Samuel-Hahnemann-Schule Band 19 - Script zur Neurologie

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3e) Morbus Binswanger, Binswanger-KrankheitDefinition:Ätiologie:- Subkortikale arteriosklerotische Enzephalopathie und Mikroangiopathie des Gehirns- Arterielle Hypertonie und ArteriosklerosePathologie: - Umschriebene, multiple Herde v.a.im Bereich des Temporal- u. des Okzipitallappens; -Spongiöse Demyelinisierung der weißen Substanz- Ischämische Schädigung der Endstrombahn der GehirngefäßeSymptomatik: - Gedächtnisstörung- Bewußtseinsstörung- Zerebrale Herdstörungen- Hydrozephalus- Präsenile Demenz- Eventuell Dysarthrie- Affektlabilität- Mono- oder HemiparesenDiagnose:Therapie:- Allgemeinveränderungen in der Elektroenzephalographie- Nachweis zerebraler Infarktareale in der kranialen Computertomographie- Durchblutungsfördernde Medikamente ( Gingko, Knoblauch)- Behandlung des Hypertonus- Physiotherapie, Ergotherapie-19-Luise Melhus & Arne Krüger / Script zur Neurologie 2007 / Seite 90 von 149Srcipt zur Anatomie & Pathologie / Band 19 / Samuel-Hahnemann-Schule ( Heilpraktikerschule )
4) Entmarkungskrankheiten:4a) Multiple SkleroseSkler--osis= gr. Wortteil mit der Bedeutung hart, trocken= gr. Wortteil für krankhaften ZustandAbkürzung: MSSynonym: Encephalomyelitis disseminata, PolyskleroseDefinition:Primär entzündliche Erkrankung des ZNS mit herdförmiger EntmarkungHäufigkeit:- MS tritt vor allem zwischen dem 20. und 40. Lj. und gehäuft bei Frauen(w:m= 3 : 2 ) auf.- In ca. 3-12% gibt es eine familiäre HäufungEpidemiologie: Inzidenz( Anzahl der Neuerkrankungen) in Europa nördlich des 46. und in Amerikanördlich des 38. Breitengrades ca. 30-60:100000; im Süden sehr viel seltener. Die Erkrankungshäufigkeitnimmt mit wachsender Entfernung vom Äquator zu. Einwanderer, die ihr Geburtsland im frühenKindesalter verlassen, haben das Erkrankungsrisiko ihres neuen Heimatlandes. Wechseln sie den Ortnach der Pubertät, nehmen sie das Risiko ihres Heimatlandes mit. Ob diese geographische Verteilungmit Exposition an bestimmte Infektionen oder den Bedingungen der Ernährungs-und Lebensweisezusammenhängt, ist nicht bekannt. Für die Bedeutung unterschiedlicher Lebensbedingungen spricht,daß unter der farbigen Bevölkerung in amerikanischen Großstädten Erkrankungen fast dreimal sohäufig sind wie bei weißen Großstadtbewohnern.Ätiologie:- Unklar- Wahrscheinlich Autoimmunkrankheit gegen Markscheidenantigene- Möglicherweise virale EinflüssePathologisch/anatomische Befunde:- Die MS gehört zu den Entmarkungskrankheiten. Sie befällt deshalb ganz vorwiegend die weißeSubstanz des gesamten ZNS.- Herdförmig kommt es zu einer Auflösung der Markscheiden, ohne die keine Nervenleitung möglichist. Größere Herde führen deshalb zu Funktionsstörungen. Kleinere Herde können jedoch klinischunerkannt bleiben. Bei der Sektion findet man das ZNS stets schwerer befallen als klinisch zuvermuten war. Die Entmarkungsherde (Plaques) sind stecknadelkopf- bis markstückgroß im ZNSverteilt, vor allem um die Ventrikel und um größere Venen. Im frühen Stadium sind die Markscheidenrötlich geschwollen und gelockert, sie zerfallen und werden durch minderwertiges Gliagewebeersetzt, was eine sich verhärtende Narbe bildet, es tritt eine Sklerose auf.Verlauf:- Schubweise mit wechselnder Symptomatik- In 30 % der Fälle chronisch progredientDie Schübe entwickeln sich innerhalb weniger Tage und die Symptome bleiben für Tage bis Wochen.Danach kommt es spontan zu einer Rückbildung ( Remission ). Das Intervall zwischen zwei Schübenist in der Regel 1 –2 Jahre lang.Luise Melhus & Arne Krüger / Script zur Neurologie 2007 / Seite 91 von 149Srcipt zur Anatomie & Pathologie / Band 19 / Samuel-Hahnemann-Schule ( Heilpraktikerschule )
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Samuel-Hahnemann-SchuleBand 19 - Sc
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3) Präsenile und senile Abbauproze
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11) Krankheiten des peripheren Nerv
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B) Inspektion / AdspektionDie Inspe
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Zentrale und periphere Lähmungen:Z
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E) Untersuchung der Koordination (G
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F) Untersuchung der ReflexeUntersch
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Der Pat. hat geschlossene Augen:1.
