer,
„wurde kürzlich erneut von der
US­Arzneimittelbehörde FDA in­
spiziert – wieder mit Bestnoten.
Das ist ungewöhnlich und Aus­
druck unseres hohen Qualitätsstandards.“
In seinen Forschungsaktivitäten
konzentriert sich Daiichi San­
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Kompetenz und Erfahrung
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Tel. 089/7100511 · fz@daegfa.de · www.daegfa.de
Redaktion: Raimund August (Berufspolitik),
Dr. Alexandra Weber
Redaktion Tel.: 0 0 2 04077
Schlussredaktion, Herstellung: Ilonka
Sievers
Anzeigen: Torsten Sievers (verantw.)
Es gilt Anzeigenpreisliste Nr. 9, Jan. 2010
Bitte beachten Sie auch S. 24
Titelbild: REGIERUNGonline/Chaperon
(Web)
kyo auf die Bereiche Herz/
Kreislauf, Hämatologie, Metabolismus
und Krebs. – Mit großer
Dynamik treibt der Konzern
zudem die Entwicklung des oralen
Faktor­Xa­Hemmers Edoxaban
voran, der sich für die Indikationen
Vorhofflimmern (Arterielle
Fibrillation, AF) und venöser
Thromboembolismus (VTE)
derzeit in der klinischen Testphase
III befindet. Bauer wörtlich:
„Wir wenden allein für diese
beiden Phase­III­Studien einen
hohen Betrag auf. Unser Ziel ist
es, Edoxaban alleine auf den
Markt zu bringen.“ Darüber hinaus
blickt Bauer zuversichtlich
auf die Entwicklungen im Bereich
Onkologie. „Mit der 2008 erworbenen
Biotechfirma U Pharma
haben wir eine echte Perle im
Portfolio. Das Unternehmen liefert
uns eine Fülle an aussichtsreichen
Molekülen zur Therapie
verschiedener Arten von Krebs.
Mehrere Projekte befinden sich
dort in der Präklinik beziehungsweise
in frühen klinischen Phasen.“
Darüber hinaus unterhält
Daiichi Sankyo in der Krebsforschung
mehrere Kooperationen,
unter anderem mit dem Münchener
Biotechunternehmen Morphosys,
der schwedischen Biotechfirma
BioInvent sowie den
US­Unternehmen ArQule und
Amgen. Hauptprodukte sind derzeit
die Präparate Olmetec®,
Olmetec plus®, Sevikar®, Mevalotin®,
Lomir® und Lopresor®.
Vorrangiges Ziel der Forschung
ist es, Arzneimittel zu entwickeln,
die als beste in ihrer Klasse
gelten oder eine neue Wirkstoffklasse
begründen. Mit Forschungs­
und Entwicklungsaufwendungen
in Höhe von 1,5 Milliarden
Euro im Geschäftsjahr
2009 erreichte der Konzern eine
F&E­Quote von 20,7 Prozent.
H. B.
07/08/2010/12 /176 (Rotes Blatt) Berliner Ärzteblatt

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Berliner Ärzteblatt (Rotes Blatt) 07/08/2010/12 /177
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Facharztsprechstunden und Praxen niedergelassener Fachärzte.
Damit Sie sich als neues Teammitglied auch privat schnell bei
uns einleben, sind wir gern behilfl ich bei der Wohnungsfi ndung und der
Vermittlung von Angeboten zur Kinderbetreuung. Aufgrund unserer
Tarifbindung bieten wir Ihnen ein attraktives Gehalt nach TV-Ärzte / VKA.
Die Chirurgische Abteilung am Standort Spreewaldklinik Lübben
befi ndet sich in einem modernen Neubau, verfügt über 44 Betten und
deckt das operative Spektrum im Fachgebiet mit den Schwerpunkten
Visceral- und Gefäßchirurgie sowie Proktologie ab. Die Weiterbildungsermächtigung
ist beantragt. In die Abteilung soll ein Bereich für
Plastische- und Handchirurgie integriert werden.
