Divertikulitis - gastroenterology-hepatology-basel

DivertikulitisDivertikulitis2Standardisierte Resektion linkes KolonZweizeitiges Verfahren– Viele Patienten behalten Stoma (> 30 %)– Rückverlagerung des Kolostomas• Morbidität 5 to 57 %• Mortalität 0 to 34 %Standardisierte Resektion linkes KolonEinzeitiges Verfahren1 • Resektion und AnastomoseDivertikulitisDivertikulitis1Standardisierte Resektion linkes KolonEinzeitiges Verfahren• on table lavageKontraindikation:– FäkaleKontamination– Septischer Schock1Standardisierte Resektion linkes KolonEinzeitiges VerfahrenOn table lavage und Resektion / Primäranastomose• n = 63• leak rate = 5 %Biondo et al, Br J Surg 1995DivertikulitisDivertikulitis1Standardisierte Resektion linkes KolonEinzeitiges Verfahren– keine Steroide– guter Ernährungszustand– Stabiler Patient– keine fäkale Peritonitis– keine SepsisLaparoskopische Resektion• Hemikolektomie links• Sigmoidektomie7