Divertikulitis - gastroenterology-hepatology-basel
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<strong>Divertikulitis</strong><strong>Divertikulitis</strong>Natürlicher Verlauf• 120 Patienten mit <strong>Divertikulitis</strong>– 40 symptomatisch– 10 Exitus bei rezidivierender DiverticulitisCave: KolonkarzinomKann durch <strong>Divertikulitis</strong> maskiert seinMetachron• Kolonoskopie nach akuter Episode einer<strong>Divertikulitis</strong> (6-8 Wochen)Surgery for diverticular disease complicated by generalized andfaecal peritonitis: a review. Br J Surg. 1984 Dec;71(12):921-7.<strong>Divertikulitis</strong><strong>Divertikulitis</strong>Inhalt• Standardisierte Eingriffe linkes Kolon• Operationsverfahren• Operationsindikation– Notfallsituation– elektive Operation• ZusammenfassungZusammenfassung - Operationsindikation• 4 klassische Komplikationen– 1. Perforation– freie Perforation– gedeckte Perforation (initial CT-gest. Drainage)– 2. Stenose– 3. Blutung– 4. Fistel• rezidivierende <strong>Divertikulitis</strong> > 2. Schub<strong>Divertikulitis</strong><strong>Divertikulitis</strong>Zusammenfassung - OperationsverfahrenNotfalloperation• einzeitige Operation– wenn immer möglich (keineKontraindikation)• zweizeitige Operation (Hartmann)Rezidiviertende <strong>Divertikulitis</strong>• offene Sigmoidektomie• laparoskopische SigmoidektomieOperationsverfahren3 1 lap10
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