Wir bieten Ihnen
� für die Weiterbildung eine individuelle Planung auf Basis eines
Weiterbildungscurriculums
� für den Facharzt Spezialisierungsmöglichkeiten
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Nein. 2009 wurden dank des Einsatzes von
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Aktivisten 96.900 Hektar der letzten großen
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� und nicht zuletzt eines der schönsten Fleckchen Erde – den Spreewald
Sie bieten
� Aufgeschlossenheit, Teamfähigkeit und Bereitschaft zur Mitgestaltung
� Motivation zur Fortbildung
� Interesse an allen medizinischen Bereichen unserer Abteilung
Sie haben weitere Fragen: Dann kontaktieren Sie uns direkt in der
Spreewaldklinik unter Telefon 0 35 46 / 75 - 4 07, Sekretariat Chefarzt
Dr. med. Ronny Hendrischke.
Wir freuen uns auf Ihre vollständigen Bewerbungsunterlagen.
Diese richten Sie bitte innerhalb der nächsten 3 Wochen nach
Erscheinen dieser Anzeige an die
Klinikum Dahme-Spreewald GmbH
c/o Achenbach-Krankenhaus Königs Wusterhausen
Personalabteilung
Köpenicker Straße 29 | 15711 Königs Wusterhausen
Telefon 0 33 75 / 2 88 - 4 92 | Fax 0 33 75 / 2 88 - 5 48
personalabteilung@klinikum-ds.de | www.klinikum-dahme-spreewald.de
22 07/08/2010/12 /178 (Rotes Blatt) Berliner Ärzteblatt
(c) Snellman / Greenpeace

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Praxis in Superlage zu vermieten. Bei Interesse
senden Sie bitte Ihre Eckdaten an: Dr. Rieger und Dr.
Wegert, Mommsenstraße 7, 10629 Berlin
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Berliner Ärzteblatt (Rotes Blatt) 07/08/2010/12 /179
Das Oberlinhaus ist ein diakonisches Unternehmen aus Potsdam. Mit unseren
Dienstleistungen sind wir in den Schwerpunkten Rehabilitation,
Bildung und Gesundheit tätig. Unsere 1500 Mitarbeitende sind verlässliche
Partner für jährlich mehr als 30.000 Menschen, die unsere
Leistungen in Anspruch nehmen. Fachlichkeit, Innovation und persönliche
Zuwendung bilden für uns eine Einheit.
Wir suchen zur Ergänzung unseres jungen und zukunftsorientierten
Reha-Teams einen
Arzt
(FA für Orthopädie/Orthopädie und Unfallchirurgie/Physikalische und
Rehabilitative Medizin oder FA für Allgemeinmedizin)
in Teilzeitbeschäftigung (Vollzeit evtl. möglich). Wir sind ein ambulantes
Rehazentrum in Potsdam-Babelsberg mit 45 Therapieplätzen und
Zulassungen aller gesetzlichen (DRV, gesetzliche Krankenversicherung,
BG) und privaten Kostenträger.
Ihr Profil:
• Erfahrungen in der muskuloskeletalen Rehabilitation
• Anerkennung der ZB Sozialmedizin wünschenswert
Bei Interesse wenden Sie sich bitte an die Geschäftsführerin Frau Marit
Schützendübel unter 0331-7635550 oder rehazentrum@oberlinhaus.de.
Hausärztlicher Bereitschaftsdienst
Wandlitz
Approbierter Arzt für gelegentl. hausärztl. BD
Region Wandlitz gesucht.
augen-wandlitz@gmx.de, 0177-7292929
Der Polizeipräsident in Berlin
Interessenbekundungsverfahren
Im Referat „Ärztlicher Dienst“ der Berliner Polizei
werden u.a. Einstellungsuntersuchungen sowie
Begutachtungen von Polizeiangehörigen
vorgenommen. Im Rahmen dieser Untersuchungen
werden Ergometrien, Ruhe-EKGs
und Lungenfunktionstests durchgeführt sowie
darüber hinaus kardiologische Untersuchungsbefunde
externer Ärzte bewertet.
Für die Wahrnehmung dieser Aufgabe wird ein/e Facharzt/Fachärztin für
Innere Medizin als Freie/r Mitarbeiter/in beim Ärztlichen Dienst gesucht,
der/die über umfassende Erfahrungen auf dem Gebiet der kardiologischen
Diagnostik verfügt.
