ICD-10-GM Version 2011 Systematisches Verzeichnis
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Internationale Klassifikation der Krankheiten - ICD-10-GM 2011F23.-Akute vorübergehende psychotische StörungenEine heterogene Gruppe von Störungen, die durch den akuten Beginn der psychotischen Symptome, wieWahnvorstellungen, Halluzinationen und andere Wahrnehmungsstörungen, und durch eine schwere Störung desnormalen Verhaltens charakterisiert sind. Der akute Beginn wird als Crescendo-Entwicklung eines eindeutigabnormen klinischen Bildes innerhalb von 2 Wochen oder weniger definiert. Bei diesen Störungen gibt es keineHinweise für eine organische Verursachung. Ratlosigkeit und Verwirrtheit kommen häufig vor, die zeitliche,örtliche und personale Desorientiertheit ist jedoch nicht andauernd oder schwer genug, um die Kriterien für einorganisch verursachtes Delir (F05.-) zu erfüllen. Eine vollständige Besserung erfolgt in der Regel innerhalbweniger Monate, oft bereits nach wenigen Wochen oder nur Tagen. Wenn die Störung weiter besteht, wird eineÄnderung der Kodierung notwendig. Die Störung kann im Zusammenhang mit einer akuten Belastung stehen,definiert als belastendes Ereignis ein oder zwei Wochen vor Beginn der Störung.F23.0 Akute polymorphe psychotische Störung ohne Symptome einer SchizophrenieEine akute psychotische Störung, bei der Halluzinationen, Wahnphänomene und Wahrnehmungsstörungenvorhanden, aber sehr unterschiedlich ausgeprägt sind und von Tag zu Tag oder sogar von Stunde zu Stunde zuwechseln. Häufig findet sich auch emotionales Aufgewühltsein mit intensiven vorübergehendenGlücksgefühlen und Ekstase oder Angst und Reizbarkeit. Die Vielgestaltigkeit und Unbeständigkeit sind fürdas gesamte klinische Bild charakteristisch; die psychotischen Merkmale erfüllen nicht die Kriterien fürSchizophrenie (F20.-). Diese Störungen beginnen abrupt, entwickeln sich rasch innerhalb weniger Tage undzeigen häufig eine schnelle und anhaltende Rückbildung der Symptome ohne Rückfall. Wenn die Symptomeandauern, sollte die Diagnose in anhaltende wahnhafte Störung (F22.-) geändert werden.Bouffée délirante ohne Symptome einer Schizophrenie oder nicht näher bezeichnetZykloide Psychose ohne Symptome einer Schizophrenie oder nicht näher bezeichnetF23.1 Akute polymorphe psychotische Störung mit Symptomen einer SchizophrenieEine akute psychotische Störung mit vielgestaltigem und unbeständigem klinischem Bild, wie unter F23.0beschrieben; trotz dieser Unbeständigkeit aber sind in der überwiegenden Zeit auch einige für dieSchizophrenie typische Symptome vorhanden. Wenn die schizophrenen Symptome andauern, ist die Diagnosein Schizophrenie (F20.-) zu ändern.Bouffée délirante mit Symptomen einer SchizophrenieZykloide Psychose mit Symptomen einer SchizophrenieF23.2 Akute schizophreniforme psychotische StörungEine akute psychotische Störung, bei der die psychotischen Symptome vergleichsweise stabil sind und dieKriterien für Schizophrenie (F20.-) erfüllen, aber weniger als einen Monat bestanden haben. Die polymorphen,unbeständigen Merkmale, die unter F23.0 beschrieben wurden, fehlen. Wenn die schizophrenen Symptomeandauern, ist die Diagnose in Schizophrenie (F20.-) zu ändern.Akute (undifferenzierte) SchizophrenieKurze schizophreniforme:• Psychose• StörungOneirophrenieSchizophrene ReaktionDIMDIExkl.: Organische wahnhafte [schizophreniforme] Störung (F06.2)Schizophreniforme Störung o.n.A. (F20.8)F23.3 Sonstige akute vorwiegend wahnhafte psychotische StörungenEs handelt sich um eine akute psychotische Störung, bei der verhältnismäßig stabile Wahnphänomene oderHalluzinationen die hauptsächlichen klinischen Merkmale darstellen, aber nicht die Kriterien für eineSchizophrenie erfüllen (F20.-). Wenn die Wahnphänomene andauern, ist die Diagnose in anhaltende wahnhafteStörung (F22.-) zu ändern.Paranoide ReaktionPsychogene paranoide PsychoseF23.8 Sonstige akute vorübergehende psychotische StörungenHier sollen alle anderen nicht näher bezeichneten akuten psychotischen Störungen, ohne Anhalt für eineorganische Ursache, klassifiziert werden und die nicht die Kriterien für F23.0-F23.3 erfüllen.F23.9 Akute vorübergehende psychotische Störung, nicht näher bezeichnetKurze reaktive Psychose o.n.A.Reaktive Psychose186

