Alter - Kuratorium Deutsche Altershilfe

Gesundheit und Pflege
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-politik (IGRP). Aber auch eine Neuaufnahme
kann nicht abgelehnt werden, wenn als alleiniger
Grund eine bekannte Keimträgerschaft
vorliegt. „Hinzu kommt, dass die Krankenkasse
für einen unnötig verlängerten Krankenhausaufenthalt
die Kosten nicht übernimmt. Ist
das Heim an der Entlassungsverzögerung
Schuld, weil es sich weigert, einen infizierten
Bewohner wieder aufzunehmen, kann ihm eine
Kostenerstattung gegenüber der Klinik drohen.
Im Gegenzug kann eine Einrichtung keinen
Schadensersatz von der Klinik fordern, denn in
aller Regel fehlt nämlich ein Beweis, dass die
Infektion in der Klinik verursacht wurde. Das
Krankenhaus muss allerdings unbedingt dem
Heim die Keimträgerschaft mitteilen und haftet,
wenn es seiner Mitteilungspflicht nicht
nachkommt“, so Böhme. Haftbar sei darüber
hinaus die Einrichtung oder der Mitarbeiter,
der eine Verbreitung des Bakteriums grob
fahrlässig provoziere.
Das Duisburger Heim hatte damals das
Glück, dass die weitsichtige Amtsärztin dem
Heimpersonal nicht den Umgang mit MRSA
zumutete, auf die es noch nicht vorbereitet war.
Anders im Falle von Hans Anton. Dort hatte
der Pflegedienstleiter ja anfangs angegeben, auf
Die Besucher von mit MRSA befallenen Personen sehen
alle gleich aus. Der Hygiene angemessene Schutzkleidung
bei MRSA macht Betroffenen und Angehörigen Angst.
Foto: Harald Raabe
ProAlter 2/03 Kuratorium Deutsche Altershilfe
Bewohner mit MRSA spezialisiert zu sein, doch
seine Tochter hatte eher das Gefühl, dass sich
die Mitarbeiter durch mangelnde Kenntnisse
und schlampige Arbeitsweisen auszeichneten.
„Die in der Rehaklink begonnene Nasenvorhofsanierung
mit Mupirocin-Salbe (Turixin“)
wurde im Heim zunächst nicht weitergeführt.
Das von der Rehaklinik mitgegebene
Päckchen mit Pflegeutensilien, in dem sich
auch die Nasensalbe befand, lag einige Tage
ungeöffnet im Zimmer meines Vaters. Der vom
Heim empfohlene Hausarzt hat uns sogar
gefragt, wie denn das in der Rehabilitation mit
den Kontrollabstrichen gemacht worden wäre,
und zugegeben, dass er nicht so genau wisse,
auf was man alles achten müsse. Zwischendurch
kam schon mal eine Pflegerin des
Wochenenddienstes ohne Schutzkleidung herein
– ‚um schnell was zu erledigen‘ – ich
konnte beobachten, dass Angehörige und
Pflegekräfte uneinheitlich mit der Schutzkleidung
umgingen. Zudem hatte ich das Gefühl,
dass ich meine Hände definitiv gründlicher
desinfizierte als ich das bei den meisten Pflegekräften
beobachten konnte“, berichtet die
Tochter, die sich dadurch veranlasst sah, sich
bei der Pflegedienstleitung zu beschweren, was
zu großen Konflikten führte.
Information ist das A und O
Im Seniorenzentrum Altenbrucher Damm sind
solche Probleme bisher nicht aufgetreten, denn
nach dem MRSA-Fall vor einigen Jahren blieb
das Heim verschont von den resistenten Bakterien
– soweit dies eben überhaupt bei Bewohnern
getestet wurde. Doch aus der plötzlichen
Konfrontation mit MRSA hat man längst
Konsequenzen gezogen. Dort und in allen
anderen Einrichtungen des Duisburger Trägers
wurde eine Art Notfallplan erarbeitet, um in
Zukunft auf möglicherweise auftretende
MRSA-Fälle ‚angemessen‘ reagieren zu können.
Man hält spezielle Wagen mit Hygieneartikeln
wie Desinfektionsmittel, desinfizierende
Waschlotionen oder Schutzkleidung vor – auch
Infomaterial zum Thema ist vorhanden und
wird dem Personal nahe gelegt zu lesen. „Dies
alles gibt den Pflegenden im Falle des Falles
eben auch Sicherheit im Umgang mit MRSA“,
so Stefan Helder, der sich auch aufgrund seiner
damaligen Erfahrung mittlerweile gut in die