Teamfähigkeit, hohe Belastbarkeit und Kooperationsbereitschaft werden
vorausgesetzt.
Eine detaillierte Beschreibung der zu erbringenden Leistungen kann unter
der nachstehend aufgeführten Anschrift bis zu drei Wochen nach Veröffentlichung
dieser Anzeige angefordert werden.
Die Tätigkeit würde auf Honorarbasis (stundenweise Vergütung) erfolgen.
Ein festes Arbeitsverhältnis würde hierdurch nicht begründet werden.
Für weitere Fragen steht Ihnen Frau Freier vom Ärztlichen Dienst der Polizeibehörde
unter der Rufnummer 030/4664-991700 gerne zur Verfügung.
Interessentinnen/Interessenten wenden sich schriftlich bis zum 15.10.2010 an:
Der Polizeipräsident in Berlin
Zentrale Serviceeinheit
Referat „Ärztlicher Dienst“ – ZSE I D 4
Radelandstr. 21
13587 Berlin
Dieses Interessenbekundungsverfahren hat keinen bindenden Charakter,
sondern soll zunächst einen Überblick bieten, ob und in welchem Umfang
geeignete Interessentinnen/Interessenten für diese Aufgabe zu gewinnen sind.
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Stationsarzt/-ärztin Psychosomatik
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�FA für Psychiatrie und Psychotherapie
�FA für Neurologie und Psychiatrie
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Wir freuen uns auf Ihre aussagefähige Bewerbung.
Dr. Ebel Fachkliniken GmbH & Co. Heinrich-Heine-Klinik KG
Herr Dipl.-Kfm. Rainer Grimm, Regionaldirektor
Am Stinthorn 42, 14476 Potsdam
E-Mail: klinikleitung.hhk@ebel-kliniken.com
Informationen zu den Dr. Ebel Fachkliniken unter www.ebel-klinik.de
Anzeigenschluss
für Ausgabe 09 2010:
24.08.2010
Berliner Ärzteblatt Anzeigenwegweiser
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torsten.sievers@berliner­aerzteverlag.de oder fügen Sie Ih­
rer E­Mail den Text als Word­Dokument bei. Für eventuelle
Rückfragen geben Sie bitte Ihre Postanschrift und
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Schriften und Grafiken, eps oder tif in einer Auflösung
von mindestens 00 dpi an torsten.sievers@berliner­
aerzteverlag.de. Für eventuelle Rückfragen geben Sie bitte
Ihre Postanschrift und Telefonnummer an.
Berliner Ärzteblatt (Rotes Blatt)
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Jahresbezug 60 Euro, Bestellungen bei Verlag und Buchhandel. Abonnementpreis
für Medizinstudenten gegen Nachweis 0 Euro. Bestellungen
nur beim Verlag. Das Abonnement kann unter Einhaltung der
Frist von einem Monat zum Jahresende gekündigt werden. Nichterscheinen
infolge höherer Gewalt, Streik oder dgl. berechtigt nicht zu
Ansprüchen gegen den Verlag.
Konto: Berliner Bank (BLZ 10020000), Konto 591912700
Erfüllungsort und Gerichtsstand: Berlin­Charlottenburg.
Nachdruck nur mit schriftlicher Genehmigung des Verlages statthaft.
Sämtliche Rechte, insbesondere das Recht der Verbreitung sowie auf
Übersetzung in Fremdsprachen, für alle Beiträge vorbehalten. Mit Namen
gekennzeichnete Artikel brauchen mit der Meinung der Redaktion
nicht übereinzustimmen.
Druck: Erhardi­Druck, Regensburg
Bezirksamt Friedrichshain-Kreuzberg von Berlin
Für unser Gesundheitsamt suchen wir für den Bereich des Zentrums für sexuelle
Gesundheit und Familienplanung eine/einen
Ärztin/Arzt für Haut und Geschlechtskrankheiten
-Vgr. Ib/Ia BAT/BAT-O- mit der Hälfte der regelmäßigen Arbeitszeit.
Es handelt sich um eine bis 31.05.2012 befristete Beschäftigung.
