PKV-Rechenschaftsbericht 2011 - PKV - Verband der privaten ...
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Entwicklungen im Leistungsbereich<br />
Darüber hinaus richtet MEDICPROOF überregionale Aufbauseminare mit speziellen<br />
Themenschwerpunkten sowie Regionaltreffen aus. Letztere dienen dem<br />
Erfahrungsaustausch in Fragen <strong>der</strong> Pflegebegutachtung mit Fallbesprechungen.<br />
Extranet<br />
Im Informationsaustausch zwischen <strong>der</strong> MEDICPROOF-Zentrale und den<br />
freien Mitarbeitern hat sich das Gutachter-Extranet als feste Größe etabliert.<br />
Das Extranet erreicht je<strong>der</strong> Gutachter über ein persönliches Kennwort. Es<br />
umfasst eine eigens für die Begutachtung in <strong>der</strong> <strong>privaten</strong> Pflegepflichtversicherung<br />
eingerichtete Wissensdatenbank und speziell darauf abgestimmten<br />
E-Learning-Sequenzen.<br />
Aufträge <strong>der</strong> Privaten Pflegepflichtversicherung<br />
Mit 122.661 bearbeiteten Aufträgen kam es <strong>2011</strong> gegenüber dem Vorjahr<br />
(120.895) zu einem Anstieg um 1,5 Prozent. Davon entfielen 26 Prozent auf die<br />
stationäre und 74 Prozent auf die ambulante Pflege.<br />
Als Ergebnis <strong>der</strong> gutachterlichen Feststellung ergaben sich für das Jahr <strong>2011</strong><br />
folgende Einstufungen:<br />
Begutachtungsergebnisse<br />
ambulante Pflege<br />
in Prozent<br />
stationäre Pflege<br />
in Prozent<br />
Erstbegutachtungen<br />
keine Pflegebedürftigkeit 26,5 11,1<br />
Pflegestufe I 51,6 44,0<br />
Pflegestufe II 18,6 36,1<br />
Pflegestufe III 3,3 8,8<br />
Alle Begutachtungen<br />
keine Pflegebedürftigkeit 18,0 5,0<br />
Pflegestufe I 44,3 28.4<br />
Pflegestufe II 29,0 44,9<br />
Pflegestufe III 8,7 21,6<br />
Quelle: MEDICPROOF GmbH: (Stand 31. Dezember <strong>2011</strong>)<br />
R11/3505<br />
Personen mit eingeschränkter Alltagskompetenz<br />
Mit Inkrafttreten des Pflege-Weiterentwicklungsgesetzes erweiterte sich <strong>der</strong><br />
Leistungsanspruch von Personen, die aufgrund demenzbedingter Fähigkeitsstörungen,<br />
geistiger Behin<strong>der</strong>ung o<strong>der</strong> psychischer Erkrankung einen regelmäßigen<br />
und dauerhaften Beaufsichtigungs- und Betreuungsbedarf haben.<br />
Der Anspruch auf zusätzliche Betreuungsleistungen besteht bereits, wenn<br />
<strong>der</strong> Hilfebedarf im Bereich <strong>der</strong> Grundpflege und hauswirtschaftlichen Versorgung<br />
noch nicht das Ausmaß <strong>der</strong> Pflegestufe I erreicht und setzt sich zusammen<br />
aus einem Grundbetrag (für Personen mit erheblich eingeschränkter<br />
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