Journal für Ärztinnen und Ärzte
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Häufigkeit der Fehldosierungen (%)<br />
50<br />
45<br />
35<br />
50<br />
Raine CH, III: Self-monitored blood glucose: a common pitfall. Endocr Pract 2003;9:137-9.<br />
ne minimale Abweichung zum tatsächlichen<br />
Wert. Daher benötigt man einen<br />
Umrechnungsfaktor, der die Teststreifen<br />
mit dem Gerät abstimmt, um diese Abweichung<br />
auszugleichen.<br />
Reduzierung der Fehlerquellen<br />
Die Folgen falsch oder nicht kodierter<br />
Geräte sind fehlerhafte Werte <strong>und</strong> somit<br />
das Risiko falscher Insulindosierungen.<br />
Das kann kurzfristig zu Hypoglykämien<br />
oder Hyperglykämien <strong>und</strong> langfristig zu<br />
wiederholten Fehlern <strong>und</strong> der falschen<br />
Therapie der Diabeteserkrankung führen.<br />
Auch die Therapiekosten können<br />
durch diese Tatsache langfristig unnötig<br />
ansteigen.<br />
Das Risiko falscher Messergebnisse<br />
<strong>und</strong> der daraus resultierenden negativen<br />
Folgen kann durch die No-Coding-Technologie<br />
ausgeschaltet werden. Sie ermöglicht<br />
dem Patienten eine Blutzuckermessung,<br />
ohne vorher das Messgerät manuell<br />
kodieren zu müssen.<br />
No-Coding-Geräte haben eben diese<br />
Kodierfunktion bereits eingebaut, was<br />
ein Ausschalten der Fehlerquelle „Kodierung“<br />
bedeutet. Dies funktioniert<br />
über ein integriertes Elektrodensystem,<br />
das jeweils mit der richtigen Charge vom<br />
Gerät erkannt wird.<br />
1-2/2008 DER MEDIZINER<br />
Abbildung 3<br />
Zusammensetzung eines Blutzuckerteststreifens<br />
mit No-Coding-Technologie.<br />
7<br />
Signifikant weniger Risiko<br />
1<br />
22<br />
< 1 0 1 0 0 < 1 0 0<br />
±1 ±2 ±3 ±4 ±5<br />
Menge der Insulindosis (Einheiten)<br />
Neben der Ausschaltung dieser Fehlerquelle<br />
ergibt sich aber ein weiterer<br />
entscheidender Vorteil <strong>für</strong> die Patienten:<br />
die einfache Bedienbarkeit des Blutzuckermessgerätes,<br />
wenn die Kodierung<br />
automatisch erfolgt.<br />
Dagegen benötigt die manuell durchzuführende<br />
Kodierung Zeit <strong>und</strong> erfordert<br />
vom Benutzer einige Aufmerksamkeit.<br />
Wenn die Bedienungsschritte nicht<br />
gewissenhaft ausgeführt werden, kann<br />
die manuelle Kodierung auch hier zu<br />
Fehlern führen.<br />
Studien belegen ebenfalls, dass eine<br />
manuelle Kodierung von einigen Patienten<br />
als „schwierig“ oder „verwirrend“<br />
empf<strong>und</strong>en wird. 17% der Patienten mit<br />
Typ-I- oder Typ-II-Diabetes bewerten<br />
die manuell zu kodierenden Geräte als<br />
kompliziert.<br />
Sicherheit durch<br />
No-Coding-Technologie<br />
Abbildung 2<br />
„No-Coding“-Messgerät<br />
Korrekt kodiertes Messgerät<br />
Inkorrekt kodiertes Messgerät<br />
Zusammenfassend kann gesagt werden,<br />
dass die bisherige Technologie der<br />
BLUTZUCKERMESSUNG<br />
Coverstory<br />
manuell kodierten Geräte sehr oft zu<br />
falschen Ergebnissen führen kann, was<br />
wiederum falsche Therapieentscheidungen<br />
<strong>und</strong> damit auch Schaden <strong>für</strong> den<br />
Patienten zur Folge hat. Insulinfalschdosierungen<br />
um bis zu fünf Einheiten sind<br />
dabei keine Seltenheit.<br />
Im Gegensatz dazu benötigen No-<br />
Coding-Messgeräte keine weiteren Bedienschritte<br />
vor Inbetriebnahme <strong>und</strong> liefern<br />
exakte Messergebnisse. Damit sinkt<br />
das Risiko gefährlicher Insulindosierungsfehler<br />
signifikant. Fehler des Patienten<br />
bei der Kodierung sind somit<br />
nahezu völlig ausgeschlossen. Da eine<br />
fehlerfreie Blutzuckermessung essenzieller<br />
Bestandteil einer Diabetestherapie<br />
ist, kommt diesem Punkt neben den<br />
anderen therapeutischen Maßnahmen<br />
eine herausragende Bedeutung zu.<br />
Beinahe alle Patienten (99%) beurteilten<br />
laut Studie die Messgeräte mit<br />
der No-Coding-Technologie als einfach<br />
zu bedienen!<br />
Hinzu kommt auch, dass Schulungen<br />
mit den herkömmlichen Geräten relativ<br />
viel Zeit des Patienten <strong>und</strong> des Schulungsteams<br />
beanspruchen. Dennoch<br />
kommen sogar nach einer Einschulung<br />
Falschkodierungen vor. Dem gegenüber<br />
benötigen No-Coding-Messgeräte nur<br />
einen minimalen Trainingsaufwand,<br />
wodurch in den Diabetikerschulungen<br />
mehr Zeit <strong>für</strong> andere Dinge bleibt.<br />
FB<br />
Abbildung 4<br />
seite 7