Das Aufgabengebiet beinhaltet die
• Durchführung ärztlicher Sprechstunden (Untersuchung, Behandlung sowie
Beratung von Patientinnen/Patienten, die an einer sexuell übertragbaren
Krankheit leiden könnten)
• Durchführung der anonymen HIV-Testsprechstunde
• Ergebnismitteilung
• Diagnostik und Therapie sonstiger Krankheiten bei nichtversicherten Personen
• Wahrnehmung präventiver Aufgaben gem. GDG für die Beratungsstelle
Erwünscht ist Anerkennung als Ärztin/Arzt für Haut- und Geschlechtskrankheiten, für
Allgemeinmedizin oder für Innere Medizin. Ärzte anderer Fachrichtungen oder ohne
Facharztanerkennung müssen mindestens über einschlägige Kenntnisse und Erfahrungen
auf allgemeinmedizinischem Gebiet verfügen.
Erwünscht sind Kenntnisse und Erfahrungen im Bereich der Diagnostik und Therapie
sexuell übertragbarer Erkrankungen sowie Sicherheit im Umgang mit den für den
Bereich einschlägigen Rechtsvorschriften (IfSG, GDG, SGB).
Wir erwarten von der/dem Bewerber/in darüber hinaus Belastbarkeit, Selbständigkeit,
Entscheidungs- und Konfliktfähigkeit sowie die Fähigkeit, sich adressatenorientiert zu
verhalten.
Schwerbehinderte werden bei gleicher Eignung bevorzugt berücksichtigt.
Bewerbungen bitten wir innerhalb von drei Wochen - unter Angabe der Kennzahl
4181/036 und Beifügung eines tabellarischen Lebenslaufes/einer Tätigkeitsübersichtan
das Bezirksamt Friedrichshain-Kreuzberg von Berlin -PS 16-,Frankfurter
Allee 35-37, 10216 Berlin, zu richten.
Wie antworte ich auf eine Chiffreanzeige?
Bitte senden Sie Ihre Zuschrift per Post an:
Berliner Ärzteverlag, Chiffre Nr. (bitte Chiffre angeben),
Flemingstr. 12, 10557 Berlin. Alle eingegangenen Chiffre­
Zuschriften werden umgehend weitergeleitet.
Bitte beachten Sie:
Die Mindestgröße für Klein­ und Stellenanzeigen beträgt
40 x 25 mm, für alle anderen Anzeigen 117 x 100 mm.
Sie haben weitere Fragen?
Dann rufen Sie Herrn Torsten Sievers unter 0 0 8 6066
an. Er hilft Ihnen gerne weiter.
Die Herstellung und Vervielfältigung zu internem Gebrauch ist in beschränktem
Umfang (bis zu 0 Exemplaren) gestattet. Für die Anfertigung
von Vervielfältigungen ebenso wie die Veröffentlichung in elektronischen
Medien ist die Genehmigung des Verlages erforderlich.
Rücksendung nicht verlangter Manuskripte erfolgt, wenn ein adressierter
Umschlag mit Rückporto beigefügt wurde. Mit der Übersendung
des Manuskripts räumt der Einsender dem Verlag für die Dauer
des urheberrechtlichen Schutzes auch das Recht ein, die photomechanische
Vervielfältigung eines Beitrages zum innerbetrieblichen
Gebrauch zu genehmigen. Es werden nur solche Manuskripte angenommen,
die an anderer Stelle weder veröffentlicht noch gleichzeitig
angeboten sind. Bei Briefen an die Redaktion wird das Einverständnis
des Absenders zur vollen oder auszugsweisen Veröffentlichung vorausgesetzt,
wenn nicht gegenteilige Wünsche besonders zum Ausdruck
gebracht wurden. Für Bücher, die unaufgefordert zur Besprechung
eingesandt werden, übernimmt der Verlag keine Gewähr. Die
Redaktion behält sich vor, Manuskripte ohne Rücksprache zu kürzen
und umzuschreiben.
07/08/2010/12 /180 (Rotes Blatt) Berliner Ärzteblatt

Foto: Wilhelm W. Reinke
Mit ihrem Engagement und Können stehen unsere Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter für den Erfolg
des Klinikums. Wir unterstützen sie deshalb dabei, ihr Potential voll zu entfalten, sich aktiv einzubringen
und die gemeinsame Zukunft zu gestalten.
