Schiffszulassung – Antrag - Vorarlberg

Amt der Vorarlberger LandesregierungAbteilung Ib-VerkehrsrechtRömerstraße 156900 BregenzE-Mail: verkehrsrecht@vorarlberg.atFax: 05574/511-21295Bitte beachten Sie:Füllen Sie bitte das Formular möglichst vollständig aus, jedoch nur soweit, als Sie überdie erforderlichen Daten verfügen. Fehlende Daten werden bei der Überprüfung derFahrtauglichkeit ergänzt.Einem Antrag auf Erstüberprüfung bzw. auf Wiederzulassung nach Änderung derVerfügungsberechtigung legen Sie bitte einen Nachweis über IhreVerfügungsberechtigung am Fahrzeug (zB Kaufvertrag, Mietvertrag, Leasingvertrag) undbei CE-gekennzeichneten Sportfahrzeugen die Konformitätsbescheinigung und dasHandbuch für den Eigner bei.Schiffszulassung – AntragErstüberprüfungWiederkehrende ÜberprüfungSonderüberprüfung aufgrundFreiwillige ÜberprüfungWiederzulassung aufgrund Änderung der VerfügungsberechtigungInstandsetzung/Reparaturbaulicher Änderung des FahrzeugesÄnderung des VerwendungszwecksÄnderung des Fahrtbereiches bzw. Gewässers / GewässerteilesZutreffendes bitte ankreuzen(*) Nichtzutreffendes streichenÜberprüfung durch den Landeshauptmann von1Ausstellungeines Gemeinschaftszeugnisses gemäß RL 2006/87/EGZulassungsurkunde für Sportfahrzeuge (International Certificate for Pleasure Craft)Zulassungsurkunde für RaftsZulassungsurkunde für Binnenschiffe für sonstige Gewässer der Zone(n)eines vorläufigen Gemeinschaftszeugnissesfür Wasserstraßen / sonstige Gewässer (*) der Zone(n): eingeschränkt auf :Verfügungsberechtigte/rNameWohnsitz (Sitz)e-mail:Telefon-Nr.:Angaben über das FahrzeugName des FahrzeugsArt des Fahrzeugs (zB Fahrgastschiff, Schubschiff)Baujahr, BaunummerName und Ort der BauwerftLänge [m]Breite [m]Tiefgang [m]Fixpunkthöhe über Basis [m]Antriebsleistung [kW]Tragfähigkeit [t], bei Fahrgastschiffen und Sportfahrzeugen:Verdrängung [t] 2Europäische Schiffsnummer, falls bereits vorhanden Eichschein 3Der/die Verfügungsberechtigte erklärt, dassdem Fahrzeug noch von keiner anderen zuständigen Behörde eine Europäische Schiffsnummer zugeteilt wurde und bei keiner anderen zuständigenBehörde ein Antrag auf Zuteilung einer Europäischen Schiffsnummer gestellt wurdedas Fahrzeug eine Rheinschiffsnummer (7-stellig) besitzt, die aus Anlass der erstmaligen Erteilung eines Gemeinschaftszeugnisses in eineEuropäische Schiffsnummer umgewandelt werden soll (bisheriges Rheinschiffsattest beilegen)die Europäische Schiffsnummer des Fahrzeugs oben angegeben istOrt, DatumUnterschrift des Verfügungsberechtigten bzw. firmenmäßige Fertigung1 Wenn der ständige Liegeplatz Ihres Fahrzeuges in einem anderen Bundesland liegt als Ihr Wohnsitz (Sitz), können Sie beantragen, dass die Überprüfung derFahrtauglichkeit durch die Behörde durchgeführt wird, die für den Liegeplatz örtlich zuständig ist.2 Bei Sportfahrzeugen siehe Datenblatt3 Entfällt bei Sportfahrzeugen

Datenblatt für die Zulassung von SportfahrzeugenBinnenschifffahrt (Internationale Zulassungsurkunde für Sportfahrzeuge)Fahrzeugtyp Segelboot MotorbootModellbezeichnungHersteller / Bauwerft, OrtCIN HINLängeBreiteTiefgang (max.)Verdrängung (max.)Höhe über WasserlinieBaujahrHöchstzulässige Anzahl von Personen anBord 4m (größte Länge des Schiffskörpers ohne Ruder und Bugspriet)m (größte Breite des Schiffskörpers ohne Scheuerleisten etc.)mt (Eigengewicht + maximale Zuladung)mMotorHerstellerMotornummerBaujahrHauptmotor / Hilfsmotor Hauptmotor / Hilfsmotor Hauptmotor / HilfsmotorAußenbord / Innenbord Außenbord / Innenbord Außenbord / InnenbordBenzin / Diesel / Elektro Benzin / Diesel / Elektro Benzin / Diesel / Elektro2-Takt / 4-Takt 2-Takt / 4-Takt 2-Takt / 4-TaktAntriebsleistung kW kW kWFahrzeugausstattung:Heiz-, Koch- oder Kühleinrichtungen: mit Brennstoffen betrieben elektrisch betriebenFlüssiggasanlage: werksseitig eingebaut nach dem Inverkehrbringen (zB vom Importeur oder Händler) eingebautLandanschluss: werksseitig eingebaut nach dem Inverkehrbringen (zB vom Importeur oder Händler) eingebautFäkaltank: werksseitig eingebaut nach dem Inverkehrbringen (zB vom Importeur oder Händler) eingebautWendeanzeiger (NICHT Ruderlageanzeiger!) Radareinmannsteuerstandoptional: Seeschifffahrt – Fahrtbereich 1 (Seebrief für den Fahrtbereich 1)Bruttoraumzahl (BRZ)Nettoraumzahl (NRZ)BaumaterialFirmenmäßige Fertigung des Herstellers / Importeurs / Händlers 5 :4 laut Handbuch für den Eigner bzw. Herstellerplakette5 Nichtzutreffendes bitte streichen