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I) Zu beobachtende Schonhaltungen b
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h) Bing-ReflexAuslösung: Beklopfen
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L) Untersuchung der HirnnervenHyp-u
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HN V - Nervus trigeminusMotorik:- P
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HN VII - Nervus facialisInspektion:
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HN IX - Nervus glossopharyngeusKuli
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m) Apparative Diagnostikm1) Doppler
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m12) NMR: Nuclear magnetic resonanc
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AnisokorieSeitendifferente Weite de
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4. zerebellare Dysarthrie bei Klein
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Tremor (lat.) m: Zitternunwillkürl
Seite 39 und 40: KopfschmerzExtrazerebrale Ursachen:
Seite 41 und 42: Schizophrenie( phren gr. Verstand )
Seite 43 und 44: Gedächtnisstörungen :AmnesieInhal
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Seite 51 und 52: Hirnstamm:Hirnnervenausfälle;kontr
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Seite 59 und 60: 1f) Chronische Ischämie( gr. ische
Seite 61 und 62: 2)Traumen von Kopf und Wirbelsäule
Seite 63 und 64: 2a) Schädelfrakturen- in Abhängig
Seite 65 und 66: B. Felsenbeinfrakturen: laterobasal
Seite 67 und 68: - subdurales Hämatom:Definition:-
Seite 69 und 70: 2b1) SchädelprellungDefinition:stu
Seite 71 und 72: 2b3) Contusio cerebri, Hirnprellung
Seite 73 und 74: Hirntod:Definition:Pathologie:Tod d
Seite 75 und 76: Prognose:Therapie:Unterbrochene und
Seite 77 und 78: Hyperflexions-und Hyperextensionstr
Seite 79 und 80: Therapie:- je nach Grunderkrankung-
Seite 81 und 82: Demenz ( andere Variante der Eintei
Seite 83 und 84: 2.) AnfallskrankheitenEpilepsieDefi
Seite 85 und 86: 4.) Entmarkungs- KrankheitenMultipl
Seite 87 und 88: Übertragung:Verzehr von infizierte
Seite 89: 3c) Morbus Alzheimer, Demenz des Al
Seite 93 und 94: 5) Erkrankungen der Stammganglien5a
Seite 95 und 96: Chorea(gr. choreia Tanz)Definition:
Seite 97 und 98: 5d) Seltenere Formen:Torticollis sp
Seite 99 und 100: 6) Epilepsien6)Epilepsien6a) Genera
Seite 101 und 102: Epilepsie und Schwangerschaft:- Epi
Seite 103 und 104: 6b) Generalisierte Epilepsien mit t
Seite 105 und 106: 6d) Nicht-epileptische AnfälleVaso
Seite 107 und 108: Tetanie(gr. ttavoç Spannung, Kramp
Seite 109 und 110: Psychogener Anfall(syn. Hysterische
Seite 111 und 112: - Hirnlokales Syndrom: Sammelbezeic
Seite 113 und 114: 8) Raumfordernde spinale Prozeße8a
Seite 115 und 116: 9) Entzündliche Krankheiten und In
Seite 117 und 118: Prognose:- Rückbildung der Symptom
Seite 119 und 120: 9e)Neurosyphilissyn. NeuroluesDefin
Seite 121 und 122: 9f) Neuro-AIDSDefinition:- Neurolog
Seite 123 und 124: 9g)Creutzfeldt-Jakob-Krankheit(engl
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Seite 129 und 130: 10) Frühkindliche Schädigungen un
Seite 131 und 132: 10c) Spina bifidalat. bifidus zweig
Seite 133 und 134: 11b) Schädigungen einzelner Nerven
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Seite 137 und 138: 11c) PlexuslähmungDefinition:- Lä
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12c) Hepato-portale Encephalopathie
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Delta-AlkoholikerDer Delta-Alkoholi
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14c) MyasthenieMyasthenia gravis ps
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