Sie wollen arbeiten wo Andere Urlaub machen? Wir bieten Ihnen die Verbindung zwischen dem
Naturerlebnis Spreewald und Medizin auf hohem Niveau. Als
Facharzt (w/m) für HNO-Heilkunde bzw.
Weiterbildungsassistent (w/m) für HNO-Heilkunde
freuen wir uns Sie als neues Teammitglied zum nächstmöglichen Zeitpunkt zu begrüßen.
Das Unternehmen
Die Klinikum Dahme-Spreewald GmbH ist Trägerin des Achenbach-
Krankenhaus Königs Wusterhausen und der Spreewaldklinik Lübben
– zwei Häusern der Grund- und Regelversorgung – mit 453 Betten
in sechs Hauptfachabteilungen und 24.500 stationären Fällen im Jahr.
Komplettiert wird dieses Angebot durch das ambulante Operationszentrum,
Facharztsprechstunden und Praxen niedergelassener
Fachärzte. Damit Sie sich als neues Teammitglied auch privat schnell
bei uns einleben, sind wir gern behilflich bei der Wohnungsfindung
und der Vermittlung von Angeboten zur Kinderbetreuung.
Aufgrund unserer Tarifbindung bieten wir Ihnen ein attraktives
Gehalt nach TV-Ärzte/VKA.
Die HNO-Abteilung am Standort Spreewaldklinik Lübben verfügt
über 16 Betten, belegt 6 Kinderbetten und deckt damit das operative
Spektrum im Fachgebiet ab. Ein zusätzlicher Bereich für Mund-,
Kiefer- und Gesichtschirurgie befindet sich im Aufbau.
Wir bieten Ihnen
� für die Weiterbildung eine individuelle Planung auf Basis eines
Weiterbildungscurriculums
� für den Facharzt Spezialisierungsmöglichkeiten durch die
Kombination von HNO und MKG
� Vereinbarkeit von Beruf und Familie durch flexible Arbeitszeitlösungen
inkl. individueller Teilzeitmodelle
Im Management der Sana Kliniken AG
Berliner Ärzteblatt (Rotes Blatt) 07/08/2010/12 /181
� ein engagiertes, altersgemischtes Team
� Fortbildungsmöglichkeiten – nicht nur im medizinischen Bereich
� regelmäßige Feedback-Gespräche
� Kultur in Berlin und Dresden auf kurzen Wegen
� und nicht zuletzt eines der schönsten Fleckchen Erde –
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� Aufgeschlossenheit, Teamfähigkeit und Bereitschaft zur
Mitgestaltung
� Motivation zur Fortbildung
� Interesse an allen medizinischen Bereichen unserer Abteilung
Sie haben weitere Fragen?
Dann kontaktieren Sie bitte die Personalabteilung unter
der Telefon-Nr. 03375/288-492.
Wir freuen uns auf Ihre vollständigen Bewerbungsunterlagen.
Diese richten Sie bitte innerhalb der nächsten 3 Wochen nach
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Klinikum Dahme-Spreewald GmbH
c/o Achenbach-Krankenhaus
Personalabteilung
Köpenicker Straße 29 | 15711 Königs Wusterhausen
Telefon 0 33 75/288 -492 | Telefax 0 33 75 /288 - 548
personalabteilung@klinikum-ds.de | www.klinikum-dahme-spreewald.de
»Die Steinlaus war nur eine Erfindung meines
Zeichenstifts. Doch viele Baudenkmale sind
tatsächlich vom Verfall bedroht.«
Vicco von Bülow
Wir bauen auf Kultur.
Helfen Sie mit!
Spendenkonto 305 555 500
BLZ 380 400 07
www.denkmalschutz.de
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Lebensart
Theater in Berlin: Die Sommerpause ist vorbei
Rainald Grebe und das Orchester
der Versöhnung
Jahrelang sang er allein am Klavier.
Dann tourte er im Trio mit
der Kapelle der Versöhnung.
Jetzt kommt er mit Orchester!