Kapitel VF24F25.-Induzierte wahnhafte StörungEs handelt sich um eine wahnhafte Störung, die von zwei Personen mit einer engen emotionalen Bindunggeteilt wird. Nur eine von beiden leidet unter einer echten psychotischen Störung; die Wahnvorstellungen beider anderen Person sind induziert und werden bei der Trennung des Paares meist aufgegeben.Inkl.:Folie à deuxInduziert:• paranoide Störung• psychotische StörungSchizoaffektive StörungenEpisodische Störungen, bei denen sowohl affektive als auch schizophrene Symptome auftreten, aber die wederdie Kriterien für Schizophrenie noch für eine depressive oder manische Episode erfüllen. AndereZustandsbilder, bei denen affektive Symptome eine vorher bestehende Schizophrenie überlagern, oder beidenen sie mit anderen anhaltenden Wahnkrankheiten gemeinsam auftreten oder alternieren, sind unter F20-F29zu kodieren. Parathyme psychotische Symptome bei affektiven Störungen rechtfertigen die Diagnose einerschizoaffektiven Störung nicht.F25.0 Schizoaffektive Störung, gegenwärtig manischEine Störung, bei der sowohl schizophrene als auch manische Symptome vorliegen und deshalb weder dieDiagnose einer Schizophrenie noch einer manischen Episode gerechtfertigt ist. Diese Kategorie ist sowohl füreinzelne Episoden als auch für rezidivierende Störungen zu verwenden, bei denen die Mehrzahl der Episodenschizomanisch ist.Schizoaffektive Psychose, manischer TypSchizophreniforme Psychose, manischer TypF25.1 Schizoaffektive Störung, gegenwärtig depressivEine Störung, bei der sowohl schizophrene als auch depressive Symptome vorliegen und deshalb weder dieDiagnose einer Schizophrenie noch einer depressiven Episode gerechtfertigt ist. Diese Kategorie ist sowohl füreinzelne Episoden als auch für rezidivierende Störungen zu verwenden, bei denen die Mehrzahl der Episodenschizodepressiv ist.Schizoaffektive Psychose, depressiver TypSchizophreniforme Psychose, depressiver TypF25.2 Gemischte schizoaffektive StörungGemischte schizophrene und affektive PsychoseZyklische SchizophrenieF25.8 Sonstige schizoaffektive StörungenF25.9 Schizoaffektive Störung, nicht näher bezeichnetSchizoaffektive Psychose o.n.A.F28F29DIMDISonstige nichtorganische psychotische StörungenHier sind wahnhafte oder halluzinatorische Störungen zu kodieren, die nicht die Kriterien für Schizophrenie(F20.-), für anhaltende wahnhafte Störungen (F22.-), für akute vorübergehende psychotische Störungen (F23.-),für psychotische Formen der manischen Episode (F30.2) oder für eine schwere depressive Episode (F32.3)erfüllen.Inkl.:Chronisch halluzinatorische PsychoseNicht näher bezeichnete nichtorganische PsychoseInkl.: Psychose o.n.A.Exkl.: Organische oder symptomatische Psychose o.n.A. (F09)Psychische Störung o.n.A. (F99)187

Kapitel VF24F25.-Induzierte wahnhafte StörungEs handelt sich um eine wahnhafte Störung, die von zwei Personen mit einer engen emotionalen Bindunggeteilt wird. Nur eine von beiden leidet unter einer echten psychotischen Störung; die Wahnvorstellungen beider anderen Person sind induziert und werden bei der Trennung des Paares meist aufgegeben.Inkl.:Folie à deuxInduziert:• paranoide Störung• psychotische StörungSchizoaffektive StörungenEpisodische Störungen, bei denen sowohl affektive als auch schizophrene Symptome auftreten, aber die wederdie Kriterien für Schizophrenie noch für eine depressive oder manische Episode erfüllen. AndereZustandsbilder, bei denen affektive Symptome eine vorher bestehende Schizophrenie überlagern, oder beidenen sie mit anderen anhaltenden Wahnkrankheiten gemeinsam auftreten oder alternieren, sind unter F20-F29zu kodieren. Parathyme psychotische Symptome bei affektiven Störungen rechtfertigen die Diagnose einerschizoaffektiven Störung nicht.F25.0 Schizoaffektive Störung, gegenwärtig manischEine Störung, bei der sowohl schizophrene als auch manische Symptome vorliegen und deshalb weder dieDiagnose einer Schizophrenie noch einer manischen Episode gerechtfertigt ist. Diese Kategorie ist sowohl füreinzelne Episoden als auch für rezidivierende Störungen zu verwenden, bei denen die Mehrzahl der Episodenschizomanisch ist.Schizoaffektive Psychose, manischer TypSchizophreniforme Psychose, manischer TypF25.1 Schizoaffektive Störung, gegenwärtig depressivEine Störung, bei der sowohl schizophrene als auch depressive Symptome vorliegen und deshalb weder dieDiagnose einer Schizophrenie noch einer depressiven Episode gerechtfertigt ist. Diese Kategorie ist sowohl füreinzelne Episoden als auch für rezidivierende Störungen zu verwenden, bei denen die Mehrzahl der Episodenschizodepressiv ist.Schizoaffektive Psychose, depressiver TypSchizophreniforme Psychose, depressiver TypF25.2 Gemischte schizoaffektive StörungGemischte schizophrene und affektive PsychoseZyklische SchizophrenieF25.8 Sonstige schizoaffektive StörungenF25.9 Schizoaffektive Störung, nicht näher bezeichnetSchizoaffektive Psychose o.n.A.F28F29DIMDISonstige nichtorganische psychotische StörungenHier sind wahnhafte oder halluzinatorische Störungen zu kodieren, die nicht die Kriterien für Schizophrenie(F20.-), für anhaltende wahnhafte Störungen (F22.-), für akute vorübergehende psychotische Störungen (F23.-),für psychotische Formen der manischen Episode (F30.2) oder für eine schwere depressive Episode (F32.3)erfüllen.Inkl.:Chronisch halluzinatorische PsychoseNicht näher bezeichnete nichtorganische PsychoseInkl.: Psychose o.n.A.Exkl.: Organische oder symptomatische Psychose o.n.A. (F09)Psychische Störung o.n.A. (F99)187

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