Alter - Kuratorium Deutsche Altershilfe

Thema
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Die Finanzierung stehe somit auf mehreren
Beinen, berichtet mir Ulrike Reder: „Neben
den Mitteln aus der Pflegeversicherung, haben
wir so noch eine weitere einkommensunabhängige
Geldquelle erschlossen, die den Menschen
mit Demenz unmittelbar zugute kommt. Die
Zahlung wird allerdings nur nach einem psychiatrischen
Gutachten eines Facharztes
gewährt und muss meinerseits beantragt werden“,
so die Sozialpädagogin. Gegenüber dem
Geldgeber – dem Bezirk Oberbayern – muss
ich begründen, warum diese Leistung, verknüpft
mit dem Umzug in unsere Wohngemeinschaft,
erforderlich ist. Das heißt, dass die
vielen Verhaltensauffälligkeiten und alltäglichen
Schwierigkeiten, die die Menschen mit
Demenz verursachen, eben auch bedeuten, dass
diese Menschen psychisch krank sind und
ihnen genau deshalb auch Geldmittel aus dem
SGB IX zustehen sollten.“
Als in diesem Moment eine ehrenamtliche
Helferin ihren Mantel aus dem Besucherzimmer
holt, um mit ‚ihrer Bewohnerin’ spazieren
zu gehen, kommt das ständig im Hintergrund
zu hörende Schreien einer anderen Bewohnerin
aus der Wohnküche voll zur Geltung – wie, um
diesen Fakt zu unterstreichen. „Darüber haben
wir rund eineinhalb Jahre mit dem Bezirk
Oberbayern diskutiert“, so die Sozialpädagogin
kopfschüttelnd und fährt bestimmt fort:
„Denn dieser ist zuständig für die ambulante
Psychiatrie und muss in unseren Augen somit
Leistungen der medizinischen Rehabilitation,
die behinderten Menschen zustehen, auch
demenzkranken Menschen in der Altenhilfe
gewähren, die per Gesetz zu den seelisch behinderten
Menschen zählen. Dazu gehören Krisenintervention
und tagesstrukturierende Maßnahmen
ebenso wie psychosoziale Begleitung
und alle Leistungen zur Teilhabe am Leben in
der Gemeinschaft – eben alles, was für alle
anderen Behinderten auch gilt.
Geholfen hat uns schließlich sehr, dass
auch das bayerische Sozialministerium anerkannt
hat, das Menschen mit Demenz psychisch
krank und seelisch behindert sind. Aber
auch die starke Unterstützung seitens der Münchener
Arbeitsgemeinschaft Gerontopsychiatrie,
die gegenüber der Bezirksregierung keinen
Zweifel daran gelassen hat, dass – falls sich der
Bezirk weigert, bei der Finanzierung einzusteigen
– man diese Ungerechtigkeit auch in der
Presse diskutieren würde. Zunächst hat sich
ProAlter 2/03 Kuratorium Deutsche Altershilfe
der Bezirk total gewehrt, sich dann aber mit
der Stadt München zusammengesetzt und das
Problem gemeinsam angepackt. Mittlerweile
steht man sogar dem Einrichten einer zweiten
Wohngemeinschaft positiv gegenüber“, freut
sich Ulrike Reder.
Aus diesem zusätzlichen Topf werden 1,2
Stellen (siehe Tabelle 1) innerhalb des Wohngemeinschaftsprojektes
finanziert. Dazu gehört
Ulrike Reders Tätigkeit als Sozialpädagogin,
die sich wesentlich um organisatorische Aufgaben
kümmert, wie die Koordinierung von
Ausflügen und Festen, der Einsatz ehrenamtlicher
Helfer sowie die Betreuung des Angehörigengremiums.
Dazu kommt noch die Arbeit
einer Fachpflegekraft für Gerontopsychiatrie.
So könnten Leistungen abgerechnet werden,
auf denen die anderen betreuten Wohngemeinschaften
in Deutschland – außer in Berlin – oft
sitzen blieben. „Denn, wenn man sich eine
Stunde um einen Bewohner kümmert, um ihn
zu beruhigen, kann das nicht über das SGB XI
finanziert werden“, so die engagierte Sozialpädagogin.
Tabelle 2:
Kostenbeispiel für einen Bewohner
Pflegestufe II (Durchschnittswerte)
Kosten pro Monat Euro
Miete (warm) . . . . . . . . . . . . . . .
Haushaltsgeld (inkl. Strom
408,–
und Telefon) . . . . . . . . . . . . . 300,–
Verwaltungspauschale . . . . . . . 76,–
Pflege und Hauswirtschaft . . .
Therapeutische
2.400,–
Wohngemeinschaft . . . . . . . . 692,–
Gesamtkosten . . . . . . . . . . . . . . 3.876,–
Kostenübernahme
Zuschüsse pro Monat Euro
Pflegeversicherung (II) . . . . . . . 921,–
Bezirk Oberbayern . . . . . . . . . . 692,–
Eigenanteil . . . . . . . . . . . . . . . . 2.263,–
Quelle: Arbeitsgruppe für Sozialplanung und
Altersforschung (AfA), München