Die exklusive Welturaufführung
findet am 26. Oktober 2010 in
Berlin im Admiralspalast statt.
Bild: Semmel Concerts Veranstaltungsservice GmbH
Rainald Grebe
Rainald Grebe sang Lieder über
Brandenburg und Thüringen, den
Prenzlauer Berg und den Präsidenten.
Jetzt singt er mit seinem
Musikzirkus über das Leben in
der Berliner Bananenrepublik.
Hymnen für die Heimat, die
Nach Moskau! Nach Moskau!
Premiere am 16. September 2010
in der Volksbühne Berlin.
Vor 150 Jahren wurde Anton
Tschechow geboren – aus diesem
Grund führt das Internationale
Tschechow Theater Festival in
Moskau in einer Sonderausgabe
Stücke mit dem besonderen Bezugspunkt
zu dem Dramatiker
auf. Grundlage der Produktion bil­
den die Texte „Drei Schwestern“
und „Die Bauern“ von Tschechow.
Der eine zeigt die bürgerliche
Welt um 1900 in ihrer Erstarrung,
der andere spielt im Proletariat
des zaristischen Russland. Durch
26
Liebe und das Leben. Attacke
und Rückzug. Privat und Politik.
Pathos und Quatsch. Rainald
Grebe ist Theater und Comedy,
Zirkus und Popkonzert. Mit dabei
sind seine alten Mitstreiter
Martin Brauer (drums) und Marcus
Baumgart (git.) von der Kapelle
der Versöhnung, dazu sto­
ßen Buddy Casino
(organ), Serge Radke
(bass/balalaika/he­
likon) und DJ Smo­
king Joe sowie Streicher,
Streicher, Streicher.
„Ich will eine
Explosion. An neuen
Möglichkeiten. Geigen
und Bratschen.
Süßer Zuckerklang.
Und dazu fette Beats
und geiler Groove.
Mit Hammondorgel,
DJ und Bassbalalaika.
Dass die Texte drüberfliegen. Ein
schäbiger, pompöser, pathetischer
Zirkus soll das werden …“
Das System Grebe zeichnet sich
durch völlige Unsystematik aus.
Darin besteht seine bestechende
Logik. Wie ein Spuk haust sein
das Gegeneinanderschneiden der
Mentalitäten von Entrechteten
mit der Lethargie einer noch pri­
vilegierten Gesellschaft wird ein
Potential sichtbar, aus dem eine
Revolution wurde und das einen
Ausblick auf das 20. Jahrhundert
freilegt. Die Inszenierung eröffnet
im September die kommende
Theatersaison der Volksbühne.
Bei „Nach Moskau!“ handelt es
sich um eine Koproduktion der
Volksbühne am Rosa­Luxemburg­
Platz mit dem Internationalen
Tschechow Theater Festival, den
Wiener Festwochen und dem
Goethe­Institut Moskau.
Erfinder in dem labyrinthischen
Durcheinander und folgt einem
roten Faden, der ihn den Nonsens
als Abenteuer erleben und ihn
mit plötzlichen Illuminationen in
schwarzer Satire triumphieren
lässt.
Grebe ist unberechenbar in sei­
ner Ideenfindung, genial in ih­
rer künstlerischen Umsetzung, ei­
genwillig einmalig in ihrer Prä­
sentation. Die Aufrufe seiner
auf youtube veröffentlichten Vi­
deos erreichen Höchstzahlen, das
Feuilleton rühmt seine „Lyrik
mit Heimtücke“, das Publikum
feiert seine Einzigartigkeit. Sei­
ne komisch­melancholischen Lie­
der zeichnen ein pointiertes
Befindlichkeitsbild Deutschlands
und seiner Menschen.
Es gibt nicht viele Künstler in
Deutschland, die das Traurige
mit dem Komischen verbinden
können. Rainald Grebe ist ein
Fixstern. Seine Programme gehören
definitiv zum besten, intelligentesten
und nicht zuletzt
zum komischsten, was man der­
zeit auf deutschen Bühnen erleben
kann.
Bild: Volksbühne Berlin/Thomas Aurin
Nach Moskau!
07/08/2010/12 /182 (Rotes Blatt) Berliner Ärzteblatt

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